ចង្អុលបង្ហាញចំពោះមូលហតុសម្រាប់ CFS
តើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យជម្ងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ? សំណួរដ៏លំបាក! បើទោះបីជាមានការស្រាវជ្រាវជាច្រើនក៏ដោយក៏អ្នកឯកទេសមិនបានបញ្ជាក់ពីមូលហេតុណាមួយ។ អ្នកខ្លះជឿថា ជម្ងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ( ME / CFS ) អាចបណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើនរួមគ្នាក្នុងស្ថានភាពត្រឹមត្រូវ។ កត្តាទាំងនេះអាចរួមមាន:
- កត្តាសេនេទិច
- ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) និងអ័រម៉ូនមិនធម្មតា
- វីរុសឬការឆ្លងផ្សេងទៀត
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនប្រក្រតី
- លក្ខខណ្ឌតប់ប្រមល់
- ការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុល
មិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានបញ្ហានេះទេដែលមានកត្តាទាំងអស់នេះ។ ពួកគេទំនងជាមានការបញ្ចូលគ្នានៃពួកគេដែលសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនបាននាំឱ្យមានលក្ខខណ្ឌ។ ដោយសារតែការរួមផ្សំគ្នានៃកត្តាផ្សេងៗអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាខុស ៗ គ្នានិងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងកាយអ្នកជំនាញកំពុងកំណត់ប្រភេទឬក្រុមរងនៃ ME / CFS ។ នៅទីបំផុត, ក្រុមតូចអាចជួយអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នករកវិធីល្អបំផុតដើម្បីព្យាបាលអ្នក។
កត្តាហ្សែន
ការស្រាវជ្រាវទាក់ទងនឹង ME / CFS ដែលមានហ្សែនពាក់ព័ន្ធនឹង អ័ក្ស hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានមនោគមវិជ្ជា។ អ័ក្ស HPA គ្រប់គ្រងការគេងរបស់អ្នក, ការឆ្លើយតបទៅនឹងភាពតានតឹងនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
នៅក្នុងការសិក្សាឆ្នាំ 2006 ដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅ Pharmacogenetics ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានមើល DNA ដែលគ្រប់គ្រងថាតើរាងកាយរបស់អ្នកមានប្រតិកម្មយ៉ាងណាទៅនឹងការប៉ះទង្គិច, របួសនិងភាពតានតឹងហើយពួកគេបានរកឃើញការប្រែប្រួលដែលអាចទស្សន៍ទាយ ME / CFS មានភាពត្រឹមត្រូវ 76 ភាគរយ។
CDC បានហៅវាថាជា "ភ័ស្តុតាងគួរឱ្យទុកចិត្តទីមួយនៃមូលដ្ឋានជីវសាស្ត្រចំពោះជម្ងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ" ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមិនអាចរកមើលសញ្ញាសម្គាល់ហ្សែនឬកំណត់ពីភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញា។
ការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតបង្ហាញពីភាពមិនធម្មតានៃហ្សែនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ CFS ដែលជះឥទ្ធិពលដល់មុខងារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការទាក់ទងតាមកោសិកានិងវិធីដែលកោសិការបស់អ្នកទទួលបានថាមពល។
ទាំងអស់នេះបានបង្ហាញថាមនុស្សមួយចំនួនអាចនឹងមានការប្រែប្រួលហ្សែនទៅនឹង ME / CFS - ម្យ៉ាងវិញទៀតពួកគេទំនងជាអាចទទួលបានវាប្រសិនបើមានកត្តាគ្រប់គ្រាន់មកជាមួយគ្នា។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ដែលមានអារម្មណ៍តឹងតែងនឹងឆ្លងកាត់ពេលវេលាស្ត្រេសហើយត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវីរុសឬជាតិពុលនោះពួកគេនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ ME / CFS ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមាននរណាម្នាក់ដែលមានហ្សែនខុសៗគ្នាខុសៗគ្នាអាចនឹងទទួលបាននូវសេណារីយ៉ូដូចគ្នានិងមានសុខភាពល្អ។
CNS & អ័រម៉ូន
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមនុស្សមួយចំនួនដែលមាន ME / CFS មានភាពមិនធម្មតានៅក្នុងអ័ក្ស HPA ។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវចាប់អារម្មណ៍ជាពិសេសទៅលើសារធាតុគីមីពហុប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងដោយអ័ក្ស HPA:
- ការប្តូរ សរសៃប្រសាទបាន ផ្លាស់ប្តូរ
ឧបករណ៍បញ្ជូនសរសៃប្រសាទគឺជាសារធាតុគីមីដែលទាក់ទងសារនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាមនុស្សមួយចំនួនដែលមាន ME / CFS មានកម្រិតមិនធម្មតានៃសរសៃប្រសាទសំខាន់ៗមួយចំនួន ( serotonin និង dopamine ) ។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងធ្វើការដើម្បីពន្យល់អំពីភាពមិនធម្មតានៃភាពមិនប្រក្រតីទាំងនេះដែលកើតមាននៅក្នុង ME / CFS ។ - កង្វះអ័រម៉ូនស្ត្រេស
ក្រុមអ្នកជំនាញដឹងថាកម្រិតអរម៉ូនស្ត្រេសស្ត្រូស (Cortisol) មានកម្រិតទាបនៅក្នុងអ្នកជំងឺអេដស៍ / ជំងឺ CFS ហើយពួកគេជឿជាក់ថានេះអាចជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការដោះស្រាយជាមួយនឹងភាពតានតឹង - រាងកាយ (ដូចជាការឆ្លងមេរោគឬការប្រឹងប្រែង) ឬផ្លូវចិត្ត។ ការជំនួស Cortisol អាចជួយអ្នកជំងឺមួយចំនួនប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់ទេអ្នកជម្ងឺ ME / CFS ។ នៅក្នុងការសិក្សាឆ្នាំ 2008 ស្ត្រីដែលមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន / ជំងឺ CFS មានកម្រិត cortisol ក្នុងពេលព្រឹកទាបខណៈពេលដែលបុរសដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ ME / CFS មិនអាចធ្វើទៅបានទេដែលអាចជួយពន្យល់ពីមូលហេតុដែលជម្ងឺនេះច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រី។
- រំខានដល់ចង្វាក់ចរាចរណ៍
នាឡិកា circadian របស់អ្នក (ជាផ្នែកមួយនៃអ័ក្ស HPA) ធ្វើនិយតកម្មវដ្តនៃការគេងនិងភ្ញាក់របស់អ្នក។ ភស្តុតាងបង្ហាញថានៅក្នុងមនុស្សខ្លះដែលមានអេកូអេសស៊ីអេសនាឡិកានេះត្រូវបានគេបោះបង់ចោលដោយព្រឹត្តិការណ៍តានតឹងឬផ្លូវចិត្តហើយរាងកាយមិនអាចទទួលបានចង្វាក់បេះដូងត្រឹមត្រូវដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញ។ អ្នកដែលមានបញ្ហានេះហាក់ដូចជាចំណាយពេលច្រើនក្នុងការគេងក្នុងដំណាក់កាលនៃការគេងដែលជាពេលដែលអ្នកកំពុងសុបិន។ យោងតាមអ្នកជំនាញបានអោយដឹងថាមនុស្សក្នុងក្រុមតូចនេះនៃ ME / CFS ទទួលបានជំនួយច្រើនជាងមុនពីការប្រើថ្នាំដំណេកជាងអ្នកដែលស្ថិតក្នុងក្រុមតូចៗដទៃទៀត។
ការបង្ករោគ
គស្ញនិង រោគសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ មានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺរលាកស្រោមអនាម័យដូច្នេះការស្រាវជ្រាវជាច្រើនផ្តោតទៅលើលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគឬជំងឺឆ្លង។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានពិនិត្យមើលទ្រឹស្តីទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគចំនួនបីប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់បានបញ្ជាក់ថា:
- វីរុសឬបាក់តេរីរាលដាលដល់រាងកាយនិងបំផ្លាញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការខូចខាតនោះបន្តបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាជំងឺផ្តាសាយទោះបីជាវីរុសឬបាក់តេរីបានរលាយក៏ដោយ។
- បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគមួយប្រតិកម្មមិនប្រក្រតីដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបង្កឱ្យមានវីរុសដែលអសកម្មដើម្បីធ្វើសកម្មភាពឡើងវិញ។
- ការឆ្លើយតបខាងសរីរវិទ្យាចំពោះការឆ្លងមេរោគគឺកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលងាយទទួលរង។
ខណៈពេលដែលមិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជម្ងឺ ME / CFS បង្ហាញសញ្ញានៃការឆ្លងទេមនុស្សជាច្រើនធ្វើ។ ភ័ស្តុតាងជាច្រើនបានគាំទ្រទ្រឹស្ដីមួយដែលមេ / CFS មួយចំនួនត្រូវបានបង្កឡើងយ៉ាងហោចណាស់មួយផ្នែកដោយវីរុស:
- ការឆ្លងមេរោគ Enterovirus
នៅក្នុងការសិក្សាឆ្នាំ 2007 អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ ME / CFS មាន 4 ដងច្រើនជាងអ្នកដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីឱ្យមានភស្តុតាងនៃការបញ្ចូល ទឹកនោម ក្នុងក្រពះរបស់ក្រពះ។ ជំងឺ Enteroviruses បង្កឱ្យមានការបង្ករោគក្រពះហើយរោគសញ្ញាជម្ងឺ ME / CFS ចាប់ផ្តើមជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីជំងឺប្រភេទនេះ។ - Rnase L
រាងកាយរបស់អ្នកប្រើអង់ស៊ីម Rnase L ដើម្បីសំលាប់មេរោគដែលកំពុងវាយប្រហារកោសិការបស់អ្នកហើយអ្នកជម្ងឺ ME / CFS ជាញឹកញាប់មានសកម្មភាព Rnase L ខ្ពស់។ - ក្រឡាធម្មជាតិ (NK) កោសិកានិងក្រឡា T
កោសិកា NK & T នៅក្នុងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់អ្នកវាយប្រហារទៅលើកោសិកាដែលឆ្លងមេរោគហើយអ្នកដែលមានជំងឺ ME / CFS ជាញឹកញាប់បានធ្វើឱ្យខូចមុខងារនិងលេខរបស់កោសិកា N និង T ដែលបង្ហាញថាសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរ៉ាំរ៉ៃអាចហត់នឿយនិងអស់កម្លាំង។ - អង់ទីករ
អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ ME / CFS ជាទូទៅមានកម្រិតអង់ទីករខ្ពស់ចំពោះសរីរៈបង្កឱ្យឆ្លងមេរោគជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំងនិងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។ សារពាង្គកាយទាំងនេះរួមមានអ្នកដែលបណ្តាលអោយមានជាតិ Candida វីតាមីនវីរុសប្រភេទ 6 (HHV-6), ជំងឺកញ្ជ្រឹល, វីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុសវីរុស។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមិនអាចបង្ហាញថាទាំងនេះគឺជាមូលហេតុសំខាន់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ - ជំងឺចាប់ផ្តើមក្រោយពេលឈឺ
រហូតដល់ 80 ភាគរយនៃករណី ME / CFS ចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីជម្ងឺផ្តាសាយ។ - ការផ្ទុះចង្កោម
ខណៈពេលដែល CDC មិនទាន់បានបញ្ជាក់ពីការផ្ទុះឡើងនៃភ្នាក់ងារចំបង ៗ នោះទេរបាយការណ៍របស់មនុស្សជាច្រើននៅក្នុងគ្រួសារដូចគ្នាកន្លែងធ្វើការនិងសហគមន៏ដែលកំពុងអភិវឌ្ឍ ME / CFS ក្នុងពេលតែមួយមិនត្រូវបានគេដឹងឡើយ។
អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានណែនាំថាការប្រែប្រួលចំពោះបាក់តេរីដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងពោះវៀនអាចដើរតួក្នុងការវិវត្តនៃ ME / CFS ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយភស្តុតាងមួយចំនួនហាក់ដូចជាផ្ទុយនឹងទ្រឹស្តីនៃការបង្ករោគ។ ME / CFS មិនលេចឡើងតាមរយៈមាតិកាផ្ទាល់ទេអ្នកដែលមានជំងឺនេះមិនមានរោគឆ្លងនិង - ទោះបីជាមានការសិក្សាល្អក៏ដោយអ្នកស្រាវជ្រាវមិនមានលទ្ធភាពភ្ជាប់មេរោគអេជអេស / CFS ជាមួយនឹងការឆ្លងជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។
កំណត់ចំណាំអំពី XMRV
ក្នុងឆ្នាំ 2009 ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមកពីវិទ្យាស្ថាន Whittemore Peterson (WPI) បានចេញផ្សាយការស្រាវជ្រាវមួយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី វិទ្យាសាស្ត្រ ដែលបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរវាង XMRV ដែលជាមេរោគ retrovirus ថ្មីនិង ME / CFS ។ ពួកគេបានរកឃើញថា XMRV នៅក្នុង 67% នៃសំណាកឈាមពីអ្នកជំងឺអេដស៍ / CFS ។ ពួកគេក៏បានរកឃើញថាវាមាន 3% នៃការត្រួតពិនិត្យសុខភាព។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវជាបន្តបន្ទាប់មិនបានបញ្ជាក់ពីតំណភ្ជាប់នេះរួមទាំងការស្រាវជ្រាវធំមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកស្រាវជ្រាវចម្បងរបស់ WPI ។ ការសិក្សាដទៃទៀតបានលើកឡើងថាមធ្យោបាយដែលការចម្លងរោគអាចបង្កើតភាពក្លែងក្លាយនៅក្នុងការសិក្សាដើម។ នៅចុងឆ្នាំ 2011 ទ្រឹស្តីរបស់ XMRV គឺសុទ្ធតែបានបោះបង់ចោល។
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
ការស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានបង្ហាញភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទនេះប៉ុន្តែអ្នកស្រាវជ្រាវមិនបានរកឃើញភាពមិនធម្មតានៃរាងកាយទៀងទាត់នោះទេ។ ក្នុងចំណោមបញ្ហាទូទៅបំផុតគឺ អាឡែរហ្សី និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសកម្ម។
ការសិក្សាមួយចំនួនបានរាយការណ៍ថាភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺអេដស៍ / ជំងឺ CFS មានប្រតិកម្មទៅនឹងអ្វីដែលរួមមានលំអងអាហារនិងលោហធាតុដូចជានីកែលនិងបារតជាដើម។
នោះបាននាំឱ្យមានទ្រឹស្តីមួយដែលថាអាឡែរហ្សីអាចធ្វើឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃភាពស៊ាំជាបន្តបន្ទាប់ដែលបន្ទាប់មកនាំអោយ ME / CFS ។ ទ្រឹស្តីមួយគឺថាអាឡែរហ្សីភាពតានតឹងនិងការឆ្លងអាចរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីបំបាត់សារធាតុគីមីដែលហៅថា adenosine triphosphate (ATP) ដែលផ្ទុកថាមពលនៅក្នុងកោសិកា។ អ្នកជម្ងឺ ME / CFS ខ្លះបង្ហាញពីភស្តុតាងនៃការថយចុះផលិតកម្ម ATP ។
អ្នកជំងឺ ME / CFS ខ្លះមានកម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុម្យ៉ាងហៅថា cytokines ដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាចសន្និដ្ឋានបានថាអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញា ME / CFS រួមទាំងការអស់កម្លាំងនិងឈឺសាច់ដុំ។ ការសិក្សាជាច្រើនបានរាយការណ៍អំពីភាពមិនស្មើគ្នានៃកោសិកា T ក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទនេះប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតមិនបានបញ្ជាក់ពីភាពមិនប្រក្រតីរបស់កោសិកា T និង cytokine ។
រោគសញ្ញានៃការអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃហាក់ដូចជាមានលក្ខណៈ ស្រដៀងនឹងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដូចជា ជំងឺលុយពីស ឬ ជម្ងឺក្រិនច្រើន ដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកសុខភាពរបស់រាងកាយ។ ការស្រាវជ្រាវមួយដែលរីកចម្រើនបានលើកឡើងថា ME / CFS អាចមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។
ភាពតានតឹង
ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវជឿជាក់ថាការតុបតែងផ្លូវចិត្តបុគ្គលិកលក្ខណៈនិងស្ថានភាពសង្គមរបស់អ្នកអាចមានឥទ្ធិពលលើការអភិវឌ្ឍ ME / CFS ប៉ុន្តែពួកគេមិនទាន់យល់ច្បាស់ពីទំនាក់ទំនងស្មុគស្មាញរវាងពួកគេ។
ខណៈពេលដែលកត្តាទាំងនេះប្រហែលជាមិនមែនជាបុព្វហេតុចម្បងនៃជំងឺមហារីកសុដន់ / ជំងឺមហារីកនោះទេ, វាទំនងជាដើរតួនាទីក្នុងការធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងទទួលរង។
សម្គាល់: ខ្ញុំ / CFS មិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺផ្លូវចិត្តចម្បងទេហើយក៏មិនមានជំងឺ ME / CFS ផងដែរមានន័យថាមនុស្សម្នាក់ៗខ្សោយខាងផ្លូវចិត្តឬមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាបាន។ ជួនកាលវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តគ្លីនិក, ME / CFS គឺជាលក្ខខណ្ឌខុសគ្នា។
គីមី / ជាតិពុល
នៅក្នុងក្រុមតូចមួយ, ការអស់កម្លាំងនិងឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ទៅនឹងសារធាតុគីមីផ្សេងៗនិងជាតិពុលបរិស្ថាន។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលសារធាតុរំលាយថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតឬលោហធាតុធ្ងន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារភាគច្រើននៃពួកយើងត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីទាំងនេះនៅចំណុចខ្លះវាពិបាកក្នុងការតាមដានថាតើវាអាចបង្ករបញ្ហាអ្វីខ្លះ។ លក្ខខណ្ឌមួយដែលគេហៅថា ភាពប្រែប្រួលនៃសារធាតុគីមីច្រើន (MCS) បណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាដូចគ្នាទៅនឹង ME / CFS ហើយទាំងពីរនេះត្រូវបានគេជឿថាជា លក្ខខណ្ឌត្រួតស៊ីគ្នា ។
ប្រភព:
2006 មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងការពារជំងឺ។ "មូលហេតុដែលអាចកើតមាន"
បណ្ឌិត JKS Chia ។ រក្សាសិទ្ធិ 2005 សហព្យាបាល - ។ រក្សារសិទ្ធគ្រប់យ៉ាង។ "តួនាទីរបស់វីរុស Enterovirus ក្នុងជម្ងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ"
Kaiser J. វិទ្យាសាស្ត្រ។ ឆ្នាំ 2011 7 មករាឆ្នាំ 331 (6013): 17 ។ ជម្ងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ។ ការសិក្សាបានចង្អុលបង្ហាញអំពីការចម្លងរោគដែលអាចកើតមាននៅក្នុងការស្រាវជ្រាវរបស់ XMRV ។
Lombardi VC, et al ។ វិទ្យាសាស្ត្រ។ 2009 តុលា 23, 326 (5952): 585-9 ។ ការរកឃើញនៃមេរោគ retrovirus ដែលមានឈ្មោះថា XMRV នៅក្នុងកោសិកាឈាមរបស់មនុស្សដែលមានរោគអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ
Nater UM, et al ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃ endocrinology គ្លីនិកនិងការរំលាយអាហារ។ 2008 មីនា 93 (3): 703-9 ។ ការប្រមូលផ្តុំ cortisol salivary នៅពេលព្រឹកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការស្រាវជ្រាវដោយផ្អែកលើចំនួនប្រជាជននៃអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនិងការត្រួតពិនិត្យបានល្អ។
Simmons G, et ។ al ។ វិទ្យាសាស្ត្រ។ 2011 វិច្ឆិកា 11 334 (6057): 814-7 ។ បរាជ័យក្នុងការបញ្ជាក់ XMRV / MLVs នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានរោគអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ: ការសិក្សាពហុមន្ទីរពិសោធន៍។
Vernon, S. ឱសថសាស្ត្រមេសា 2006; vol 7: pp ។ 345-354 ។ បញ្ហាប្រឈមក្នុងការរួមបញ្ចូលទិន្នន័យដែលមានលក្ខណៈខុស ៗ គ្នា: ទិន្នន័យរោគរាតត្បាតនិងរោគវិនិច្ឆ័យនិងទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍ដែលប្រមូលបានក្នុងអំឡុងពេលសិក្សានៅមន្ទីរពេទ្យនៃជម្ងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ។