រមាស់អាណាស
ការរមាស់ស្បែកដែលហៅថា pruritus គឺជាបញ្ហាទូទៅដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ ការរមាស់អាចឬមិនអាចមកជាមួយកន្ទួលដែលអាចត្រូវបានកំណត់ចំពោះតំបន់តូចៗនៃស្បែកឬអាចកើតឡើងលើរាងកាយទាំងមូល។ នៅពេលមានការរលាកកន្ទួលកើតឡើងវាអាចជាកត្តាសំខាន់ដែលបង្កអោយមានការរមាស់។ ការរមាស់អាចជាការរំខានតិចតួចឬអាចជាការរំខានដ៏ធំហើយប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតរបស់មនុស្ស។
នៅពេលដែលរមាស់ជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងតំបន់ដែលនៅជុំវិញរន្ធគូថវាត្រូវបានគេសំដៅទៅលើការក្អួតនិងអាចជាបញ្ហាអាម៉ាស់។
Pruritus ani អាចប៉ះពាល់ដល់ទៅ 5% នៃមនុស្សនិងជាទូទៅកើតលើបុរសដែលមានអាយុពី 40 ទៅ 60 ឆ្នាំ។ មានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺប្រកាច់ដែលភាគច្រើនអាចទាក់ទងនឹងបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនដូចជា ជំងឺ ឬ សដូងបាត ។ មូលហេតុទូទៅផ្សេងទៀតរួមមានការរលាកពីសម្ភារៈហ្វីលការឆ្លងជំងឺរលាកស្បែកការប្រតិកម្មទៅនឹងអាហារនិងសម្លៀកបំពាក់ផលប៉ះពាល់ថ្នាំព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថសើស្បែកក៏ដូចជាលក្ខខណ្ឌសុខភាពផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។ ការព្យាបាលនៃជំងឺ Pruritus ani អាស្រ័យទៅលើមូលហេតុនៃរោគសញ្ញា។
ការចម្លងរាស់តាមសីតុណ្ហភាព
ស្បែកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយសម្ភារៈហ្វីក, ទាំងបរិមាណធំឬតូច, គឺជាមូលហេតុទូទៅនៃជំងឺឆ្លង។ នេះអាចជាលទ្ធផលនៃការរលាកដោយផ្ទាល់នៃស្បែក, ឬអាចធ្វើទៅបានថាជាបុព្វហេតុប្រតិកម្មមួយ។
អ្នកដែលមានចលនាពោះវៀនលាមករលុងនិងអ្នកដែលទទួលទានកាហ្វេច្រើនពេក (ដែលបន្ថយសាច់ដុំនៃសាច់ដុំរន្ធគូថ) អាចមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការចម្លងរោគដោយសារទឹកអាស៊ីតដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺឆ្លង។ ការបង្កើនចំនួនលាមកដូចជាការថយចុះការញ៉ាំកាហ្វេការបង្កើនភ្នាក់ងារបង្កាត់ភាគច្រើននិងការប្រើថ្នាំដូចជា Loperamide (ដើម្បីបន្ថយជំងឺរាគរូស) អាចធ្វើអោយរោគសញ្ញាកាន់តែប្រសើរឡើង។
ការបង្ករោគ
ការឆ្លងនៃស្បែករន្ធគូថអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺឆ្លង។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង ដង្កូវ ( Enterobius vermicularis ), ការឆ្លងមេរោគផ្សិតនិងផ្សិត (ដូចជាជាមួយ Candida albicans ) និងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី (ដូចជា Streptococci និង Staphylococci ) ។ ការធ្វើតេស្តកាសែត Scotch មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគជម្ងឺម្គុសហើយវប្បធម៌មានប្រយោជន៍សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតនិងបាក់តេរី។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការឆ្លងដែលត្រូវបានរកឃើញ។
ទាក់ទងជំងឺរលាកស្បែក
ជំងឺរលាកស្បែកទាក់ទង នឹងរន្ធគូថអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺឆ្លង។ មូលហេតុរួមមានថ្នាំលាបក្រណាត់និងក្លិនក្រអូបសម្អាតលុបបំបាត់សាប៊ូសាប៊ូបោកខោអាវនិងថ្នាំពេទ្យដែលដាក់ក្នុងតំបន់ដើម្បីព្យាបាលរោគ។ ការធ្វើតេស្តបំណះ អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកស្បែកនិងការព្យាបាលជាមួយនឹង ថ្នាំ ដែលមានប្រយោជន៍ជាពិសេសថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាព។
អាហារនិងឱសថ
ចំណីអាហារជាច្រើនត្រូវបានគេដឹងថាបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ pruritus ani ជាពិសេសនៅពេលដែលអាហារទាំងនោះបង្កើនចំនួនប្រហោងនៃលាមកឬបណ្តាលឱ្យលាមករលុង។ ឧទាហរណ៏នៃអាហារទាំងនេះរួមមានភេសជ្ជៈកាហ្វេអ៊ីន (ជាពិសេសកាហ្វេនិងតែ) អាល់កុលសូកូឡាផលិតផលប៉េងប៉ោះនិង - មិនសូវជា - ផលិតផលទឹកដោះគោគ្រាប់ធញ្ញជាតិគ្រឿងទេសក្រូចជូរចំណីហឹរផ្លៃនិងផ្លែ។
ភាគច្រើននៃប្រតិកម្មទាំងនេះមិនមកពីមូលហេតុដែលមាន ប្រតិកម្ម ដោយសារតែរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតត្រូវបានគេរំពឹងទុកពីរោគសញ្ញានៃ អាឡែរហ្សី ជាពិសេសរោគសញ្ញាស្បែកដូចជា កន្ទួល រមាស់និងរមាស់លើរាងកាយទាំងមូល។ ការកាត់បន្ថយការពិសារអាហារខាងលើពីរបបអាហាររបស់អ្នករយៈពេលពីរសប្តាហ៍អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺប្រកាច់។
ថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺឆ្លងដូចជាថ្នាំបញ្ចុះលាមក, colchicine, ប្រេងប៉េងប៉ោះនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងៗ។ ថ្នាំទាំងនេះបណ្តាលអោយមានជំងឺប្រកាច់មិនមែនតាមរយៈបុព្វហេតុប្រតិកម្មទេប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាមានការរលាកដោយផ្ទាល់ឬជាលទ្ធផលនៃការលាមករលុងនិងភាពញឹកញាប់នៃការស្ទះពោះវៀន។
ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថនិងជំងឺស្បែក
បញ្ហាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្នែកខាងពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថដូចជាជំងឺឬសដូងបាតអាចធ្វើឱ្យជំងឺប្រកាច់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ មូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតនៃជំងឺប្រកាច់រួមមានជំងឺមហារីករន្ធគូថនិងមហារីកពោះវៀនធំ។ ជំងឺស្បែកជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺឆ្លង។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលជំងឺស្បែក psoriasis, ក្រពេញញើស និងប្រភេទផ្សេងគ្នានៃមហារីកស្បែក។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយជំនួយពីការច្រឹបយកស្បែក។
មូលហេតុផ្សេងៗ
មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺប្រកាច់អាចរងការឈឺចាប់ពីស្ថានភាពសុខភាពខាងក្នុងដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺថ្លើមជំងឺ តម្រងនោម ជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ជំងឺខ្វះជាតិដែក និងជំងឺហឺត។ កត្តាចិត្តសាស្ត្រក៏អាចបណ្តាលអោយមានជំងឺឆ្លងដូចជាជំងឺថប់បារម្ភនិងស្ត្រេស។ ការព្យាបាលបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវចិត្តទាំងនេះអាចជួយអោយរោគសញ្ញារបស់អ្នកមានភាពប្រសើរឡើង។
ដោយសារតែមានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចបង្ករគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពអ្នកគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកឯកទេសថែទាំសុខភាពជាជាងព្យាយាមព្យាបាលជំងឺដោយខ្លួនឯង។
រៀន អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកធ្លាប់ចង់ដឹងអំពីការរមាស់ ។
ប្រភព:
Siddiqi S, Vijay V, Ward M, Mahendran R, Warren S. Pruritus Ani ។ Ann R Coll Surg Eng ។ ឆ្នាំ 2008; 90: 457-63 ។