អាណាហ្វីឡាក់ទិចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនៅពេលមានផ្ទៃពោះ

ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ស៊ី គឺជាប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីការបញ្ចេញសារធាតុគីមីដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដូចជា អ៊ីស្តូណាម ពីកោសិកាអាលែហ្សីដូចជា កោសិកាមេ ។ មូលហេតុនៃប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចរួមមានអាហារ, ថ្នាំដូចជា ប៉េនីស៊ីលីន និង ថ្នាំ NSAIDs , ជ័រកៅស៊ូ និង សត្វល្អិតនិងខាំ ។ រោគសញ្ញានៃការប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចរួមបញ្ចូលទាំងការ ច្រមុះនិងការស្រងូតស្រងាត់ រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត ចង្អោរក្អួតនិងរាគនិងសម្ពាធឈាមទាប។

ជម្ងឺអាណាហ្វីឡាក់ទិចក៏អាចកើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាពិសេសអំឡុងពេលសម្រាលកូននិងសម្រាលកូនហើយអាចជាគ្រោះថ្នាក់ពិសេសដល់ទារកព្រោះសម្ពាធឈាមទាបដែលទាក់ទងនឹងការស្ទះទឹកនោមនៅក្នុងម្តាយអាចប៉ះពាល់ដល់លំហូរឈាមទៅកាន់សរីរាង្គសំខាន់ៗនៅក្នុងទារកដូចជាខួរក្បាលនិងបេះដូង។ ។ អាការជម្ងឺអាណាហ្វីឡាក់ទិចបន្ថែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចរួមមានការរមាស់តាមទ្វារមាសនិងទ្វារមាសរមួលក្រពើនិងឈឺខ្នង។

មូលហេតុនៃអាណាហ្វីឡាក់ទិចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

មូលហេតុនៃការប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះភាគច្រើនគឺដូចទៅនឹងស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូននិងសម្រាលកូនមានមូលហេតុតែមួយគត់នៃការប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចដែលត្រូវពិចារណា។ ក្នុងការពិនិត្យមើលអ្នកជំងឺចំនួន 23 នាក់ដែលមានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមាន 8 នាក់មានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ស៊ីចំពោះថ្នាំប៉េនីស៊ីលីននិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមាន 6 នាក់មានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចជ័រកៅស៊ូ 1 មានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ស៊ីចំពោះសត្វឃ្មុំហើយអ្នកផ្សេងទៀតដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីទៅនឹងថ្នាំដទៃទៀត។

ការស្រាវជ្រាវដ៏ធំមួយផ្សេងទៀតពីមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋតិចសាស់បានធ្វើការប៉ាន់ប្រមាណថាស្ត្រីចំនួន 700.000 នាក់ក្រោយពេលសម្រាលកូនបានបង្ហាញថាមានការឆ្លងរាលដាលចំនួន 19 ករណី (0,27% នៃការសម្រាល) ដែលជាងពាក់កណ្តាលនៃករណីនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយ Penicillin និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ភាគច្រើននៃស្ត្រីដែលមានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ស៊ីក្នុងការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានបញ្ជូនដោយផ្នែកវះកាត់។

ប៉នីសុីលីននិងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដលពាក់ព័ន្ធ។ អំឡុងពេលពលកម្មនិងការសម្រាលកូន, ថ្នាំទាំងនេះគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ថ្នាំ Penicillin (និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលពាក់ព័ន្ធ) គឺជាថ្នាំដែលអាចជ្រើសរើសបានសម្រាប់ការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B streptococcal (GBS) និងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀត (ដូចជាការព្យាបាលអំឡុងពេលវះកាត់) និងត្រូវបានផ្តល់ជាញឹកញាប់នៅពេលធ្វើការនិងសម្រាលកូន។

ខណៈពេលដែល ការធ្វើតេស្តលើស្បែក គឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគប្រតិកម្មថ្នាំប៉េនីស៊ីលីននោះវាមិនត្រូវបានណែនាំទេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលមានឱកាសតិចតួចនៃការប្រើថ្នាំដែលអាចកើតឡើងដោយសារការធ្វើតេស្ត។ ការជៀសវាងប៉នីសុីលីនគឺជាការល្អជាងក្នុងអំឡុងពលមានផ្ទះ (ជាមួយការើថាំអង់ទីប៊ីយូទិកមិនមានជន៍ Penicillin) លើកលងគានជើសជំនួសដូចជាពលដលមាយមានជំងឺ សាយ

អាឡែរហ្សីជ័រ។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជ័រកៅស៊ូក៏ជាមូលហេតុទូទៅមួយសម្រាប់ការមានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអំឡុងពេលពលកម្មនិងការសម្រាល។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជ័រកៅស៊ូគួរតែត្រូវបានគេវាយតម្លៃមុនពេលធ្វើការនិងចែកចាយជាមួយនឹងការ ធ្វើតេស្ត IgE ELISA របស់ ស្បូន ជាជាងការធ្វើតេស្តស្បែកទៅនឹងជ័រកៅស៊ូដែលមានឱកាសតិចតួចក្នុងការធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តស្បែក។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីអាចត្រូវបានផ្តល់នូវបរិស្ថានមិនជក់បារីសម្រាប់ពលកម្មនិងការសម្រាល។

ការព្យាបាលអាណាហ្វីឡាក់ទិចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ជាធម្មតាការព្យាបាលចំពោះប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចស្រួចស្រាវអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនខុសពីការមិនមានផ្ទៃពោះ។ Epinephrine គឺជាការព្យាបាលជម្រើសហើយសម្ពាធឈាមទាបគួរតែត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំងក្លាដោយប្រើថ្នាំ epinephrine ម្តងហើយម្តងទៀត (តាមតម្រូវការ) សារធាតុរាវក្នុងសរសៃឈាមនិងថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីរក្សាសម្ពាធឈាម។ សម្ពាធឈាមទាបនៅក្នុងម្តាយអាចនាំអោយមានលំហូរឈាមទាបទៅកាន់សរីរាង្គសំខាន់ៗនៅក្នុងទារកជាពិសេសខួរក្បាល។

ការរងរបួសខួរក្បាលដែលមានជាតិអាល់កុលអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលលំហូរឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ទារកក្នុងរយៈពេលជាង 5 នាទី។

ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតនៃការប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺការការពារការប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចនៅកន្លែងដំបូង។ ដូច្នេះអាឡែរហ្សីមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការថែទាំស្ដ្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានប្រវត្ដិប្រតិកម្មអាល្លឺម៉ង់ចំពោះអាហារ, ថ្នាំ, ជ័រកៅស៊ូនិងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់អាឡែរហ្សីភាគច្រើនគួរតែត្រូវបានពន្យារពេលក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬធ្វើដោយប្រើការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកាត់បន្ថយអាការៈអាណាហ្វីឡាក់ទិចដែលជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តស្បែក។

ប្រភព:

Simons FER, Schatz M. អាណាហ្វីឡាក់ទិចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ J អាឡែរហ្សីជំងឺហឺត Immunol ។ 2012 130: 597-606 ។