របៀបសម្រកពេទ្យវះកាត់ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាបាលការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់

ការជ្រើសរើសពីឡាតាំងនិងការវះកាត់

នៅពេល ការធ្វើកោសិកាមហារីកសុដន់ របស់អ្នកបង្ហាញពីជំងឺមហារីកហើយអ្នកប្រឈមមុខនឹងការសម្រេចចិត្តរវាងការវះកាត់ដុំពកនិង ការវះកាត់កែសម្ផស្ស អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍តានតឹងខ្លាំងនិងមានការយល់ច្រឡំ។ តើភាពខុសគ្នារវាងនីតិវិធីទាំងនេះនិងអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកផ្ទាល់?

អ្នកអាចរកឃើញដោយខ្លួនអ្នកផ្ទាល់នឹងត្រលប់មកម្តងហើយម្តងទៀតហើយអ្នកនឹងធ្វើការ ជ្រើសរើស រវាងការវះកាត់និងការវះកាត់ ។ អ្នកក៏អាចរកឃើញគំនិតខុសគ្នាទោះបីវាជាគំនិតរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ឬមិត្តភក្តិក៏ដោយ។ ហេតុអ្វីបានជាភាពចម្រូងចម្រាស? ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់ក្នុងការយល់ពីគំនិតនៃការវះកាត់?

ពីព្រោះទាំងអ្នកនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់ចង់នៅលើទំព័រដូចគ្នា។ នៅលើផ្នែកមួយនៃបញ្ហានេះគឺបំណងប្រាថ្នាដើម្បីរក្សាសុដន់របស់អ្នកឬដូចសុដន់របស់អ្នកតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នៅម្ខាងទៀតគឺសារៈសំខាន់នៃការទទួលបានមហារីកទាំងអស់និងមានការវះកាត់ល្អ។ ការយល់ដឹងបន្ថែមអំពីរឹមវះកាត់អាចជួយអ្នកទទួលបានចំណុចល្អប្រសើរជាងមុនដែលអាចធ្វើអោយអ្នកកាន់តែជិតស្និទ្ធនឹងការព្យាបាល។

ទទួលបានដំបូន្មានពីអ្នកជំនាញខ្លះពីឡែនស្យូមមី

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រឈមនឹងការសំរេចចិត្តនេះ - lumpectomy ឬការវះកាត់ - អ្នកនឹងត្រូវការដឹងពីរបៀបដែលស្ថានភាពនៃការវះកាត់របស់អ្នកចូលទៅក្នុងសមីការសរុប។ ចាប់ផ្តើមដោយអានសម្រង់នេះពី UpToDate ដើម្បីមើលពីមូលហេតុដែលវិសាលភាពវះកាត់មានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នក។

ការពិនិត្យមីក្រូស្កុបនៃដុំសាច់: ការពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការវះកាត់

ការពិនិត្យលើអតិសុខុមទស្សន៍នៃជាលិការដែលត្រូវបានយកចេញអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យឬអំឡុងពេលវះកាត់អាចកំណត់ពីលក្ខណៈដែលមានឥទ្ធិពលលើការណែនាំចំពោះការព្យាបាលដោយការថែរក្សាសុដន់ (BCT) និងការវះកាត់កែសម្ផស្ស។ លក្ខណៈមួយក្នុងចំណោមលក្ខណៈទាំងនេះគឺវត្តមាននៃកោសិកាមហារីកដែលនៅសល់នៅគែមនៃដុំសាច់ (ការវះកាត់ ប្រសិនបើកោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់មានវត្តមានទោះបីជាមានលទ្ធភាពដោះចេញជាលិកាសាច់ដុំធំក៏ដោយការវះកាត់កែសម្ផស្សប្រហែលជាល្អជាង។ "

ទទួលបានសារអំពីរឹមវះកាត់

តើប្រាក់ឈ្នួលវះកាត់មានអ្វីខ្លះ?

នៅពេលដុំសាច់របស់អ្នកត្រូវបានគេយកទៅកែជាលិកាឬវះកាត់វះកាត់គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកចេញច្រើនជាងគ្រាន់តែដុំសាច់ប៉ុណ្ណោះ - ជាលិកាមួយចំនួននៅជុំវិញដុំសាច់ក៏ត្រូវបានគេយកមកផងដែរ។ ខ្សែព្រំដែននៃជាលិការរវាងគែមខាងក្រៅនៃសំណាកនិងដុំមហារីកត្រូវបានគេហៅថា រឹមវះកាត់ ។

បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យវះកាត់យកក្រដាសជូតខ្លួនវាត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងធុងនិងបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍រោគសាស្ត្រ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើទឹកខ្មៅពិសេសដើម្បីគ្របដណ្ដប់គែមខាងក្រៅនៃសំណាកជាលិកាទាំងមូល។ បន្ទាប់មកគំរូត្រូវបានគេបែងចែកទៅជាផ្នែកតូចៗនិងត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ គែមនិងរឹមត្រូវបានគេពិនិត្យមើលថាតើកោសិកាមហារីកណាខ្លះបានវង្វេងចេញពីដុំមហារីកហើយបើសិនជាដូច្នោះមែនតើពួកគេបានទៅឆ្ងាយប៉ុណ្ណា។

ការយល់ដឹងពីល័ក្ខខ័ណ្ឌគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីពណ៌នាពីរឹមវះកាត់

មានគោលការណ៍ណែនាំទូទៅប៉ុន្តែនិយមន័យនៃប្រាក់ចំណូលអវិជ្ជមានឬច្បាស់លាស់អាចខុសគ្នាពីមន្ទីរពេទ្យឬគ្លីនិកមួយទៅមន្ទីរពេទ្យមួយផ្សេងទៀត។ ពាក្យទាំងបីនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីរឹម:

• រឹមអវិជ្ជមាន: គ្មានកោសិកាមហារីកនៅខាងក្រៅនៃក្រដាសជូត
• រឹមវិជ្ជមាន: កោសិកាមហារីកឬដុំមហារីកពង្រីកទៅគែមនៃគំរូ
• បិទរឹម: ស្ថានភាពណាមួយនៅចន្លោះអវិជ្ជមាននិងវិជ្ជមាន

ពេលដែលស្រោមវះកាត់មានផ្ទុកមហារីក

ការបិទរឹមក្រោយពីការវះកាត់ដុំពកអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីវះកាត់មួយទៀតដែលគេហៅថាការវះកាត់ឡើងវិញ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងត្រលប់ទៅគេហទំព័រដើមវិញហើយយកជាលិកាបន្ថែមដើម្បីព្យាយាមទទួលរឹមអវិជ្ជមាន។ ប្រសិនបើវាជោគជ័យនោះការព្យាបាលដោយ កាំរស្មី អាចនឹងមានសម្រាប់អ្នក។

ស្ត្រីមួយចំនួនដែលមានគែមជួរជិតស្និទ្ធនឹងជ្រើសរើសវិធីវះកាត់កែសម្ផស្សជាជាងទទួលការវះកាត់ពីរឬច្រើន។ រឹមវិជ្ជមានអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃ ជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាតត្បាត ហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីឱ្យប្រាកដថាមហារីកទាំងអស់ត្រូវបានយកចេញហើយដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញ។

ប្រាក់ចំណេញអវិជ្ជមាននិងការសំរេចចិត្តនៃការព្យាបាល

ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើការច្រិបសាច់ដុំសាច់របស់អ្នកមានទំហំតូច (តិចជាង 4 សង់ទីម៉ែត្រ) ហើយទំហំនៃការវះកាត់របស់អ្នកច្បាស់លាស់ហើយបន្ទាប់មក ដុំពកស្ទះ អាចជាការវះកាត់សុដន់ដែលអ្នកត្រូវការ (ទោះបីជាអ្នកនៅតែជ្រើសរើសយកវិធីវះកាត់ក៏ដោយ) ។ ប្រសិនបើជម្រើសត្រូវបានជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយកាំរស្មីចំពោះសុដន់ដែលនៅសល់ត្រូវបានផ្តល់ជូនដើម្បីការពារជំងឺមហារីក។

ស្ថានភាពថង់កូនកណ្តុរ របស់អ្នកក៏ត្រូវតែត្រូវបានពិនិត្យផងដែរ។ ប្រសិនបើកូនកណ្តុររបស់អ្នកគ្មានជម្ងឺអ្នកទំនងជាមិនត្រូវការការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៅកន្លែងនោះទេបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើពួកគេមិនច្បាស់អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកអាចផ្តល់អនុសាសន៍ដល់វិទ្យុសកម្ម។ នៅពេលអ្នកបានបំពេញកាំរស្មីប្រសិនបើអ្នកត្រូវការហើយប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកអេស្ដ័រអ័រម៉ូនអ្នកនឹងប្រើ វិធីព្យាបាលអ័រម៉ូន រយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 5 ឆ្នាំហើយជារឿយៗដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៅកន្លែងផ្សេងទៀតក្នុងខ្លួនអ្នក។

យកសារដើម

អ្នកត្រូវដឹងថាតើការវះកាត់របស់អ្នកមានលក្ខណៈ អវិជ្ជមានវិជ្ជមានឬជិតស្និទ្ធ។ នេះរួមជាមួយ ប្រភេទជំងឺមហារីក ដំណាក់កាល និង ដំណាក់កាល កូនកណ្តុរនឹងជួយអ្នកនិងគ្រូពេទ្យជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក។

> ប្រភព:

> Daniel F Hayes, Michael S Sabel, MD ។ "ការវះកាត់ចំពោះជំងឺមហារីកសុដន់: ការវះកាត់កែសម្ផស្សនិងការព្យាបាលដោយសុដន់: ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃដុំសាច់" UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 05/26/16 ។