ចូរនិយាយថាអ្នកមានសុខភាពល្អនោះវាស្ថិតនៅពាក់កណ្តាលនៃរដូវផ្តាសាយហើយអ្នកមានជំងឺគ្រុនក្តៅរួមជាមួយនឹងការឈឺបំពង់ក, ច្រមុះ, ក្អកឈឺក្បាលនិងអស់កម្លាំង។ ហើយកូនរបស់អ្នកឈឺកាលពីសប្តាហ៍មុន។
ជម្ងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនទំនងជាស្ថិតក្នុងបញ្ជីរោគវិនិច្ឆ័យខ្លីរបស់គ្រូពេទ្យទេចាប់តាំងពីអ្នកប្រហែលជាមានជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។
ប៉ុន្តែជួនកាល គ្រុនក្តៅ មិនថាតែម្នាក់ឯងឬរួមបញ្ចូលជាមួយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតគឺជាផ្នែកមួយនៃអ្វីផ្សេងទៀតហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីយកតម្រុយដែលបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់មើលទៅកាន់តែជិត។
ភាគច្រើននៃគ្រុនក្តៅដែលគ្រូពេទ្យមើលឃើញអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុដែលមិនមែនជាអំពើអាក្រក់។
គ្រុនក្តៅនៃប្រភពមិនស្គាល់
នៅក្នុងសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រ FUO តំណាងឱ្យ "គ្រុនក្តៅនៃប្រភពមិនស្គាល់" ។ ការមាន FUO មិនមែនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺមហារីកនោះទេ។ ជាការពិតមានចំនួនដ៏ធំនៃមូលហេតុដែលមិនមែនជាជំងឺមហារីកនៃ FUO ។
ប៉ុន្តែខណៈដែលមនុស្សមួយចំនួនដែលមាន ជំងឺមហារីកឈាម ឬ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ អាចបញ្ជាក់ថាគ្រុនក្តៅដែលមិនបាត់ទៅប្រហែលជារួមទាំងការអស់កម្លាំងនិងដុំសាច់នោះគឺជារបៀបដែលវាបានចាប់ផ្តើមសម្រាប់ពួកគេ។
FUO មិនមែនគ្រាន់តែជាជំងឺគ្រុនក្តៅចាស់ដែលខ្វះបុព្វហេតុជាក់ស្តែងនោះទេ។ នៅ FUO គ្រុនក្តៅត្រូវតែមានរយៈពេលយូរហើយត្រូវមានការព្យាបាលយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីទប់ស្កាត់មូលហេតុដែលអាចកើតមានមុនពេលគ្រុនក្តៅអាចគ្រុនក្តៅ។
FUO ត្រូវបានគេកំណត់ថាជា "គ្រុនក្តៅ 38.3 អង្សាសេ (101 F) ឬច្រើនជាងនេះដែលមានរយៈពេល យ៉ាងហោចណាស់ 3 សប្តាហ៍ ដែល គ្មានមូលហេតុអាចត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់ពីការស្រាវជ្រាវ 3 ថ្ងៃនៅមន្ទីរពេទ្យឬក្រោយពីបានមកមើលអ្នកជំងឺបីនាក់ឬច្រើននាក់ " ។ នៃពេលវេលានៅក្នុងនិយមន័យនេះងាយស្រួលក្នុងការកម្ចាត់ចោលនូវមូលហេតុមួយចំនួនធំដែលអាចកើតមានជាញឹកញាប់នៃជំងឺគ្រុនក្តៅដែលបានដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលបីសប្តាហ៍។
មូលហេតុអ្វីដែល FUO?
ជាអកុសលសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺបញ្ជីនៃមូលហេតុដែលអាចកើតមានសូម្បីតែជំងឺគ្រុនក្ដៅដែលមានរយៈពេលយូរជាង 3 សប្តាហ៍គឺមានរយៈពេលយូរ។
តាមស្ថិតិការវិភាគអំពីមូលហេតុដែលអាចកើតមានអាស្រ័យលើអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើដូចជាភូមិសាស្រ្តរបស់អ្នក (កន្លែងដែលអ្នករស់នៅក្នុងពិភពលោក) និងប្រជាសាស្ត្ររបស់អ្នក (ឧទាហរណ៍ថាអ្នកជាកុមារឬមនុស្សពេញវ័យ) ។
ការវិភាគនៃមូលហេតុដ៏ចង្អៀតសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យអាមេរិកដូចខាងក្រោម:
- ការឆ្លងមេរោគមានប្រហែល 15 ទៅ 25 ភាគរយនៃករណីនៃ FUO ។
- ជំងឺរលាកសួតជំងឺអូតូអ៊ុយមីននិងជំងឺរលាកសន្លាក់និងបញ្ជីដ៏វែងឆ្ងាយនៃមូលហេតុផ្សេងៗទៀតគឺជាមូលហេតុនៃមូលហេតុដែលនៅសល់។
- មិនមានមូលហេតុអ្វីដែលអាចរកឃើញនៅក្នុង 20 ទៅ 50 ភាគរយនៃករណីនោះទេ។
ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយច្រើនបំផុតដែលមានគ្រុនក្តៅគឺជារោគសញ្ញាដំបូងគេរួមមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ (ជាពិសេសមិនមែន Hodgkin) និងជំងឺមហារីកឈាម (leukemia) ។
ហេតុអ្វីជំងឺមហារីកឈាមបង្កឱ្យមានជំងឺគ្រុន?
ការសម្រកទម្ងន់អស់កម្លាំងនិងគ្រុនក្តៅទាំងអស់អាចរួមគ្នាក្នុងករណីមហារីកនិងជំងឺមហារីកឈាមពីរប្រភេទជាពិសេសជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺគ្រុនក្តៅ។
ខណៈពេលដែលការឆ្លងមេរោគគឺតែងតែជាមូលហេតុដែលអាចកើតមានចំពោះជំងឺគ្រុនក្តៅវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាក្នុងករណីមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកាសាហាវដែលអាចធ្វើឱ្យមានសញ្ញាគីមីដែលបណ្តាលឱ្យរាងកាយឡើងសីតុណ្ហភាពស្នូល។
នៅពេលដែលជំងឺមហារីកឈាមអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺគ្រុនក្តៅអ្នកជម្ងឺទាំងនោះអាចមានផលប៉ះពាល់ដល់ដំណាក់កាលនិងការព្យាករណ៍ឬទស្សនវិស័យនៃជំងឺ។ នៅក្នុងមហារីកឈាមមួយចំនួនវត្តមាននៃគ្រុនក្ដៅញើសពេលយប់និងការសម្រកទម្ងន់ដោយចៃដន្យបានបង្ហាញថាជំងឺមហារីកមានភាពជឿនលឿនជាងមុនហើយការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងអាចជាតម្រូវការ។
អ្វីដែលអាចបណ្តាលឱ្យ FUO?
ការដាក់ការឆ្លងមេរោគសាហាវនិងរោគសញ្ញាស្វ័យភាពនិងជំងឺរលាកសន្លាក់ផ្សេងៗដោយឡែកបញ្ជីដ៏វែងនៃមូលហេតុដ៏កម្រនៃ FUO នៅតែមាន។
ជួនកាលថ្នាំអាចត្រូវស្តីបន្ទោសរួមទាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដូចជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេយកដើម្បីការពារការប្រកាច់និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា ថ្នាំ NSAIDs ។
ជួនកាលប្រភពនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ គឺជា រោគឆ្លងមួយប៉ុន្ដែជំងឺមួយដែលត្រូវបានមើលរំលងដោយគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺដូចគ្នាដូចជាការឆ្លងមេរោគធ្មេញជាមួយនឹងអាប់ស។ FUO អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមេរោគអេដស៍ឬការមើលឃើញរួមជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃការសម្រុះសម្រួល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលទ្ធភាពផ្សេងទៀតរួមមានជំងឺរលាកថ្លើមនិងសរសៃឈាមដែលមានជាតិអាល់កុលនៅក្នុងសរសៃឈាមជ្រៅ (កំណកឈាមសរសៃវ៉ែនជ្រៅ) ។
ពាក្យពី
ទោះបីជាជំងឺមហារីកឈាមដូចជាជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរច្រើនតែមានវត្តមាននៃជំងឺគ្រុនក្តៅដែលនឹងមិនរលាយបាត់ក៏ដោយវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីកំចាត់នូវមូលហេតុច្បាស់លាស់ដូចជាការឆ្លងមេរោគនិងដើម្បីពិចារណាលើរូបភាពគ្លីនិកទាំងមូលរបស់អ្នករួមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ រួមទាំងសញ្ញាឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យខុសគ្នាកាន់តែច្រើន។
> ប្រភព
> ុនដលមិនដឹង។ http://umm.edu/health/medical/altmed/condition/fever-of-unknown-origin ។ ចូលដំណើរការខែកញ្ញាឆ្នាំ 2014 ។
> Kouijzer IJ, Bleeker-Rovers CP, Oyen WJ ។ FDG-PET មានគ្រុនក្តៅដែលមិនដឹងប្រភពដើម។ សិក្ខាសាលាក្នុងវិស័យនុយក្លេអ៊ែរ។ ឆ្នាំ 2013 43 (5): 333-339 ។
> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ គស្ញនិងរោគសញ្ញាមហារីក។ http://www.cancer.org/cancer/cancerbasics/signs-and-symptoms-of-cancer ។ ចូលដំណើរការខែកញ្ញាឆ្នាំ 2017 ។
> Ergönül O, Willke A, Azap A, et al ។ និយមន័យឡើងវិញនៃ 'គ្រុនក្តៅនៃប្រភពដើមមិនស្គាល់': ដែនកំណត់និងឱកាស។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការឆ្លងមេរោគនេះ ។ ខែមករាឆ្នាំ 2005 50 (1): 1-5 ។