អ្វីដែលអ្នកមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃគួរតែដឹងអំពីអំប្រ៊ីយ៉ុង

នីតិវិធីវះកាត់សម្រាប់អ្នកជំងឺ COPD ជាមួយនឹងសត្វគោយក្ស

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃឬ ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ អ្នកអាចមានហានិភ័យនៃការរីកលូតលាស់នៃដុំពកធំ ៗ ដែលជាជញ្ជាំងស្តើង ៗ ដែលមានខ្យល់នៅក្នុងស្រោមសួត។ Bullae គឺជាលទ្ធផលនៃការស្ទះនៅក្នុងបំពង់ bronchiole ឬ bronchus ។ ដុំពកធំ ៗ បណា្តាលឱ្រយមនការបង្ហាប់យា៉ាងខា្ល្រំងលើជាលិកាសួតដ្រលមនសុខភាពល្អដ្រលបន្ថ្រមលំហូរឈាមនិងអុកស៊ីសែនទៅសួត។

វាបណា្ខលឱ្យមាន អាការៈក្អក ឬពិបាកដកដង្ហើម។

ប្រសិនបើដុំពកធំលូតលាស់ (ធំជាង 1 សង្ទីម៉ែត្រ) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើដុំ bullectomy ដើម្បីព្យាបាលវានិងជួយឱ្យអ្នកដកដង្ហើមបានប្រសើរជាងមុន។ នីតិវិធីវះកាត់នេះបានដកចេញនូវខ្នាតធំដែលអនុញ្ញាតឱ្យថង់ខ្យល់មានសុខភាពល្អនៅក្នុងសួតដើម្បីពង្រីកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ នេះនឹងធ្វើអោយដង្ហើមងាយស្រួលជាង។

ពេលណាត្រូវការជាតិរំលូតឈាម?

នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថានៅពេលណាដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើឆ្អឹងកាំរស្មី X ឬ CT ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធ្វើការវះកាត់មានរោគសញ្ញារួមមាន:

• ដង្ហើមខ្លី
• ការឈឺចាប់
• សួតដួលរលំ

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទោះបីជាកម្រក៏ដោយរួមបញ្ចូលទាំងការហូរឈាមនិងការបង្ករោគនៅគោ។ អ្នកជំងឺខ្លះមិនមានរោគសញ្ញាទេប៉ុន្តែអាចត្រូវការការវះកាត់ប្រសិនបើដុំពកនេះគ្របដណ្ដប់ជាងពាក់កណ្តាលនៃពោះបេះដូងដែលជាកន្លែងពោរពេញដោយសារធាតុរាវរវាងភ្នាសស្បូនជុំវិញសួត។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកត្រូវការការប្រើដុំ bulaphomy គាត់នឹងវាយតម្លៃមុខងារសួតរបស់អ្នកតាមរយៈការធ្វើតេស្តមួយឬច្រើនមុនពេលវះកាត់។

ការធ្វើតេស្តជាទូទៅត្រូវបានបញ្ជាទិញមុនពេលប្រើថ្នាំគ្រាប់រួមមាន:

• កាំរស្មី X-ray
• ការស្កេន ទ្រូង
• ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត
• ការស្កេនខ្យល់ / ពន្យារឬ ស្កេន VQ
• បំពង់កសួត

អ្នកជំងឺដែលមានដុំពកតូចៗ, hypercapnia, cor pulmonate ឬ FEV1 តិចជាង 40 ភាគរយនៃការព្យាករណ៍មិនមានបេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់នោះទេ។

មុនពេលការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចព្យាយាមគ្រប់គ្រងគោបំប៉នរបស់អ្នកដោយគ្មានវា។

ប្រសិនបើអ្នកមិនសូវធូរស្រាល, ការឈប់ជក់បារីអាចគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាព។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានរោគសញ្ញាបន្ទាប់ពីឈប់ជក់បារី, ការប្រើថ្នាំនិងការថែទាំដូចជា bronchodilator, glucocorticoids ដែលមានដង្ហើម, ថ្នាំវ៉ាក់សាំង, ការបំពេញបន្ថែមអុកស៊ីសែនឬការស្តារសួតអាចជួយ។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងនេះនៅតែមិនដំណើរការការវះកាត់ជាញឹកញាប់ជាសកម្មភាពបន្ទាប់។

តើការហូរឈាមមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកអាចធ្វើការវះកាត់ដុំមហារីកតាមវិធីពីរយ៉ាង។ មួយគឺដោយដុំសាច់ដុះដែលជាកន្លែងដែលមានស្នាម 4 ទៅ 6 អ៊ីញត្រូវបានធ្វើនៅក្រោមក្លៀករបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូលបំពង់ដែលគេហៅថាឧបករណ៍វះកាត់ឆ្អឹងត្រចៀកនិងឧបករណ៍វះកាត់តាមរយៈបំពង់ធ្មេញដើម្បីបំបាត់ពោះវៀន។

ជម្រើសផ្សេងទៀតគឺកញ្ចក់វីដេអូរាវ។ ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងធ្មេញកែងបែបប្រពៃណីវីដេអូខ្សាច់ជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងអេក្រង់វីដេអូនិងកុងសូលដែលដឹកនាំគ្រូពេទ្យវះកាត់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់តូចៗនៅចំហៀងនៃទ្រូង។ នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានដកចេញ, គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងបិទស្នាមឆ្អឹង។

ដោយមិនគិតពីវិធីនៃការហើមដុំពកដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ជ្រើសរើសនោះការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ នេះមានន័យថាអ្នកត្រូវការលឿនមុនពេលវះកាត់។ សូមប្រាកដថាអ្នកធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យទាំងអស់។

ការជាសះស្បើយពីដុំពពុះអាចចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍រហូតទាល់តែអ្នកមានកម្លាំងឡើងវិញហើយអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ។

ក្នុងកំឡុងពេលនេះអ្នកគួរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន:

• ហូរឈាម
• ការឆ្លងនៅក្នុងវះកាត់
• សីតុណ្ហាភាពខ្ពស់
• សញ្ញានៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីរួមមានក្រហម, ហើមនិងពិបាកដកដង្ហើម
• ការឈឺចាប់

_{ប្រភព}

• > Krishnamohan P, Shen KR, Wigle DA, et al ។ ដុំពកសូលុយស្យុងសម្រាប់រោគសញ្ញាធំឬស្មុគស្មាញ។ Ann Ann Thacac Surg 2014 97: 425-31 ។