ជំងឺអេដស៍និងថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតខ្ពស់អាចបណ្តាលអោយមានការស៊ាំថ្នាំ
ថ្មីៗនេះដោយសារតែការណែនាំនៃថ្នាំ immunosuppressant ថ្មីក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃចំនួននៃការប្តូរសរីរាង្គយើងបានឃើញមនុស្សកាន់តែច្រើនដែលត្រូវបានគេស៊ាំនឹងថ្នាំឬរស់នៅជាមួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ។
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺជាការប្រមូលផ្ដុំនៃកោសិកាក្រដាសនិងសរីរាង្គទាំងអស់ដែលជួយឱ្យរាងកាយទប់ស្កាត់ការឆ្លង។ បើគ្មានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឥតខ្ចោះមនុស្សម្នាក់ធ្លាក់ខ្លួនប្រព្រឹត្ដទៅនឹងពិភពខាងក្រៅ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រើថ្នាំ immunosuppressant ដែលមានប្រសិទ្ធភាពក៏ជាមូលហេតុតែមួយគត់ដែលធ្វើអោយមនុស្សក្លាយទៅជាមានភាពស៊ាំឬមានប្រតិកម្មការពារ។ ពិតណាស់រឿងអាក្រក់ផ្សេងទៀតអាចរំខានដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផងដែររួមទាំង ជំងឺអេដស៍ និងជំងឺដែលទទួលមរតក។
តើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺជាអ្វី?
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកមានដើម្បីទប់ស្កាត់ឬរារាំងការឆ្លងមេរោគ។ កោសិកានិងផ្លូវនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានភាពស្មុគស្មាញនិងសម្បូរបែបនិងធ្វើឱ្យគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយមានភាពស្មុគស្មាញ។
នេះគឺជាធាតុផ្សំផ្សេងៗគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ:
- ខួរឆ្អឹងគឺជាកន្លែងដែលភាពសប្បាយរីករាយទាំងអស់ចាប់ផ្តើម។ ខួរឆ្អឹងមានកោសិកាដើមដែលបន្តទៅជាកោសិកាភាពស៊ាំផ្សេងៗគ្នា (កោសិកាខ, កោសិកា T, lymphocytes ជាដើម) ។
- មិនត្រឹមតែស្បែកដែលការពារដំបូងប្រឆាំងនឹងការប្រមាថពីខាងក្រៅនោះទេប៉ុន្តែស្រទាប់មួយចំនួននៃស្បែក (ដូចជាភ្ន្ក) ក៏សំបូរទៅដោយកោសិកាភាពស៊ាំផងដែរ។ លើសពីនេះស្បែកក៏ផលិតប្រូតេអ៊ីនប្រឆាំងនឹងមេរោគផងដែរ។
- មានកោសិកាភាពស៊ាំជាច្រើននៅក្នុងចរន្តឈាម។ ការពិតការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានភាពស៊ាំ។
- ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចគឺពោរពេញដោយកោសិកាអង្គបដិបក្ខ។ ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចបានភ្ជាប់ចរន្តឈាមជាមួយនឹងជាលិកាដែលមាននៅទូទាំងរាងកាយនិងបម្រើជាផ្លូវសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូនកោសិកាភាពស៊ាំ។ កោសិកាភាពស៊ាំទាំងនេះរួមគ្នានៅក្នុងកូនកណ្តុរ។ នៅក្នុងក្រពេញទឹករងៃការឆ្លើយតបភាពស៊ាំត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅពេលអតិសុខុមប្រាណត្រូវបានរកឃើញ។
- ប្រភេទកោសិកាភាពស៊ាំដ៏សំខាន់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងសម្របខ្លួនទៅនឹងការគំរាមកំហែងដែលបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគគឺជាកោសិកា T-cell ។ ថ្វីត្បិតតែកោសិកា T-cells ត្រូវបានផលិតដំបូងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងក៏ដោយពួកគេនៅតែមានភាពចាស់ទុំនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។
- មនុស្សរស់នៅដោយមិនមានស្បូន (Asplenia គឺជាពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការខ្វះស្បូនឬមុខងារស្វាយ) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រទះក្រឡា ជួយរៀបចំរាងកាយឱ្យឆ្លងមេរោគហើយមនុស្សដែលមិនមាន spleen ងាយនឹងវិវត្តទៅនឹងការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគមួយចំនួនដូចជា meningococci (គិតថាជំងឺរលាកស្រោមខួរ) Streptococcus pneumoniae (គិតថាជំងឺរលាកសួត) និង ជម្ងឺ Haemophilus influenzae ឬ H. influenza ។ សូមកត់សម្គាល់ថាទោះបីជាឈ្មោះរបស់វាក៏ដោយ, ជំងឺផ្តាសាយ H. មិនបង្កជំងឺផ្តាសាយទេហើយជំនួសឱ្យការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមចំពោះកុមារ។ ប្រូឡែនដើរតួជាតម្រងរាងកាយនិងបំណែកនៃកោសិកាភាពស៊ាំនៅក្នុងឈាមរបស់ម៉េនឡេនសម្រាប់រោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគ, ចង្កាអាចធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឆ្លើយតប។
- ស្បែកដូចជាភ្នាសមូស ៗ ដូចជាស្រទាប់ក្រពះពោះវៀននិងដង្ហើមជាដើមគឺជាខ្សែការពារដំបូងដែលការពារកុំអោយមេរោគឆ្លងចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះជាលិកាមូសមានសំបូរទៅដោយកោសិកាភាពស៊ាំ។
ស្ថានភាពញាំញី
ការបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាស្រ័យទៅលើកត្តាជាច្រើន។ សរុបមក, ស្ថានភាពសុទ្ធនៃភាពស៊ាំរបស់មនុស្សត្រូវបានគេវាយតម្លៃបន្ទាប់ពីពិចារណាពីអថេរដូចខាងក្រោម:
- ប្រភេទនៃភាពស៊ាំនៃថ្នាំបង្ការ (បន្ទាប់បន្សំទៅនឹងថ្នាំឬជំងឺ)
- រយៈពេលនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ
- អាំងតង់ស៊ីតេនៃការបង្ការរោគ
- កម្រិតនិងប្រភេទនៃភ្នាក់ងារ immunosuppressant ឬថ្នាំ
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពីកំណើត (ជម្ងឺដែលទទួលរងការខូចខាតដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ)
- កត្តាកាយវិភាគសាស្ត្រដែលនាំទៅដល់ការបែកខ្ញែក (ដូចជាការបង្ហូរបង្ហូរទឹកកូនកណ្តុរដែលមានបញ្ហាទៅនឹងការវះកាត់ឬកាំរស្មី)
- (គិតថាមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ឬ CMV)
ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគដោយប្រើឱសថ
ថ្នាំជាច្រើនប៉ះពាល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ថ្នាំបង្ការប្រភេទនេះអាចរំខានដល់ស្រទាប់នៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឬគោលដៅនៃកោសិកាភាពស៊ាំនីមួយៗ។
ខាងក្រោមនេះជាថ្នាំចំនួន 3 ដែលអាចបង្អាក់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ:
- ថ្នាំ Corticosteroids ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ភាពស៊ាំនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីនិងលក្ខខ័ណ្ឌរលាកដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺរលាកពោះវៀន, ជំងឺហឺតនិងជំងឺ atopy ។ ក្នុងកំឡុងពេលខ្លី, ថ្នាំទាំងនេះរំខានដល់មុខងារកោសិកាភាពស៊ាំ។ ជាពិសេស, ថ្នាំ corticosteroid ត្រូវបានគេលុបបំបាត់ចោលនូវចំនួន កូនកណ្តុរ និងម៉ូលេគុលក៏ដូចជាទប់ស្កាត់ការធ្វើចំណាកស្រុកនិងមុខងាររបស់ phagocyte ។ ផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃថ្នាំទាំងនេះរួមមានការបញ្ឈប់ស្បែកនិងការជួសជុលជាលិកាទន់ដែលខ្សោយដែលទាំងពីរនេះអាចធ្វើឱ្យមានភាពស៊ាំកាន់តែខ្លាំង។ អ្នកដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុ Steroid គឺងាយនឹងឆ្លងជំងឺផ្សេងៗគ្នាដូចជា Pneumocystis jirovecii ដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់ ដោយសារជំងឺរលាកសួត Pneumocystis ក៏ដូចជា Strongyloides ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់និងបណ្តាលមកពីត្រីមូលផងដែរ។ លើសពីនេះទៀត, អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់នៃការកើតជម្ងឺរបេងឬជំងឺឆ្លងផ្សេងទៀត។
Rituximab ។ អង់ទីករម៉ូណូឡូននេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្រាវជ្រាវ, rituximab មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនោះទេ។ ចាប់តាំងពីពេលដែលថ្នាំ rituximab បានលេចឡើងនៅលើទីផ្សារមានរបាយការណ៍មួយៗដែលភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងរវាងរដ្ឋបាល rituximab ទៅនឹងជំងឺកម្រ ៗ ដូចជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយមេរោគ JC និងជំងឺកោសិកាក្រហមសុទ្ធដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ parvovirus ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ភាពស៊ាំនៃការប្រើថ្នាំ Rutiximab អាចបន្ថយការរលាកថ្លើមប្រភេទ B ។
អ័រម៉ូនកោសិកា Necrosis Factor-Alpha (TNF-α) ។ ថ្នាំទាំងនេះគឺជាថ្នាំ cytokines ។ cytokines ជាធម្មតាត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាភាពស៊ាំ។ ថ្នាំ TNF-α inhibitors រួមមានថ្នាំដូចជាថ្នាំ infliximab, certolizumab pegol និងអង់ទីករនៃអរម៉ូនអង់ដូល្លុងហើយត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺ Crohn ។ ការកត់សម្គាល់, ការបង្ការរោគដែលបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំទាំងនេះអាចជួយឱ្យជំងឺឆ្លងមានផ្ទុក Listeria monocytogenes ដែល ជាធាតុផ្សំនៃអាហារដែលអាចបង្កឱ្យមានការស្លាប់របស់គភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
ភាពស៊ាំនៃការបង្ការរោគដោយ Asplenia
ការដកយកចេញនៃការវះកាត់ត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់។ " មានហេតុផលជាច្រើនដែលមនុស្សម្នាក់អាចលេបថ្មត្រូវបានដកចេញរួមទាំងជំងឺមហារីកការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តនិងបញ្ហាឈាម (ដូចជាជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលស្រាល ៗ ជាដើម) ។ ពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រ "asplenia" មិនត្រឹមតែសំដៅលើការលាងសមាតនៃចង្កាតាមមធ្យោបាយនៃការវះកាត់ទេតែថែមទាំងការបាត់បង់មុខងារនៃការញែកចេញជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចជាជំងឺស្លេកស្លាំងក្រិន។
អ្នកដែលមានជំងឺផេប្លេនីគឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងសារធាតុប្រូតេអ៊ីនដូចជា Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae និងទម្រង់មួយចំនួននៃ Neisseria meningitides ។ នៅក្នុងមនុស្សទាំងនេះការឆ្លងមេរោគដែលសម្លាប់មនុស្សអាចកំណត់បានយ៉ាងឆាប់រហ័សជាពិសេសនៅក្នុងករណីនៃការបង្ករោគឬការឆ្លងមេរោគ។ ជម្ងឺស្ករស្មារតីគឺជារោគសញ្ញាជម្ងឺមហារីកច្រើនជាងអ្នកដែលមានការវះកាត់ដកដង្ហើមបន្ទាប់ពីមានគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។ ជាការកត់សម្គាល់, ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយសារពាង្គកាយដែលមានប្រដាប់ភេទគឺធំបំផុតក្នុងកំឡុងពេលពីរបីឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ការបង្ការភាពស៊ាំពីថ្នាំបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ
មាន 2 ប្រភេទគឺការប្តូរកោសិកាដើមនិងការប្តូរសរីរាង្គរឹងមាំ។ ទាំងពីរប្រភេទនៃការប្តូរសរីរាង្គនេះបង្កឱ្យមានភាពស៊ាំ។
ការប្តូរកោសិកាដើមត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការប្តូរខួរឆ្អឹងដោយសារតែកោសិកាដើមឬកោសិកាដែលមិនអាចបែងចែកសមត្ថភាពផលិតកោសិកាឈាមប្រភេទទាំងអស់ត្រូវបានប្រមូលបានតែពីខួរឆ្អឹងប៉ុណ្ណោះ។ ដោយសារភាពជឿនលឿនខាងវេជ្ជសាស្ត្រឥឡូវយើងអាចធ្វើការច្រោះកោសិកាដើមពីឈាមបាន។ ការប្តូរកោសិកាដើមត្រូវបានអនុវត្តជាការព្យាបាលសម្រាប់ប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកឈាមរួមទាំងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរស្រួចស្រាវ។ ជាធម្មតាអ្នកដែលមានជំងឺទាំងនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានគេប្រើរួចហើយដូច្នេះហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគសញ្ញា។
ការប្តូរសរីរាង្គរឹងសំដៅទៅលើការប្តូរសរីរាង្គដូចជាបេះដូងតំរងនោមឬថ្លើម។ អ្នកដែលទទួលការប្តូរសរីរាង្គរឹងមាំត្រូវការការព្យាបាលពេញមួយជីវិតដោយប្រើថ្នាំបន្ថយថ្នាំដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការបដិសេធ។
ក្នុងអំឡុងពេលខែដំបូងនៃការជាសះស្បើយពីការប្តូរសរីរាង្គអ្នកទទួលការប្តូរសរីរៈគឺងាយនឹងឆ្លងមេរោគដែលទាក់ទងនឹងការវះកាត់ដោយខ្លួនឯង។ ការឆ្លងជំងឺទូទៅក្នុងអំឡុងពេលនេះរួមមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម, ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងការឆ្លងមេរោគ។ ក្នុងរវាងខែទី 2 និងទី 6 បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកទទួលការប្តូរសរីរាង្គប្រឈមនឹងការឆ្លងជំងឺឱកាសនិយមក៏ដូចជាការធ្វើសកម្មភាពឡើងវិញនៃមេរោគអ៊ប៉សឬជំងឺឆ្លងដទៃទៀត។ រយៈពេល 6 ខែក្រោយការប្តូរសរីរាង្គនិងខ្ពស់ជាងអ្នកទទួលគឺងាយនឹងទទួលរងនូវការឆ្លងមេរោគពីសហគមន៍ដូចជាជំងឺបង្កឡើងដោយសារធាតុប្រដាប់រំលាយ (គិតថា Streptococcus pneumoniae និង Haemophilus influenzae ) ។
ការបង្ការដោយបង្ការដោយការបង្ការដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាព
ជួនកាលមនុស្សមានជម្ងឺហ្សែនដែលនាំឱ្យមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ភាគច្រើននៃភាពស៊ាំជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទាំងនេះគឺជារឿងកម្រនិងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាំងពីវ័យក្មេងមកម្ល៉េះដូចជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺមហារីកនិងជំងឺហ្សែនរ៉ាំរ៉ៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ភាពស៊ាំនឹងជំងឺអេដស៍ (CVID) ជាទូទៅមានលក្ខណៈទូទៅនិងបង្ហាញនៅវ័យជំទង់និងមនុស្សវ័យក្មេង។
ជាមួយនឹង CVID កោសិកាភាពស៊ាំមិនបានផលិតសារធាតុ immunoglobulin ដែលចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ហេតុដូច្នេះមនុស្សដែលមានជម្ងឺ CVID ទំនងជាទទួលរងពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមក៏ដូចជាការឆ្លងនៃពោះវៀនដូចជា Giardia lamblia ។
ការព្យាបាលរបស់ CVID មានភាពស្មុគស្មាញហើយតម្រូវឱ្យអ្នកឯកទេសយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសដោយសារអ្នកដែលមានជម្ងឺនេះមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការនិងជំនួសឱ្យការចាក់បញ្ចូលអ៊ីដ្រូអ៊ីចូមូនក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
ការបង្ការដោយបង្ការរោគដោយការឆ្លងមេរោគ
ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគមិនត្រឹមតែនាំអោយមានការកើនឡើងនៃការឆ្លងទេប៉ុន្តែក៏អាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ដូចជា cytomegalovirus (CMV) ដែលជាធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញាឬរោគសញ្ញាប្រភេទ mononucleosis ក្នុងមនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធម្មតាអាចរំខានដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះអ្នកដែលមានភាពស៊ាំរួច។ ជាពិសេស CMV messes ជាមួយកោសិកា T, ដែលត្រូវបានចូលរួមយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងការឆ្លើយតបភាពស៊ាំ។
ប្រភេទនៃការឆ្លងផ្សេងទៀតដែលអាចនាំឱ្យមានភាពស៊ាំនឹងថ្នាំគឺមេរោគអេដស៍ (វីរុសការពារមនុស្ស) ។ ការវិវត្តនៃមេរោគអេដស៍ទៅនឹង ជំងឺអេដស៍ត្រូវបានកត់សំគាល់ដោយការប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ។ ប្រតិកម្មអន់ខ្សោយនេះកើតឡើងនៅពេលមេរោគអេដស៍សម្លាប់មនុស្សច្រើនកោសិកា T-CD4 និងកោសិកា CD8 - ដែលចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ នៅពេលកោសិកាទាំងនេះគ្រប់គ្រាន់ហើយត្រូវបានគេសម្លាប់មនុស្សម្នាក់អាចក្លាយទៅជាអ្នកដែលងាយនឹងឆ្លងជំងឺឱកាសនិយមគួរឱ្យខ្លាចដូចជា:
- ជំងឺ Candidiasis
- Coccidioidomycosis
- Cryptococcosis
- ជំងឺ Cytomegalovirus
- ជំងឺអេដស៍ជំងឺអេដស៍
- Herpes simplex
- ជំងឺ Histoplasmosis
- សាវ៉ូស៊ី
- ជំងឺរបេង
- Pneumocystis carinii ជំងឺរលាកសួត
- Toxoplasmosis នៃខួរក្បាល
សូមយល់ថាមិនមែនមនុស្សទាំងអស់ដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ត្រូវបានគេស៊ាំនឹងថ្នាំឬមានជំងឺអេដស៍ទេ។ ជាសំណាងល្អការជឿនលឿនផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របានធ្វើឱ្យការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍មានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។ បច្ចុប្បន្នអ្នកដែលប្រុងប្រយ័ត្ននឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងវីរុសអាចរស់នៅបានយូរដោយមិនមានជំងឺអេដស៍។
សង្ខេប
ជាទូទៅភាពញឹកញាប់នៃភាពស៊ាំនៃភាពស៊ាំក្នុងចំនោមប្រជាជនអាមេរិចគឺជាសញ្ញានៃការវិវត្ត។ សូមអរគុណដល់ការជឿនលឿនក្នុងការស្រាវជ្រាវឥឡូវនេះយើងមានឱសថ immunosuppressant ល្អប្រសើរជាងមុនដែលអាចព្យាបាលចំនួនកាន់តែសម្បូរបែបនៃលក្ខខណ្ឌ។ លើសពីនេះទៀតយើងក៏ធ្វើការប្តូរសរីរាង្គបន្ថែមទៀតដែលជាលទ្ធផលនៃការចាក់ថ្នាំងងុយដេកផងដែរ។
ផ្ទុយទៅវិញភាពជឿនលឿនខាងវេជ្ជសាស្ត្រក៏មានសក្តានុពលក្នុងការបន្ថយភាពញឹកញាប់នៃភាពស៊ាំនៃភាពស៊ាំក្នុងចំណោមសមាជិកនៃប្រជាជនទូទៅ។ ជាពិសេសអ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដែលយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងក្លានឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអាចរស់នៅបានយូរនិងសប្បាយរីករាយដោយមិនមានការបង្ការរោគ។ ជាអកុសលទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបើទោះបីជាមានការរីកចំរើនក្នុងការព្យាបាលមេរោគអេដស៍ក៏ដោយក៏មានតែជនជាតិអាមេរិក 3 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។
ប្រភព:
Hammond SP, Baden LR ។ ជំពូក 198 ។ ការឆ្លងមេរោគនៃម៉ាស៊ីន Immunocompromised ។ នៅក្នុង: McKean SC, Ross JJ, Dressler DD, DJ Brotman, Ginsberg JS ។ eds ។ គោលការណ៍និងការអនុវត្តន៍នៃការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; បានចូលដល់ថ្ងៃទី 12 ខែមេសាឆ្នាំ 2016 ។
Nayeri U, Thung S. ជំពូក 15. ការបង្កគស្បូនពីកំណើត។ នៅក្នុង: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, រ៉ូម៉ាំង AS ។ eds ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបច្ចុប្បន្ននិងការព្យាបាល: ពន្យាកំណើតនិងរោគស្ត្រី, 11e ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; ចូលដល់ថ្ងៃទី 13 ខែមេសាឆ្នាំ 2016 ។