ការព្យាបាលជម្ងឺអេដស៍

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការព្យាបាលមេរោគអេដស៍

គ្មានអ្វីដែលគួរឱ្យសង្ស័យឡើយថាថ្នាំដែលប្រើសំរាប់ព្យាបាលមេរោគអេដស៍បានរីកចម្រើនឥតឈប់ឈរក្នុងរយៈពេលមួយទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ។ នេះគឺជាការពិតនៅពេលដែលប្រៀបធៀបទៅនឹងភ្នាក់ងារជំនាន់ចាស់ដែលមានអត្រាខ្ពស់នៃការពុលហើយងាយនឹងការអភិវឌ្ឍដំបូងនៃការប្រឆាំងនឹងថ្នាំ។ អ្វីដែលអ្នកខ្លះមិនដឹងនោះគឺថាតើវិទ្យាសាស្រ្តបានមកដល់តាំងពីឆ្នាំ 1996 នៅពេលដែលការ ព្យាបាលដោយថ្នាំបីដងដំបូងបាន ផ្លាស់ប្តូរការឆ្លងរាលដាលយ៉ាងខ្លាំង។

មុនឆ្នាំ 1996, អាយុកាលមធ្យមជាមធ្យមសម្រាប់បុរសអាយុ 20 ឆ្នាំដែលទើបនឹងឆ្លងថ្មីនៅសហរដ្ឋអាមេរិកគឺមានរយៈពេល 17 ឆ្នាំ។ សព្វថ្ងៃនេះការព្យាបាលជំនាន់ថ្មីអាចមានលទ្ធភាពដល់ អាយុជីវិតដែលស្មើនឹងចំនួនប្រជាជនទូទៅ ខណៈពេលដែលមានផលរំខានតិចតួចនៃថ្នាំនិងផ្តល់កាលវិភាគឱសថប្រើធម្មតាដូចជាថ្នាំគ្រាប់មួយក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប៉ុន្ដែទោះបីជាមានការជឿនលឿនទាំងនេះក៏ដោយក៏ តិចជាងពាក់កណ្តាលនៃជនជាតិអាមេរិកដែល ទទួលការព្យាបាលអាចសម្រេចបានគោលដៅនៃការព្យាបាលដោយមូលហេតុការសម្រាកឬការព្យាបាលដោយស្ម័គ្រចិត្តដោយមិនត្រឹមត្រូវ។

• តើគ្រឿងញៀនតាមរោងចក្រដែលជាព្រំដែនបន្ទាប់នៅក្នុងការព្យាបាលដោយមេរោគអេដស៍ដែរឬទេ?

• 4 គន្លឹះសំរាប់បង្កើតឱសថគ្រុនផ្តាសាយរបស់អ្នកមានតម្លៃសមរម្យ

ការព្រួយបារម្ភបន្ថែមទៀតគឺថានៅក្នុងចំណោមពលរដ្ឋអាមេរិកចំនួន 1,2 លាននាក់ដែលរស់នៅជាមួយមេរោគអេដស៍នៅថ្ងៃនេះនៅចន្លោះពី 20 ទៅ 25 ភាគរយមិនទាន់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។

ទីបំផុតការព្យាបាលនៃមេរោគអេដស៍គឺមានច្រើនជាងថ្នាំ។ វាជាការស្វែងយល់អំពីវិធីដែលថ្នាំធ្វើហើយកំណត់នូវអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើជាបុគ្គលម្នាក់ដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលវិជ្ជមានដ៏ល្អបំផុតមិនថាអ្នកមានការឆ្លងថ្មីឬការចូលរួមជាមួយការថែទាំថ្មី។

តើអ្វីទៅជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងវីរុស?

មេរោគអេដស៍ត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ថាជា retrovirus ដែលមានន័យថាវាចម្លងនៅក្នុងការបញ្ច្រាសទៅនឹងរបៀបចម្លងមេរោគផ្សេងទៀត។ ជំនួសឱ្យការចម្លងកូដហ្សែនពី DNA ទៅ RNA ដូចជាសារពាង្គកាយដែលរស់នៅច្រើនបំផុតមេរោគអេដស៍ចម្លងកូដរបស់វាពី RNA ទៅ DNA ។

ដោយការកំណត់អត្តសញ្ញាណយន្ដការដែលចម្លងមេរោគអេដស៍ក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ដ្របានបង្កើតថ្នាំដែលអាចរំខានដល់ដំណាក់កាលជាក់លាក់នៃវដ្តជីវិតរបស់វីរុស។ ថ្នាំទាំងនេះដែលយើងហៅថា antiretrovirals ត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នាដើម្បីទប់ស្កាត់ការចម្លងមេរោគទៅកាន់ចំណុចមួយដែលវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនអាចរកឃើញ។

ខណៈពេលដែលប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ឱសថប្រឆាំងមេរោគអេដស៍មិនលុបបំបាត់មេរោគនោះទេប៉ុន្តែវារារាំងដល់សមត្ថភាពចម្លងរបស់វា។ តាមរយៈការធ្វើដូច្នេះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅតែរក្សាដដែលនិងអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ (ដែលគេស្គាល់ថាជា ការឆ្លងតាមឱកាស ) ដែលអាចកើតមានប្រសិនបើការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានសម្របសម្រួល។

តើថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ធ្វើការដោយការទប់ស្កាត់មេរោគអេដស៍ពីការថតចម្លងនៅដំណាក់កាលសំខាន់ៗក្នុង វដ្ដជីវិត របស់ខ្លួនដែលត្រូវបានគេនិយមន័យយ៉ាងទូលំទូលាយថា:

1. ឯកសារភ្ជាប់ - ជាដំណាក់កាលដែលមេរោគអេដស៍ភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកា
2. ការរលាយ - ដំណាក់កាលដែលមេរោគអេដស៍បញ្ចូលគ្នាទៅនឹងភ្នាសកោសិកានិងដាក់បញ្ចូលវត្ថុហ្សែនទៅក្នុងកោសិកា
3. បញ្ច្រាសបញ្ច្រាស - ដំណាក់កាលដែល RNA ត្រូវបានចម្លងទៅ DNA
4. សមាហរណកម្ម - ដំណាក់កាលដែលអេដស៍របស់អេដស៍ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងស្នូលកោសិការបស់ម៉ាស៊ីន (ដោយប្រើអង់ហ្ស៊ីម integrase) ដែលជាការប្លន់យកគ្រឿងម៉ាស៊ីនហ្សែន

1. ការចម្លងជាដំណាក់កាលនៅពេលដែលមេរោគអេដស៍ប្រើគ្រឿងម៉ាស៊ីនដើម្បីបង្កើតប្លុកសំរាប់វីរុសថ្មី
2. ការជួបប្រជុំគ្នា - ដំណាក់កាលមួយដែលជាវីរុសមិនទាន់ពេញវ័យត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនិងបានផ្លាស់ប្តូរឆ្ពោះទៅរកផ្ទៃនៃកោសិកាម៉ាស៊ីន
3. ការពន្លកនិងភាពចាស់ទុំ - ដំណាក់កាលដែលវីរុសដុះពន្លកពីកោសិកាម៉ាស៊ីនដោយប្រើប្រាស់អង់ស៊ីម protease ដើម្បីបង្កើតវីរុសដែលមានលក្ខណៈពេញលេញ។

ដោយប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សំគ្នា (ដែលរារាំងដំណាក់កាលពីរឬច្រើននៃវដ្តជីវិត), សមត្ថភាពរបស់មេរោគអេដស៍ក្នុងការថតចម្លងត្រូវបានបញ្ឈប់ស្ទើរតែទាំងស្រុងដោយមានតែវីរុស mutant មួយចំនួនដែលអាចរត់គេចខ្លួននិងចែកចាយដោយសេរីនៅក្នុងចរន្តឈាម។

ថ្នាក់នៃថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍

ថ្មីៗនេះមានថ្នាំ 5 ប្រភេទដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយដំណាក់កាលនៃវដ្តជីវិតដែលពួកគេបានរារាំង:

1. Fusion inhibitors
2. Nucleoside ប្រូតេអ៊ីនបញ្ច្រាសប្រតិកម្ម
3. អ្នកមិនប្រើថ្នាំ Nucleoside Reverse transcriptase inhibitors
4. ថ្នាំ
5. Protease inhibitors

ក្នុងចំណោមថ្នាក់ទាំង 5 នេះមាន ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ចំនួន 39 ប្រភេទដែល ត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិករួមទាំង 12 ប្រភេទថ្នាំផ្សំថេរ (FDC) ដែលមានថ្នាំពីរឬច្រើន។

ហេតុអ្វីបានជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចូលគ្នា?

មេរោគអេដស៍ជាធម្មតាត្រូវបានផ្សំឡើងដោយប្រភេទវីរុសបឋម (ហៅថា "វីរុសប្រភេទ") ក៏ដូចជាពពួក mutations នៃ វីរុស ដែលនីមួយៗមានហត្ថលេខាហ្សែននិងការបំពេញតាមហ្សែន។ ការព្យាបាលដោយប្រើផ្សំត្រូវបានប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់វ៉ារ្យ៉ង់ទាំងនេះតាមដែលអាចធ្វើទៅបានចំពោះចំណុចដែល ផ្ទុកវីរុស របស់មនុស្សម្នាក់ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនអាចរកឃើញ ។

នៅពេលប្រើក្នុងការរួមបញ្ចូលថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍មានប្រសិទ្ធភាពជាអ្វីមួយនៃក្រុម Tag "គីមីជីវៈ" ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើថ្នាំ A មិនអាចទប់ស្កាត់វ៉ារ្យ៉ង់ដោយកាត់បន្ថយដំណាក់កាលនៃវដ្តជីវិតនោះថ្នាំ B និង C អាចបំពេញការងារបានដោយការវាយប្រហារលើដំណាក់កាលផ្សេង។

ការធ្វើតេស្តភាពស៊ាំហ្សែន ត្រូវបានប្រើដោយគ្រូពេទ្យដើម្បីជួយកំណត់ប្រភេទនិងកម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលមាននៅក្នុងវីរុសរបស់អ្នក។ ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត, ការព្យាបាលអាចត្រូវបានកែតម្រូវដើម្បីឱ្យថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រឹមតែអាចប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងមេរោគពេញលេញនោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចយកឈ្នះលើការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលអាចមានក្នុងប្រូតេអ៊ីនផងដែរ។

នៅពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍

នៅខែឧសភាឆ្នាំ 2014 ក្រសួងសុខាភិបាលនិងសេវាកម្មមនុស្សអាមេរិក (DHHS) បានកែប្រែការណែនាំអំពីការព្យាបាលមេរោគអេដស៍ដោយណែនាំឱ្យអនុវត្តការព្យាបាលនៅមនុស្សពេញវ័យដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដោយមិនគិតពី ចំនួន CD4 ឬ ដំណាក់កាលនៃជំងឺ ។

• របៀបដែលការដាក់ស្បូនក្រោមឱវាទអាចជាព្រំដែនបន្ទាប់ក្នុងការបង្ការមេរោគអេដស៍

• Daklinza (daclatasvir) ព័ត៌មានអំពីថ្នាំព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C

កាលពីមុនការព្យាបាលត្រូវបានណែនាំតែនៅពេលរាប់ CD4 របស់មនុស្សធ្លាក់ចុះក្រោមកំរិតនៃកោសិកា 500 / mL ។

ការសម្រេចចិត្តរបស់ DHHS ត្រូវបានគាំទ្រដោយភស្តុតាងដែលថាការព្យាបាលទាន់ពេលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធផលវិជ្ជមានមួយចំនួនដូចជា:

• ការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺពាក់ព័ន្ធនឹងការឆ្លងមេរោគអេដស៍
• ការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចម្លងពីម្តាយទៅកូន
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចម្លងមេរោគអេដស៍

ការផ្តល់អនុសាសន៍នេះត្រូវបានគាំទ្របន្ថែមទៀតដោយភស្តុតាងដែលថាការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍អាចកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវការចម្លងរោគនៃអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដែលជាយុទ្ធសាស្រ្តមួយដែលគេស្គាល់ថាជា ការព្យាបាលជាការការពារ (ឬ TasP) ។ វាក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរថាអ្នកដែលទទួលការព្យាបាលដោយមេរោគអេដស៍ដំបូងគឺមាន 53% ហាក់ដូចជាមិនសូវវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ទាំងទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍និងមិនទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍។

ផ្ទុយទៅវិញពន្យារពេលការព្យាបាលរហូតដល់ចំនួន CD4 របស់អ្នកជំងឺធ្លាក់ចុះក្រោម 200 (ដំណាក់កាលនៃជំងឺដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ជំងឺអេដស៍ ) អាចបន្ថយអាយុកាលរបស់មនុស្សនោះដោយជាមធ្យម 15 ឆ្នាំ។

តើខ្ញុំគួរចាប់ផ្តើមថ្នាំអ្វីខ្លះ?

ខណៈពេលដែលគោលការណ៍ណែនាំនៃការព្យាបាលនឹងផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់និងវិវត្ដន៍ជាមួយនឹងការចេញផ្សាយថ្នាំថ្មីឬព័ត៌មានវិទ្យាសាស្រ្តរាងកាយវិទ្យាសាស្ត្របច្ចុប្បន្នគាំទ្រការប្រើថ្នាំថ្មីនៃ អ័រម៉ូន integrase inhibitors និង analogue nucleoside ក្នុងការព្យាបាលដំបូង។

គោលបំណងនៃការព្យាបាលដំបូងគឺត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដែលនឹងផ្តល់កាលវិភាគវេជ្ជបញ្ជាដ៏សាមញ្ញបំផុតផលប៉ះពាល់តិចតួចនិងហានិភ័យទាបបំផុតសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃភាពស៊ាំថ្នាំ។ សព្វថ្ងៃនេះថ្នាំផ្សំជាច្រើនត្រូវបានប្រើក្នុងថ្នាំតែមួយនៅពេលដែលការបង្កើតជារៀងរាល់ថ្ងៃដែលអាចបង្កើនសមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការរក្សាកម្រិតនៃការប្រកាន់ខ្ជាប់ដែលជាគន្លឹះនៃជោគជ័យនៃការព្យាបាល។

នេះមានសារៈសំខាន់ជាទូទៅនៅពេលដែលក្រុមស្រាវជ្រាវបច្ចុប្បន្នណែនាំថាមនុស្សដែលត្រូវការការព្យាបាលចាំបាច់ត្រូវរក្សា ការគោរពលើសពី 90 ភាគរយ ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅនៃការព្យាបាលដ៏ប្រសើរបំផុត។

ស្វែងយល់បន្ថែមអំពី អនុសាសន៍ ស្តីពី ការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នដែល ចេញដោយក្រសួងសុខាភិបាលនិងសេវាមនុស្សនៅសហរដ្ឋអាមេរិកសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលកំពុងរស់នៅជាមួយមេរោគអេដស៍។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើការព្យាបាលបរាជ័យ?

ប្រសិនបើត្រូវបាននាំយកតាមវេជ្ជបញ្ជាឱសថប្រឆាំងមេរោគអេដស៍គួរតែមានប្រសិទ្ធិភាពទាំងស្រុងសម្រាប់រយៈពេល 5, 10 ឬ 15 ឆ្នាំ។ នេះអាចខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សពិតណាស់អាស្រ័យលើប្រភេទនៃមេរោគដែលត្រូវបានឆ្លង។ ប៉ុន្តែជាទូទៅនិយាយថារយៈពេលនៃប្រសិទ្ធិភាពនៃការព្យាបាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ជាមួយអត្រានៃការប្រកាន់ខ្ជាប់ដែលមនុស្សម្នាក់អាចសម្រេចបាន។

ការខកខានក្នុងការទ្រទ្រង់ការត្រួតពិនិត្យមេរោគអនុញ្ញាតឱ្យវីរុសអាចចម្លងបានដោយសេរីដោយផ្តល់នូវការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលមានភាពធន់ទ្រាំនឹងសមត្ថភាពក្នុងការលូតលាស់និង ក្លាយជាវ៉ារ្យ៉ង់ដែលលេចធ្លោបំផុត ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង, ការព្យាបាលនឹងក្លាយទៅជាតិចនិងមិនមានប្រសិទ្ធភាពហើយនៅទីបំផុតឈប់ដំណើរការទាំងអស់គ្នា។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ការបរាជ័យនៃការព្យាបាល ។

នៅដំណាក់កាលនេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងត្រូវការធ្វើតេស្តហ្សែនដែលមានភាពធន់ទ្រាំដើម្បីកំណត់ពីភាពតឹងតែងនៃថ្នាំ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនការតស៊ូអាចប៉ះពាល់តែថ្នាំមួយឬពីរប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះអ្នកដទៃ, ថ្នាក់ទាំងអស់អាចត្រូវបានបង្ហាញគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ការព្យាបាលនឹងចាំបាច់ត្រូវកែលម្អឡើងវិញដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះបានល្អជាងនៅពេលដែលដោះស្រាយនូវឧបសគ្គដែលអាចបណ្តាលឱ្យការព្យាបាលបរាជ័យជាលើកដំបូង។

ស្វែងយល់បន្ថែមអំពី គន្លឹះនិងវិធីសាស្រ្ត ក្នុងការថែរក្សាការព្យាបាលដោយមេរោគអេដស៍។

ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអាចមិនព្យាបាលមេរោគអេដស៍?

ខណៈពេលដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអាចទប់ស្កាត់ការចម្លងវីរុសពួកគេភាគច្រើនធ្វើដូច្នេះដោយវីរុសកំពុងចរាចរដោយសេរីនៅក្នុងសារធាតុរាវរាងកាយ។

នៅក្នុង ប្រូតេអ៊ីន វីរុសវីរុសមួយប្រភេទដែលហៅថា provirus អាចបង្កប់ខ្លួនបាននៅក្នុងកោសិកានិងជាលិការនៃរាងកាយដែលគេស្គាល់ថាជា អាងស្តុកទឹកដែលមិនមាន វត្តមាន។ ជំនួសឱ្យការចម្លងនិងការលេចឡើងពីកោសិកាដែលមានមេរោគជំងឺអេដស៍បានបែងចែកនិងចម្លងតាមកោសិកាដែលមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ វាអាចស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពនេះអស់រយៈពេលរាប់ឆ្នាំនិងសូម្បីតែប៉ុន្មានទសវត្សរ៍មកហើយទើបតែលេចឡើងម្តងទៀតនៅពេលការព្យាបាលទាំងពីរត្រូវបានបញ្ឈប់ឬមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

រហូតទាល់តែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាច "ចាប់" វីរុសចេញពីអាងស្តុកទឹកដែលលាក់កំបាំងទាំងនេះសមត្ថភាពរបស់ភ្នាក់ងារដើម្បីលុបបំបាត់មេរោគអេដស៍ទាំងស្រុងគឺមិនទំនងទេប្រសិនបើមិនអាចធ្វើទៅបានទេ។

_{ប្រភព:}

_{នាយកដ្ឋានសុខភាពនិងសេវាមនុស្ស (DHHS) ។ " គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ នៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងមនុស្សពេញវ័យដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍ 1 ។ " Rockville, Maryland; បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 14 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2016 ។}

_{Hogg, R ។ ; Althoff, K .; Samji, H .; et al ។ ការបញ្ចប់គម្លាត: បង្កើនអាយុកាលមធ្យមក្នុងចំណោមអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដែលត្រូវបានព្យាបាលនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងកាណាដាឆ្នាំ 2000-2007 ។ សន្និសិទសង្គមអេដស៍អន្តរជាតិទី 7 (IAS) ស្តីពីការបង្ករោគ, ការព្យាបាលនិងការបង្ការ។ គូឡាឡាំពួប្រទេសម៉ាឡេស៊ី។ ថ្ងៃទី 30 ខែមិថុនាដល់ថ្ងៃទី 3 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2013; អរូបី TUPE260 ។}

_{Skarbinski, J ។ ; Furlow-Parmley, C; និង Frazie, E. "ការប៉ាន់ប្រមាណជាតំណាងជាតិនៃចំនួនអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដែលបានទទួលការថែទាំវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានបង្គាប់ឱសថនិងការបង្ក្រាបវីរុស - គម្រោងត្រួតពិនិត្យសុខភាពពីឆ្នាំ 2009 ដល់ 2010-US" ។ សន្និសីទលើកទី 19 ស្តីពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ Retroviruses និងឱសថឱកាស (CROI); ទីក្រុងស៊ីថលទីក្រុងវ៉ាស៊ីនតោន ថ្ងៃទី 8 ខែមីនាឆ្នាំ 2013; សេចក្ដីសង្ខេបផ្ទាល់មាត់ # 138 ។}

_{Kitahata, M .; ហ្គេហ្គេអេសអេស; អ័ប្រាហាំ, អេ, et al ។ ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល antiretroviral ពនរដល់មេរោគអេដស៍នៅលើការរស់រានមានជីវិត។ New England Journal of Medicine ។ ថ្ងៃទី 30 ខែមេសាឆ្នាំ 2009 360 (18): 1815-1826 ។}

_{Sax, ភី។ Meyers, J .; Mugavero, M. , et al ។ "ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍និងការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយហានិភ័យនៃការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការធានារ៉ាប់រងពីជំងឺអេដស៍នៅសហរដ្ឋអាមេរិក" ។ សមាជលើកទី 10 ស្តីពីការព្យាបាលដោយឱសថក្នុងការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ ថ្ងៃទី 8 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2010; ហ្គាសហ្គោវ បទបង្ហាញផ្ទាល់មាត់ # 0113 ។}