តើដុំពកធា្លាក់អាចបណា្តាលឱ្យឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ

ការឈឺក្បាលភាគច្រើននៅពេលឈឺចាប់និងរំខានដល់ជីវិតរបស់យើងមិនមែនជាការបង្ហាញពីស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ក្នុងកាលៈទេសៈមិនធម្មតាការឈឺចាប់របស់អ្នកអាចជាសញ្ញាដំបូងដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។ ការធុញថប់ពីដុំពកយ៍គឺជាឧទាហរណ៍មួយនៃជំងឺដ៏កម្រប៉ុន្តែអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលបណ្តាលអោយឈឺក្បាលយ៉ាងខ្លាំង។

សម្មតិកម្មមូលដ្ឋាន

ផ្នែកទីតានិតនៃស្ថានភាពនេះសំដៅទៅលើក្រពេញ pituitary ដែលជាសរីរាង្គមួយដែលឋិតនៅផ្នែកខួរក្បាល។ ក្រពេញនេះត្រូវបានគេសំដៅជាញឹកញាប់ថាជាក្រពេញមេពីព្រោះវាបញ្ចេញអ័រម៉ូនមួយចំនួនទៅក្នុងខ្លួន។ សង្ខេបខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីអ័រម៉ូនមួយដែលធ្វើឡើងដោយក្រពេញប្រតិកម្ម:

• អរម៉ូន រំញោច ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត : រំញោច ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែល មាននៅក្នុងក - បញ្ចេញអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងថាតើរាងកាយបង្កើតនិងប្រើប្រាស់ថាមពល។
• អរម៉ូន adrenocorticotropic (ACTH) : រំញោចក្រពេញ Adrenal ដែលត្រូវបានបែងចែកនៅលើតម្រងនោមដើម្បីបញ្ចេញអរម៉ូន cortisol ដែលគ្រប់គ្រងថាតើរាងកាយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករនិងភាពតានតឹង។
• អ័រម៉ូនរោមអញ្ចាញធ្មេញ / រំញោចអ័រម៉ូន - រំញោចអូវ៉ែរក្នុងស្ត្រីដើម្បីបញ្ចេញអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូននិងពងស្វាសក្នុងបុរសដើម្បីបញ្ចេញ អ័រម៉ូន testosterone ។
• Prolactin : រំញោចផលិតកម្មទឹកដោះក្នុងស្ត្រីដែលបំបៅដោះ។
• អ័រម៉ូនលូតលាស់ : គ្រប់គ្រងតុល្យភាពនិងតុល្យភាពសាច់ដុំ / សាច់ដុំ។

អ័រម៉ូន Pituitary Tumor Apoplexy

នៅក្នុងការញាត់តមអាហារផ្លូវភេទមានឈាមហូរចូលក្រពេញក្រពេញឬបាត់បង់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅក្រពេញ។ ភាគច្រើនបំផុតប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់នៃថ្នាំអាស្ពីរីនទេអ្នកជំងឺមានដុំពកធ្មេញរួចទៅហើយ។ ដុំមហារីកដុះលើក្រពេញហើយជារឿយៗរារាំងការបញ្ចេញអរម៉ូនមួយចំនួនជាពិសេសប្រសិនបើដុំមហារីកធំ។

ប៉ុន្តែជួនកាលមនុស្សម្នាក់មិនដឹងថាពួកគេមានដុំសាច់ទេរហូតទាល់តែមានការឈឺចាប់ឬហូរឈាមចូលទៅក្នុងក្រពេញ។

មូលហេតុ

យោងតាមការសិក្សាឆ្នាំ 2001 នៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Emory ក្នុង ទស្សនាវដ្ដីវេជ្ជសាស្ដ្រការវះកាត់សរសៃប្រសាទនិងចិត្តសាស្រ្ត កត្តាដែលបង្កើនឱកាសរបស់មនុស្សក្នុងការបង្កើតការព្យាបាលផ្លូវភេទអន្ធពាសរួមមាន:

• របួស
• មានផ្ទៃពោះ
• ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការគាំងបេះដូង
• ការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ

រោគសញ្ញា

មនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នងជាធម្មតាមានការចាប់ផ្តើមឈឺភ្លាមៗ, ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកខាងមុខនៃក្បាលនិង / ឬនៅពីក្រោយភ្នែកមួយឬទាំងពីរ។ មនុស្សម្នាក់ក៏អាចមានកង្វះអ័រម៉ូនពីដុំសាច់ហូរឈាមដែលជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធភាពបញ្ចេញជាតិប្រូតេអ៊ីនរបស់ក្រពេញបញ្ចេញអរម៉ូន។ ឧទាហរណ៍, មនុស្សដែលមានជំងឺ apoplexy pituitary អាចមានសម្ពាធឈាមទាបនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបពីកង្វះ ACTH ។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រតិកម្មអាចរួមមាន:

• ចង្អោរ / ក្អួត
• ទស្សនៈវិស័យផ្លាស់ប្តូរ
• ុន
• ករឹង
• ការយល់ច្រឡំ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

ដុំពកអ័រម៉ូន (Pituitary tumor apoplexy) គឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តហើយត្រូវការការថតរូបភាពភ្លាមៗជាមួយនឹងការថត ស្កេន ឬ MRI នៃខួរក្បាល។ វាអាចមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងស្ថានភាពសុខភាពដទៃទៀតដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីខាងក្រោមដូច្នេះវាសំខាន់ណាស់ដើម្បីទទួលបានការវាយតម្លៃយ៉ាងហ្មត់ចត់ដោយគ្រូពេទ្យក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ ឧទាហរណ៏នៃលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តដ៏ធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗស្រដៀងនឹងជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តូទីនដែលរួមមាន:

• ជំងឺមហារីកសុដន់
• សរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមខួរក្បាល
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល / ជំងឺរលាកខួរក្បាល
• ការព្យាបាលបន្ទាន់ខ្ពស់
• ការបាត់បង់កាំរស្មី

នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រតិកម្ម, នាងនឹងត្រូវបានផ្តល់សារធាតុរាវនិងស្តេរ៉ូអ៊ីតតាមរយៈសរសៃឈាមជាពិសេសប្រសិនបើកង្វះ ACTH ត្រូវបានសង្ស័យ។ បន្ទាប់មកមនុស្សម្នាក់នឹងត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទឬអរម៉ូន។ ជួនកាលការវះកាត់ខួរក្បាលគឺចាំបាច់ដើម្បីរក្សាលំនឹងឈាមនិង / ឬដកដុំសាច់ចេញ។

ការតាមដានយូរអង្វែងគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រតិកម្ម។ មនុស្សម្នាក់ជាទូទៅនឹងត្រូវការមើលគ្រូពេទ្យវះកាត់និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកសម្រាប់ការថតរូប MRI ឡើងវិញនៃក្រពេញភីតូរីសនិងការធ្វើតេស្តឈាមធម្មតារបស់អ័រម៉ូន។

បន្ទាត់​ខាង​ក្រោម

ខណៈពេលដែលស្ថានភាពនេះកម្រនិងភាគច្រើននៃការឈឺក្បាលមិនមានមូលហេតុគួរអោយព្រួយបារម្ភនោះវាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវដឹងពីលំនាំឈឺក្បាលនិងកត្តាសំខាន់ៗរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើការឈឺក្បាលរបស់អ្នកមានសញ្ញាព្រមានវាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗ។

_{ប្រភព:}

_{Agostoni E, Rigamonti A. ការឈឺក្បាលគ្រោះថ្នាក់។ Neurol Sci ។ ឆ្នាំ 2008; 29: S107-9 ។}

_{Biousse V, Newman N, Ovesiku N. កត្តាបុព្វហេតុនៅក្នុង apoplexy pituitary ។ J Neurol Neurosurg ចិត្តសាស្រ្ត ។ 2001; 71 (4): 542-5 ។}

_{Nawar RN, AbdelMannan D, Selman WR, Arafah BM ។ ការធុញថប់ពោះវៀន Pituitary: ការពិនិត្យឡើងវិញមួយ។ ជ ។ 2008 23 (2): 75-90 ។}

_{Ranabir S, Baruah MP ។ ភាពតានតឹងផ្លូវភេទ។ ថ្នាំឥណ្ឌា J Endocrinol Metab ។ ឆ្នាំ 2011 15 ស 3: 188-96 ។}

_{Welt CK ។ អ័ក្សព្យួរអ័ក្សព្យួរ។ នៅក្នុង: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, ឆ្នាំ 2013 ។}