ការព្យាបាលអុកស៊ីហ្សែននិងការកាត់បន្ថយ COPD

នីតិវិធីតិចតួចប្រើជាទូទៅមានអត្ថប្រយោជន៍របស់វា

អ្នកដែលមាន ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ជារឿយៗត្រូវការ អុកស៊ីសែនបន្ថែម នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជម្ងឺនេះ។ ជារឿយៗវានឹងត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈបំពង់មួយដែលគេហៅថា កាំរស្មីច្រមុះ ដែលដាក់លើមុខដោយផ្ទាល់នៅក្រោមច្រមុះ។

ក្នុងករណីខ្លះកាំភ្លើងធំនឹងមិនគ្រប់គ្រាន់ទេហើយមនុស្សម្នាក់នឹងត្រូវការវិធីបញ្ជូនដោយផ្ទាល់បន្ថែមទៀត។

ដល់ទីបញ្ចប់គ្រូពេទ្យអាចជ្រើសរើសប្រើវិធីព្យាបាលអុកស៊ីសែន (TTTT) ដែលមានបំពង់តូចមួយដែលគេហៅថាបំពង់មួយដែលត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈរន្ធនៅកដើម្បីចិញ្ចឹមអុកស៊ីសែនដោយផ្ទាល់ទៅសួត។

គុណនិងគុណវិបត្តិរបស់ TTOT

TTOT ត្រូវបានគេប្រើជាលើកដំបូងនៅក្នុងឆ្នាំ 1982 ប៉ុន្តែចាប់តាំងពីពេលនោះមកត្រូវបានច្រានចោលភាគច្រើនដោយអ្នកដែលគិតថាវាមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្រៅពីករណីខ្វះអុកស៊ីសែនខ្លាំង។

ច្បាស់ណាស់នីតិវិធីមានដែនកំណត់របស់វា។ ការដាក់បញ្ចូលបំពង់បូមក្នុងកអាចធ្វើអោយមានការឈឺចាប់និង / ឬមិនស្រួលចំពោះអ្នកដទៃ (ទោះបីជាវាមិនត្រូវបានគេគិតថាមិនស្រួលក៏ដោយ) ។ លើសពីនេះទៅទៀតបំពង់នេះងាយនឹងស្ទះនិងជួនកាលត្រូវការការកែតម្រូវយ៉ាងប្រតិកម្ម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះគ្រូពេទ្យជាច្រើនបានយល់ព្រមប្រើថ្នាំនេះចំពោះមនុស្សដែលពួកគេជឿថាអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីនីតិវិធី។

នេះរាប់បញ្ចូលទាំងបុគ្គលដែលទទួលបានលទ្ធផលតិចតួចបំផុតជាមួយកាំភ្លើងអាវុធជាធម្មតាដោយសារតែពួកគេមិនប្រើវាគ្រប់គ្រាន់និង / ឬត្រឹមត្រូវ។

ការពិតដ៏សាមញ្ញគឺថាការប្រើប្រាស់កាំរស្មីរយៈពេលយូរអាចនាំឱ្យមានការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅជុំវិញច្រមុះនិងត្រចៀកនិងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកទងសួតរោគដំបៅនិងដំបៅស្បែក។ នេះតែឯងអាចបង្ការការបំផ្លាញការប្រើប្រាស់ដែលនាំអោយមានសកម្មភាពខ្សោយនិង ហាត់ប្រាណ ។

ផ្ទុយទៅវិញ TTOT អាចបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់មនុស្សជាជាងបន្ថយវា។

TTOT ត្រូវការអុកស៊ីហ្សែនតិចជាងកាំភ្លើងដែលមានន័យថា ឧបករណ៍ប្រមូលផ្ដុំអុកស៊ីសែនចល័ត អាចមានទំហំតូចជាងស្រាលជាងនិងយូរអង្វែងដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់ចេញក្រៅនិងរយៈពេលយូរ។

TTOT ក៏តម្រូវឱ្យមានអុកស៊ីសែនតិចជាង 55 ភាគរយក្នុងអំឡុងពេលសម្រាកនិង 35 ភាគរយក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណបើធៀបនឹងកាំភ្លើង។ លេខទាំងនេះអាចបកប្រែទៅជាមុខងារជីវវិទ្យាកាន់តែប្រសើរឡើងនិងការបង្កើន ការហាត់ប្រាណ ។ ខណៈដែលហេតុការណ៍ទាំងនេះមិនអាចយកឈ្នះឧបសគ្គនានាដល់ TTOT ពួកគេបានធ្វើការតស៊ូមតិដើម្បីប្រើប្រាស់នៅក្នុងមនុស្សដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនដែលមានលក្ខណៈស្តង់ដារក៏ដូចជាគួរតែ។

ប្រសិនបើគិតអំពី TTOT មាននីតិវិធីធម្មតាពីរដែលត្រូវបានប្រើដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់:

កែសម្រួលបច្ចេកទេស Seldinger

បច្ចេកទេស Seldinger ដែលត្រូវបានកែច្នៃគឺជានីតិវិធីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ច្រើនជាងគេបំផុតទោះបីជាប្រជាប្រិយភាពរបស់វាបានធ្លាក់ចុះចាប់តាំងពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងភាគច្រើននឹងមិនគ្របដណ្តប់វា។ នីតិវិធីខ្លួនឯងផ្ទាល់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់លើអ្នកជំងឺពិការភ្នែកហើយជាប់ទាក់ទងនឹងជំហានដូចខាងក្រោមនេះ:

1. ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងទៅក្នុងកដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូល។
2. បន្ទាប់មកមគ្គុទ្ទេសក៍លួសត្រូវបានហុចលើម្ជុលហើយម្ជុលត្រូវបានស្រង់ចេញ។
3. បំពង់រលោងដែលគេហៅថាពពកត្រូវបានឆ្លងកាត់ខ្សែនិងចាប់ផ្តើមដំណើរការជាលិកាកយ៉ាងទន់ភ្លន់។

1. នៅពេលការបើកធំល្មមគ្រប់គ្រាន់ពន្យារត្រូវបានដកចេញហើយស្ត្រេសត្រូវបានឆ្លងកាត់រន្ធចូលទៅក្នុងរន្ធ។ ការធ្វើបែបនេះនឹងធ្វើអោយស្នាមរបួសមិនបិទ។
2. បន្ទាប់ពីមគ្គុទ្ទេសក៍លួសត្រូវបានយកចេញ stent ត្រូវបានបែកវែកទៅកន្លែង។
3. បន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍ដំណើរទស្សនកិច្ចត្រឡប់មកវិញនឹងត្រូវបានកំណត់ពេលវេលាដើម្បីយកចេញ stent នេះ។ បន្ទាប់មកបំពង់បូមនឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់ដើម្បីបំពេញនីតិវិធី។

បច្ចេកទេសបណ្តុំលឿន

វិធីសាស្រ្តថ្មីដែលហៅថាបច្ចេកទេសលឿនគឺត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីសម្រួលដំណើរការរបស់ TTOT ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ក្រោមការសម្រាលកូនហើយជាធម្មតាជាប់ទាក់ទងនឹងការស្នាក់នៅមួយយប់។

ដើម្បីបង្កើតការបើកសរសៃឈាមវះកាត់គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងបង្កើត រោមស្បែក តូចៗនៅលើកញ្ចឹងកដែលបណ្តាលឱ្យផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់។

បន្ទាប់មកវល្លិ៍ស្បែកនឹងត្រូវបានបញ្ជូលទៅសាច់ដុំនៅខាងក្នុងនៃកញ្ចឹងកបង្កើតជាផ្លូវអចិន្រ្តៃយ៍។

ជាមួយនឹងនីតិវិធីលឿនខ្សែ TTOT អាចចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃបន្ទាប់ជាជាងមួយសប្តាហ៍ក្រោយ។

> ប្រភព:

> គ្រីស្តូហ្វឺរ, ឃេសនិងស្ក្វាតស៍, អិម។ "ការព្យាបាលអុកស៊ីហ្សែនរតនសម្បត្តិ" ។ ទិនានុប្បវត្តិបឋម។ 2011; 139 (2): 435-40 ។ DOI: 10.1378 / chest.10-1373 ។