ហានិភ័យខ្ពស់សម្រាប់ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក
ឆ្អឹងដែលបាក់បែកប្រហែលជាមិនធ្ងន់ធ្ងរនោះទេប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សចាស់ឬស្ត្រី, ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកអាចជាបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន។ តើធ្វើដូចម្តេចគឺជាការត្រគាកខូចនៅក្នុងមនុស្សវ័យចំណាស់មួយហើយអ្វីដែលជាអត្រាស្លាប់បន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងត្រចៀកមួយ? ត្រគាកខូច ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកអាចនាំឱ្យមានពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរសូម្បីតែការស្លាប់។
តើធ្វើដូចម្តេចគ្រោះថ្នាក់គឺជាសំពងត្រចៀកនៅពេលអ្នកចាស់ជាងនេះ?
ការដួលរលំមានកិត្តិយសគួរឱ្យសង្ស័យថាជាមូលហេតុចម្បងនៃការរងរបួសនិងរបួសទាក់ទងនឹងមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។
ការដួលរលំមួយអាចនាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការឯករាជ្យ។ អ្នកដែលមានការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកមិនអាចរស់នៅដោយឯករាជ្យនៅក្នុងសហគមន៍ហើយប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ទីទៅកន្លែងថែរក្សាលំនៅដ្ឋានដើម្បីទទួលបានជំនួយកាន់តែច្រើននៅក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
អត្រាមរណភាពទ្វេដងបន្ទាប់ពីត្រគាកខូច
យោងតាមការពិនិត្យឡើងវិញនៃការធ្វើតេស្តដោយចៃដន្យលើការគ្រប់គ្រងការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកអត្រាមរណភាពរយៈពេល 1 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកគឺ 21 ភាគរយ។ នេះមានន័យថាមនុស្សចាស់ចំនួន 4 នាក់ក្នុងចំនោម 5 នាក់នឹងរស់នៅបានក្នុងឆ្នាំទី 1 បន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក។ អត្រានៃអត្រាមរណៈនេះមិនបានផ្លាស់ប្តូរជាទូទៅចាប់តាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ខណៈពេលដែលអត្រាមរណភាពសម្រាប់ស្ថានភាពផ្សេងទៀតបានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។
ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថាអត្រាមរណៈទាំងអស់បណ្តាលឱ្យស្លាប់សម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់បន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក។ ការសិក្សាឆ្នាំ 2017 ដែលបានតាមដានជាង 122.000 នាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងអឺរ៉ុបបានរកឃើញថាអត្រាស្លាប់ទាំងអស់ដែលត្រូវបានកើនឡើងទ្វេដងក្នុងរយៈពេលជាង 12 ឆ្នាំចំពោះអ្នកដែលមានការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក។
ការកើនឡើងនៃអត្រាមរណៈគឺធំបំផុតនៅក្នុងឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងដែលស្ទើរតែបីដងខ្ពស់ជាងការរំពឹងទុកសម្រាប់ប្រជាជនវ័យក្មេងទូទៅ។ វាបានថយចុះជាយូរមកហើយប៉ុន្តែនៅតែស្ថិតនៅជិតពីរដងដែលត្រូវបានរំពឹងទុកបន្ទាប់ពីប្រាំបីឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។
កាសែតមួយក្នុងឆ្នាំ 2011 ដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុង ទស្សនាវដ្ដីសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកបាន រកឃើញថាស្ត្រីវ័យចំណាស់សរុបទាំងអស់ចំនួន 5,580 នាក់ក្នុងរយៈពេលជិត 20 ឆ្នាំចំពោះការសិក្សាអំពីការបាក់ឆ្អឹងនៃពោះវៀនធំ (SOF) ។
អត្រាមរណៈភាពគឺទ្វេដងក្នុងចំនោមស្ត្រីដែលធ្លាប់មានបញ្ហាត្រគាកក្នុងឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការរងរបួស។ និយាយម្យ៉ាងទៀតអំឡុងពេល 12 ខែបន្ទាប់ពីការរលាកត្រគាករបស់ពួកគេ, ស្ត្រីទាំងនោះមានហានិភ័យទ្វេដងនៃការស្លាប់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្ត្រីដែលមានអាយុស្រដៀងគ្នាដែលមិនមានការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក។ ជាងពាក់កណ្តាលនៃការស្លាប់បានកើតឡើងក្នុងរយៈពេលបីខែដំបូងបន្ទាប់ពីការសម្រាក។
ការស្រាវជ្រាវពីមុនដូចជាការវិភាគមេតាដែលបានចេញផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2010 នៅក្នុង Annals of Internal Medicine បានបង្ហាញពីអត្រាខ្ពស់នៃអត្រាមរណភាពរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក។ ក្នុងការស្រាវជ្រាវនេះដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅចន្លោះឆ្នាំ 1957 និងឆ្នាំ 2009 (ពាក់ព័ន្ធនឹងស្ត្រីសរុបចំនួន 578,436 នាក់និងបុរស 154,276 នាក់ដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ) ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមកពីបែលហ្ស៊ិកនិងសហរដ្ឋអាមេរិកបានរកឃើញថាហានិភ័យនៃការស្លាប់ទាំងបុរសនិងស្ត្រីក្នុងរយៈពេលបីខែបន្ទាប់ពី ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកមានកម្ពស់ពី 5 ទៅ 8 ដង។ ខណៈពេលដែលហានិភ័យនៃការស្លាប់កាន់តែថយចុះពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងអត្រានៃការស្លាប់នៅតែមានខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមានវ័យចំណាស់ដែលមិនដែលបានខូចត្រគាកសូម្បីក្រោយពីការតាមដានអស់រយៈពេល 10 ឆ្នាំក៏ដោយ។ អត្រាមរណៈ ខ្ពស់ជាងបុរសក្នុងចំណោមបុរសជាងស្ត្រីក្នុងការពិនិត្យ។
មូលហេតុនៃការស្លាប់បន្ទាប់ពីបាក់ឆ្អឹងត្រគាក
តើអ្នកជម្ងឺស្លាប់ដោយសារតែការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក? ការសិក្សាឆ្នាំ 2011 បានរកឃើញថាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការគ្រប់គ្រងអាយុស្រដៀងគ្នាមួយចំនួនកាន់តែច្រើននៃស្ត្រីបានស្លាប់ដោយសារជំងឺរលាកសួតនិងជំងឺវិកលចរិក។
នៅក្នុង កំណត់ត្រានៃ ការវិភាគ វេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង មូលហេតុមួយចំនួននៃមរណភាពរយៈពេលខ្លីត្រូវបានគេលើកឡើងរួមទាំងបញ្ហាដែលអាចកើតមានឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (ដូចជា ការស្ទះសរសៃឈាមសួត ការឆ្លងមេរោគ និងជំងឺខ្សោយបេះដូង) ។ លើសពីនេះបញ្ហាសុខភាពដែលអាចនាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះនៅកន្លែងដំបូង - ដូចជា ជំងឺវង្វេង ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជំងឺស្ទះសួត រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាដើមក៏ត្រូវបានគេលើកឡើងថាជាអ្នករួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃមរណភាពផងដែរ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានកត់សម្គាល់ថាជាទូទៅមនុស្សដែលខូចត្រគាកមានមុខងារខ្សោយមុខងារមុនពេលបាក់ឆ្អឹងបើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកដែលមិនមានការបាក់ឆ្អឹង។
ខណៈពេលដែលអាយុគឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់សម្រាប់ការដួលសរសៃ, មនុស្សម្នាក់ដែលមានសុខភាពល្អនិងសមនឹងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមាន អាយុកាល chronological ទាប, ធ្វើឱ្យពួកគេមិនសូវងាយនឹងធ្លាក់និងបាក់ឆ្អឹង។
អត្រានៃការបាក់ឆ្អឹងនិងបាក់តេរីនៅអាមេរិកខាងជើង
ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកតំណាងឱ្យការចំណាយសុខភាពដ៏សំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាលជនរងគ្រោះ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមនុស្សប្រហែល 300.000 នាក់មានការបាក់ឆ្អឹងត្រគាករៀងរាល់ឆ្នាំ។ នៅប្រទេសកាណាដាមានមនុស្សចាស់ប្រមាណ 27.000 នាក់បានលោតត្រគាកក្នុងមួយឆ្នាំ ៗ ដោយតម្លៃនៃការព្យាបាលត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថាមានចំនួនជាង 1 ពាន់លានដុល្លារ។
ការស្រាវជ្រាវបន្តទៅលើវិធីល្អបំផុតដើម្បីបង្ការការដួលដែលបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹងរួមទាំងការរចនាឧបករណ៍ជំនួយដូចជាឧបករណ៍ថ្មើរជើងវត្ថុធាតុដើមកម្រាលនៅតាមផ្ទះថែទាំនិងការព្យាបាលដោយការងារនិងរាងកាយដើម្បី បង្កើនតុល្យភាព និងកម្លាំង។
> ប្រភព:
ធ្លាក់និងបាក់ឆ្អឹង។ វិទ្យាស្ថានជាតិស្តីពីវ័យចាស់នៃសន្លឹកសាធារណៈ។ https://www.nia.nih.gov/health/publication/falls-and- fractures
Haentjens P, Magaziner J, Colón-Emeric CS, et al ។ ការវិភាគមេតាៈការស្លាប់ច្រើនពេកបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកក្នុងចំនោមស្ត្រីនិងមនុស្សចាស់។ Ann Intern Med ។ ឆ្នាំ 2010 152 (6): 380-390
> Katsoulis M, Benetou V, Karapetyan T, et al ។ ការស្លាប់លើសពីការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកចំពោះមនុស្សចាស់ពីអឺរ៉ុបនិងសហរដ្ឋអាមេរិក: គម្រោង CHANCES ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង ។ 2017 281 (3): 300-310 ។ doi: 10.1111 / joim.12586 ។
> Leblanc ES ។ ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកនិងការកើនឡើងរយៈពេលខ្លីប៉ុន្តែមិនមែនជាការស្លាប់រយៈពេលវែងចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់ដែលមានសុខភាពល្អ។ បណ្ណសារឱសថផ្ទៃក្នុង ។ ឆ្នាំ 2011 171 (20): 1831 ។ doi: 10.1001 / archinternmed.2011.447 ។
> Mundi S, Pindiprolu B, Simunovic N, Bhandari M. អត្រាមរណភាពស្រដៀងគ្នាក្នុងអ្នកជំងឺបាក់ឆ្អឹងនៅលើត្រគាកក្នុងរយៈពេល 31 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនៃ RCTs ។ Acta Orthopaedica ។ 2014 85 (1): 54-59 ។ doi: 10.3109 / 17453674.2013.878831 ។