ជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺជាមហារីកឈាមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងកោសិកាឈាមស។ ជួនកាលពួកគេត្រូវបានគេហៅថាដុំសាច់រាវឬមហារីករាវដើម្បីប្រឆាំងនឹងមហារីកទូទៅដែលបង្កើតជាដុំសាច់រឹងដូចជាមហារីកពោះវៀនធំឬមហារីកសុដន់។
រួមគ្នាជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺជាជំងឺមហារីកឈាមភាគច្រើន។ Myeloma ដែលហៅថា myeloma ច្រើនគឺជាប្រភេទទី 3 នៃជម្ងឺមហារីកឈាមហើយវាមានប្រហែល 15% នៃករណី។
រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរអាចមិនជាក់លាក់។ ប្រហែលជាមានរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ដូចជាគ្រុនក្តៅឬមិនស្រួលមុនដំបូង។ ឬមានរោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវក៏អាចកើតមានផងដែរដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានកូនកណ្តុរហើមដែលជា រោគសញ្ញា មហារីកកូនកណ្តុរ។ ឬការឈឺចាប់មិនធម្មតាការហូរឈាមឬការឈឺចាប់ឆ្អឹងដែលជាប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកឈាម។ និងរោគសញ្ញាទូទៅជាទូទៅដូចជាមានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់, ខ្សោយ, បាត់បង់ទំងន់, ពោះពេញ, គ្រុនក្តៅនិងញើសពេលយប់។ រោគសញ្ញាតំណាងមួយចំនួនសម្រាប់ប្រភេទនីមួយៗត្រូវបានរៀបរាប់ដូចខាងក្រោម:
Leukemia
- មានអារម្មណ៍ខ្សោយអស់កម្លាំងឬជាទូទៅមិនមានជំងឺ
- ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់
- ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយមិនអាចពន្យល់បាន
- ជាំឬហូរឈាមមិនធម្មតា
- ឈឺឆ្អឹងនិងឈឺសន្លាក់
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
- មានកូនកណ្តុរធំ
- គ្រុនក្តៅ
- ញើសហួសប្រមាណជាពិសេសនៅពេលយប់
- ការបាត់បង់ទំងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន
- នឿយហត់មិនធម្មតា
- ពោះមិនស្រួលនិងពោរពេញនៅពេលដែលញ៉ាំដោយសារតែការរីកធំធាត់
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរទេដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាតែមួយមុខ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
ការធ្វើតេស្តមិនធម្មតានៃការធ្វើតេស្តនិងការថតរូបភាពដែលស្រូបយកជាមួយរោគសញ្ញាអាចបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្ត។
សំណាកឈាមនិងការធ្វើកោសល្យវិច្ឆ័យពី កូនកណ្តុរ ក៏ដូចជា ខួរឆ្អឹង និងអាចមកពីកន្លែងផ្សេងៗទៀតត្រូវបានគេយកទៅបញ្ជូនដើម្បីវិភាគពិសោធន៍មន្ទីរពិសោធន៍។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនត្រឹមតែបង្កើតឬបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ប្រភេទជម្ងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរផងដែរ។ ការសរសេរនិងការចាត់ថ្នាក់ជាក់លាក់នេះណែនាំឱ្យមានការធ្វើផែនការព្យាបាលនិងជួយកំណត់ពីការព្យាករណ៍។
រឿងសំខាន់ ៗ ដែលត្រូវដឹងអំពីជម្ងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺជាអ្វី?
ភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានមួយដែលត្រូវធ្វើតើសរីរាង្គរបស់រាងកាយមានជាប់ទាក់ទងច្រើនបំផុត។ ជាប្រវត្តិសាស្ត្រមហារីកឈាមត្រូវបានគេកំណត់ថាជាជំងឺមហារីកស្បែកបើសិនជាជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាម។ ឬ lymphomas ប្រសិនបើភាគច្រើននៃជំងឺនេះគឺនៅក្នុងកូនកណ្តុរ; ឬ myelomas ប្រសិនបើភាគច្រើននៃជំងឺនេះគឺនៅក្នុងឆ្អឹង។
ភាគច្រើននៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរចាប់ផ្តើមកើតមានលើកូនកណ្តុរខណៈពេលដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានគេគិតថាចាប់ផ្តើមពីកោសិកាដើមមួយដែលមិនធម្មតានៅក្នុងខួរឆ្អឹងដែលមិនបញ្ឈប់ការបែងចែកនៅពេលកោសិកាដើមធម្មតា។
សរុបមកមានករណីជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរច្រើនជាងជំងឺមហារីកឈាមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរាល់ឆ្នាំដោយមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរប្រហែល 81.000 ករណីនិងជំងឺមហារីកឈាមថ្មីចំនួន 60.000 ករណី។
វាក៏មានភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់ផ្សេងទៀតរវាងជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដូចជាប្រភេទកោសិកាដែលតម្រូវឱ្យ ជ្រមុជទឹកជ្រៅទៅក្នុងទឹកដីស្មុគស្មាញ ដើម្បីពន្យល់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
តើនរណាដែលទទួលជំងឺមហារីកនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ?
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាចមានជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងចំនោមទារកនិងកុមារជំងឺមហារីកឈាមច្រើនកើតមានជាទូទៅច្រើនជាងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ជាការពិតជំងឺមហារីកឈាមគឺជាជំងឺសាហាវព្រៃផ្សៃទូទៅបំផុតនៃកុមារភាព។
ក្រុម lymphomas ដែលជា ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ មិនមែន Hodgkin ភាគច្រើន អាចកើតមានគ្រប់វ័យប៉ុន្តែប្រហែល 50% នៃករណីកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 66 ឆ្នាំ។
ក្រុមអាយុដែលប៉ះពាល់និងកត្តាហានិភ័យជារឿយៗអាស្រ័យលើប្រភេទឬប្រភេទរងនៃជំងឺមហារីកឈាម។ ជួនកាលនិន្នាការទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរទៅតាមហ្សែនពូជសាសន៍និងភូមិសាស្ត្រ។ ឧទាហរណ៍ស្ថិតិសម្រាប់ជំងឺមហារីកដូចគ្នាអាចខុសគ្នាអាស្រ័យលើថាតើអ្នកកំពុងនិយាយអំពីអឺរ៉ុបខាងលិចឬចិន។
តើអ្វីទៅជាការរីករាលដាល?
នៅពេលដែលអ្នកដឹងថាប្រភេទជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរពិតប្រាកដនោះសំណួរទាំងអស់អំពីការព្យាបាលដែលអាចរកបាននិងការព្យាករណ៍ត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងល្អបំផុតដោយសហការជាមួយនឹងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកហើយនៅពេលនិយាយពីការព្យាករណ៍វាគួរចងចាំថាមនុស្សមិនមែនជាស្ថិតិទេ។ សូម្បីតែបុគ្គលដែលមានប្រភេទជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដូចគ្នាក៏អាចមានលទ្ធផលខុសគ្នាដែរ។
លើសពីនេះទៅទៀតទិន្នន័យនៃការរស់រានមានជីវិតមានសក្តានុពលក្នុងការភ័ន្តច្រឡំដូចជាពេលដែលការព្យាបាលប្រសើរជាងមុនបានលេចឡើងចាប់តាំងពីពេលវិភាគប៉ុន្តែមិនត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថិតិនៃការរស់រានមានជីវិត។ អ្នកក៏អាចទទួលបានស្ថិតិនៃការរស់រានមានជីវិតដែលមានប្រភេទជាក់លាក់នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរឬជំងឺមហារីកឈាមប៉ុន្តែមិនទាក់ទងទៅនឹងអ្នកទេពីព្រោះទិន្នន័យត្រូវបានកាត់បន្ថយសម្រាប់តែដំណាក់កាលមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកការព្យាបាលជាក់លាក់មួយចំនួនឬការកំនត់អាយុជាក់លាក់។
ជាទូទៅការព្យាបាលគឺអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ប្រភេទមួយចំនួនប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់អ្នកដទៃទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរជាទូទៅនិងសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺមហារីកឈាមពេលវេលានៃការរស់រានមានជីវិតបានប្រសើរឡើងចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1960 ។ ចំពោះមហារីកឈាមមួយចំនួនមនុស្សអាចរស់នៅជាមួយជំងឺរបស់ពួកគេអស់រយៈពេល 20 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។ ចំពោះអ្នកដទៃពេលវេលានៃការរស់រានមានជីវិតត្រូវបានវាស់វែងពីពេលវេលានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទៅជាខែខែឬរយៈពេលប្រាំឆ្នាំ។
មូលហេតុអ្វីខ្លះជម្ងឺមហារីកឈាមនិងមហារីកកូនកណ្តុរ?
ក្នុងករណីភាគច្រើនមូលហេតុមិនច្បាស់លាស់នៃជម្ងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានធ្វើការរកឃើញសំខាន់ៗអំពីហ្សែននៃជំងឺមហារីកនិងតួនាទីនៃហ្សែនមួយចំនួនក្នុងការវិវត្តនៃមហារីកទាំងនេះ។ កត្តាហានិភ័យដូចជាអាយុ, ប្រវត្តិគ្រួសារ, ការឆ្លងមេរោគជាក់លាក់, ការប៉ះពាល់ទៅនឹងសារធាតុបង្កជំងឺមហារីកនិងសារធាតុវិទ្យុសកម្មត្រូវបានសិក្សាប៉ុន្តែទោះបីជាអ្នកមានកត្តាគ្រោះថ្នាក់ហើយក្រោយមកអ្នកមានជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរក៏ដោយ, ភាគច្រើនវាពិបាកក្នុងការនិយាយ។ ថាតើកត្តាហានិភ័យនោះបានរួមចំណែកឬបង្ករឱ្យមានជំងឺរបស់អ្នកដែរឬទេ។
ប្រភេទសំខាន់នៃជម្ងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងអានអំពីជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរហើយអ្នកមើលឃើញ "Hodgkin's" ឬ "មិនមែន Hodgkin's" នោះវាជាការភ្នាល់ដ៏មានសុវត្ថិភាពដែលប្រធានបទនៅនឹងដៃគឺជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែនជំងឺមហារីកឈាមទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុទាំងនេះគឺជាប្រភេទមូលដ្ឋានពីរនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ:
- Hodgkin lymphoma (HL)
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin (NHL) ។
ជំងឺ Hodgkin របស់និង Hodgkin's lymphoma សំដៅទៅលើរឿងដូចគ្នា - វាតែងតែជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរហើយវានឹងក្លាយទៅជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលជាធម្មតាអាចព្យាបាលបាន។ ហើយអ្នកនឹងឃើញអក្ខរាវិរុទ្ធខុសៗគ្នា - ដោយមានឬគ្មានលិខិតឆ្លងដែន - ប៉ុន្តែវាជាជំងឺដូចគ្នា។ មានតែប្រភេទមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin ទេ ខណៈពេលដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin បញ្ជីនៃប្រភេទ គឺមានរយៈពេលយូរ។
Leukemia
ជម្ងឺមហារីកឈាមជាទូទៅត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាបួនប្រភេទសំខាន់។ នៅក្នុងប្រភេទមេក៏មានសំណុំរងផងដែរ។ ប្រភេទចម្បងមានដូចខាងក្រោម:
- ជំងឺមហារីកឈាមកោសិការ៉ាំរ៉ៃ (CML)
- ជម្ងឺមហារីកឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ (AML)
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររ៉ាំរ៉ៃ (CLL)
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរស្រួចស្រាវ (ALL)
ប្រភេទជម្ងឺមហារីកឈាមឆ្លុះបញ្ចាំងថាតើជំងឺមហារីកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺមហារីកឈាម ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ រ៉ាំរ៉ៃ ដូចតទៅ:
- ជំងឺមហារីកឈាមជាទូទៅរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយគ្មានការព្យាបាល។
- ជម្ងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃជាទូទៅរីកចម្រើនយឺតជាងប៉ុន្តែវាអាចផ្លាស់ប្តូរទៅជាជម្ងឺមហារីកឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
ជំងឺមហារីកឈាមត្រូវបានគេហៅផងដែរថា lymphoid ឬ myeloid អាស្រ័យលើប្រភេទកោសិកាឈាមដែលមានលក្ខណៈធម្មតានៅក្នុងខួរឆ្អឹងដែលជាមហារីក។ ជួនកាល Myeloid និង Myelogenous ត្រូវបានប្រើជំនួសគ្នាទៅវិញទៅមក។ lymphoid, lymphoblastic, និង lymphocytic ត្រូវបានគេប្រើផងដែរដើម្បីសំដៅទៅលើភាពសាហាវនេះ។
រឿងសំខាន់ៗដែលត្រូវដឹងអំពីជម្ងឺមហារីកឈាម
ជម្ងឺមហារីកឈាមគឺជារោគមហារីកនៃកោសិកាឈាមនិងជាលិកាដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ ប្រភេទជម្ងឺមហារីកឈាមអាស្រ័យទៅតាមប្រភេទនៃកោសិកាឈាមដែលកើតពីជំងឺមហារីកឈាមដែលត្រូវបានរីកលូតលាស់ឬកោសិកា myeloid និងអំពីថាតើវាមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ជម្ងឺមហារីកឈាមក៏ជួនកាលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាដាច់ដោយឡែកពីជម្ងឺមហារីកឈាមរបស់មនុស្សពេញវ័យដោយសារតែការចែកចាយប្រភេទជំងឺមហារីកឈាមខុសៗគ្នានិងផលប៉ះពាល់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។
កោសិកាឈាមសនៅកោសិកាខួរឆ្អឹងបង្កើតកោសិកាឈាមសខុសប្រក្រតីជួនកាលមានកោសិកាសដែលមិនលូតលាស់ល្អឬដំណើរការល្អនៅក្នុងឈាមឈាម។
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីកឈាម
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីកឈាមជារឿយៗមិនមានលក្ខណៈជាក់លាក់ទេដែលមានន័យថាពួកគេអាចនឹងមានបញ្ហាផ្សេងៗ។ ប្រភេទជម្ងឺមហារីកឈាមទូទៅបំផុតអាចបង្កើត រោគសញ្ញា ដូចជាការហូរឈាមមិនធម្មតាឬការឈឺចាប់ឆ្អឹងនិងឈឺសន្លាក់ក្តៅខ្លួនញើសពេលយប់អស់កម្លាំងស្បែកស្លេកបាត់បង់ទំងន់និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតរួមមានថ្គាមហើមកូនកណ្តុរនិងថ្លើម។ មនុស្សម្នាក់អាចមានជំងឺមហារីកឈាមដែលមិនមានរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះហើយមួយចំនួននៃពួកគេអាចពឹងផ្អែកទៅលើខួរឆ្អឹងឆ្អឹងដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានទទួលយកដោយកោសិកាមហារីកឈាម។
ប្រភេទជម្ងឺមហារីកឈាមនិងស្ថិតិ
- ទាំងអស់គឺជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតចំពោះកុមារ។
- CLL គឺជាជំងឺមហារីកឈាមទូទៅបំផុតនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។
- AML គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកឈាមធ្ងន់ធ្ងរទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។
- CML គឺជាជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅជាមួយនឹងអ្វីដែលហៅថាក្រូម៉ូសូមភីឡាដិលផាមដែលមានអ្នកជំងឺ CML ជាង 90% ដែលមានការប្រែប្រួលហ្សែន។
- ជំងឺមហារីកឈាមគឺជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតនៃកុមារភាពដែលមានចំនួនប្រហែល 1 ភាគ 3 នៃជំងឺមហារីកទាំងអស់នៃកុមារហើយជំងឺមហារីកឈាមស្ទើរតែទាំងអស់គឺជំងឺមហារីកឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
Leukemia អត្រារស់រានមានជីវិត
- អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទជម្ងឺឈាមសឈាមហើយអាចពិបាកក្នុងការបកស្រាយទោះបីជាអ្នកដឹងថាប្រភេទជម្ងឺមហារីកឈាមដែលអ្នកមាន។ សំនួរអំពីការវិនិច្ឆ័យរបស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេរកឃើញយ៉ាងល្អបំផុតនៅក្នុងការប្រគុំតន្រ្តីជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ដែលអាចកែតម្រូវព័ត៌មានបានល្អជាងមុនដល់បុគ្គល។
- ជាទូទៅអត្រារស់រានមានជីវិត - ជាទូទៅសម្រាប់គ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកឈាមត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងខ្លាំងចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1960 មក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអត្រាកំណើនរស់រានមានជីវិតមានលក្ខណៈខុសគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយហើយពឹងផ្អែកទៅលើប្រភេទជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទតូចៗប្រភេទហ្សែននៃកោសិកាមហារីកនិងកត្តាអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
រឿងសំខាន់ៗដែលត្រូវដឹងអំពីជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺជាជំងឺសាហាវដែលទាក់ទងនឹងកោសិកាឈាមសដូចជាជំងឺមហារីកឈាម។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកាមហារីកកើតឡើងពីគ្រួសារកោសិកាឈាមសនៃកោសិកាឈាមសលាកា។ ធម្មតា lymphocytes ដែលមានសុខភាពល្អអាចផ្លាស់ទីនៅក្នុងនិងក្រៅនៃកូនកណ្តុរហើយពួកគេគឺជាផ្នែកមួយនៃក្រុមកោសិកាភាពស៊ាំដែលជួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ នៅពេលដែលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមានការវិវត្តន៍កោសិការ lymphoma អាចបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញទឹករងៃខួរឆ្អឹងឆ្អឹងនិងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ទោះបីជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរចាប់ផ្តើមជាធម្មតានៅក្នុងកូនកណ្តុរក៏ដោយ, វាអាចកើតឡើងស្ទើរតែគ្រប់ទីកន្លែង។
រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
ដូចជាជំងឺមហារីកឈាមជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរអាចនឹងមិនមានរោគសញ្ញាដំបូងឡើយ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ មានលក្ខណៈលេចធ្លោជាងហើយអាចរួមបញ្ចូលកូនកណ្តុរហើមការសម្រកទម្ងន់ គ្រុនក្តៅ បែកញើសពេលយប់រមាស់លើរាងកាយទាំងមូលបាត់បង់ចំណង់អាហារខ្សោយនិងជួនកាលពិបាកដកដង្ហើម។ នៅពេលដែលមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញា មាន រោគសញ្ញាជម្ងឺធំបំផុតនោះគឺ ការរីកលូតលាស់នៃកូនកណ្តុរ ដែលអាចមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកក្លៀកឬក្រលៀន។ ជួនកាលថង់កូនកណ្តុរធំគឺជារោគសញ្ញាតែមួយនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនៅពេលដំបូង។
ប្រភេទជំងឺ Lymphoma និងស្ថិតិ
ប្រភេទសំខាន់ពីរនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺ HL និង NHL ។ ការកើតមានជាទូទៅលើមនុស្សពីរនាក់គឺ NHL ដែលមានប្រហែល 90% នៃករណីជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរទាំងអស់។
- ប្រភេទ NHL ទូទៅបំផុតគឺរាលដាលនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំ (DLBCL) បន្ទាប់មកដោយលំពែង (FL) ។
- ចំពោះ HL ប្រភេទទូទៅបំផុតនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ត្រូវបានគេហៅថា nodular sclerosing HL ហើយវាមានប្រហែល 60% ទៅ 80% នៃករណី HL ។
ភាពខុសគ្នារវាង Hodgkin និង Lymphoma មិនមែន Hodgkin
- HL គឺជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដំបូងដែលត្រូវបានគេរកឃើញ និងជាប្រភេទកូនកណ្តុរតូចៗមិនសូវខុសគ្នាបើធៀបទៅនឹងមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ។ NHL មានរួមបញ្ចូលនូវបញ្ជីនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរទាំងអស់ដែលត្រូវបានរកឃើញចាប់តាំងពី HL រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។
- លាមកហុកគីកទំនងជាកើតឡើងនៅផ្នែកខាងលើនៃខ្លួនប្រាណនៅលើកូនកណ្តុរនៃកមរមនឬទ្រូង។ NHL អាចកើតមាននៅលើកូនកណ្តុរនៅទូទាំងរាងកាយ។
- ដំណាក់កាលមហារីកគឺជាដំណើរការនៃការរកមើលថាតើមហារីកស្ថិតនៅក្នុងខ្លួននិងទីកន្លែងដែលវាមានទីតាំងហើយដំណាក់កាលនេះដើរតួនាទីក្នុងការសំរេចចិត្តលើការព្យាបាលល្អបំផុត។ ដំណាក់កាលសម្រាប់ HL និង NHL មានភាពខុសគ្នាបន្តិច ។
- ការបែងចែកអាយុសម្រាប់ HL និង NHL មានភាពខុសគ្នាហើយអាចជាឧបសគ្គបន្តិចបន្តួច: HL កើតមានឡើងក្នុងក្រុមមនុស្សដែលមានអាយុច្រើនបំផុតពីរនាក់គឺម្នាក់ក្នុងវ័យ 80 ឆ្នាំនិងម្នាក់ទៀតអាយុ 20 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះទោះបីជា HL គឺជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមិនសូវកើតមានជាទូទៅជាង NHL, មនុស្សពេញវ័យក្មេងហាក់ដូចជាអាចទទួលបានច្រើនជាងចំណែកនៃ HL របស់ពួកគេ - ហើយនោះគឺដោយសារតែកំពូលនៃអាយុ 20 ឆ្នាំ។
មិនទៀងទល់នឹងឈ្លានពាន NHL
ការបង្ហាញគ្លីនីកនៃ NHL ប្រែប្រួលច្រើនអាស្រ័យលើប្រភេទនៃ NHL ហើយវាជាការយល់ស្រប។ NHLs មួយចំនួនកំពុងរីកលូតលាស់យឺត ៗ ឬមិនចេះអត់ធ្មត់ដោយការរីកធំធាត់កូនកណ្តុរដែលហៀរចេញនិងចុះថយអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ NHLs ផ្សេងទៀតគឺឈ្លានពានខ្ពស់ដែលជាលទ្ធផលនៅក្នុងការស្លាប់នៅក្នុងសប្តាហ៍ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។
Lymphoma អត្រារស់រានមានជីវិត
ការប្រុងប្រយ័ត្នដូចគ្នានឹងស្ថិតិនៃការរស់រានមានជីវិតចំពោះជំងឺមហារីកឈាមត្រូវបានអនុវត្តចំពោះជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
ជួនកាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមានអត្រារស់រានមានជីវិតខុសគ្នាខ្លាំងត្រូវបានគេដាក់បញ្ចូលគ្នានិងមានជាមធ្យមដោយមានការរស់រានមានជីវិតរួមគ្នាត្រូវបានរាយការណ៍។ ឧទាហរណ៍ NHL អាចមានការព្យាករណ៍ផ្សេងគ្នាប៉ុន្តែអង្គការនៅតែរាយការណ៍និងតាមដានអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំសម្រាប់អ្នកដែលមាន NHL ដែលគ្រប់ប្រភេទរួមបញ្ចូលគ្នាដែលត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានប្រហែល 69% ដោយផ្អែកលើមនុស្សដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរវាងឆ្នាំ 2002 និង 2008 ស្ថិតិបែបនេះអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អង្គការនិងគណៈកម្មាធិការនានាប៉ុន្តែជាទូទៅពួកគេមិនផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនពេកសម្រាប់អ្នកជំងឺទេ។
ជាទូទៅ HL ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទមួយក្នុងចំណោមវិធីព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលអាចព្យាបាលបាននិងព្យាបាលបាននៅពេលដែលចាប់បាននៅដំណាក់កាលដំបូងហើយ HL អាចព្យាបាលបានសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលក្រោយ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានករណីនៃ HL ដែលត្រលប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលនិង / ឬពិបាកក្នុងការព្យាបាល។ នៅក្នុង NHL មានប្រភេទដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនសូវលូតលាស់ឬយឺតយ៉ាវហើយវាលូតលាស់លឿនជាងមុនដោយគ្មានការព្យាបាល។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
ចំពោះអ្នកដែលទាក់ទងនឹងរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីឬថ្មីៗនៃជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរវាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថាមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់និងមានការយល់ច្រឡំ។ យកថ្ងៃមួយនៅពេលតែមួយហើយតែងតែសួរសំណួរ។ ជាមួយសន្និសីទអ្នកជំងឺ ការតស៊ូមតិជំងឺមហារីកឈាម ក្រុមរស់រានមានជីវិតនិងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសង្គមមានឱកាសជាច្រើនដើម្បីភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃដែលមានបទពិសោធន៍ស្រដៀងគ្នា។ ឆ្លៀតឱកាសទាំងនេះដើម្បីភ្ជាប់និងរៀនពីអ្នកដទៃ។
មានគោលបំណងដើម្បីគ្របដណ្តប់មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនៅក្នុងភាសាអង់គ្លេសធម្មតា។ នៅពេលដែលពាក់ព័ន្ធ, ការគ្របដណ្តប់ក៏រួមបញ្ចូលទាំងបញ្ជីសេចក្តីយោងនិងតំណភ្ជាប់ទៅនឹងធនធានដ៏ល្អនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅលើគេហទំព័រសម្រាប់អ្នកដើម្បីរុករកដោយខ្លួនឯង។ ឧទាហរណ៍ ធនធានអ្នកជំងឺ មកពីបណ្តាញមហារីកជាតិទូលំទូលាយ (NCCN) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជួយអ្នកជម្ងឺនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីជម្រើសព្យាបាលល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺរបស់ពួកគេ។
រស់នៅជាមួយជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺគ្រាន់តែជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺមហារីក។ ខណៈពេលដែលគ្មាននរណាម្នាក់នឹង "ចុះឈ្មោះ" មានជំងឺមហារីកនោះអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកជាច្រើននិយាយថាការតស៊ូនិងបញ្ហាប្រឈមរួមជាមួយ ភាពក្លាហាន ដ៏ធំធេង ដែលពួកគេប្រមូលផ្តុំ រាល់ថ្ងៃសុទ្ធតែផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់ពួកគេតាមរបៀបវិជ្ជមាននិងផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវទស្សនវិស័យដ៏កម្រ។ ថាពួកគេមិនអាចនឹកគិតពីមុន។
ពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកដោយការព្យាបាល ផលប៉ះពាល់ ការថែរក្សាអារម្មណ៍ការដោះស្រាយបញ្ហាអស់កម្លាំងនិងការកើតមានជំងឺមហារីកឬការប្រារព្ធខួបមួយឆ្នាំទៀតនៃជីវិតប្រាក់រង្វាន់របស់អ្នកការធ្វើដំណើរមហារីកអាចមានការចុះអន់ថយច្រើនដូច្នេះសូមពិនិត្យឡើងវិញជាញឹកញាប់និងនៅដំណាក់កាលថ្មីនីមួយៗ។
ពាក្យពី
ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរវាគឺជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកនៅម្នាក់ឯងឬមានក្បាលអ្នកបង្វិលច្នៃប្រឌិតការភាន់ច្រលំនិងពេលខ្លះកំហឹងនិងការភ័យខ្លាច។
សូមយកចិត្ដទុកដាក់ដោយដឹងថាអ្នកមិនមែននៅម្នាក់ឯងទេ ។ ការយល់ដឹងអំពីជំងឺរបស់អ្នកនិងការសម្របខ្លួនទៅនឹងជីវិតបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានសារៈសំខាន់ក្នុងការ "ដាក់សត្វ" ។ ជំងឺមហារីកគឺជាការផ្លាស់ប្តូរជីវិតប៉ុន្តែ តែងតែមាន ក្តីសង្ឃឹម។
> ប្រភព:
> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ ហេតុការណ៍ជំងឺមហារីកនិងតួលេខ។ http://www.cancer.org/acs/groups/content/@editorial/documents/document/acspc-044552.pdf ។
> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al ។ អនុសាសន៍សម្រាប់ការវាយតម្លៃដំបូងការវាយតម្លៃដំណាក់កាលនិងការឆ្លើយតបនៃ Hodgkin និង lymphoma មិនមែន Hodgkin: ការបែងចែកលេហ្គោណូ។ J Clin Oncol ។ 2014 32 (27) 3059-3068 ។
> ជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ http://www.lls.org/disease-information ។
> គោលការណ៍ណេនាំរបស់ NCCN សំរាប់ការពែយាបាលជំងឺមហារីកដោយវែបសាយ។ https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp ។