រោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ & វិលមុខ

បញ្ហាដែលមានតុល្យភាព & ការដួលសន្លប់

ចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺខ្សោយបត់រ៉ាំរ៉ៃ ( ME / CFS ), វិលមុខគឺជារោគសញ្ញាដែលពួកគេត្រូវធ្វើក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីខ្លះវាជា "ការប្រញាប់ប្រញាលក្បាល" ឥឡូវនេះហើយបន្ទាប់មកឬពេលពីរបីម៉ោងដែលគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនៅពេលចាប់ផ្តើមដើរ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតតុល្យភាពគឺកាន់តែអាក្រក់ហើយការដួលសន្លប់គឺជាការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូច្នេះអ្វីដែលនៅពីក្រោយវិលមុខនិងបញ្ហាដែលទាក់ទង? រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចទាក់ទងទៅនឹងសមាសធាតុមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា ME / CFS ។

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលអ្នកដើរ, ភាពមិនប្រក្រតីនៃការត្រួតពិនិត្យបេះដូងនិងសម្ពាធឈាមនិងជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ។

បញ្ហាជាមួយនឹងការវិលមុខ

ការវិលមុខតិចតួចឥឡូវហើយបន្ទាប់មកប្រហែលជាមិនមែនជាបញ្ហាធំដុំទេ។ វាជាអ្វីដែលមនុស្សភាគច្រើនជួបប្រទះពីមួយគ្រាទៅមួយថ្ងៃមិនថាដោយសារតែជំងឺការឈឺចាប់ការស្រេកឃ្លានការស្រេកឃ្លានឬការខះជាតិទឹកឬគ្រាន់តែក្រោកឈរលឿនពេក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលវិលមុខញឹកញាប់និងធ្ងន់ធ្ងរវាអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតរបស់អ្នក។ នោះជាករណីមួយសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺនេះ។ ក្នុងការសិក្សាអំពី syncope (ពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការដួលសន្លប់), អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាស្ត្រីដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ syncope ទំនងជាមានជំងឺ ME / CFS ។

បញ្ហាវិលមុខនិងបញ្ហាតុល្យភាពអាចធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ដល់ភាពសកម្ម។ សូម្បីតែអ្នកដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីដើរជុំវិញហាងក៏ប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍សុវត្ថិភាពដែរក្នុងការធ្វើដូច្នេះដោយសារតែហានិភ័យនៃការដួលឬចាញ់។ អ្នកដែលធ្លាក់ឬហួសប្រមាណពេលមានគ្រោះថ្នាក់គ្រោះថ្នាក់ដែលបន្ថែមគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ។

ដូច្នេះរោគសញ្ញានេះអាចកំណត់បានយ៉ាងពិតប្រាកដហើយបង្កើតឱ្យមានការភ័យខ្លាចនិងការថប់បារម្ភបន្ថែមទៀតនៅពេលនិយាយអំពីរឿងសាមញ្ញដូចជាការដើរជណ្តើរ។ ដោយសារតែផលប៉ះពាល់នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់យើងដើម្បីស្វែងយល់អំពីមូលហេតុនៃការវិលមុខនិងស្វែងរកមធ្យោបាយដើម្បីបន្ថយឬបំបាត់រោគសញ្ញានេះ។

ការដើរ: ការដើរមិនធម្មតានៅក្នុង ME / CFS

អស់រយៈពេលជាង 20 ឆ្នាំអ្នកស្រាវជ្រាវបាននិងកំពុងសិក្សាពីគំរូនៃការដើររបស់មនុស្សដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

ពួកគេបានរកឃើញភាពមិនធម្មតាជាច្រើន។ យោងតាមការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង កាសែត Journal of Neuroengineering and Rehabilitation, ភាពខុសគ្នារវាងមនុស្សដែលមាន ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺមហារីកនិង មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អរួមមាន:

• ល្បឿនដើរយឺតជាង (ល្បឿន)
• ជំហានតូចជាង
• ពេលដែលចំណាយពេលច្រើនលើជើងក្នុងកំឡុងជំហាន
• ជំហានតិចក្នុងមួយនាទី (ចង្វាក់)
• ចលនាបង្វិលតូចៗនៅក្នុងត្រគាកជង្គង់និងកជើង

ការស្រាវជ្រាវមុន ៗ បានកត់សម្គាល់ថាភាពមិនប្រក្រតីនៃការចាប់ផ្តើមបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗហើយដូច្នេះមិនមែនជាលទ្ធផលនៃអ្នកដែលមានជំងឺ ME / CFS ឆាប់ចាស់នោះទេ។

ប៉ុន្ដែតើបញ្ហាទាំងនេះទាក់ទងនឹងតុល្យភាពយ៉ាងដូចម្តេច? ជាការពិតណាស់វាអាចទៅរួចសម្រាប់វិធីដែលអ្នកដើរដើម្បីបោះវាចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនច្បាស់ថាតើបញ្ហានៃការដោះស្រាយអាចរួមចំណែកធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពបញ្ហាដែរឬទេ។ តាមការពិតអ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានសន្មតថាភាពមិនប្រក្រតីនៃការដើរអាចបណ្តាលមកពីតុល្យភាពខ្សោយដែលអាចបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីក្នុងរបៀបដែលខួរក្បាលគ្រប់គ្រងសាច់ដុំឬភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដទៃទៀត។

ដូចគ្នានេះផងដែរការសិក្សាឆ្នាំ 2016 នៅ គ្លីនិក Biomechanics បានបង្ហាញថាបញ្ហានៃការដើរលេងអាចត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងអសមត្ថភាពដើម្បីរក្សាតុល្យភាពនៅពេលដែលចាប់ផ្តើមដើរជាលើកដំបូង។ យ៉ាងណាក៏ដោយយើងមិនដឹងថាទំនាក់ទំនងរវាងមូលហេតុនិងលទ្ធផលគឺស្ថិតនៅត្រង់ចំនុចប្រសព្វនិងតុល្យភាពទេ។ វានឹងត្រូវការការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតដើម្បីដឹងច្បាស់អំពីរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់គ្នាទៅវិញទៅមក។

បេះដូងនិងសម្ពាធឈាមមិនធម្មតា

ភាពមិនធម្មតានៃបេះដូង (មិនមែនដ៍សាហាវ) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង ME / CFS ហើយមួយចំនួននៃពួកគេអាចទទួលខុសត្រូវចំពោះការវិលមុខក្នុងស្ថានភាព។

ការស្រាវជ្រាវមួយបានរកឃើញថាបន្ទប់បេះដូងតូចមួយ (បេះដូងខាងឆ្វេង) នៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ ME / CFS ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបាននិយាយថាការដួលសន្លប់និងការមិនអត់ធ្មត់ផ្នែកទ្រទ្រង់គឺជារោគសញ្ញាទូទៅដែលអាចទាក់ទងនឹងបន្ទប់តូច។

ការមិនអត់ធ្មត់ប្រើធ្មេញ (OI) គឺជាឈ្មោះសម្រាប់ការវិលមុខនៅពេលអ្នកក្រោកឈរ។ វាបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃសម្ពាធឈាម។ OI ជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាការថយចុះកម្រិតអ័រម៉ូនកណ្តាល (NMH) ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាស្ថានភាពត្រួតស៊ីគ្នាដែលហៅថារោគសញ្ញាដង្ហើម (tattoocycardia orthostatic tachycardia syndrome (POTS)) ។

អ្វីដែលត្រូវបានគេសន្មត់ថាកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកឡើងគឺថាសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកកើនឡើងដើម្បីទប់ទល់ទំនាញផែនដីនិងរក្សាឈាមនិងអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ នៅក្នុង OI ឬ POTS សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះជំនួសឱ្យការកើនឡើងដែលធ្វើឱ្យខួរក្បាលរបស់អ្នកឃ្លានអុកស៊ីសែនជាបណ្តោះអាសន្ន។

មនុស្សភាគច្រើនទទួលបានម្តងម្កាល - វាជាការប្រញាប់ប្រញាល់ក្បាលដែលជាប់ទាក់ទងជាមួយការឈរលឿនពេក។ នៅក្នុង ME / CFS វាជារឿងធម្មតាច្រើននិងប្រហែលជាមិនមានការផ្លាស់ប្តូរលឿនជាងធម្មតា។

បញ្ហានេះកើតមានជាទូទៅនៅក្នុង ME / CFS ដែលយ៉ាងហោចណាស់មានការសិក្សាមួយបានអំពាវនាវឱ្យប្រើវាជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានសិក្សាលើចង្វាក់ជីពចរនៃបេះដូងនៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនិងនិយាយថាពួកគេបានរកឃើញភាពខុសគ្នាដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវ 82 ភាគរយ។

មូលហេតុនៃភាពមិនធម្មតាទាំងនេះជាមួយនឹងបេះដូងនិងសម្ពាធឈាមត្រូវបានគេជឿថាជាការមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តដែលហៅថា dysautonomia ។

ព្យាបាលបញ្ហាវិលមុខ & តុល្យភាព

វាអាចទៅរួចដែលការព្យាបាលដោយប្រើ ME / CFS របស់អ្នកនឹងជួយកាត់បន្ថយបញ្ហាវិលមុខនិងបញ្ហាតុល្យភាព។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកប្រហែលជាចង់ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការព្យាបាលដែលផ្តោតលើរោគសញ្ញាជាក់លាក់នេះ។

ការសិក្សាតូចមួយបានពិនិត្យលទ្ធភាពនៃការបណ្តុះបណ្តាលតាមផ្ទះនៅក្នុង ME / CFS ហើយបានស្នើថាវាត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ល្អនិងអាចមានប្រសិទ្ធិភាព។ ការហ្វឹកហាត់រួមមានការប្រើ តារាងតុល្យភាព ជាទៀងទាត់និងបានបង្ហាញខ្លួនដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណនៃសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំង។

ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតបានពិនិត្យមើល * ការហ្វឹកហាត់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណសំដៅលើកកម្ពស់កម្លាំងនិងតុល្យភាពដោយមិនបង្កើនរោគសញ្ញាបន្ថែមទៀតទេ។ មានតែ 61% ប៉ុណ្ណោះដែលអាចបញ្ចប់ការសិក្សាបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកដែលបានបំពេញវាបានបង្កើតឱ្យមានតុល្យភាពនិងកម្លាំងកាន់តែប្រសើរឡើង។

* មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមការធ្វើលំហាត់ប្រាណណាមួយសូមប្រាកដថាអ្នកពិនិត្យមើលជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកហើយអ្នកយល់ពីរោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលហៅថា ការឈឺចាប់ក្រោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ។ រោគសញ្ញានេះអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាកាន់តែខ្លាំងនិងយូរអង្វែងបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាលនិងមធ្យម។ កម្មវិធីហាត់ប្រាណណាមួយដែលអ្នកចូលរួមក្នុងគួរតែត្រូវបានអនុលោមទៅតាមការអត់ធ្មត់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកសម្រាប់ការខិតខំប្រឹងប្រែង។

ពាក្យពី

រហូតទាល់តែអ្នកស្វែងរកការព្យាបាលដែលបន្ថយបញ្ហាវិលមុខនិងបញ្ហាតុល្យភាពរបស់អ្នកឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពអ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាប្រើឧបករណ៍ចល័តនិងជំនួយមនុស្សពិការ។

អ្វីដែលដូចជារបារនៅក្នុងផ្កាឈូកនិង handrails រឹងមាំនៅលើជណ្តើរអាចជួយអ្នកក្នុងស្ថានភាពដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងជំពប់ដួលឬធ្លាក់។

មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន / ជំងឺ CFS ឬបញ្ហាដទៃទៀតដែលបណ្តាលអោយវិលមុខប្រើអំពៅ។ វាជាអ្វីដែលពួកគេអាចពឹងផ្អែកលើពេលវេលាទាំងនោះនៅពេលដែលពិភពលោកចាប់ផ្តើមវិល។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអ្នកដើរអាចមានភាពសមរម្យ។

អ្នកក៏ប្រហែលជាចង់ពិចារណាប្រើប្រាស់កៅអីរុញនៅទីសាធារណៈដែរ។ មានហាងជាច្រើនផ្តល់ជូនម៉ូតូម៉ូតូដើម្បីអ្នកអាចទិញទំនិញនៅពេលអង្គុយ។

វាប្រហែលជាចម្លែកក្នុងការប្រើជំនួយទាំងនេះ - យើងត្រូវបានកំណត់ដោយសង្គមដើម្បីមើលថាអ្នកទាំងនោះគ្រាន់តែសម្រាប់មនុស្សដែលមិនអាចដើរបានប៉ុន្តែពួកគេអាចរកបានសម្រាប់នរណាម្នាក់ដែលអាចទទួលបានប្រយោជន៍ពីពួកគេហើយដែលមានអ្នកដែលមានតុល្យភាពខ្សោយ។ ពួកគេគឺសម្រាប់អ្នកដែលខ្វះថាមពលដើម្បីដើរផងដែរហើយ ME / CFS ពិតជាអាចដាក់អ្នកនៅក្នុងប្រភេទនោះ!

> ប្រភព:

> Allen J, Murray A, Di Maria C, ញូតុន JL ។ រោគសញ្ញានៃការអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនិងលក្ខណៈជីពចររបស់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងឆ្អឹងខ្នង - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីអំពីរោគសញ្ញា។ ការវាស់វែងសរីរវិទ្យា។ 2012 កុម្ភៈ 33 (2): 231-41 ។ doi: 10.1088 / 0967-3334 / 33/2/231 ។

> Miwa K, Fujita M. ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមានទិន្នផលបេះដូងទាបដោយសារតែបេះដូងតូចមួយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ។ ឱសថខាងក្នុង។ 2009 48 (21): 1849-54 ។

> Paul L, Rafferty D, Wood L, Maclaren W. លក្ខណៈទំនេរនៃប្រធានបទដែលមានរោគសញ្ញាភាពអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនិងការត្រួតពិនិត្យនៅល្បឿនដោយខ្លួនឯងនិងការផ្គូរផ្គង។ ទិនានុប្បវត្តិនៃ neuroengineering និងការស្តារឡើងវិញ។ ឆ្នាំ 2008 ថ្ងៃទី 27 ខែឧសភាឆ្នាំ 5: 16 ។ doi: 10.1186 / 1743-0003-5-16 ។

> Rasouli O, Stendsdotter AK, Van der Meer AL ។ ការណែនាំ TauG នៃការត្រួតពិនិត្យតុល្យភាពថាមវន្តក្នុងអំឡុងពេលចាប់ផ្តើមណែនាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺ fibromyalgia ។ គ្លីនិក Biomechanics ។ 2016 សីហា 37: 147-52 ។ doi: 10.1016 / j.clinbiomech.2016.07.008 ។

> Ulas UH, Chelimsky TC, Chelimsky G, et al ។ ស្ថានភាពសុខភាពខួរឆ្អឹងនៅលើស្ត្រីដែលមាន syncope ។ ការស្រាវជ្រាវស្វ័យភាពព្យាបាល 2010 ខែសីហា 20 (4): 223-7 ។ doi: 10.1007 / s10286-010-0070-x ។