ចម្លើយទៅនឹងសំណួរទូទៅអំពីការផ្សំបញ្ចូលគ្នា
ការវះកាត់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជម្រើសព្យាបាលចុងក្រោយបំផុតសម្រាប់ សន្លាក់ដែលត្រូវបានបំផ្លាញដោយជំងឺរលាកសន្លាក់ ។ ខណៈពេលដែល ការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ បានក្លាយទៅជាវិធីមួយដែលកាន់តែខ្លាំងឡើងជាពិសេសចំពោះសន្លាក់ជាក់លាក់ណាមួយមិនមែនសន្លាក់ដែលមានការប៉ះពាល់ទាំងអស់គឺជាបេក្ខជនជំនួស។ ការហាត់ប្រាណដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការផ្សាភ្ជាប់រួមអាចមានលក្ខណៈសមស្របសម្រាប់កជើងកដៃម្រាមដៃម្រាមដៃម្រាមដៃនិងឆ្អឹងខ្នងនៅក។
ចុងបញ្ចប់នៃឆ្អឹងពីរត្រូវបានផ្សំជាមួយគ្នានៅក្នុងការប្រើកាំរស្មីជាមួយការភ្ជាប់វីសនិងការផ្សាំឆ្អឹងដែលអាចធ្វើបានអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃឆ្អឹង។
សូចនាករ
មានមូលហេតុខុសគ្នាជាច្រើនដែលផ្សំគ្នាអាចត្រូវបានណែនាំ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- អស្ថេរភាពរួម
- ការខូចខាតសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីរបួសឬជំងឺ
- ឈឺចាប់ជាមួយនឹងចលនានៃសន្លាក់
គោលបំណងនៃការប្រើកាំរស្មីគឺជាការបំបាត់ការឈឺចាប់និងទទួលបានស្ថេរភាពនិងកម្លាំងឡើងវិញ។ ឆ្អឹងត្រូវបានតម្រឹមនៅក្នុងទីតាំងមុខងារច្រើនបំផុតប៉ុន្តែធ្វើបាត់បង់ចលនាធម្មជាតិរបស់ពួកគេ។ ចូរក្រឡេកមើលសំណួរមួយចំនួនដែលមនុស្សទូទៅមានទាក់ទងនឹងការវះកាត់ផ្សំគ្នា។
ពេលវេលា
ការលាយបញ្ចូលគ្នាជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរួចជាចុងក្រោយបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំនិងការព្យាបាលការឈឺចាប់ផ្សេងទៀតធ្វើឱ្យលទ្ធផលមិនពេញចិត្ត។ និយាយម្យ៉ាងទៀតការប្រើកាំរស្មីតាមធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ទុកជាធម្មតាក្រោយពី ការព្យាបាលបែបអភិរក្សសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ បានបរាជ័យ។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលបង្ហាញពីការវះកាត់រលាយគឺមានអារម្មណ៍នៅពេល ឆ្អឹងបានឆ្អឹងលើឆ្អឹង បន្ទាប់ពីឆ្អឹងខ្ចីបានសឹកយ៉ាងខ្លាំង។
នៅចំណុចនេះនៅក្នុងជំងឺនេះជាធម្មតាមានភស្តុតាងច្បាស់លាស់នៃការបំផ្លាញសន្លាក់ដែលអាចមើលឃើញនៅលើកាំរស្មីអិម។
ប្រសិទ្ធិភាព
ចំពោះផ្នែកភាគច្រើនការផ្សំបញ្ចូលគ្នានឹងបន្ថយការឈឺចាប់ភាគច្រើនដែលមនុស្សម្នាក់បានឆ្លងកាត់ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានការព្រមានខ្លះៗចំពោះចម្លើយនេះ។ លទ្ធផលល្អបំផុតគឺទទួលបានប្រសិនបើមិនមានផលវិបាកទេហើយប្រសិនបើគ្រូពេទ្យវះកាត់ទទួលបានភាពជោគជ័យខ្ពស់អត្រាការទទួលបានជោគជ័យខ្ពស់តាមឧត្ដមគតិដែលបានធ្វើនីតិវិធីជាច្រើនដង។
ការបរាជ័យក្នុងការដាក់កជើងនៅ "ទីតាំងល្អបំផុត" អាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលមិនល្អខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។
ជាទូទៅចលនារួមគ្នាទាំងអស់ត្រូវបានពលីជាធម្មតានៅពេលដែលផ្សំរួមត្រូវបានអនុវត្តខណៈដែលសន្លាក់ត្រូវបានដាក់នៅក្នុងទីតាំងថេរមួយ។ ជាមួយនឹងការច្របាច់កជើងប្រសិនបើកជើងត្រូវបានបញ្ចូលគ្នានៅទីតាំងល្អប្រសើរការបង្កើនការឡើងទម្ងន់អាចត្រូវបានរំពឹងទុកនៅសន្លាក់កណ្តាល។ ស្បែកជើងបាតកាំភ្លើងត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ជាធម្មតាដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការបាត់បង់ចលនាប្រសិនបើវាមានការរំខាន។
ការងើបឡើងវិញ
បន្ទាប់ពីការ បញ្ចូលកជើង អ្នកនឹងចាំបាច់ត្រូវមានទម្ងន់មិនប្រុងប្រៀបសម្រាប់រយៈពេលពី 6 ទៅ 12 សប្តាហ៍ហើយនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ បន្ទាប់ពីការផ្សាភ្ជាប់ជាមួយជើងរបស់អ្នកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ិចហើយទម្ងន់ដែលមិនការពារអាចចាប់ផ្តើមបានបន្ទាប់ពីការច្រាសឆ្អឹងមួយចំនួនអាចមើលឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចនៅកន្លែងរលាយ។
ពេលវេលានៃការរុញច្រានជាមធ្យមរហូតដល់ការចោលទាំងអស់ត្រូវបានដកចេញគឺចន្លោះពី 4 និង 7 ខែ។ ម្ជុលមិនត្រូវបានយកចេញទេប្រសិនបើប្រើបច្ចេកទេសបោសសំអាតខាងក្នុង។ វាក៏មានបច្ចេកទេសបំបាត់ខាងក្រៅក៏ដូចជា arthrodesis arthroscopic ។
សម្រាប់អ្នកដែលមានការលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងកកកុញកែងជើងដើរក្នុងស្បែកជើងសមរម្យ (ជាក់ស្តែងខ្ពស់កែងជើងគឺចេញ!) គឺស្ទើរតែធម្មតា។ មុខម្ហូបរបស់អ្នកហាក់ដូចជាកាន់តែរឹងមាំជាងមុនប៉ុន្តែនេះជាធម្មតាមានលក្ខណៈឆើតឆាយហើយវាមានអារម្មណ៍ធម្មតា។
ការរត់ឬដើរលើដីមិនស្មើគ្នាត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែលំបាក។
ប្រភេទនៃលាមក
កជើង: អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញឬលឺអំពីផ្សែងកជើងប៉ុន្តែផ្សំនៃសន្លាក់ផ្សេងទៀតក៏អាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយការឈឺចាប់ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់ឬរបួស។ ការច្របាច់ម្រាមដៃឬម្រាមជើងមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រតិបត្តិការដ៏លំបាកទេប៉ុន្តែរយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញគឺវែងឆ្ងាយនិងពិបាក។ ដូចទៅនឹងកជើងឬសន្លាក់ណាមួយត្រូវបានរលាយចលនាត្រូវបានលះបង់ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់និងស្ថេរភាព។ មុខងារមួយចំនួនអាចត្រូវបានជួសជុលឡើងវិញជាមួយនឹងស្ថេរភាពកើនឡើង។
កដៃ: ប្រសិនបើអ្នកកំពុងពិចារណាពីការរលាយកដៃហើយបានឮអំពីការលិចកជើងអ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើចលនាអាចនឹងមានប៉ុន្មាន។
តើអ្នកនៅតែអាចសរសេរនិងសរសេរបានទេ? ចម្លើយនឹងពឹងផ្អែកយ៉ាងជ្រាលជ្រៅទៅលើបុគ្គលម្នាក់ៗនិងស្ថានភាពនៃម្រាមដៃរបស់ពួកគេមុនការវះកាត់ព្រោះចលនាដែលត្រូវការសម្រាប់ការសរសេរនិងការវាយបញ្ចូលភាគច្រើនចេញពីម្រាមដៃមិនមែនជាកដៃ។
ផលវិបាក
ដូចការវះកាត់ដែរការឆ្លងគឺជាផលវិបាកដែលអាចកើតមានក៏ដូចជាការខូចខាតត្រង់មុខរបួស (ការបែកបាក់បើកនៅបន្ទាត់រឆេតរដូវ) ។ ការរលាយបរាជ័យក៏ជាលទ្ធភាពផងដែរដែលខួរឆ្អឹងនឹងមិនរលាយចូលគ្នាទាំងស្រុងទេទោះបីជាការភ្ជាប់គ្នាក៏ដោយ។ ស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ជំងឺពុកឆ្អឹង ប្រហែលជាអាចសម្របសម្រួលការកំណត់។
ភាពស្មុគស្មាញផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមានរួមមានការឈឺចាប់ជាប្រចាំនៅកន្លែងរលាយ, ការរងរបួសសរសៃប្រសាទអំឡុងពេលវះកាត់និងការខូចខាតផ្នែករឹងដែលត្រូវជំនួស។ ផលវិបាកនៃការវះកាត់ផ្សាកជើងគឺខ្ពស់ចំពោះអ្នកដែលជក់បារីហើយការឈប់ជក់បារីគួរតែត្រូវបានគេគិតគូរយ៉ាងខ្លាំងមុនពេលវះកាត់នេះ។
Ankle Fusion ទល់នឹងការជំនួសជើង
ដោយសារតែការច្របាច់កជើងនិង កជើង អាចនាំអោយមានការធូរស្រាលពីការឈឺចាប់និងការរក្សាស្ថេរភាពហើយចលនាបន្ថែមទៀតត្រូវបានរក្សាទុកដោយការជំនួសកជើងហើយហេតុអ្វីបានជាកាច់ម្ជុលអាចជាវិធីព្យាបាលល្អជាងមុន? ការព្រួយបារម្ភដ៏សំខាន់មួយជាមួយនឹងការវះកាត់ជំនួសកជើងគឺជាអត្រានៃការបរាជ័យនៃការព្យាបាលដោយកេះ។ ផ្ទុយទៅវិញវាហាក់ដូចជាមានអត្រាជោគជ័យ 85 ភាគរយជាមួយនឹងការរលាយកជើងនៅក្នុងមនុស្សដែលមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ។ អត្រាកំណើនក៏ថយចុះផងដែរជាមួយនឹងការរលាយកជើងនៅពេលប្រៀបធៀបជាមួយការវះកាត់ជំនួសកជើង។
បន្ទាត់ខាងក្រោមបង្អស់
ការផ្សំគ្នាអាចជួយបំបាត់ការឈឺចាប់នៃការរលាកសន្លាក់និងពង្រឹងសន្លាក់ប៉ុន្តែការឈឺចាប់នេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរសម្រាប់ការបាត់បង់ការចល័ត។ នេះបាននិយាយថាការប្រើកាំរស្មីមិនត្រូវបានគេពិចារណាជាធម្មតាទេរហូតដល់ការខូចខាតយ៉ាងសំខាន់ចំពោះសន្លាក់ដែលបានកើតមានហើយថ្នាំនិងវិធានការជួយបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ជម្រើសនៃការច្របាច់កជើងគឺជាការជំនួសកជើងប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរឱកាសនៃភាពជោគជ័យនៃការវះកាត់ជាញឹកញាប់ខ្ពស់ជាងដោយផ្សំគ្នា។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាគ្នាដោយប្រុងប្រយ័ត្នគ្រប់ជម្រើសរបស់អ្នកនិងហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់ឆ្អឹងនិងឆ្អឹងរបស់អ្នក។ មនុស្សម្នាក់ៗមានភាពខុសគ្នាហើយអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ទៀតប្រហែលជាមិនមែនជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ សួរសំណួរច្រើន។ អ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកអាចនិយាយជាមួយនរណាម្នាក់ដែលធ្លាប់ឆ្លងកាត់នីតិវិធីពីមុនមក។ ដោយសារតែច្បាប់រក្សាការសម្ងាត់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវការទទួលការព្រមព្រៀងពីអ្នកជំងឺម្នាក់ទៀតដើម្បីរៀបចំការព្យាបាលនេះប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនដែលបានប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាដូចគ្នាដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះសព្វថ្ងៃនេះមានការព្រួយបារម្ភក្នុងការបញ្ជូននូវអ្វីដែលបានជួយពួកគេក្នុងការធ្វើដំណើរជាមួយជំងឺរលាកសន្លាក់។
> ប្រភព:
> Kim, J និង S. Patel ។ តើវាមានតម្លៃចំពោះអ្នកជំងឺដែលជក់បារីដែរឬទេ? ការពិនិត្យឡើងវិញនូវអក្សរសិល្ប៍ជាប្រព័ន្ធមួយស្តីពីផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ក្នុងការវះកាត់ជើងនិងកជើង។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការវះកាត់ជើងនិងកជើង ។ 2017 ។ 56 (3): 594-599 ។
> Morash, J. , Walton, D. , និង M. Glazebrook ។ កន្ត្រាក់ឆ្អឹងកងកជើងធៀបនឹងការចាក់ថ្នាំកជើង។ គ្លីនិកជើងនិងកជើង ។ 2017 ។ 22 (2): 251-266 ។
> សៀវភៅគ្មានមនុស្សធម៌គ្មានខ្លឹមសារ។ កជើងកជើង។