របៀបប្រើឱសថរំឭកមេរោគអេដស៍

មានថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលមេរោគអេដស៍ដែលអាចបង្កើនការប្រមូលផ្តាសាយនៃ ភ្នាក់ងារ antiretroviral មួយចំនួន (ARVs) នៅពេលប្រើក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នា។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាថ្នាំរំញោចថ្នាំដែលអនុញ្ញាតអោយគ្រូពេទ្យកាត់បន្ថយកម្រិតប្រូតេអ៊ីនរបស់អ្នកជម្ងឺ ARV ខណៈដែលបន្ថយនូវសក្តានុពលនៃផលរំខានដែលទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំ។

ថ្នាំអេដស៍ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាថ្នាំបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់ឱសថដែលមិនគួរមានការភាន់ច្រលំជាមួយនឹងវីតាមីនឬថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាថ្នាំរំញោចប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិសម្រាប់ការការពារឬប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគអេដស៍។

សេចក្តីណែនាំអំពីការរីករាលដាលមេរោគអេដស៍

នៅពេលដែលមេរោគអេដស៍ (protease inhibitors) ត្រូវបានគេរកឃើញជាលើកដំបូងនៅពាក់កណ្តាលទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 នោះបញ្ហាប្រឈមចម្បងមួយទៅអ្នកស្រាវជ្រាវគឺល្បឿនលឿនដែលថ្នាំនេះត្រូវបានរំលាយអាហារនៅក្នុងថ្លើមនិងត្រូវបានយកចេញពីចរន្តឈាម។ ជាលទ្ធផល PIs ត្រូវការទ្វេដង - បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ មិនត្រឹមតែកម្រិតថ្នាំខ្ពស់បង្កើនគ្រោះថ្នាក់នៃការពុលនោះទេថ្នាំពុលខ្ពស់ធ្វើឱ្យការប្រកាន់ខ្ជាប់ទាំងអស់កាន់តែពិបាក (និងការ អភិវឌ្ឍនៃភាពធន់ទ្រាំ កាន់តែច្រើន) ។

នៅឆ្នាំ 1996 ឱសថ Norvir (ritonavir) ត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) ។ ខណៈពេលដែលថ្នាំនេះត្រូវបានគេដឹងថាមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងវីរុសវាត្រូវបានគេរកឃើញភ្លាមថាទោះបីជាមានកម្រិតទាបខ្លាំងក៏ដោយវាអាចរារាំងអង់ស៊ីមខ្លាំង (CYP3A4) ដែលចាំបាច់ដើម្បីរំលាយភេស។

ការរកឃើញនេះភ្លាមៗបានប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលថ្នាំ PI ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ សព្វថ្ងៃនេះ Norvir កម្រត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់សកម្មភាពវីរុសវីរុសរបស់វាណាស់ប៉ុន្តែជាការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃអ្នកជំងឺ PIs ខណៈពេលដែលបន្ថយនូវផលប៉ះពាល់ដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាល។

ថ្នាំនេះក៏ជាធាតុផ្សំនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានូវកម្រិតថេរ PI, Kaletra (lopinavir + ritonavir) ។

សូមកត់សម្គាល់ផងដែរថា Norvir អាចជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មានៃថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកអាចទទួលបាន។ ជួនកាលការទាក់ទងនឹងធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ សូមប្រឹក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់នៅពេលដែល Norvir ឬ Kaletra ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

អនាគតអ្នករាតត្បាតអេដស៍

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះមានការយកចិត្តទុកដាក់ជាច្រើនទៅលើការអភិវឌ្ឍនៃថ្នាំអេដស៍ផ្សេងៗ។ វាត្រូវបានគេគិតឃើញថាភ្នាក់ងារស្រដៀងគ្នានេះមិនត្រឹមតែពង្រីកប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ PI ប៉ុណ្ណោះទេតែត្រូវធ្វើដូចគ្នាចំពោះប្រភេទថ្នាំ ARV ដទៃទៀតដែលអាចផ្តល់នូវការរួមបញ្ចូលគ្នាមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃខណៈពេលដែលការអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើ "ការលើកលែងទោស" គួរតែត្រូវបានខកខានឬគម្លាតនៃការព្យាបាល។ កើតឡើង។

នៅឆ្នាំ 2012 រយៈពេល 16 ឆ្នាំពេញបន្ទាប់ពីការដាក់បង្ហាញ Norvir ថ្នាំញៀនទីពីរត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ។ ថ្នាំ Tybost (cobicistat) ដែលជាសមាសធាតុនៃឱសថ Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) ត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីទប់ស្កាត់ទាំងអង់ស៊ីម CYP3A4 និងប្រូតេអ៊ីនពោះវៀនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថារំខានដល់ការស្រូបយកថ្នាំ។

ខណៈពេលដែលវាមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងវីរុសរបស់ខ្លួនទេ Tybost អាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃ Elvitegravir ដែលជាអ្នកព្យាបាលមេរោគអេដស៍ដែលមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នាជាមួយនឹង PIs Reyataz (Atazanavir) និង Prezista (darunavir) និង Nireotide analogue Viread (tenofovir) ។

នៅដើមឆ្នាំ 2015 រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិកបានអនុម័តថ្នាំផ្សំចំនួនពីរដែលរួមបញ្ចូលថ្នាំ Tybost រួមមាន Evotaz (atazanvir + cobicistat) និង Prezcobix (darunavir + cobicistat) ។

ថ្នាំរំញោចការពិសោធន៍ផ្សេងទៀតកំពុងតែស្ថិតនៅក្រោមការស៊ើបអង្កេតរួមទាំងថ្នាំ CYP3A4 ដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍដោយ Sequoia Pharmaceuticals ។

_{ប្រភព:}

_{វិទ្យាស្ថានជាតិប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនិងជំងឺឆ្លង (NIAID) ។ ថ្នាំថ្មីចំនួនពីរដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ។ រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថ " ។ របៀបវារៈ NIAID AIDS ។ Bethesda, Maryland; ខែមីនាឆ្នាំ 1996 4-5 ។}

_{រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) ។ "រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថបានអនុម័តថ្នាំបញ្ចូលគ្នាថ្មីសំរាប់ព្យាបាលអ្នកជំងឺអេដស៍។ " Silver Spring, Maryland; សេចក្តីប្រកាសព័ត៌មានចេញថ្ងៃទី 27 ខែសីហាឆ្នាំ 2012 ។}

_{Gallant, J ។ ; Koenig, E; Andrade-Villanueva, J .; et al ។ "Cobicistat Versus Ritonavir ជាឱសថសារធាតុមួយនៃ Atazanavir Plus Emtricitabine / Tenofovir Disoproxil Fumarate ក្នុងការព្យាបាល - អ្នកជម្ងឺអេដស៍ប្រភេទ 1 - ឆ្លងមេរោគ: សប្តាហ៍ 48 លទ្ធផល។ " ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺឆ្លង។ ថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2013, 208 (1): 32-39 ។}

_{ប៊ីស្ទ័រ -Merers Squibb ។ "Evotaz (Atazanvir + cobicistat) - ព័ត៌មានពេញចិត្ត។ " ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក។}

_{ប៊ីស្ទ័រ -Merers Squibb ។ "PREZCOBIX - ពេញព័ត៌មានបម្រុង។ " ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក។}