បំពង់ចំណី
បំពង់អាហារត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់អាហាររូបត្ថម្ភដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងក្រពះឬពោះវៀនសម្រាប់មនុស្សដែលមិនអាចលេបអាហារដោយខ្លួនឯងបាន។
តើត្រូវការបំពង់ផ្តល់ចំណីនៅពេលណា?
មូលហេតុទូទៅមួយចំនួនដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវការបំពង់បំប៉នរួមមាន:
- បញ្ហាលេបដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយឬខ្វិនពីការរងរបួសខួរក្បាលឬ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- មហារីកទាក់ទងនឹងសាច់ដុំក្បាលឬកដែលរំខានដល់ការលេប
- ការមិនអាចគ្រប់គ្រងសាច់ដុំដោយចេតនាដោយសារសន្លប់ឬ ស្ថានភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ
- ការបាត់បង់ចំណីអាហាររ៉ាំរ៉ៃដោយសារតែជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺមហារីក
តើអត្ថប្រយោជន៍នៃការផ្តល់បំពង់អាហារនៅពេលណា?
បំពង់ផ្តល់អាហារគឺមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សដែល មិនអាចចិញ្ចឹមខ្លួនឯង ដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឬការវះកាត់ប៉ុន្តែអ្នកដែលមិនមានឱកាសដើម្បីសម្រាក។ វាក៏ជួយផងដែរសម្រាប់អ្នកដែល មិនមានលទ្ធភាព បណ្តោះអាសន្នឬជាអចិន្ត្រៃប៉ុន្តែអ្នកដែលមានមុខងារធម្មតាឬធម្មតា។ ក្នុងករណីបែបនេះការផ្តល់ចំណីបំពង់អាចជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមដែលត្រូវការចាំបាច់និង / ឬថ្នាំ។
ប្រភេទនៃបំពង់ផ្តល់អាហារដល់ទារក
មានបំពង់ចិញ្ចឹមសំខាន់ៗចំនួនបីប្រភេទដែលរួមមាន:
- បំពង់ Nasogastric (បំពង់ NG) - បំពង់បំបៅនេះគឺជាប្រភេទបំពង់ចិញ្ចឹមដែលរាលដាលយ៉ាងហោចណាស់និងត្រូវបានប្រើជាបណ្តោះអាសន្នតែប៉ុណ្ណោះ។ បំពង់ NG មានស្តើងហើយត្រូវបានដាក់ពីច្រមុះតាមបំពង់អាហារនិងចូលក្នុងក្រពះ។ ផ្នែកខាងក្រៅត្រូវបានរក្សាទុកជាទូទៅនៅនឹងកន្លែងដែលត្រូវបានគេដាក់នៅលើច្រមុះហើយវាអាចត្រូវបានដកចេញយ៉ាងងាយស្រួលដោយគ្មានវះកាត់។ ជាទូទៅបំពង់ NG គឺជាវិធីងាយស្រួលបំផុតនិងគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលលេបថ្នាំអាហារូបត្ថម្ភឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៅពេលដែលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ បំពង់ NG គឺស្តើងហើយពួកវាអាចក្លាយជាស្ទះដែលត្រូវការការជំនួសដោយបំពង់ថ្មីរៀងរាល់ពីរបីថ្ងៃម្តង។ ការប្រើបំពង់យូយូរអង្វែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកចង្កោមនិងការឆ្លងមេរោគដទៃទៀត។
- បំពង់កក្រពះ (បំពង់ពងឬបំពង់ PEG) - បំពង់កក្រពះគឺជាបំពង់បំប៉នអចិន្រ្តៃយ៍ (ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញ) ។ ការដាក់បំពង់ g តម្រូវឱ្យមានការវះកាត់អន្ដរាគមន៍ដែលបំពង់ G ត្រូវបានពន្លឿនពីស្បែកពោះដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងក្រពះ។ បំពង់នេះត្រូវបានរក្សាទុកនៅនឹងកន្លែងនៅខាងក្នុងក្រពះដោយមានខ្សែរុំរុំឬមានប៉េងប៉ោងខ្យល់តូច។ ការវះកាត់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានភាពសាមញ្ញនិងមានសុវត្ថិភាពប៉ុន្តែដូចការវះកាត់ដែរវាអាចនាំទៅរកផលវិបាកដូចជាការហូរឈាមនិងការឆ្លងមេរោគ។
- បំពង់ Jejunostomy (បំពង់ J បំពង់ឬបំពង់ PEJ) - បំពង់ jejunostomy ស្រដៀងទៅបំពង់ G ប៉ុន្តែចុងរបស់វាស្ថិតនៅខាងក្នុងពោះវៀនធំដូច្នេះឆ្លងកាត់ក្រពះ។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកជាចម្បងសម្រាប់មនុស្សដែលមានក្រពះមានសមត្ថភាពខ្សោយដើម្បីផ្លាស់ទីម្ហូបអាហារចូលទៅក្នុងពោះវៀនដោយហេតុចលនាខ្សោយ។
ការសម្រេចចិត្តបំពង់អាហារដ៏លំបាក
ក្នុងករណីមួយចំនួនការសម្រេចចិត្តអំពីបំពង់បំបៅគឺជាការពិបាកឬមានភាពចម្រូងចម្រាស។ ឧទាហរណ៏នៃស្ថានភាពទាំងនេះរួមមាន:
- នៅពេលមនុស្សម្នាក់សន្លប់ដោយសារតែជំងឺដែលរីករាលដាលនិងស្លាប់ (ដូចជាជំងឺមហារីករំសេវផ្ទុះ) ដែលគេរំពឹងថានឹងស្លាប់ឆាប់ៗ។ សមាជិកគ្រួសារមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍ថាបំពង់បំបៅអាចពន្យារអាយុតែពីរបីថ្ងៃប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ហួសប្រមាណនិងមិនស្រួលចំពោះអ្នកជាទីស្រឡាញ់ដែលស្លាប់និងមិនឆ្លើយតប។ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការយល់ដឹងអំពីការស្លាប់ខួរក្បាលនៅទីនេះ ។
- នៅពេលមនុស្សម្នាក់មិនអាចបង្ហាញពីបំណងប្រាថ្នាផ្ទាល់ខ្លួនដោយសារតែផលប៉ះពាល់នៃជំងឺនេះប៉ុន្តែមុននេះគាត់បានប្រាប់ដល់មនុស្សជាទីស្រលាញ់ថាគាត់នឹងមិនចង់ទទួលទានតាមបំពង់បំបៅ។ នេះអាចជាបញ្ហាដ៏លំបាកមួយនៅពេលដែលសមាជិកខ្លះប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់សុទ្ធតែដឹងពីបំណងប្រាថ្នារបស់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់ពួកគេប៉ុន្តែបំណងប្រាថ្នាមិនត្រូវបានសរសេរឬកត់ត្រានៅគ្រប់ទីកន្លែង។
- នៅពេលមនុស្សម្នាក់សន្លប់ដោយមានការខូចខាតខួរក្បាលយ៉ាងខ្លាំងនិងមិនអាចវិលត្រលប់វិញហើយគ្មានឱកាសមានលទ្ធភាពព្យាបាលទេប៉ុន្តែអាចរក្សាទុកដោយមិនមានកំណត់ជាមួយការចិញ្ចឹមសិប្បនិម្មិត។
- នៅពេលដែលបុគ្គលម្នាក់បានចុះហត្ថលេខាលើឆន្ទៈរស់នៅដែលបញ្ជាក់ថាគាត់មិនចង់ទទួលទានតាមបំពង់បំប៉នទេប៉ុន្តែក្រុមគ្រូពេទ្យនិងក្រុមគ្រួសារមានហេតុផលជឿជាក់ថាមានឱកាសនៃការជាសះស្បើយប្រសិនបើមានការគាំទ្រខាងអាហារបំប៉ន។
សំនួរដែលត្រូវពិចារណានៅពេលធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីការផ្តល់ចំណីដាក់បំពង់
សំណួរដ៏សំខាន់ដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យអំពីការផ្តល់ចំណីបំពង់នៅក្នុងការស្រឡាញ់មួយរួមមាន:
- តើការដាក់បំពង់បំបៅឱ្យប្រសើរឡើងនូវឱកាសដែលអ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់ខ្ញុំនឹងជាសះស្បើយឬ?
- តើអ្វីទៅជាហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃការដាក់បំពង់ G / J-tube?
- តើបំពង់ G / J ត្រូវការការថែទាំដែរឬទេ?
- តើគួរតែផ្តល់ចំណីឱ្យតាមបំពង់ដោយរបៀបណា?
- ប្រសិនបើខ្ញុំមានបញ្ហាជាមួយបំពង់បំប៉នតើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទមកអ្នកណា?
ពាក្យពី
អាហារូបត្ថម្ភគឺជាកត្តាសំខាន់មួយនៅក្នុងសុខភាពរបស់យើង។
ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលរារាំងការញ៉ាំតាមមាត់បំពង់ចិញ្ចឹមមួយប្រភេទអាចបណ្តោះអាសន្នឬថែមទាំងផ្តល់កាឡូរីនិងសារធាតុចិញ្ចឹមដល់រាងកាយឱ្យជាសះស្បើយនិងលូតលាស់។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនអាចញ៉ាំនិងបំពង់បំប៉នមិនមែនជាជំរើសនោះទេទឹកដោះគោកាឡូរីនិងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលត្រូវការដើម្បីរស់អាចផ្តល់តាមរយៈវិធីសាស្រ្តតាមសរសៃឈាម (IV) ។ ជាទូទៅការទទួលកាឡូរីនិងសារធាតុចិញ្ចឹមចូលទៅក្នុងក្រពះឬចូលទៅក្នុងពោះវៀនគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់មនុស្សដើម្បីទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមដែលត្រូវការសម្រាប់រាងកាយដើម្បីដំណើរការបានល្អប្រសើរហើយដូច្នេះបំពង់បំប៉នផ្តល់នូវអាហារបំប៉នដែលល្អជាងអ្វីដែលអាចផ្តល់តាមរយៈសារធាតុរាវ IV ។
ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកមានបំពង់បំប៉នបណ្តោះអាសន្នឬយូរអង្វែងចូរប្រាកដថាដឹងពីផលវិបាកអ្វីខ្លះដើម្បីរកមើលហើយតើនរណាម្នាក់នៅលើក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអ្នកគួរតែទាក់ទងប្រសិនបើអ្នកជួបបញ្ហាជាមួយនឹងបំពង់បំបៅពេលនៅផ្ទះ។
> ការអានបន្ថែម:
ការសំរេចចិត្តក្នុងការផ្តល់ចំណីអាហារដ៏ស្មុគស្មាញ: ការយល់ឃើញរបស់បុគ្គលិកអ្នកជំងឺនិងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ Miles A, Watt T, Wong WY, McHutchison L Friary P, Gerontol Geriatr Med ។ 2016 សីហា 22