ជំហានស្នើសុំនិងការផ្ទៀងផ្ទាត់
ការក្លាយជា CIGNA អ្នកផ្តល់សេវាសុខាភិបាលដែលចូលរួមអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ការិយាល័យវេជ្ជសាស្រ្តនិងគ្រូពេទ្យ។ CIGNA HealthCare គឺជាក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពធំបំផុតមួយនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកសម្រាប់បុគ្គលនិងគ្រួសារ។ ជាផ្នែកមួយនៃបណ្តាញរបស់ពួកគេសេវាកម្មរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានប្រើជាអាទិ៍។
គុណសម្បត្តិនៃការក្លាយជាអ្នកផ្តល់សេវាកម្ម CIGNA
ការចូលរួមជាមួយ CIGNA HealthCare ផ្តល់ជូននូវការិយាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើន:
- ក្លាយជាផ្នែកមួយនៃបណ្តាញគ្រូពេទ្យសកលនិងការអនុវត្តការិយាល័យវេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាសម្រាប់កិច្ចប្រជុំឬលើសពីគុណភាពនិងវិធានការសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ។
- ចូលទៅកាន់សមាជិក CIGNA HealthCare ស្វែងរកអ្នកផ្តល់សេវាដែលចូលរួមនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។
- ឧបករណ៍គ្រប់គ្រងការអនុវត្តន៍ជាច្រើនត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមប្រព័ន្ធអ៊ីនធឺណែតដែលអនុញ្ញាតឱ្យការិយាល័យវេជ្ជសាស្ដ្រពិនិត្យមើលសិទ្ធិនិងអត្ថប្រយោជន៍របស់សមាជិកពិនិត្យមើលស្ថានភាពទាមទារប៉ាន់ប្រមាណការទទួលខុសត្រូវរបស់អ្នកជំងឺដាក់ស្នើសំណើសុំការអនុញ្ញាតជាមុននិងចូលប្រើលក្ខណៈពិសេសជាច្រើនទៀត។
ប្រើជំហានដូចខាងក្រោមដើម្បីក្លាយជាអ្នកផ្តល់សេវា CIGNA HealthCare ដែលមានការចូលរួម។
ជំហានទី 1: រកអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកផ្ដល់ជាតិ (NPI) និងអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណផ្សេងទៀត
មុនពេលដាក់ពាក្យសុំចូលរួមក្នុងបណ្តាញ HealthCare របស់ CIGNA អ្នកផ្តល់សេវារួមទាំងគ្រូពេទ្យអ្នកជំនាញខាងព្យាបាលផ្សេងទៀតការអនុវត្តន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងអ្នកផ្គត់ផ្គង់ជាក់លាក់ត្រូវតែទទួលបាន NPI ។
អ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកផ្ដល់ជាតិឬ NPI គឺជាលេខអត្តសញ្ញាណតែមួយគត់មាន 10 ខ្ទង់ដែលតម្រូវដោយ HIPAA ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់មាន NPI រួចហើយសូមដាក់ពាក្យសុំមួយនៅគេហទំព័រ NPPES ។
អ្នកក៏នឹងត្រូវការ UPIN, លេខក្រុមហ៊ុនផ្តល់សេវា Medicare និងលេខផ្តល់ជូន Medicaid នៅលើដៃដើម្បីជួយអ្នកបំពេញនូវកម្មវិធីនៅពេលដែលអាចអនុវត្តបាន។
ជំហានទី 2: ចូលរួមជាមួយ CAQH ProView
CAQH ProView គឺជាឧបករណ៍អនឡាញមួយដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីសម្រួលដល់ដំណើរការនៃការប្រមូលព័ត៌មានដែលតម្រូវដោយផែនការសុខភាពសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាព័ត៌មាន។ សមាជិកអាចបំពេញនិងបញ្ជូនព័ត៌មានរបស់ពួកគេទៅកាន់ផែនការសុខភាពផ្សេងៗជាច្រើនដោយឥតគិតថ្លៃ។
អ្នកអាចចុះឈ្មោះជាមួយ CAQH នៅគេហទំព័ររបស់ពួកគេ។
ជំហានទី 3: បំពេញពាក្យសុំរបស់ CIGNA
បន្ទាប់ពីបំពេញលក្ខខណ្ឌតម្រូវរួចសូមទូរស័ព្ទមកលេខ 1-800-88Cigna ហើយជ្រើសរើសយកលិខិតផ្ទៀងផ្ទាត់។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្ញើព័ត៌មានដែលត្រូវការសម្រាប់កម្មវិធីនិងព័ត៌មានបញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណ។
ដំណើរការនៃការដាក់ពាក្យសុំអាចត្រូវបានបញ្ចប់ទាំងស្រុងលើអ៊ីនធឺណិត។ នៅពេលដែលពាក្យសុំត្រូវបានបញ្ចប់ហើយត្រូវបានបញ្ជាក់អ្នកនឹងត្រូវការផ្តល់សិទ្ធិឱ្យ CIGNA HealthCare ដើម្បីទទួលបាននូវការចុះឈ្មោះចូលរៀននិងព័ត៌មានផ្សេងទៀត។ ដំណើរការទាំងមូលគួរចំណាយពេលមិនលើសពីពីរម៉ោងដើម្បីបញ្ចប់។ ម៉ូឌុលនេះត្រូវបានរចនាឡើងផងដែរដើម្បីរក្សាទុកព័ត៌មានរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកត្រូវការដើម្បីបំពេញកម្មវិធីនៅក្នុងវគ្គច្រើន។
តុគាំទ្រ CAQH អាចជួយអ្នកបានប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការ។
ជំហានទី 4: ប្រមូលឯកសារគាំទ្រទាំងអស់សម្រាប់ CIGNA
រាល់ឯកសារគាំទ្រផ្សេងៗដែលត្រូវអនុវត្តត្រូវផ្ញើទូរសារទៅកាន់ CAQH តាមលេខ (866) 293-0414 ។ អ្នកនឹងត្រូវការ:
- ប្រវត្តិរូបសង្ខេប
- អាជ្ញាប័ណ្ណវេជ្ជសាស្ត្រ
- វិញ្ញាបនបត្រ DEA
- វិញ្ញាបនបត្រ CDS
- ទម្រង់ IRS ទម្រង់ W-9
- សន្លឹកការពិតអំពីការធានារ៉ាប់រង
- សេចក្តីសង្ខេបនៃករណីព្យាបាទដែលមិនទាន់សម្រេចឬដោះស្រាយ
បន្ថែមលើព័ត៌មានដែលតម្រូវដោយ CAQH CIGNA HealthCare មានបញ្ជីឯកសារផ្ទាល់ខ្លួននិង / ឬលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលអាចត្រូវបានស្នើសុំ។
- ការផ្ទៀងផ្ទាត់អភ័យឯកសិទ្ធិគ្លីនិកនៅក្នុងជំហរល្អលើបុគ្គលិកពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យដែលចូលរួមដោយ CIGNA
- ស្ថានភាពវិញ្ញាបនប័ត្រក្រុមប្រឹក្សាភិបាលជាមួយក្រុមប្រឹក្សាភិបាលឯកទេសវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកឬសមាគមឆ្អឹងអាមេរិច
- ការផ្ទៀងផ្ទាត់ការអប់រំនិងការបណ្តុះបណ្តាល
- ការផ្ទៀងផ្ទាត់សកម្មភាពផ្តេសផ្តាសពីមុនដោយស្ថាប័នបញ្ញត្តិករនិងដោយផ្នែកគ្រប់គ្រងតុលាការ
- CIGNA ធ្វើដំណើរទស្សនកិច្ចនៅនឹងកន្លែងទៅ PCPs, OB / GYNs និងអ្នកឯកទេសខាងសុខភាពអាកប្បកិរិយាដែលមានកម្រិតទាប។
ពត៌មានដែលពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀតដើម្បីក្លាយជាអ្នកផ្តល់ CIGNA
- ដំណើរការទាំងមូលអាចចំណាយពេលរហូតដល់ 3 ទៅ 6 ខែ
- អនុញ្ញាតឱ្យមាន 60 នាក់ពីកាលបរិច្ឆេទសម្រេចចិត្តដើម្បីទទួលបានលិខិតស្វាគមន៍
- អាស្រ័យលើជំនាញគ្រូពេទ្យឬការិយាល័យវេជ្ជសាស្រ្តព័ត៌មានដែលមានតែមួយគត់ចំពោះជំនាញរបស់អ្នកអាចត្រូវបានស្នើរសុំបន្ថែមលើឯកសារយោងដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ
- ការបញ្ជាក់ឡើងវិញជារៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង
- សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការិយាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកក្លាយជាអ្នកផ្តល់សេវា CIGNA HealthCare សូមចូលមើលគេហទំព័រ Cigna និង caqh.org