Cheyne -Stokes មូលហេតុនៃការជៀសវាងនិងការព្យាបាល

មូលហេតុនិងការព្យាបាលនៃជម្ងឺ Cheyne-Stokes

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ការដកដង្ហើមរបស់ Cheyne-stokes គឺជាគំរូនៃការដកដង្ហើមដែលមិនទៀងទាត់ហើយមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះជួនកាលត្រូវបានគេសំដៅថាជា "ការដកដង្ហើមរបស់កណ្តាល" ។ ការដកដង្ហើមអាចមានភាពជ្រៅនិងរហ័ស (ដង្ហើមលើ), បន្ទាប់មកមានរយៈពេលនៃការដកដង្ហើមយឺត ៗ ឬការរំខានដោយរយៈពេលនៃការដកដង្ហើមដែលក្នុងនោះបុគ្គលម្នាក់ៗដកដង្ហើមអស់រយៈពេលជាយូរ។

ថ្វីបើ Cheyne Stokes ដកដង្ហើមអាចមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីក៏ដោយ, វាច្រើនកើតឡើងក្នុងវដ្តដែលមានរយៈពេលពី 30 វិនាទីទៅពីរនាទី។

គំរូនៃការដកដង្ហើមមិនទៀងទាត់នេះជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងថ្ងៃចុងក្រោយនិងម៉ោងនៃជីវិតប៉ុន្តែក៏អាចមើលឃើញចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។

មូលហេតុ

ការដកដង្ហើម Cheyne -Stokes ត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅនៅពេលដែលមនុស្សកំពុងស្ថិតនៅក្នុង ដំណើរការនៃការស្លាប់ ពីជំងឺណាមួយរួមទាំងជំងឺមហារីក។ រឿងនេះនឹងត្រូវលើកយកមកពិភាក្សាជាមុនសិនប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថាមានមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានពិភាក្សានៅខាងក្រោមហើយការដកដង្ហើមនេះអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមិនស្លាប់។

Cheyne -Stokes ដកដង្ហើមជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការស្លាប់

ការដកដង្ហើមមិនទៀងទាត់អាចកើតឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃជីវិតហើយអាចរំខានដល់សមាជិកគ្រួសារដែលមានវត្តមាន។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការដកដង្ហើមនេះ មិន ស្រួលសម្រាប់មនុស្សដែលស្លាប់នោះទេហើយវាមិនចាំបាច់ត្រូវបានព្យាបាលសម្រាប់គោលបំណងសំរាលទុក្ខនោះទេ។ តាមការពិតវាប្រហែលជាវិធីមួយដែលរាងកាយទូទាត់តាមវិធីខ្លះសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងកាយផ្សេងទៀតដែលកំពុងកើតឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃជីវិត។

អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា តើមានអ្វីផ្សេងទៀតដែលរំពឹងទុកនៅក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការស្លាប់ ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះវាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលមនុស្សនិយាយអំពីការមើលឃើញមនុស្សជាទីស្រលាញ់ដែលបានស្លាប់ពីមុនមកសូម្បីតែហាក់ដូចជាមានការខកចិត្តនៅពេលពួកគេព្យាយាមរៀបរាប់ពីអ្វីដែលពួកគេមិនអាចរកពាក្យបាន។ មនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកថានាងកំពុងស្លាប់នៅក្នុងប្រភេទនៃ ការយល់ដឹងជិតស្និទ្ធ ដែលនាងអាចប្រាប់អ្នកថានាងនឹងនឹកអ្នកហើយនិយាយថានាងនឹងចាកចេញ។

វាអាចជាការឈឺចាប់សម្រាប់អ្នកដែលកំពុងស្លាប់ដើម្បីឱ្យមតិយោបល់របស់ពួកគេត្រូវបានគេបោះបង់ចោលនៅពេលដែលពួកគេមានការឈឺចាប់ឬត្រូវបានកែដំរូវ។ សូមព្យាយាមស្តាប់ក្នុងអំឡុងពេលដែលមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកភ្ញាក់ហើយប្រាប់នាងថាអ្នកជឿគាត់ហើយស្រឡាញ់នាង។

មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃ Cheyne - Stokes ដកដង្ហើម

លើសពីនេះទៀតវាជាការកើតឡើងចុងក្រោយនៃជីវិត, ការដកដង្ហើម Cheyne -Stoke អាចត្រូវបានគេមើលឃើញជាមួយនឹង:

• ជំងឺខ្សោយបេះដូងខ្សោយ - ជំងឺខ្សោយបេះដូងកើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូង (ដូចជាសាច់ដុំ) ខ្សោយហើយពិបាកក្នុងការបូមឈាម។ ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងសាច់ដុំដទៃទៀតភាពចុះខ្សោយនៃការរីកចម្រើនអាចនាំទៅដល់ភាពអសមត្ថភាពនៃបេះដូងដើម្បីដំណើរការនៅក្នុងឈាមរត់ឈាមដើម្បីផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅកោសិកានៃរាងកាយ។
• ការពុលកាបូនម៉ូណូស៊ីត
• កង្វះជាតិសូដ្យូមក្នុងឈាម
• ការដេកនៅកម្ពស់ខ្ពស់
• ជម្ងឺស្ទះ
• របួសផ្នែកខួរក្បាល
• ថ្នាំមួយចំនួនប្រើច្រើនជ្រុលដូចជា morphine

សរីរវិទ្យានិងគោលបំណង

វាមិនដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាប្រភេទនៃការគេងមិនដកដង្ហើមកណ្តាលនេះ (ការដកដង្ហើមដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល) កើតឡើង។ ការគិតថ្មីៗគឺថាការដកដង្ហើមរបស់ Cheyne-Stokes អាចជាវិធីមួយដែលរាងកាយ ផ្តល់សំណង តាមវិធីណាមួយជាជាងបញ្ហាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់វាផ្ទាល់។ វាត្រូវបានគេគិតថាលំនាំនៃការរលាកនិងរលាកអាចបណ្តាលមកពីការដកដង្ហើមជ្រៅដើម្បីបង្កើនកម្រិតអុកស៊ីហ្សែនទៅនឹងរាងកាយ (ដែលបន្ថយកម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងឈាម) បន្ទាប់មកដោយរយៈពេលនៃការអត់ដកដង្ហើមនៅពេលដែលរាងកាយផ្តល់សំណងសម្រាប់ការថយចុះកាបូនឌីអុកស៊ីត ដោយកំណត់ការដកដង្ហើមខណៈដែលកាបូនឌីអុកស៊ីតក្នុងឈាមកើនឡើង។

Cheyne -Stokes ដកដង្ហើមនៅក្នុងការបរាជ័យបេះដូង Congestive

ការដកដង្ហើម Cheyne-Stokes គឺជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញាអវិជ្ជមាន។ នេះមានន័យថាមនុស្សខ្លះដែលមានជំងឺ Cheyne-Stokes ដកដង្ហើមក្រោយពីបេះដូងបរាជ័យនឹងបន្តរស់នៅក្នុងរយៈពេលយូរ។

ការព្យាបាល

អស់ជាច្រើនឆ្នាំមកហើយការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនត្រូវបានធ្វើឡើងតាមមធ្យោបាយត្រឹមត្រូវក្នុងការព្យាបាលជំងឺដង្ហើម Cheyne-Stokes ។ នៅពេលបច្ចុប្បន្ននេះទិដ្ឋភាពនេះត្រូវបានទំនោរឆ្ពោះទៅរកការជឿថានេះគឺជាការឆ្លើយតបសំណង physiological ដែលមិនចាំបាច់ត្រូវបានគេត្រូវបានចាត់ទុកក្នុងមួយ se ។

ការគេងមិនដកដង្ហើមកណ្តាល បែបនេះគឺការដកដង្ហើមមិនប្រក្រតីនេះអាច រំខាន ដល់គ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យមើលការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតទាក់ទងនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ការព្យាបាលដោយប្រើអុកស៊ីហ្សែនក៏ដូចជាសម្ពាធផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមានបន្ត (CPAP) គឺជាជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគេងមិនដកដង្ហើមប្រភេទកណ្តាលនេះ។

ប្រវត្តិ

ការដកដង្ហើម Cheyne-Stokes ឬ Hunter-Cheyne-Stokes ត្រូវបានកំណត់ជាលើកដំបូងនៅក្នុងឆ្នាំ 1800 ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតពីរនាក់គឺវេជ្ជបណ្ឌិត John Cheyne និង Dr. William Stokes ។

ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថា: ការដកដង្ហើមរបស់មនុស្សចាស់, ការដកដង្ហើមតាមកាលកំណត់

ឧទាហរណ៏: នៅពេលដែលឪពុករបស់គាត់បានបង្កើតប្រព័ន្ធដង្ហើម Cheyne-stokes ហ្ស៊កដានីបានទូរស័ព្ទទៅក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់ដើម្បីឱ្យពួកគេដឹងថាវាហាក់ដូចជាឪពុករបស់គាត់បានស្លាប់។

> ប្រភព:

> Malhotra, A. , និង J. Fang ។ គេងមិនដកដង្ហើមចង្វាក់បេះដូង។ UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 11/02/15 ។ http://www.uptodate.com/contents/sleep-disordered-breathing-in-heart-failure

> Mehra, R. , និង D. Gottlieb ។ ការផ្លាស់ប្តូរគំរូមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (Central Sleep Apnea) ចំពោះជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ទ្រូង ។ ឆ្នាំ 2015 ។ 148 (4): 848-851 ។

> Naughton, M. Cheyne-Stokes ដង្ហើម: មិត្តភក្តិឬសត្រូវ? ។ ថោក ។ ឆ្នាំ 2011 ទំព័រ 67 (4): 357-60 ។

> Noqueira, R. , Panerai, R. , Teixeira, M. , Robinson, T. , និង E. Bor-Seng ។ ផលប៉ះពាល់នៃសរសៃឈាមខួរក្បាលនៃជម្ងឺ Cheyne-Stokes Respiration នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ។ ឆ្នាំ 2017 ។

> Wang, Y. , Cao, J. , Feng, J, និង B. Chen ។ Cheyne-Stokes respiration ក្នុងអំឡុងពេលគេង: យន្តការនិងអន្តរាគមន៍ដែលមានសក្តានុពល។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រអង់គ្លេស ។ ឆ្នាំ 2015 ។ 76 (7): 390-6 ។