Doxycycline អាចពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

វាអាចបន្ថយការចុះខ្សោយនៃសន្លាក់ជង្គង់

លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងខែកក្កដាឆ្នាំ 2005 នៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់និងសន្លាក់ បានលើកឡើងថាការព្យាបាលជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូចដូមីស៊ីស៊ីលីនអាចពន្យឺតការវិវត្តនៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ។ Doxycycline គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលជារបស់ថ្នាំនៃថ្នាំដែលហៅថា Tetracyclines ។

អំពីការសិក្សា Doxycycline ឆ្នាំ 2005

អ្នកស្រាវជ្រាវបានប្រៀបធៀបការប្រើប្រាស់ថ្នាំ doxycycline ទៅនឹង placebo បន្ទាប់ពីបានចុះឈ្មោះលើស្ត្រីធាត់ជាង 400 នាក់ដែលមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ ដែលជាអ្នកចូលរួមក្នុងការសិក្សា។

អ្នកចូលរួមក្នុងការសិក្សាត្រូវបានគេចៃដន្យជាពីរក្រុមដោយទទួលបាន Doxycycline 100 មីលីក្រាមរៀងរាល់ថ្ងៃឬប្រើថ្នាំ placebo រហូតដល់ទៅ 2,5 ឆ្នាំ។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានវិភាគលើផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Doxycycline នៅលើកន្លែង រួមគ្នា នៃជង្គង់ដែលមានជម្ងឺ។

ក្រោយរយៈពេល 16 ខែនៃការព្យាបាល, លទ្ធផលបានបង្ហាញថាការបាត់បង់ចន្លោះប្រហោងជាមធ្យមក្នុងជង្គង់ដែលមានជម្ងឺមានតិចជាង 40% ក្នុងចំនោមអ្នកចូលរួមដែលប្រើថ្នាំ doxycycline ជាងអ្នកដែលប្រើ placebo ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលពីរឆ្នាំកន្លះការបាត់បង់សន្លាក់រួមភេទគឺ 33% តិចជាងចំពោះក្រុមដែលប្រើថ្នាំ doxycyline ជាងថ្នាំ placebo ។ Doxycycline ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះការឈឺចាប់នៃជង្គង់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានទទួលស្គាល់ថាកម្រិតនៃការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមនៅក្នុងក្រុមទាំងពីរ។

ការសិក្សាឆ្នាំ 2005 គឺជាការសិក្សាដ៏សំខាន់ដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Doxycycline ជាការព្យាបាលសក្តានុពលសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ នៅពេលនោះគេបាននិយាយថាការសិក្សាបន្ថែមទៀតនឹងត្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីលទ្ធផល។

យោបល់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតហ្សាស៊ីន

វេជ្ជបណ្ឌិត Scott Zashin, វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបាននិយាយថា "ជាដំបូងការសិក្សានេះគឺជាការស្រាវជ្រាវតែមួយគត់ដែលវាជាការស្រាវជ្រាវយូរអង្វែងដែលមើលទៅលើថ្នាំដើម្បីមិនត្រឹមតែបន្ថយការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយទប់ស្កាត់ការវិវត្តផងដែរ។ នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃជង្គង់។

ខណៈពេលដែលការស្រាវជ្រាវមិនបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាថ្នាំ Doxycycline មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយការឈឺចាប់នោះមានភស្តុតាងបង្ហាញថាមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីតិចជាងអ្នកដែលនៅលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ អ្នកនិពន្ធបានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ថាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមានអារម្មណ៍ថាធ្វើការដោយផ្អែកលើលក្ខណៈសម្បត្តិ ប្រឆាំងនឹងការរលាករបស់ វាហើយមិនមែនដោយសារឥទ្ធិពលបាក់តេរីរបស់វានោះទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិតហ្សាស៊ីនបានបន្តថា "តើការស្រាវជ្រាវនេះមានអត្ថន័យយ៉ាងណាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីនេះ? បញ្ហាពីរដែលមានសារៈសំខាន់ចំពោះអ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យរួមមានថាតើថ្នាំអាចបន្ថយការឈឺសន្លាក់ឬយ៉ាងណាឬអត់ថាតើអ្នកជំងឺអាចត្រូវការការ ប្តូរសន្លាក់ នៅថ្ងៃអនាគតឬយ៉ាងណា។ វាមានការលំបាកក្នុងការផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូន Doxycyline យូរអង្វែងសម្រាប់ការធូរស្រាលនៃ រោគសញ្ញា ហើយម្យ៉ាងវិញទៀតអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចនឹងមិនត្រូវការការប្តូរសន្លាក់នៅពេលអនាគតនោះទេដោយសារតែការថយចុះនៃការខូចខាតសន្លាក់នៅលើកាំរស្មី។ ជាការគួរអោយស្តាយដើម្បីឆ្លើយសំណួរនេះការស្រាវជ្រាវយូរអង្វែងនឹងត្រូវការជាចាំបាច់។ សំណួរមួយចំនួនត្រូវពិចារណាគឺថាតើអ្នកជំងឺត្រូវបន្តប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយរបៀបណាដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការខូចខាតសន្លាក់និងការពារការប្តូរសន្លាក់ជាបន្តបន្ទាប់និងផលប៉ះពាល់ដែលមានសក្ដានុពលពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលយូរនេះ។ របបរយៈពេល។

សំណួរផ្សេងទៀតគឺថាតើការព្យាបាលរយៈពេល 30 ខែដោយប្រើថ្នាំនេះអាចកាត់បន្ថយឱកាសដែលយូរអញ្ចឹងអ្នកជំងឺទាំងនោះហាក់ដូចជាមិនចាំបាច់វះកាត់ទេ។ សង្ឃឹមថាអ្នកជំងឺនេះអាចបន្តការសិក្សានៅថ្ងៃអនាគតដើម្បីជួយឆ្លើយសំនួរ។ "

ការពិនិត្យលើ Cochrane ឆ្នាំ 2012 នៃថ្នាំ Doxycycline សម្រាប់ជំងឺរលាកឆ្អឹងរលាកឆ្អឹង

ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងឆ្នាំ 2012 ។ ការស្រាវជ្រាវបានពិនិត្យមើលភស្តុតាងនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលបានពិនិត្យមើលផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Doxycycline លើការឈឺចាប់និងមុខងាររាងកាយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីនៃត្រគាកឬជង្គង់នៅពេលប្រៀបធៀប។ ទៅ placebo ។

មានតែការស្រាវជ្រាវពីរដែលពាក់ព័ន្ធនឹងមនុស្សចំនួន 663 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជាប់ទាក់ទងហើយត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការពិនិត្យ។ ការពិនិត្យឡើងវិញបានសន្និដ្ឋានថាឥទ្ធិពលរបស់ doxycycline ទៅលើរោគសញ្ញានៃការឈឺឆ្អឹងពីសន្លាក់ឆ្អឹងមិនមែនជារោគសញ្ញាសំខាន់នោះទេ។ អ្នកចូលរួមក្នុងការសិក្សាបានបង្ហាញពីការប្រសើរឡើងនៃការឈឺចាប់របស់ពួកគេគឺ 1.9 នៅលើមាត្រដ្ឋាន 0 (គ្មានការឈឺចាប់) ដល់ 10 (ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ) បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការកើនឡើង 1,8 ពិន្ទុសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលប្រើ placebo បន្ទាប់ពីរយៈពេល 18 ខែ។

លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវនេះក៏បានបង្ហាញផងដែរថាឥទ្ធិពលរបស់ doxycycline លើមុខងាររាងកាយគឺមិនមានសារៈសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលនោះទេ។ ភាពប្រសើរឡើងនៃមុខងាររាងកាយគឺត្រឹមតែ 1,4 ពិន្ទុធៀបនឹង 1,2 ពិន្ទុលើពិន្ទុ 10 សម្រាប់អ្នកចូលរួមដែលប្រើថ្នាំដូស៊ីស៊ីស៊ីលីនធៀបនឹង placebo ។

វាក៏ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរនៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញថា 20% នៃអ្នកចូលរួមដែលប្រើថ្នាំ doxycycline មានផលរំខាននៃប្រភេទណាមួយបើប្រៀបធៀបទៅនឹង 15% នៃអ្នកដែលប្រើ placebo ។ ទីបំផុតអត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើអុកស៊ីចស៊ីនដែលទាក់ទងទៅនឹងការបាត់បង់ទំហំរួមដែលត្រូវបានរាយការណ៍ដំបូងត្រូវបានចាត់ទុកថាមានតិចតួចនិងមានពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលនៅក្នុងការពិនិត្យមើល Cochrane ។

> ប្រភព:

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Doxycycline លើការវិវត្តន៍នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង: លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដោយចៃដន្យ, Placebo-Controlled Double-blind ។ Brandt KD et al ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់និងសន្លាក់។ ខែកក្កដាឆ្នាំ 2005 ។

> Doxycycline សម្រាប់ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់នៃជង្គង់ឬត្រគាក។ da Costa BR et al ។ បណ្ណាល័យ Cochrane ។ ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2012 ។