នៅពេលអ្នកក្រោកឡើងហត់នឿយ
លក្ខណៈសំខាន់នៃ រោគសញ្ញាភាពអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ( ME / CFS) គឺការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ដែលមិនធ្វើឱ្យអស់កម្លាំង។ វាត្រូវបានគេហៅថាការគេងមិនធ្វើឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលឬមិនស្តារឡើងវិញ។ មិនថាមនុស្សដែលមានជំងឺ ME / CFS មានបញ្ហាអ្វីទេពួកគេមិនដែលភ្ញាក់ឡើងមានអារម្មណ៍ស្រស់ថ្លានិងត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ថ្ងៃនោះទេ។
ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងរកឃើញការដេកមិនធម្មតានៅក្នុង ME / CFS រួមទាំងលក្ខណៈពិសេសគ្លីនិកឥទ្ធិពលរបស់វានិងរបៀបដែលវាអាចព្យាបាលបាន។
តើអ្វីទៅជាការគេងមិននឹកស្មានដល់?
ការគេងមិនបានសម្រេចគឺមិនមែនដូចគ្នានឹង ការគេងមិនលក់ (ដែលអាចមានវត្តមានចំពោះអ្នកដែលមានជម្ងឺនេះផងដែរ។ ) វាមិនមែនអំពីរយៈពេលដែលអ្នកគេងបានយូរឬវាពិបាកក្នុងការទៅទីនោះទេ។
ផ្ទុយទៅវិញការគេងមិនសូវចេះនិយាយត្រូវបានប្រើដើម្បីរៀបរាប់ពីការគេងស្រាលដែលសូម្បីតែក្រោយពេលពេញមួយយប់មិនទុកឱ្យអ្នកសម្រាក។ អ្នកដែលមានជម្ងឺ CF / CFS ច្រើនតែភ្ញាក់ផ្អើលពីភ្ញាក់ដឹងខ្លួនហើយមានអារម្មណ៏ថាពួកគេមិនដេកសោះមិនថាពួកគេដេកលក់យ៉ាងណាក៏ដោយ។ ផលវិបាកនៃការគេងមិនបានសម្រេចគឺលើសពីភាពអស់កម្លាំង។
ការដេកមិនធ្វើឱ្យខូចនោះត្រូវបានគេជឿថាត្រូវបានបង្កឡើងដោយបញ្ហាជាមួយនឹងរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកគ្រប់គ្រងការគេងដែលហៅថា home sleep stasis ។ ខណៈពេលដែលមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចមានបញ្ហានៃការគេងផងដែរ, ការស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានគាំទ្រទ្រឹស្តីដែលថាភាពអស់កម្លាំងខ្លាំងរបស់ពួកគេដោយសារតែភាពអស់កម្លាំងយ៉ាងខ្លាំងដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះគុណភាពនៃការគេងមិនស្រួលនិងមិនមានបញ្ហានៃការគេង។ ការពិត, ការសិក្សាឆ្នាំ 2013 ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការគេង មិនបានរកឃើញភស្តុតាងដែលថាការព្យាបាលជំងឺនៃការគេងដោយខួរក្បាលជួយបន្ថយភាពអស់កម្លាំងនៃជម្ងឺនេះ។
ផលប៉ះពាល់
រោគសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេដឹងថាជាមូលហេតុនៃការរលាកដែលយ៉ាងហោចណាស់មួយផ្នែកដោយសារតែការគេងលក់មិនទៀងទាត់។ ពួកគេរួមមាន:
- អស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ
- ងងុយគេងថ្ងៃ
- ការប្រមូលផ្តុំមិនសូវល្អនិងការយល់ដឹងផ្នែក ខួរក្បាល ផ្សេងៗទៀត ( អន្ទាក់ខួរក្បាល )
- ភាពប្រែប្រួលខ្លាំងទៅនឹងការឈឺចាប់ ( hyperalgesia )
- ពិការភាពទូទៅ
ហេតុអ្វីបានជាការដេកមិនធ្វើឱ្យស្រស់នៅក្នុង ME / CFS?
ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នាដែលអាចវាស់វែងបាននៅក្នុងរបៀបដែលមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ ME / CFS រួមទាំង:
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរក្បាលនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការគេងជាច្រើន
- រយៈពេលខ្លីនៃការគេងយ៉ាងខ្លាំង
- ពេលវេលាកាន់តែច្រើនក្នុងការគេងនៅលើគ្រែ
- ការគេងតិចនិងភាពមិនប្រក្រតីទាក់ទងនឹង REM
- ការប្រែប្រួលនៃអត្រាបេះដូងទាបនៅពេលយប់ដែលបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃស្វយ័ត
ការស្រាវជ្រាវមួយដែលរីកចម្រើនគាំទ្រការសន្មតនៃភាពមិនធម្មតានៅក្នុងប្រព័ន្ធ ME / CFS ដែលជាបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វ័យភាព (ANS) ។ អេអេអេសត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានស្មារតីនិងអាណិតអាសូរដែលធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពជាមួយគ្នា។
នៅពេលដែលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានធ្វើសកម្មភាពវាធ្វើឱ្យអ្នកចូលទៅក្នុងរបៀបប្រយុទ្ធឬហោះហើរ។ ផ្ទុយទៅវិញការធ្វើសកម្មភាព parasympathetic ត្រូវបានសំដៅទៅជារបៀបសម្រាកនិងរំលាយ។
ប្រសិនបើការអាណិតអាសូរនិងការភ័ន្តច្រឡំមិនមានតុល្យភាពដោយសារតែភាពស្វយ័តភាពស្វយ័តនោះវាអាចធ្វើអោយអ្នកមានការភ្ញាក់ផ្អើលនិងការយល់ដឹងនៅពេលអ្នកព្យាយាមដេក។ វាដូចជារបៀបដែលឪពុកម្តាយថ្មីតែងតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះទារកយំដែលមិនដែលទទួលបានការគេងល្អ។
ការព្យាបាល
អ្នកស្រាវជ្រាវមិនបានរកឃើញវិធីជាច្រើនក្នុងការស្វែងរកវិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីបង្កើនការគេងនិងកាត់បន្ថយភាពអស់កម្លាំងនិងរោគសញ្ញាដទៃទៀតនៅក្នុង ME / CFS ។ រហូតមកដល់ពេលនេះគ្មានឱសថណាមួយត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ចំពោះជំងឺនេះទេ។
ការសិក្សាឆ្នាំ 2010 នៅក្នុង ការអនុវត្តន៍ការឈឺចាប់បាន បង្ហាញពីលទ្ធផលវិជ្ជមានជាមួយនឹងថ្នាំ Xyrem (sodium oxybate) ដែល ប្រើថ្នាំ narcolepsy ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងហើយជាញឹកញាប់វាពិបាកក្នុងការទទួលបានវេជ្ជបញ្ជា។
ការសិក្សាលើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ពេញនិយម Melatonin ត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាហើយការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសិក្សាឆ្នាំ 2010 នៅក្នុង គីមីសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រនាពេលបច្ចុប្បន្ន ចែងថាត្រូវការការងារច្រើនទៀតដើម្បីកំណត់ថាតើវាមានប្រសិទ្ធភាពឬយ៉ាងណា។
មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជម្ងឺនេះបានរាយការណ៍ពីភាពជោគជ័យជាមួយនឹងថ្នាំដើម្បីជួយឱ្យពួកគេគេងរួមទាំង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាឬ ថ្នាំបំបាត់ ការគេងដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ អ្នកផ្សេងទៀតនិយាយថាអាហារបំប៉នបានជួយឱ្យពួកគេគេងលក់ស្រួល។ ជាអកុសលយើងមានការស្រាវជ្រាវដែលមានគុណភាពតិចតួចបង្ហាញថាតើការព្យាបាលទាំងនេះពិតជាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគេងមិនផ្ដន្ទាទោសនៅក្នុង ME / CFS ដែរឬទេ។
ME / CFS ត្រូវបានគេជឿថាស្រដៀងទៅនឹង fibromyalgia ដែលមានលក្ខណៈពិសេសនៃការគេងមិនធ្វើឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលផងដែរ។ ថ្នាំទាំងបីដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ fibromyalgia ទាំងអស់ត្រូវបានបង្ហាញថាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគេងក្នុងលក្ខខណ្ឌនោះ។ ពួកវាគឺ Lyrica (pregabalin) , Cymbalta (duloxetine) និង Savella (milnacipran) ។ រហូតមកដល់ពេលនេះគ្មានថ្នាំណាមួយត្រូវបានសិក្សាសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃទេ។
វេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗណែនាំឱ្យមានវិធីសាស្ត្រដូចជាការរៀនបច្ចេកទេសសម្រាកកាយ, ការបង្កើនទម្លាប់នៃការគេងនិងការទទួលបានជំនួយសម្រាប់បញ្ហានៃការគេងណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។
ប្រសិនបើជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃរបស់អ្នកទាក់ទងទៅនឹងការឈឺចាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់អាចជួយបង្កើនគុណភាពនៃការគេងរបស់អ្នក។
ដោយធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនិងពិសោធជាមួយការព្យាបាលខុសគ្នាអ្នកប្រហែលជាអាចស្វែងរកការព្យាបាលដែលអាចជួយកាត់បន្ថយការគេងមិនដកដង្ហើមដើម្បីឱ្យអ្នកអាចបង្កើនសុខភាពមុខងារនិងគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នក។
ប្រភព:
> Mariman A, et al ។ គ្លីនិក > គ្លីនីកា > បែលហ្ស៊ិក។ 2012 មករា - កុម្ភៈ 67 (1): 19-24 ។ គុណភាពនៃការគេងមានបញ្ហានិងការងងុយគេងថ្ងៃនៅក្នុងគំរូធំនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ (CFS) ។
Mariman AN, et al ។ ពិនិត្យឡើងវិញនូវថ្នាំ។ 2013 មិថុនា, 17 (3): 193-9 ។ គេងនៅក្នុងជម្ងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ។
Mikirova N, Casciari J, Hunninghake R. ការព្យាបាលជម្មើសជំនួសក្នុងសុខភាពនិងឱសថ។ 2012 មករា - កុម្ភៈ 18 (1): 36-40 ។ ការវាយតម្លៃនៃការរំលាយអាហារថាមពលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបត់រ៉ាំរ៉ៃដោយការបញ្ចេញឧស្ម័នពន្ធុ។
> Sanchez-Barcelo EJ, et al ។ គីមីវិទ្យាឱសថបច្ចុប្បន្ន។ ឆ្នាំ 2010 17 (19): 2070-95 ។ ការប្រើប្រាស់មេឡាំងនូសៈការវាយតម្លៃលើការសាកល្បងរបស់មនុស្ស។
Spitzer AR, Broadman M. Pain ការអនុវត្តន៍: ទស្សនាវដ្តីផ្លូវការនៃវិទ្យាស្ថានពិភពលោកនៃការឈឺចាប់។ 2010 មករា - កុម្ភៈ 10 (1): 54-9 ។ ការព្យាបាលជំងឺនៃការគេងជម្ងឺ narcoleptiform ក្នុងរោគសញ្ញាភាពអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនិង fibromyalgia ជាមួយនឹងជាតិសូដ្យូម។