សំនួរអំពីជម្ងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃទាំងនេះ
ថ្នាំ TNF inhibitors គឺជាថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ, វាអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួននិងតិចជាងចំពោះអ្នកដទៃ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាអ្វីដែល TNF inhibitors មាននិងរបៀបដែលវាធ្វើការ, ផលប៉ះពាល់ដែលមានសក្តានុពលរបស់វានិងរបៀបដែលវាត្រូវបានគេប្រៀបធៀប។
តើ TNF inhibitors គឺជាអ្វី?
ថ្នាំ TNF inhibitors គឺជាថ្នាំស្មុគ្រស្មាញនិងស្មុគស្មាញដែលមាននៅក្នុងប្រភេទឱសថដែលហៅថាជីវសាស្រ្ត។
ពួកគេធ្វើការដោយកំណត់គោលដៅដែលហៅថាកោសិការដុំសាច់ដែលបណ្តាលអោយរលាក។ ជីវសាស្រ្តមួយចំនួនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺអង់ទីករម៉ូកូលុន។
ជីវសាស្រ្តគឺជាថ្នាំដែលសំដៅទៅលើម៉ូលេគុលដែលបណ្តាលអោយរលាកនិងខូចសន្លាក់។ ជារឿយៗពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកដែលកំពុងប្រើថ្នាំប្រភេទផ្សេងទៀតដូចជាថ្នាំ DMARD (ជំងឺកែប្រែជំងឺឆ្លង) ប៉ុន្តែមិនទទួលបានការធូរស្រាលគ្រប់គ្រាន់ទេ។
តើអ្វីទៅជាអាការៈកោសិការលាកសន្លាក់?
កោសិកា Neurrosis Factor គឺជាប្រូតេអ៊ីនផលិតដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ វាដើរតួក្នុងតួនាទីសំខាន់ៗមួយចំនួនដូចជាការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់និងការកកឬការកកនៃកោសិកាឈាម។ លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនរួមទាំងជំងឺមហារីកនិងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជាដើមអាចបណ្តាលឱ្យកើតមាន TNF លើសផលិតកម្មដែលនាំឱ្យមានការរលាក។
តើថ្នាំអង់ទីករម៉ូនីកលុនជាអ្វី?
អ្នកដឹងរួចហើយថាអង្គបដិប្រាណគឺជាសារធាតុផលិតដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើម្បីប្រឆាំងនឹងអង់ទីករដូចជាវីរុស។
អង្គបដិប្រាណម៉ូលេគុលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធនិងត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីកំណត់គោលដៅម៉ូលេគុលជាក់លាក់ដូចជា TNF ។
ប្រៀបធៀបអ្នកទប់ស្កាត់ TNF
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវពិនិត្យមើលភាពស្រដៀងគ្នានិងភាពខុសគ្នារវាងថ្នាំនៅពេលដែលអ្នកនិងគ្រូពេទ្យកំពុងព្យាបាលលើការព្យាបាលដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។ កត្តាមួយចំនួនដែលត្រូវពិចារណានៅពេលជ្រើសរើសក្នុងចំណោមអ្នកទប់ស្កាត់ TNF គឺថាតើថ្នាំនីមួយៗត្រូវបានផ្តល់ផលប៉ះពាល់និងការចំណាយ។
Enbrel (etanercept) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹង TNF ដំបូងគេ។ វាត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) នៅឆ្នាំ 1998 ។ អេនប្រ៊ីលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយការណែនាំនូវ DNA របស់មនុស្សទៅក្នុងកោសិកា ovary hamster ចិនដើម្បីបង្កើតប្រូតេអ៊ីនដែលរៀបចំដោយហ្សែន។
Remicade (infliximab) គឺជាអង្គបដិប្រាណដុយូល្លីនដែលភ្ជាប់និងរារាំងដុំសាច់អាល់តា (TNF-alpha) ។ វាគឺជាថ្នាំទប់ស្កាត់ TNF ទី 2 ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ក្នុងឆ្នាំ 1999 ។
Humira (adalimumab) គឺជាអង់ទីករម៉ូណូក្លូណាល់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពពេញលេញមានន័យថាការតុបតែងពិតនៃថ្នាំគឺដូចគ្នាទៅនឹងអង្គបដិប្រាណរបស់មនុស្សទោះបីជាវាត្រូវបានបង្កើតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ក៏ដោយ។ Humira ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA នៅក្នុងឆ្នាំ 2002 ។
Cimzia
Cimzia (certolizumab pegol) គឺជាថ្នាំទប់ស្កាត់ TNF តែមួយគត់ដែលវាមានជាតិពុលតិចចំពោះកោសិកាដោយសារតែសារធាតុគីមីរបស់វា។ លើសពីនេះបើប្រៀបធៀបទៅនឹងឱសថប្រឆាំង TNF ដទៃទៀត Cimzia ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានទំនាក់ទំនងខ្ពស់ជាងចំពោះ TNF របស់មនុស្ស។
សាមញ្ញ
ថ្នាំ Simponi (golimumab) គឺជាអ្នកទប់ស្កាត់ TNF-alpha ដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ, ជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺ ankylosing spondylitis ។ វាត្រូវបានអនុម័តក្នុងឆ្នាំ 2004 ។
ផលប៉ះពាល់នៃការទប់ស្កាត់ TNF
ថ្នាំមិនមានផលប៉ះពាល់ទេ។ បញ្ហាសក្តានុពលមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទប់ស្កាត់ TNF ត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់មួយចំនួនត្រូវ ប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការប្រើថ្នាំ TNF inhibitors ។
ប៉ុន្តែសំរាប់មនុស្សភាគច្រើនអត្ថប្រយោជន៍គឺមានលើសពីហានិភ័យ។
អ្នកជម្ងឺមួយចំនួនងាយនឹង ឆ្លងមេរោគ ពេលកំពុងព្យាបាលដោយថ្នាំ DMARD ឬថ្នាំជីវសាស្ត្រ។ (ដូចគ្នានឹង DMARDs ដែរ) ។
ការសិក្សាមួយឆ្នាំ 2016 បានរកឃើញថាអ្នកដែលប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ TNF ចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមានហានិភ័យ 3 ដងនៃការកើតមានជំងឺមហារីកមួយចំនួនដូចជា lymphoma ។ នេះជាការពិតប្រសិនបើពួកគេមានកម្រិតខ្ពស់។
អានទាំងអស់អំពីវា
ជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយគ្មានការឈឺចាប់ - អព្ភូតហេតុនៃអ្នកទប់ស្កាត់ TNF
សៀវភៅនេះសរសេរដោយអ្នកឯកទេសជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងលោក Scott J. Zashin, MD, ពន្យល់អំពីរបៀបដែលអ្នកទប់ស្កាត់ TNF រារាំងនិងរបៀបដែលពួកគេប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំជំងឺរលាកសន្លាក់ផ្សេងទៀត។
គាត់រួមបញ្ចូលទាំងរឿងរ៉ាវជោគជ័យនិងអត់ធ្មត់ទៅតាមរបៀបរបបនៃការប្រើថ្នាំញៀននេះ។