ហេតុអ្វីការរំលោភបំពានសារធាតុញៀនកំពុងកើនឡើងក្នុងចំណោមបុគ្គលិកពេទ្យ

ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបង្ហាញថាអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងនៅបរទេសអាចនឹងងាយទទួលរងការរំលោភបំពាន។ ឧទាហរណ៍ការសិក្សាមួយចេញពីប្រទេសអូស្រ្តាលីបានបង្ហាញថាជាមធ្យមអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព 37 នាក់បានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំពីការប្រើថ្នាំលើសកម្រិតថ្នាំ។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរការស្ទាបស្ទង់មតិរបស់រដ្ឋាភិបាលអាមេរិកបានរកឃើញថាបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពនិងជំនួយសង្គមជាង 168.000 នាក់បានចូលរួមក្នុងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់រៀងរាល់ឆ្នាំ។

នៅចន្លោះឆ្នាំ 2003 និង 2013 អ្នកធ្វើអន្តោប្រវេសន៍អូស្ត្រាលីបានរៀបរាប់អំពីអ្នកស្លាប់ទាក់ទងនឹងគ្រឿងញៀនចំនួន 404 ក្នុងចំណោមអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដោយមាន គិលានុបដ្ឋាយិកា មានចំនួន 63 ភាគរយនៃអ្នកស្លាប់ទាំងនោះនិងអ្នកឯកទេសខាងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រចំនួន 18 ភាគរយ។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានកត់សម្គាល់ឃើញថាថ្នាំភាគច្រើនត្រូវបានគេរកទិញដោយខុសច្បាប់ពីកន្លែងធ្វើការរបស់និយោជិតដោយការលួចឬការបង្គាប់ដោយខ្លួនឯង។ ពួកគេបានទ្រឹស្តីថាកត្តាជាច្រើនអាចធ្វើឱ្យបុគ្គលិកថែរក្សាសុខភាពមានការរំខានដល់ការប្រើគ្រឿងញៀននិងការស្លាប់មុនអាយុរួមទាំងការងារដែលមានភាពតានតឹងខ្ពស់ម៉ោងធ្វើការយូរនិងការទទួលបានសារធាតុដែលបានគ្រប់គ្រង។

អ្នកជំនាញជាច្រើនយល់ឃើញថាបញ្ហានេះបណ្តាលមកពី ភាពតានតឹងដែលទាក់ទងនឹងការងារ ខ្ពស់និងងាយស្រួលក្នុងការទទួលបានឱសថ។

ហេតុអ្វីការរំលោភបំពានសារធាតុញៀនកំពុងកើនឡើងក្នុងចំណោមបុគ្គលិកពេទ្យ

ដើម្បីបំភ្លឺពីនិន្នាការនេះលោក Kent Runyon ជាមន្ត្រីអនុលោមនិងជាអនុប្រធានផ្នែកទំនាក់ទំនងសហគមន៍សម្រាប់ Novus Medical Detox Center នៅក្នុងរដ្ឋផ្លរីដាបានចែករំលែកគំនិតមួយចំនួនរបស់គាត់ទៅលើអត្រាកើនឡើងនៃការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀនក្នុងចំណោមបុគ្គលិកថែទាំសុខភាព។

(Novus Medical Detox Center គឺជាមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលគ្រឿងញៀនមួយដែលមានគោលបំណងជួយផ្តល់ព័ត៌មានដល់សហគមន៍ថែរក្សាសុខភាពអំពីការរីករាលដាលនៃការរំលោភបំពានសារធាតុញៀននៅក្នុងក្រុមការងារថែទាំសុខភាពហើយជម្រុញឱ្យនិយោជកធ្វើការដោះស្រាយបញ្ហាតាមរយៈកម្មវិធីវិជ្ជាជីវៈដើម្បីការពារការរំលោភបំពានសារធាតុញៀននិងផ្តល់ការព្យាបាលសមរម្យ។

ហេតុអ្វីបានជាអ្នកគិតថាការរំលោភបំពានលើសារធាតុញៀនមានច្រើនក្នុងចំណោមអ្នកថែទាំសុខភាព? ការបំពារបំពានសារធាតុមានជាទូទៅនៅក្នុងសង្គមទាំងមូលរបស់យើងដូច្នេះការពិតដែលថាវាកំពុងវាយប្រហារបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពរបស់យើងក៏មិនមែនជាការភ្ញាក់ផ្អើលធំដុំដែរ។ កត្តារួមចំណែកសម្រាប់បុគ្គលិកថែទាំសុខភាពជាច្រើនគឺការប្រើប្រាស់ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់ពួកគេនៅកន្លែងធ្វើការដែលធ្វើឱ្យវាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើសារធាតុទាំងនេះ។ ថ្មីៗនេះយើងបានព្យាបាលគ្រូពេទ្យម្នាក់ដែលបានលួចយកថ្នាំញៀន Fentanyl ពីកន្លែងធ្វើការរបស់គាត់ដើម្បីញៀនគ្រឿងញៀនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់។

តើកម្មករថែទាំសុខភាពអាចធ្វើអ្វីបានប្រសិនបើគាត់សង្ស័យថាជាអ្នករួមការងារជាមួយនឹងការរំលោភបំពានសារធាតុញៀន? កន្លែងធ្វើការនីមួយៗនឹងមានរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់រាយការណ៍អំពីបញ្ហាដូចជានៅកន្លែងធ្វើការ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនចម្លើយដែលត្រឹមត្រូវនឹងត្រូវរាយការព្រួយបារម្ភដល់អ្នកគ្រប់គ្រងបន្ទាន់ឬរាយការណ៍អំពីការព្រួយបារម្ភដោយផ្ទាល់ទៅនរណាម្នាក់នៅនាយកដ្ឋានធនធានមនុស្ស។

តើមានសញ្ញាអ្វីខ្លះឬទម្លាប់មានសក្ដានុពលដែលអ្នកជំនាញខាងសុខភាពអាចបង្ហាញប្រសិនបើគាត់ញៀនឬប្រើគ្រឿងញៀនឬគ្រឿងស្រវឹង?

• ការយឺតយ៉ាវជាញឹកញាប់ឬអវត្តមានដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ នេះក៏រួមបញ្ចូលទាំងការផ្លាស់ប្តូរឬចំនួនខុសពីធម្មតានៃការសំរាក
• ការសម្តែងការងារមិនសមស្រប។
• បញ្ហាហិរញ្ញវត្ថុ។
• គ្រោះថ្នាក់តូចតាចញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យរងរបួសស្រាលឬវត្ថុដែលខូច។

• អាការរោគឬឥរិយាបថមិនធម្មតាដែលមិនធម្មតា (ច្រមុះមិនប្រក្រតីសកម្ម / សកម្មភាពមហារីកការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗបញ្ហាធ្មេញពាក់អាវវែងនៅថ្ងៃក្តៅជាដើម)
• កង្វះការព្រួយបារម្ភភ្លាមៗចំពោះរូបរាងនិងអនាម័យខ្លួនប្រាណ។
• Moody និងការផ្លាស់ប្តូរជាទូទៅនៅក្នុងការឆ្លើយតបរបស់ពួកគេចំពោះមតិស្ថាបនានិងការទំនាក់ទំនងការងារធម្មតា។
• មិនមានបំណងនិយាយអំពីចំណូលចិត្តជីវិតគ្រួសារឬចំណាប់អារម្មណ៍ផ្ទាល់ខ្លួនចំពោះនរណាម្នាក់ដែលបានចេញមកពីមុន។
• កម្រិតផលិតភាពទាបនៅពេលព្រឹក ភាពយឺតយ៉ាវទូទៅនៅពេលរាយការណ៍ជាលើកដំបូងទៅធ្វើការ
• ភ្នែកឈាមឬថង់ក្រោមភ្នែកដែលបង្ហាញពីការខ្វះដំណេក។

• ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងទំនាក់ទំនងសង្គមជាមួយសហជីព។ គួរឱ្យកត់សំគាល់បំផុតគឺមិនចំណាយពេលលើការឈប់សំរាកឬម៉ោងធ្វើការជាមួយមិត្តរួមការងារនោះទេ។

តើនិយោជកថែទាំសុខភាពអាចធ្វើអ្វីខ្លះដើម្បីកាត់បន្ថយបញ្ហានេះនៅកន្លែងធ្វើការ? និយោជកគួររក្សាគោលនយោបាយកន្លែងធ្វើការដោយគ្មានគ្រឿងញៀនដ៏រឹងមាំរួមជាមួយការអនុវត្តល្អដូចជាការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនការអប់រំបុគ្គលិកនិងកម្មវិធីជំនួយនិយោជិក (EAP) ។ លើសពីនេះទៀតនិយោជកនិងអ្នកគ្រប់គ្រងជាន់ខ្ពស់ចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តនិងថែរក្សាកម្រិតខ្ពស់នៃសន្តិសុខនិងគណនេយ្យភាពចំពោះសារធាតុដែលបានគ្រប់គ្រង។ កាត់បន្ថយហានិភ័យណាមួយដែលគិលានុបដ្ឋាយិការឺគ្រូពេទ្យអាចប្តូរទិសដៅឱសថសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់ខ្លួន។

មើលកាន់តែច្បាស់

នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិករបាយការណ៍ចុងក្រោយបំផុតស្តីពីការបំពានសារធាតុដោយឧស្សាហកម្មធៀបនឹងទិន្នន័យរួមពីឆ្នាំ 2003-2007 និង 2008-2012 ហើយបានរកឃើញថាចំនួនអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពនិងអ្នកសង្គមដែលចូលរួមក្នុងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់កាលពីខែមុនបានកើនពីមធ្យម 164 600 ទៅ 168.400 ក្នុងមួយឆ្នាំ។ របាយការណ៍ស៊ើបអង្កេតរបស់ សហរដ្ឋអាមេរិកនៅថ្ងៃនេះបាន បង្ហាញថាអ្នកអនុវត្ត 1 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់នឹងទទួលរងនូវការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀនឬគ្រឿងស្រវឹងនៅពេលណាមួយនៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។

អ្វីដែលធ្វើឱ្យនិន្នាការនេះទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះគឺថាបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពត្រូវបានប្រគល់ឱ្យថែរក្សាអ្នកដទៃខណៈដែលអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនត្រូវការការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។

"បុគ្គលិកថែទាំសុខភាពត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន។ ប៉ុន្ដែការសិក្សាបានបង្ហាញថាមានពួកគេមួយចំនួនកំពុងតែធ្វើការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការញៀននិងការពឹងផ្អែករបស់ពួកគេ»។ វីលវែសដែលជានាយកនៃការចូលសម្រាកសម្រាប់មណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Novus Medical Detox ។ "ទាំងនេះគឺជាមនុស្សដែលពិតជាយល់ពីហានិភ័យនៃការរំលោភបំពាននិងការប្រើប្រាស់ខុសដោយប្រើអ៊ីនធឺរណែតដូច្នេះការពិតដែលថាពួកគេបានក្លាយជាជនរងគ្រោះចំពោះវាបង្ហាញថាគ្មាននរណាម្នាក់មានភាពស៊ាំទៅនឹងការញៀនឬការពឹងផ្អែកនោះទេ" ។

ទោះបីជាការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀននៅក្នុងឧស្សាហកម្មថែរក្សាសុខភាពអាចត្រូវបានគេមើលរំលងឬមិនត្រូវបានគេរាយការណ៍ពីមុនក៏ដោយក៏ Wesch និយាយថាខ្សែភាពយន្តល្បី ៗ ដូចជាខ្សែភាពយន្ត Nurse Jackie ស៊េរីណេហ្វ្លិចបានបង្កើនការយល់ដឹងអំពីបញ្ហានេះខណៈដែលរឿងរ៉ាវព័ត៌មានបានបង្ហាញពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ ឧទាហរណ៍អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពេទ្យម្នាក់ដែលត្រូវបានគេរកឃើញថាចាក់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងថ្នាំពេទ្យនិងការចាក់ស៊ីរ៉ាំងជាមួយអំបិលត្រូវបានគេជឿថាបានឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមជាង 45 នាក់។

លោក Wesch បានព្រមានថា "ការបង្វែរគ្រឿងញៀនក្នុងចំណោមអ្នកថែទាំសុខភាពអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់អ្នកប្រកបរបរនិងអ្នកជំងឺដូចគ្នា" ។ "នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាជាផលប្រយោជន៍ល្អបំផុតរបស់និយោជកក្នុងការមានកម្មវិធីនិងគោលនយោបាយក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះ មុនពេល ពួកគេឈានដល់លទ្ធផលស្លាប់។ អ្នកគ្រប់គ្រងគួរតែតាមដានបុគ្គលិកអំពីសញ្ញានៃភាពតានតឹងនិងការងារហួសកម្លាំងព្រមទាំងផ្តល់នូវសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តសមរម្យដើម្បីបង្អាក់ដល់កម្មករនិយោជិតពីការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងដើម្បីបំពេញតម្រូវការការងាររបស់ពួកគេ។

សកម្មភាពវិន័យ

ការបន្ថែមភាពស្មុគស្មាញនៃស្ថានភាពនេះគឺជាការពិតដែលថាបុគ្គលិកថែរក្សាសុខភាពជាច្រើនយល់ដឹងយ៉ាងច្បាស់ថា អាជីព របស់ពួកគេ អាចធ្លាក់ពីបទរំលោភបំពាន ។ សកម្មភាពវិន័យអាចរាប់បញ្ចូល ការព្យួរអាជ្ញាប័ណ្ណ ឬក៏ការដកហូតអាវុធលើកលែងតែរហូតដល់ពេលព្យាបាល។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើ គ្រូពេទ្យ អាចទទួលបានជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលការញៀនឬការរំលោភបំពានសារធាតុញៀនការព្យួរអាជ្ញាប័ណ្ណនៅតែមាននៅលើកំណត់ត្រារបស់គាត់ដោយបម្រើជាទង់ជាតិក្រហមសម្រាប់និយោជកនាពេលអនាគត។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពជៀសវាងការស្វែងរកជំនួយក្នុងការព្យាយាមលាក់បាំងបញ្ហា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបញ្ហានៃការរំលោភបំពានថ្នាំញៀនច្រើនតែកើតមានជាមួយអ្នករំលោភបំពានប៉ុន្ដែមិនយូរមិនឆាប់ត្រូវបានគេធ្វើឱ្យខូចដល់អ្នកចូលរួមទាំងអស់ដូចជាអ្នកជំងឺអ្នករួមការងារនិងអ្នករំលោភបំពានខ្លួនឯង។

ដូច្នេះ Wesch ក៏ផ្តល់ដំបូន្មានដល់និយោជកក្នុងការផ្តល់និងលើកកម្ពស់ការចូលប្រើកម្មវិធីព្យាបាលគ្រឿងញៀនជាជាងពឹងផ្អែកលើគោលនយោបាយផ្តន្ទាទោស។ ប្រសិនបើអ្នកជំនាញថែរក្សាសុខភាពព្រួយបារម្ភចំពោះការងាររបស់ពួកគេពួកគេទំនងជាលាក់មុខការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនច្រើនជាងការស្វែងរកជំនួយ។ ដូចគ្នាដែរកម្មករអាចមានលទ្ធភាពគ្របដណ្តប់លើមិត្តរួមការងារដែលពួកគេសង្ស័យថាប្រើថ្នាំញៀនព្រោះពួកគេមិនចង់ឱ្យនរណាម្នាក់ធ្វើការបណ្តេញចេញ។ នៅពេលដែលនិយោជកគាំទ្រដល់ការស្តារនីតិសម្បទានិងកម្មវិធីបំបាត់ការជក់បារីវាអាចជម្រុញអ្នកប្រើឱ្យស្អាតស្អំ។ វាក៏ផ្តល់ឱ្យគ្រឹះស្ថានថែទាំសុខភាពនូវឱកាសមួយដើម្បីយកមកវិញនូវបុគ្គលិកដែលមានការប្តេជ្ញាចិត្តនិងមានបទពិសោធជាជាងការជ្រើសរើសនិងបណ្តុះបណ្តាលអ្នកជំនួស។

> ប្រភព:

> Pilgrim, Jennifer L. ; Rhyse Dorward; និង Olaf H. ស្គរ។ "ការស្លាប់ដោយសារគ្រឿងញៀននៅក្នុងអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងអ្នកថែទាំសុខភាពជនជាតិអូស្រ្តាលី"; ការញៀន ខែវិច្ឆិកា 20, 2016. onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.13619/full

> ប៊ូសឌូណាអិមនិងរ៉ាជែលអិលលីភីប៉ា។ របាយការណ៍របស់ CBHSQ: បញ្ហាការប្រើប្រាស់សារធាតុនិងការប្រើប្រាស់សារធាតុតាមឧស្សាហកម្ម។ រដ្ឋបាលសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តនិងការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀនមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ស្ថិតិសុខភាពនិងសុខភាពផ្លូវចិត្ត; ថ្ងៃទី 16 ខែមេសាឆ្នាំ 2015 ។

> Scott, Sophie និងវេជ្ជបណ្ឌិត Norman Swan ។ "ការសិក្សាបង្ហាញពីអត្រាខ្ពស់នៃការស្លាប់ដែលទាក់ទងនឹងគ្រឿងញៀនដោយចេតនាក្នុងចំណោមគិលានុបដ្ឋាយិកា"; ABC (សាជីវកម្មផ្សព្វផ្សាយអូស្រ្តាលី); ថ្ងៃទី 20 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2016 ។

> Eisler, Peter ។ "វេជ្ជបណ្ឌិត, បុគ្គលិកពេទ្យនៅលើគ្រឿងញៀនដាក់អ្នកជំងឺមានហានិភ័យ"; សហរដ្ឋអាមេរិកសព្វថ្ងៃ ថ្ងៃទី 17 ខែមេសាឆ្នាំ 2014 ។