ចុកជើងមិនស្រួលក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺក្រិនច្រើន

តើ RLS រួមចំណែកដល់ភាពអស់កម្លាំងរបស់អ្នកដែរឬទេ?

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកដែល មានជំងឺក្រិនច្រើន នាក់ (MS) មានប្រហែល 4 ដងច្រើនជាង រោគសញ្ញាជង្គង់ដែលមិនស្រួលខ្លួន ជាងមនុស្សទូទៅ។

រោគសញ្ញាជើងរមាស់ (RLC) គឺជាជំងឺនៃការគេងដែលបណ្តាលឱ្យចលនាជើងដោយចៃដន្យនៅពេលល្ងាចហើយចលនាទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអារម្មណ៍មិនល្អ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

រោគសញ្ញាជើងរមួលរលាកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យខាងក្រោម:

• មានការជម្រុញដើម្បីផ្លាស់ទីជើង (ជាធម្មតាបណ្តាលមកពីដោយឬអមដោយអារម្មណ៍មិនស្រួលឬមិនស្រួលនៅក្នុងជើង) ។
• ការជម្រុញនេះដើម្បីធ្វើចលនាកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺននៅពេលអ្នកនៅតែមានជាធម្មតាងូតហើយក៏អាចកើតឡើងនៅពេលអង្គុយផងដែរ។
• ការផ្លាស់ប្តូរនៅជុំវិញ eases (យ៉ាងហោចណាស់ផ្នែកខ្លះ) ការជម្រុញឱ្យផ្លាស់ទីឬអារម្មណ៍មិនល្អខណៈពេលដែលចលនានេះនៅតែបន្ត។
• ការជម្រុញគឺកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់ជាងពេលថ្ងៃ។

យោងតាមការស្រាវជ្រាវ, អ្នកដែលមានជំងឺអេដស៍ដែលមានជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ MS មានភាពរីកចម្រើនអេដស៍និងដំបៅនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងនៃមាត់ស្បូន (តំបន់ក) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការមានជម្ងឺស្បែកមិនស្រួល។

អ្នកធ្វើតេស្ត RLS

មានរោគសញ្ញាពីរដែលទាក់ទងនឹង MS ដែលអាចធ្វើឱ្យមានរោគសញ្ញានៃជម្ងឺជើងដែលមិនស្រួលខ្លួន។

ឧទាហរណ៍អ្នកដែលមានជំងឺអេដស៍អាចជួបប្រទះ ការឈឺចាប់ ខ្លាំងដែលកើតឡើងនៅពេលដែលអវយវៈមួយឡើងរឹងហើយមនុស្សមិនអាចពត់សន្លាក់បាន។ ទាំងនេះបណ្តាលឱ្យអវយវៈ, ជាធម្មតាជើង, ដើម្បី jerk ឆ្ងាយពីរាងកាយ។

ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំជារឿយៗជះឥទ្ធិពលដល់ខួរក្បាល (សាច់ដុំធំនៅផ្នែកខាងមុខភ្លៅ) បណ្តាលឱ្យជើងទាបត្រង់។

ការពិត, spasms extensor មួយចំនួនអាចត្រូវបានភ្លាមនិងយ៉ាងខ្លាំងថាមនុស្សម្នាក់អាចធ្លាក់ចេញពីកៅអីឬគ្រែ។ ទាំងនេះខុសគ្នាពីបទពិសោធន៍របស់ RLS ។

Spasms Extensor គឺជាចលនាដែលមិនស្ម័គ្រចិត្តជាជាង "ការជម្រុញ" ។ ពួកគេមិនត្រូវបានធូរស្រាលដោយចលនាទេប៉ុន្តែអាចជាលទ្ធផលនៃការព្យាយាមផ្លាស់ទីដូចជាការងាកលើគ្រែឬព្យាយាមរុញកៅអីរុញ។

លើសពីនេះទៀតអារម្មណ៍មិនល្អដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា paresthesias គឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺអេដស៍ហើយជាទូទៅមាននៅជើងនិងជើងទាប។ ពួកគេមានអារម្មណ៍ដូចជាស្ពឹកឬល្ហិតល្ហៃឬផ្សំម្ជុលនិងម្ជុលរួមទាំងពីរ។

អារម្មណ៍ទាំងនេះគឺខុសគ្នាខ្លាំងពីអារម្មណ៍មិនសូវសប្បាយរីករាយរបស់ RLS ព្រោះវាមិនមានការធូរស្បើយពីពួកគេនៅពេលមនុស្សកំពុងផ្លាស់ទី (ចលនាអាចបណ្តាលឱ្យអារម្មណ៍ទាំងនេះកាន់តែខ្លាំងឡើង) ។ ពួកវាក៏មានវត្តមានជាធម្មតានៅក្នុងថ្ងៃហើយមិនត្រឹមតែនៅពេលយប់ទេ។

RLS និង MS ដែលទាក់ទងនឹងអស់កម្លាំង

ប្រសិនបើអ្នកមាន RLS វាប្រហែលជារួមចំណែកដល់ ភាពអស់កម្លាំង របស់អ្នក ដែលទាក់ទងនឹង MS ដោយធ្វើអោយអ្នកគេងមិនលក់។ នេះត្រូវបានគេហៅថាភាពមាំមួនបន្ទាប់បន្សំដែលជាការអស់កម្លាំងជាលទ្ធផលនៃរោគសញ្ញាឬការគេងមិនលក់។

មូលហេតុ ចម្បង នៃការអស់កម្លាំង ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺអេដស៍គឺការបំបាត់ចោលនូវដំណើរការជំងឺនៃជំងឺឆ្លងខ្លួន។ ភាគច្រើននៃអ្វីដែលពួកយើងរស់នៅជាមួយ MS មានអារម្មណ៍ថាត្រូវបានគេហៅថា "ការស្រើបស្រាល" ដែលជាការអស់កំលាំងលើសលប់ដែលមិនទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការកើនឡើងសកម្មភាព។ នេះគឺជាភាពហត់នឿយដែលមិនអាចទៅរួចទេដែលអាចបកស្រាយពន្យល់ពីការអស់កម្លាំងដែលជាអាការៈមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតរបស់ MS ។

ក្រៅពី RLS, មូលហេតុបន្ទាប់បន្សំផ្សេងទៀតនៃការនឿយហត់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ MS រួមមាន:

• ការរំខាននៃការគេងដោយសារតែមូលហេតុដទៃទៀតដូចជាការរមួលក្រពើ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់អារម្មណ៍ការឈឺចាប់ឬភាពចាំបាច់នៃការនោមនៅពេលយប់ ( ពេលល្ងាច )

• ប្រសិទ្ធភាពថ្នាំ
• ការខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីធ្វើឱ្យបាត់មុខងារដែលបណ្តាលមកពីរោគសញ្ញា
• ការឆ្លងដូចជាជំងឺផ្តាសាយជំងឺគ្រុនផ្តាសាយឬការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម
• កង្វះនៃភាពរឹងមាំរាងកាយ

ការព្យាបាល

អាស្រ័យលើភាពញឹកញាប់នៃបញ្ហារបស់អ្នកជាមួយនឹងរោគសញ្ញាជើងដែលមិនស្រួលខ្លួនការព្យាបាលដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ:

• ជៀសវាងជាតិកាហ្វេអ៊ីនអាល់កុលនិងជាតិនីកូទីន
• Neurontin (gabapentin) អាចជាជម្រើសបន្ទាប់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺអេដស៍ព្រោះថាវាត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ត្រឹមត្រូវនិងត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលជារោគសញ្ញាទូទៅនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនច្រើន។
• ថ្នាំ benzodiazepines ឬថ្នាំ benzodiazepine agonists ដូចជា diazepam (Valium) និង clonazepam ត្រូវបានគេប្រើជាមួយភាពជោគជ័យប៉ុន្តែវាក៏អាចធ្វើឱ្យការអស់កម្លាំងកាន់តែអាក្រក់ដែរ។ ពួកវាក៏អាចប្រើបានដែរប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយមួយសប្តាហ៍ឬពីរដងក្នុងមួយពេលដែលវាអាចជាទំលាប់។

• ថ្នាំដែលបង្កើន dopamine នៅក្នុងខួរក្បាលដូចជា Ropinirole (Requip) និង Pramipexole (Mirapex) ។

ពាក្យពី

ប្រសិនបើមានការរំខានដល់អ្នកជំងឺ MS ដែលទទួលបានការគេងលក់នៅពេលយប់នោះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការរកមូលហេតុនិងលុបបំបាត់វាឱ្យអស់តាមលទ្ធភាព។ នៅពេលសួរថាមនុស្សភាគច្រើនដែលមាន MS និយាយថាភាពអស់កម្លាំងគឺជារោគសញ្ញាអសកម្មបំផុតរបស់ពួកគេ។ ខណៈពេលដែលការគេងល្អមិនអាចបំបាត់ភាពអស់កម្លាំងបានទេយប់ងងុយគេងដោយសារជម្ងឺជង្គង់មិនស្រួល (ឬអ្វីផ្សេងទៀត) អាចមានន័យថាភាពខុសគ្នារវាង "ការទទួលបាន" និងភាពអសមត្ថភាពក្នុងការបំពេញមុខងារ។

ដូចគ្នានេះដែរអ្នកដែលមានជំងឺឆ្លងមេរោគអេដស៍រស់នៅជាមួយនឹង "អារម្មណ៍មិនល្អ" ច្រើនដែលពិបាកព្យាបាលឬពិបាកព្យាបាល។ មិនដូចទៅនឹងការស្ទះសរសៃឈាមខ្លះដែលទាក់ទងនឹង MS ទេ RLS គឺអាចព្យាបាលបាន។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមាន RLS ចូរទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យខាងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកហើយចាប់ផ្តើមធ្វើការសំរាក។

> ប្រភព:

> Manconi M et al ។ ជង្គង់ជើងមិនស្រួលគឺជាការរកឃើញទូទៅក្នុងជំងឺក្រិនច្រើននិងទាក់ទងនឹងការខូចខាតដល់សរសៃឈាម Cervical ។ Mult Scler ។ 2008 មករា 14 (1): 86-93 ។

> Ondo WG ។ (ឆ្នាំ 2017) ។ លក្ខណៈពិសេសគ្លីនិកនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជើងមិនស្រួលរោគសញ្ញា / វីស្គី - ជំងឺឆ្លងនិងជំងឺចលនាភ្លេតតាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ Hurtig HI, Avidan AY ed ។ UpToDate ។ Waltham, MA: UpTiDate Inc.

> Schürks M, Bussfeld P. ជម្ងឺក្រពេញជម្ងឺច្រើននិងជង្គង់ដែលមិនរង្គោះមាត់រោគសញ្ញា: ការពិនិត្យប្រព័ន្ធឡើងវិញនិងវិភាគមេតា។ Eur J Neurol ។ ខែមេសាឆ្នាំ 20 (4): 605-15 ។