Tachycardia បេះដូងត្រគាក (monomorphic repetitive monomorphic tachycardia tatycardia) គឺជាប្រភេទនៃ ជំងឺចង្វាក់បេះដូង ដែលទំនងជាកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានបេះដូងធម្មតា។ នេះគឺផ្ទុយគ្នាស្រឡះទៅនឹងប្រភេទធម្មតានៃ tachycardia បេះដូងដែលជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេឃើញចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមាន ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ឬ ជំងឺខ្សោយបេះដូង ។
រោគសញ្ញារបស់ RMVT
RMVT ជាធម្មតាផលិត "ការផ្ទុះ" នៃការចង្វាក់បេះដូងតិចតួច, ខ្លី, មិនថេរ, ទោះបីជាវាជារឿងធម្មតាផងដែរសម្រាប់អ្នកដែលមានជម្ងឺនេះដែលមានជម្ងឺញឹកញាប់យូរជាងនេះ /
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតដែលបណ្តាលមកពី RMVT គឺ ញ័រ និង វិលមុខ ។ ច្រើនទៀតកម្រ, syncope (បាត់បង់ស្មារតី) ក៏អាចកើតឡើង។ ជាសំណាងល្អហានិភ័យនៃ ការចាប់ខ្លួនបេះដូង និងការស្លាប់ភ្លាមៗជាមួយនឹង RMVT ហាក់ដូចជាទាបណាស់។
ប្រដាប់បេះដូង ventricular associated with RMVT អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយស្ថានភាពដែលកម្រិត adrenalin ត្រូវបានកើនឡើង។ ដូច្នេះអ្នកដែលមាន RMVT ច្រើនតែមានរោគសញ្ញានៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ (ជាពិសេសក្នុងកំឡុងពេលចុះកម្តៅភ្លាមៗបន្ទាប់ពីធ្វើលំហាត់ប្រាណ) ឬអំឡុងពេលនៃភាពតានតឹងអារម្មណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការពិត, ការធ្វើតេស្តភាពតានតឹង - ដែលជាញឹកញាប់អាចបង្កើតឱ្យមានការខកខាននេះ - គឺជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកមើល RMVT ។
តើនរណាជាអ្នកទទួលបាន RMVT?
RMVT ត្រូវបានគេមើលឃើញស្ទើរតែទាំងស្រុងនៅក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 40 ឬ 45 ឆ្នាំហើយវាហាក់ដូចជាលេចធ្លោជាពិសេសនៅក្នុងអត្តពលិក។ អ្នកឯកទេសខ្លះបានប៉ាន់ស្មានថាអ្នកមិនមែនជាកីឡាករដែលកើតមកមានទំនោរសម្រាប់ RMVT មិនដែលបង្កើតកម្រិតនៃភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយដែលជួនកាលត្រូវការដើម្បីធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់នោះទេ។
ខណៈពេលដែលបុព្វហេតុសេនេទិចទំនងជាទំនងជាវាមិនត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញនោះទេ។
ការព្យាបាលរ៉េដមីធីវី
ការព្យាបាលនៃកម្មវិធី RMVT អាចត្រូវបានសម្រេចដោយការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រឬជាមួយនឹង ការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់ ។ ឱសថ defibrillators អាចកម្រនឹងត្រូវប្រើក្នុង RMVT ពីព្រោះហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗគឺទាប។
ជាសំណាងល្អ RMVT អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ កាល់ស្យូមរារាំង (verapamil) ឬ ថ្នាំ beta blockers (ដូចជាថ្នាំ propranolol) ដែលជាថ្នាំដែលមានផលប៉ះពាល់តិចតួចប៉ុណ្ណោះ។
ប្រសិនបើថ្នាំទាំងនេះមិនផ្តល់ការគាបសំរាមគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺចង្វាក់បេះដូង, ការប្រើ ថ្នាំប្រឆាំងការធាត់ដែល មានឥទ្ធិពលខ្លាំងអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះមានទំនាស់ច្រើនក៏ដោយ។
ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមាន RMVT, tachycardia បេះដូង ventricular មានប្រភពនៅតំបន់ដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងលើនៃចង្វាក់បេះដូងខាងស្តាំនៅខាងក្រោមរន្ធសួត។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមាន RMVT, ខួរក្បាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងទីតាំងស្រដៀងគ្នាមួយនៅក្នុងបេះដូងខាងស្តាំខាងឆ្វេងពោលគឺស្ថិតនៅខាងក្រោមសន្ទះបិទច្រមុះ។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយការពិតដែលថាប្រភពដើមនៃចង្វាក់បេះដូងអាចដាច់នៅទីតាំងណាមួយដែលធ្វើឱ្យ RMVT អាចសម្រាលកូនបាន។ ការសម្អាត RMVT ប្រកបដោយជោគជ័យអាចត្រូវបានសម្រេចនៅក្នុងអ្នកជំងឺជាង 90% ដែលមានជម្ងឺនេះ។
ដោយមានជម្រើសនៃការព្យាបាលទាំងនេះអ្នកឯកទេសភាគច្រើននឹងព្យាយាមព្យាបាលអ្នកជំងឺ RMVT ដោយប្រើ verapamil និង / ឬថ្នាំ beta blocker ។ ប្រសិនបើវាមិនជោគជ័យនោះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំត្រូវបានចាត់ទុកជាជំហានបន្ទាប់។ មធ្យោបាយមួយឬផ្សេងទៀតដោយមានការថែទាំសុខភាពល្អការឈឺចុកចាប់ដែលទាក់ទងនឹង RMVT អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងឬលុបចោល។
ពាក្យពី
RMVT គឺជាប្រភេទពិសេសមួយនៃ tachycardia ចង្វាក់បេះដូងដែលត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងមនុស្សក្មេងៗដែលមានសុខភាពល្អជាពិសេសក្នុងអត្តពលិក។
ខណៈពេលដែលហានិភ័យនៃការស្លាប់ពី RMVT ហាក់ដូចជាទាបណាស់, arrhythmia នេះអាចរំខានដល់ជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់។ ជាសំណាងល្អដោយការព្យាបាលត្រឹមត្រូវវាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងឬលុបបំបាត់។
> ប្រភព:
> Fogoros RN, Mandrola JM ។ ការរំលាយ PVC និង Tachycardia ។ នៅក្នុង: ការធ្វើតេស្តអេកូជីវសាស្ត្ររបស់ Fogoros, ទី 6, ចនវីលីនិងកូនប្រុស, Oxford, ឆ្នាំ 2017 ។
> Klein LS, Shih HT, Hackett FK, et al ។ ការថតកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មការរំលាយអាការៈ Tachycardia ចំពោះអ្នកជំងឺដោយគ្មានជំងឺបេះដូងរចនាសម្ព័ន្ធ។ ចរាចរណ៍ឆ្នាំ 1992; 85: 1666 ។
> Prystowsky EN, Padanilam BJ, Joshi S, et al ។ ជំងឺចង្វាក់បេះដូងល្ហិតល្ហៃក្នុងអវត្តមាននៃជំងឺបេះដូងរចនាសម្ព័ន្ធ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកឆ្នាំ 2012 59: 1733-1744 ។