ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តបានភ្ញាក់ផ្អើលទៅនឹងការពិតដែលថានៅពេលដែលកុមារញ៉ាំស្ករច្រើនពេកវាអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាង បណ្តុំធ្មេញ ។ ឥឡូវនេះយើងដឹងថាជាតិស្ករច្រើនហួសប្រមាណត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ជំងឺលើសឈាម , ជំងឺបេះដូង , ជំងឺទឹកនោមផ្អែម , ធាត់និងការកើនឡើង ហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ។
ខណៈពេលដែលបញ្ហាដែលបណ្តាលមកពីជាតិស្ករលើអាហារប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះពួកគេមានទាក់ទងជាពិសេសចំពោះកុមារ។
អាហារជាច្រើនដែលត្រូវបានលក់សម្រាប់កុមារហាក់ដូចជាត្រូវបានផ្ទុកដោយជាតិស្ករបន្ថែមហើយការទទួលទានជាតិស្ករប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺមានកម្រិតគួរអោយកត់សំគាល់។ បច្ចុប្បន្នវាត្រូវបានគេជឿថាការប្រើស្ករគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការធាត់ចំពោះកុមារហើយវាទំនងជាទទួលខុសត្រូវខ្លះចំពោះអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលគួរអោយព្រួយបារម្ភដែលយើងឃើញសព្វថ្ងៃនេះចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យ។ (មិនយូរប៉ុន្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានគេមើលឃើញថាមិនធ្លាប់មានពីមុនមកម្ល៉េះ) ។
ដោយសារតែមានការកើនឡើងនៃកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យអ្នកជំនាញព្រមានថាយើងកំពុងប្រឈមមុខនឹងការរីករាលដាលនៃជំងឺគាំងបេះដូងមិនគ្រប់ខែឆាប់ៗនេះ។ ស្ករបានបន្ថែមនៅក្នុងរបបអាហាររបស់ក្មេងៗពិតជាសម្តែងតួនាទីដ៏ធំមួយនៅទីនេះ។
ការណែនាំសមាគមបេះដូងអាមេរិច
នៅខែសីហាឆ្នាំ 2016 ក្រុមអ្នកជំនាញមួយដែលត្រូវបានតែងតាំងដោយសមាគមបេះដូងអាមេរិក (AHA) បានចេញផ្សាយសេចក្តីថ្លែងការណ៍វិទ្យាសាស្ត្រដែលមានចំណងជើងថា "ការបន្ថែមស្ករនិងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះកុមារ" ។ ក្រុមនេះបានពិនិត្យឡើងវិញនូវព័ត៌មានវិទ្យាសាស្រ្តដែលទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់នៃជាតិស្ករនៅក្នុងកុមារ។ ការណែនាំរបស់ក្រុមហ៊ុនអំពីការបន្ថែមជាតិស្ករច្រើនអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយកុមារដោយមិនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរបស់ពួកគេ។
ការរកឃើញរបស់ពួកគេគួរតែគិតគូរដល់មាតាបិតាជាច្រើន។
បន្ទះវិទ្យាសាស្ត្រ AHA ផ្តល់អនុសាសន៍ថាមិនមានជាតិស្ករបន្ថែមអ្វីទាំងអស់សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុពីរឆ្នាំឬលើសពីនេះ, ស្ករបន្ថែមគួរតែត្រូវបានកំណត់ទៅតិចជាង 25 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (ប្រហែល 6 ស្លាបព្រាកាហ្វេឬ 100 កាឡូរីក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ កម្រិតដែលបានផ្តល់អនុសាសន៍នេះគឺតិចជាងមួយភាគបីនៃការទទួលទានជាតិស្ករជាមធ្យមដែលកុមារត្រូវបានប្រើប្រាស់សព្វថ្ងៃ។
ការផ្តល់អាហារដែលឪពុកម្តាយនៅក្នុងសង្គមលោកខាងលិចផ្តល់ឱ្យកូន ៗ របស់ពួកគេតាមការណែនាំទាំងនេះនឹងត្រូវធ្វើការកែតម្រូវខ្លះៗ។ ចូរក្រលេកមើលអ្វីដែល AHA មានន័យថា "ស្ករបានបន្ថែម" ហេតុអ្វីបានជាបន្ទះ AHA បានសន្និដ្ឋានថាជាតិស្ករបន្ថែមគឺមិនល្អចំពោះកុមារហើយតើប្រភេទអាហារអ្វីខ្លះដែលយើងគួរតែជៀសវាងក្នុងការផ្តល់ឱ្យកូន ៗ នូវរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
អ្វីដែលអ្នកគួរដឹងអំពីស្ករ
ប្រភេទស្ករ។ "ស្ករ" គឺជាពាក្យដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបង្ហាញពីប្រភេទផ្សេងៗនៃជាតិផ្អែម, កាបូអ៊ីដ្រាតខ្លី។ ស្ករសាមញ្ញឬ monosaccharides រួមមានគ្លុយកូស (ហៅផងដែរថា dextrose), fructose និង galactose ។ នៅក្នុងស្ករធម្មជាតិដែលគេហៅថា disaccharides ស្ករសាមញ្ញពីរត្រូវបានគេដាក់រួមគ្នា។ ស្ករស (ពីស្ករឬស្ករកៅស៊ូ) គឺជាស្ករស disaccharide ដែលមានជាតិគ្លុយកូសនិងហ្វ្រូស៊ីសដែលបានរួមគ្នា។ Lactose (រកឃើញក្នុងទឹកដោះគោ) គឺជាជាតិគ្លុយកូសបូក galactose ។
ចាប់តាំងពីទសវត្សឆ្នាំ 1970 ទឹកស៊ីអ៊ីវពោត fructose ខ្ពស់ត្រូវបានគេជំនួសឱ្យស្ករប្រភេទផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើក្នុងចំណីអាហារកែច្នៃពីព្រោះវាមានតម្លៃថោក។ សុីរ៉ូពោតមានជាតិ fructose ខ្ពស់គឺម្សៅពោតដែលត្រូវបានគេកែច្នៃដើម្បីបំលែងជាតិស្ករមួយចំនួនទៅជាជាតិហ្វ្រូសសាយ។ Fructose គឺជា monosaccharide ផ្អែមបំផុត, ដូច្នេះត្រូវបានវាយតម្លែនៅក្នុងដំណើរការម្ហូបអាហារ។ ខណៈពេលដែលមនុស្សជាច្រើនបានអះអាងថាសុីរ៉ូពោត fructose ខ្ពស់គឺមានសុខភាពអាក្រក់ជាងប្រភេទដទៃទៀតនៃជាតិស្ករបន្ថែមវត្ថុភស្តុតាងជាក់ស្តែងថានេះគឺជាករណីខ្វះខាត។
ឧទាហរណ៍ទាំងពីរប្រភេទដែលមានជាតិស្ករ fructose ខ្ពស់និងស្ករសមានជាតិស្ករនិងជាតិស្ករនិងជាតិខ្លាញ់ច្រើន។
ស្ករដែលបានបន្ថែម ត្រូវបានកំណត់ថាជាស្ករគ្រប់ប្រភេទដែលបានបន្ថែមជាគ្រឿងផ្សំទៅជាអាហារដែលបានកែច្នៃនិងបានរៀបចំហើយស្ករបន្ថែមទៅនឹងអាហារនៅតុ។
ស្ករដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិគឺជាស្ករដែលកើតឡើងពីធម្មជាតិជាសមាសធាតុផ្សំនៃអាហារដែលមានដូចជាស្ករនៅក្នុងផ្លែឈើបន្លែនិងផលិតផលទឹកដោះគោ។ នៅពេលដែលយើងញ៉ាំស្ករធម្មជាតិយើងក៏ទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមជាច្រើនដែលត្រូវការសម្រាប់ជីវិតផងដែរ។ ផ្ទុយទៅវិញស្ករដែលលើសពីធម្មតាគឺគ្រាន់តែជាកាឡូរីបន្ថែម (ឬកាឡូរី "ទទេ") ដែលអាចធ្វើឱ្យអាហារមានរសជាតិឆ្ងាញ់ប៉ុន្តែមិនផ្តល់នូវសារធាតុចិញ្ចឹមបន្ថែមទេ។
ស្ករដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិត្រូវបានគេប្រើជាផ្នែកមួយនៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពធម្មតា។ ស្ករបានបន្ថែមគឺមិនចាំបាច់ទាំងស្រុងពីទស្សនៈអាហារូបត្ថម្ភ។ ដូច្នេះសេចក្តីថ្លែងការណ៍វិទ្យាសាស្រ្តរបស់ AHA បញ្ជាក់តែបន្ថែមស្ករប៉ុណ្ណោះ។
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលយើងបរិភោគស្ករ?
Disaccharides ត្រូវបានបំបែកនៅក្នុងពោះវៀនទៅជាធាតុផ្សំ monosaccharide របស់ពួកគេ - ជាទូទៅទៅជាតិស្ករនិង fructose ។ បន្ទាប់ពីការស្រូបយកស្ករនិងជាតិស្ករ fructose ត្រូវបានអនុវត្តទៅថ្លើមដោយឈាមរត់វិបផតថល។ ជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងចរាចរវិបផតថលរំញោចការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដែលបណ្តាលអោយជាតិគ្លុយកូសយកទៅដោយជាលិកាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់ហើយបង្កើនការផលិតអាស៊ីតខ្លាញ់នៅក្នុងកោសិកាខ្លាញ់។ ផ្ទុយទៅវិញ, fructose មិនជម្រុញការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតដូចគ្នា។ ផ្ទុយទៅវិញ, fructose នៅក្នុងថ្លើមបង្កឱ្យមានការផលិត អាស៊ីតខ្លាញ់ឆ្អែត ។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រខ្លះបាននិយាយថាខណៈពេលដែលការទទួលទានជាតិស្ករច្រើនពេកនាំឱ្យធាត់, ការប្រើប្រាស់សារធាតុ fructose លើសអាចនាំអោយមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃ ជំងឺសរសៃឈាមក្រហម ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅចំណុចនេះភាពខុសគ្នាខ្លាំងក្នុងន័យថាការទទួលទានជាតិស្ករធៀបនឹងសារធាតុ Fructose គឺមានការរំពឹងទុក។ លើសពីនេះទៀត, ពីទស្សនៈជាក់ស្តែងសុទ្ធសាធ, នៅពេលដែលយើងញ៉ាំរបបអាហារលោកខាងលិចដែលមានជាតិស្ករច្រើនយើងនឹងទទួលបានសារធាតុ monosaccharides ទាំងនេះ។
ផលប៉ះពាល់នៃការបន្ថែមស្ករនៅក្នុងកុមារមានអ្វីខ្លះ?
ជាតិស្ករនៅក្នុងអាហារមានចំនួនគួរអោយភ្ញាក់ផ្អើលនៃផលប៉ះពាល់ជាពិសេសចំពោះកុមារ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ភាពធាត់។ ការកើនឡើងនៃការញ៉ាំជាតិស្ករត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការធាត់ចំពោះកុមារគ្រប់វ័យ។ ការញ៉ាំស្ករដែលបានបន្ថែមមុនអាយុ 2 ឆ្នាំហាក់ដូចជារឿងអាក្រក់ជាពិសេសហើយព្យាករណ៍ពីភាពធាត់ខ្លាំងនៅអាយុ 6 ឆ្នាំ។
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ។ ការសិក្សាពីរោគរាតត្បាតបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាការប្រើប្រាស់ស្ករដែលបន្ថែមបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺលើសឈាមចំពោះក្មេងជំទង់។ ការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្របានបង្ហាញថាជាពិសេសការទទួលទានជាតិហ្វ្រូសសាយហួសកម្រិតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។
- ជំងឺបែកខ្ញែកឈាម។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថាកុមារដែលញ៉ាំស្ករបន្ថែមច្រើនមានទំនោរកើនឡើង កំរិតទ្រីគ្លីសេរីដ និងកាត់បន្ថយកម្រិត កូលេស្តេរ៉ុលល្អ (HDL cholesterol) ។ វាគឺជាគំរូដូចគ្នានៃភាពមិនធម្មតានៃជាតិខ្លាញ់ដែលលេចធ្លោនៅក្នុង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាគឺជាគំរូមួយដែលត្រូវបានគេភ្ជាប់ជាមួយ ភាគល្អិតកូឡេស្តេរ៉ូល LDL តូចៗ ។ បែបផែននៃជំងឺ dyslipidemia នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ វាត្រូវបានគេជឿយ៉ាងទូលំទូលាយដោយអ្នកជំនាញថាការប្រើប្រាស់ជាតិស្ករលើសពីកុមារអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុននិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នៅពេលវ័យជំទង់។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាចំពោះកុមារដែលលើសទម្ងន់ការញ៉ាំជាតិស្ករបន្ថែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ភាពស៊ាំនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន (មូលហេតុដើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2) ។
ចំនួនភស្តុតាងមួយចំនួនបង្ហាញថាផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានពីស្ករបានបន្ថែមគឺទាក់ទងនឹងកម្រិតដែលទាក់ទងទៅនឹងការប្រើថ្នាំ។ នេះមានន័យថាបរិមាណនៃកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃរបស់ក្មេងម្នាក់ដែលបានមកពីស្ករបានកើនឡើងខ្ពស់, ហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្ពស់។
អ្វីដែលគួរតែជៀសវាង?
បន្ទះវិទ្យាសាស្រ្តរបស់ AHA បានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ថានៅក្នុងរបបអាហារលោកខាងលិចបច្ចុប្បន្នជាប្រភពដ៏សំខាន់បំផុតនៃជាតិស្ករបន្ថែមនៅក្នុងកុមារគឺ "ភេសជ្ជៈផ្អែម - ស្ករ" ឬ SSBs ។ SSBs រួមមានសូដាភេសជ្ជៈផ្លែឈើភេសជ្ជៈកីឡានិងភេសជ្ជៈថាមពល។ នៅពេលភេសជ្ជៈទាំងនេះត្រូវបានវិភាគដោយអ្នកឯកទេសអាហាររូបត្ថម្ភពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញថាមានតែទឹកនិងជាតិស្ករនិងសារធាតុគីមីដ៏តូចមួយនៃសារធាតុគីមីផ្សេងទៀតដែលផ្តល់នូវរសជាតិនិងពណ៌។
SSBs គឺជាគំរូនៃកាឡូរីទទេហើយដោយសារតែកាឡូរីទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ដោយបរិមាណគ្លុយកូសនិងហ្វ្រូសស្យូលច្រើនវាផ្តល់ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានទាំងអស់ដែលយើងទើបតែបានឃើញ។ អាក្រក់ជាងនេះទៅទៀតមានភស្តុតាងថានៅពេលដែលស្ករបានបន្ថែមពីភេសជ្ជៈដែលផ្ទុយនឹងអាហាររឹងវាមានការកាត់បន្ថយចំណង់អាហារតិចជាងមុនដូច្នេះកាឡូរីដែលកាន់តែទទេត្រូវបានគេប្រើប្រាស់។
កុមារជាច្រើនទទួលបានបរិមាណនៃបរិមាណកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេពី SSBs ។ ប្រសិនបើក្រុមអ្នកជំនាញ AHA មិនសង្កត់ធ្ងន់លើអ្វីផ្សេងទៀតនោះវាបញ្ជាក់ថាឪពុកម្តាយត្រូវកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយត្រូវលុបបំបាត់ SSBs ចេញពីចំណីអាហាររបស់កូន ៗ ។
បន្ថែមលើ SSBs អាហារដែលបានកែច្នៃដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់ដែលមានជាតិស្ករឬស្ករខ្ពស់ (fructose) ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់នៅលើស្លាកអាហារូបត្ថម្ភគួរជៀសវាង។ ស្ករគ្រាប់ស្ករគ្រាប់នំខូឃីនធញ្ញជាតិអាហារពេលព្រឹកនំប៉័ងនិងនំប៉័ងជាញឹកញាប់ចូលក្នុងប្រភេទនេះ។
សង្ខេប
ស្ករបន្ថែមដែលជាផ្នែកសំខាន់នៃរបបអាហារធម្មតារបស់កុមារនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមិនបន្ថែមតម្លៃដល់អាហារបំប៉នកូន ៗ របស់យើងទេប៉ុន្តែអាចរួមចំណែកយ៉ាងខ្លាំងចំពោះហានិភ័យនៃការកើតជំងឺគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល។
ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយវាគឺជាក្តីសង្ឃឹមដ៏សំខាន់របស់យើងដែលនៅពេលយើងចាស់និងមានកូនកូន ៗ របស់យើង 40 នាក់នឹងផ្តល់ឱ្យយើងនូវការលួងលោមរបស់មនុស្សដែលនឹងធ្វើអោយពិការភាពនៃភាពចាស់កាន់តែប្រសើរ។ យើងពិតជាមិនមានគម្រោងដើម្បីរកឃើញបញ្ច្រាសនោះទេ - យើងនឹងត្រូវបានសុំឱ្យថែរក្សាកូន ៗ របស់យើង 40 នាក់បន្ទាប់ពីពួកគេពិការជាអចិន្ត្រៃយ៍ពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមិនគ្រប់ខែ។ ប្រសិនបើយើងចង់ជៀសវាងលទ្ធផលមិនល្អនេះយើងត្រូវបង្រៀនទម្លាប់របបអាហារល្អរបស់កូន ៗ យើងឥឡូវនេះ។
ដើម្បីជួយកូន ៗ របស់យើងឱ្យជៀសវាងការធាត់ការឡើងសម្ពាធជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមិនគ្រប់ខែយើងចាំបាច់ត្រូវប្រាកដថាពួកគេលុបបំបាត់ជាតិស្ករច្រើនបំផុតពីរបបអាហាររបស់ពួកគេជាពិសេសភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករច្រើន។ មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតក្នុងការសម្រេចបាននេះគឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើរបៀបរស់នៅរបស់គ្រួសារទាំងមូលនិងធ្វើការកែតម្រូវចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរបស់មនុស្សគ្រប់គ្នារួមទាំង របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ សម្រាប់គ្រួសារទាំងមូល។
> ប្រភព:
> Vos MB, Kaar JL, Welsh JA, et al ។ បន្ថែមស្ករនិងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះកុមារ - សេចក្តីថ្លែងរបស់វិទ្យាសាស្ត្រមកពីសមាគមបេះដូងអាមេរិក។ ចរាចរណ៍ 2016; លេខ 134, លេខទី 8. បោះពុម្ពផ្សាយតាមអ៊ិនធរណេតៈ http://circ.ahajournals.org/content/early/2016/08/22/CIR.0000000000000439 (សីហា 25, 2016) ។