វះកាត់ដូដិនណាល់

សម្រកទម្ងន់ការវះកាត់: ការផ្លាស់ប្តូរ Duodenal

ការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ដែលត្រូវបានស្គាល់ដោយឈ្មោះជាច្រើនរួមមាន DS និងការផ្លាស់ប្តូរ biliopancreatic ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ duodenal ។ នីតិវិធីនេះគឺជាប្រភេទនៃការវះកាត់សម្រកទម្ងន់រួមគ្នានិងការសម្រកទម្ងន់។ នេះមានន័យថាវិធីនេះបន្ថយចំនួនកាឡូរីដែលអាចស្រូបយកដោយពោះវៀនដោយបន្ថយបរិមាណនៃពោះវៀនដែលទាក់ទងនឹងអាហារនិងបន្ថយបរិមាណអាហារដែលអាចផ្ទុកបានដោយក្រពះនិងត្រូវបានប្រើដោយរាងកាយ។

ការផ្លាស់ប្តូរ duodenal រួមបញ្ចូលការបង្កើតនៃថង់ក្រពះមានទំហំល្មមមានទំហំជាមួយនឹងការឆ្លងកាត់ ផ្នែកមួយនៃពោះវៀនតូច ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺសម្រកទម្ងន់ដោយមិនផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការញ៉ាំរបស់ពួកគេ - បើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រភេទផ្សេងៗនៃការសម្រកទម្ងន់។ ក្រពះអាចរក្សាចំណីអាហារបានប្រហែលជា 5 ទៅ 6 អ៊ីតខណៈដែលវិធីសាស្ត្រធម្មតាដទៃទៀតជាធម្មតាទុកឱ្យវាអាចផ្ទុកបានកន្លះអោន។

នីតិវិធីផ្លាស់ប្តូរ Duodenal

នីតិវិធីប្ដូរដបត្រូវបានអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យឬមជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់ដោយប្រើ ថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ។ ការវះកាត់កែសម្ផស្ស ការវះកាត់ចាប់ផ្តើមដោយការវះកាត់វែងៗពាក់កណ្តាលអ៊ីញធំ ៗ នៅតំបន់ក្រពះនិងផ្នែកពោះ។

ក្រពះនៅតែភ្ជាប់ផ្នែកទីមួយនៃ ពោះវៀនតូច ដែលត្រូវបានបំបែកចេញពីពោះវៀនតូច។ បន្ទាប់មក duodenum ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងផ្នែកទាបបំផុតនៃពោះវៀនតូចដោយឆ្លងកាត់ភាគច្រើននៃផ្នែកទី 2 និងទី 3 នៃពោះវៀនធំ។

នេះមានន័យថាផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនតូចដែលមិនអាចស្រូបយកអាហារបំប៉នបានដោយបន្ថយបរិមាណនៃពោះវៀនដែលស្រូបយកអាហារកាឡូរីតិចតួចរ៉ែនិងវីតាមីនអាចស្រូបយកបាន។

គ្រូពេទ្យវះកាត់បានកំណត់ថាមិនមានកន្លែងដែលលេចធ្លាយទេហើយបន្ទាប់មកឧបករណ៍ត្រូវបានដកចេញហើយការវះកាត់ត្រូវបានបិទជាធម្មតាដោយ មានស្នាមដេរដែល អាចស្រូបយកបានឬក្រដាសមេរោគ។

ជីវិតបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរ Duodenal

ការវះកាត់ប្ដូរ Duodenal មានលទ្ធផលល្អប្រសើរដោយអ្នកជំងឺជាមធ្យមបានបាត់បង់ទម្ងន់ពី 70 ទៅ 80% ក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំដែលធ្វើតាមនីតិវិធី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, អ្នកជំងឺដែលជ្រើសរើសប្រភេទនៃការវះកាត់ប្រភេទនេះគឺមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះកង្វះអាហារូបត្ថម្ភជាងការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ដទៃទៀត។ វាអាចទប់ស្កាត់បញ្ហាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភបន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះប៉ុន្តែអាហារបំប៉នរួមទាំង វីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ ទំនងជាចាំបាច់សម្រាប់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានភាពប្រសើរឡើងលើការបង្វែរប៊ីលូផេនស៊ីដ្រាន (BPD) ដែលជានីតិវិធីចាស់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ជឿជាក់ថាដោយការថែរក្សា sphincter pyloric ដែលបិទបាតនៃក្រពះស្បៀងអាហារនឹងមានឱកាសដើម្បីរំលាយល្អប្រសើរជាងមុនការកាត់បន្ថយកម្រិតនៃកង្វះអាហាររូបត្ថម្ភនិងកង្វះវីតាមីននិងការការពារការចាក់ថ្នាំបង្ការបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាការសិក្សាបានបង្ហាញថាមិនមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងអត្រានៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភទេបន្ទាប់ពីវះកាត់ទាំងពីរ។

រយៈពេលយូរអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលជ្រើសរើសប្រភេទការវះកាត់ប្រភេទនេះនឹងទទួលបានលទ្ធផលយូរអង្វែង។ រាងកាយមិនអាចរំលាយចំណីអាហារទាំងអស់បានទេការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនសំខាន់ដូចដែលពួកគេមានជាមួយនឹង ការវះកាត់ធាត់ ។

លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺអាចទទួលទានផ្នែកដែលមានទំហំធំជាងអ្នកដែលមានការវះកាត់សម្រកទំងន់ផ្សេងទៀតដែលអាចអោយអ្នកជំងឺមានការពេញចិត្ត។

ខណៈពេលដែលគុណសម្បត្តិនៃការញ៉ាំអាហារធំ ៗ និងការសម្រកទម្ងន់មិនត្រឹមតែអាចធ្វើទៅបានទេប៉ុន្តែអាចរក្សាបានគឺទាក់ទាញអ្នកជំងឺឱ្យបានច្រើនហើយគ្រូពេទ្យវះកាត់មួយចំនួនអនុវត្តវិធីនេះដូច្នេះការពិនិត្យមើលក្រោយអាចជាបញ្ហាប្រឈមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើដំណើរយ៉ាងសំខាន់ ចម្ងាយដើម្បីមើលគ្រូពេទ្យវះកាត់។ សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការរក្សាការណាត់ជួបរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់គួរតែត្រូវបានយកមកពិចារណានៅពេលជ្រើសរើសការវះកាត់នេះ - និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលនឹងធ្វើវា។

_{ប្រភព:}

> ការវះកាត់ធាត់សម្រាប់ជំងឺធាត់ធ្ងន់ធ្ងរ។ សន្លឹកព័ត៌មានអតិថិជន។ វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតំរងនោមនិងក្រលៀន។ ខែមីនា 2008. http: // http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm

> Jones, Nicolas V. Christou, MD, បណ្ឌិត, Didier មើល, វេជ្ជបណ្ឌិត, និង Lloyd D. MacLean, វេជ្ជបណ្ឌិត, បណ្ឌិត។ "ការឡើងទំងន់បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលខ្លីនិងមានប្រវែងវែងក្នុងអំឡុងពេលយូរជាង 10 ឆ្នាំ។ " Annals of Surgery 2006 ខែវិច្ឆិកា; 244 (5): 734-740 ។