រោគសញ្ញាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

រោគសញ្ញាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

ខណៈពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់ មនុស្សភាគច្រើនគិតថាវាគ្រាន់តែជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលូតលាស់ចាស់។ ពួកគេគិតថាវាគ្រាន់តែជាអ្វីដែលលោកយាយនិងលោកយាយមានឬមាន។ ខណៈពេលដែលវាជាការពិតដែលថាការកើតជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងកើនឡើងតាមអាយុមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចវិវត្តទៅជាជំងឺបាន។ តាមធម្មតាអាការជម្ងឺកើតឡើងក្រោយអាយុ 40 ឆ្នាំ។

ការបាត់បង់ឆ្អឹងខ្ចីគឺជារឿងទូទៅនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងចម្បងគឺជាប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាភាគច្រើនជា ការបាត់បង់ឆ្អឹងខ្ចី , ការចុះខ្សោយនៃសន្លាក់និងជាធម្មតាមានអាយុចាស់ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងមូលហេតុផ្សេងទៀតនោះទេ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមូលហេតុដទៃទៀតដូចជារបួសសន្លាក់ធាត់ឬស្ថានភាពសន្លាក់ផ្សេងទៀត។

មុនពេលយើងគិតអំពីរោគសញ្ញាទូទៅដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីអ្នកគួរកត់សម្គាល់ថាអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចមានការខូចខាតរួមគ្នាដែលអាច ឃើញមាននៅលើកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតា ខណៈពេលដែលមានរោគសញ្ញាតិចតួច។ ផ្ទុយទៅវិញអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចមានការឈឺចាប់ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៅពេលមិនមានភស្តុតាងនៃជំងឺនេះ។

• ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់និងអត្រាមរណៈ: តើមានការកើនឡើងហានិភ័យដែរឬទេ?

• ការខូចខាតជាប្រចាំគឺជាជម្ងឺរលាកសន្លាក់

រោគសញ្ញាទូទៅដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមកើតឡើងជាទូទៅមានការថយចុះនៃឆ្អឹងខ្ចីក្នុងជម្ងឺដែលមានជម្ងឺ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងរួមមាន:

ការឈឺចាប់រួមគ្នា - ការឈឺចាប់គឺជារោគសញ្ញាចម្បងដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងហើយវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការថយចុះមុខងារនិងពិការភាពចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺនេះ។ ជាទូទៅការឈឺចាប់ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់បានវិវត្តជាបណ្តើរ។ ជាមួយនឹងការរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ពីស្រាលទៅមធ្យមការឈឺចាប់ជារឿយៗកាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងការប្រើប្រាស់នៃសន្លាក់ (ពោលគឺជាមួយនឹងសកម្មភាព) និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងដោយសម្រាក។ នៅពេលដែលជំងឺវិវត្តន៍ទៅការឈឺចាប់ជាទូទៅមានស្ថេរភាពនិងថេរហើយអាចមិនត្រូវបានធូរស្រាលដោយការសំរាកឬការព្យាបាលបែបអភិរក្សសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

ខណៈពេលដែលការឈឺចាប់នៅសល់អាចជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឬកម្រិតខ្ពស់វាក៏អាចជាសញ្ញានៃការ រលាក សន្លាក់ក្នុងតំបន់។

ការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមិនត្រូវបានមកពីការបាត់បង់ឆ្អឹងខ្ចីនោះទេ។ ឆ្អឹងខ្ចីគឺជាសរីរៈដែលមានន័យថាវាមិនមានជាលិកាសរសៃប្រសាទទេ។ ការឈឺចាប់ទំនងជាជាប់ទាក់ទងទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធដែលនៅជាប់គ្នាដូចជាការលាតសន្ធឹងសន្លាក់ដោយការរីកធំធាត់, ការ បាក់ឆ្អឹងនៃ ឆ្អឹងក្រោមឆ្អឹងខ្នង , ការប្រែប្រួលរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗ។

ការតឹងរឹងរួម - ការតឹងតែង ពេលព្រឹក គឺជារឿងធម្មតាទេបើសិនជាមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងប៉ុន្តែវាមិនមានរយៈពេលយូរដូចលក្ខណៈនៃ ជម្ងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ទេ។ ជាធម្មតាការពិបាករឹងពេលព្រឹកក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមានរយៈពេល 30 នាទីឬតិចជាងនេះ។ ភាពរឹងនៃសន្លាក់ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក៏មាននិន្នាការកើតឡើងដដែលៗពេញមួយថ្ងៃជាពិសេសនៅពេលដែលមិនមានសកម្មភាព។ នៅពេលដែលការឡើងរឹងកើតឡើងបន្ទាប់ពីអសកម្មវាត្រូវបានគេសំដៅថាជាការហើម។ អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក៏ត្អូញត្អែរផងដែរអំពីការឡើងរឹងនៃសន្លាក់នៅពេលមាន អាកាសធាតុព្យុះមកជិត (ដូចជាការប្រែប្រួលសម្ពាធបរិយាកាស) ។

ការឈឺចាប់រួមគ្នា - ជាមួយនឹងការស្ទះ (ការប៉ះ) វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានការឈឺចាប់ឬការឈឺចាប់ជាពិសេសនៅតាមរឹមរួម។ រចនាសម្ព័ន្ធភាវូបនីយកម្ម (ពោលគឺរចនាសម្ព័ន្ធដែលព័ទ្ធជុំវិញសន្លាក់) ក៏អាចបង្ហាញពីភាពទន់ភ្លន់ផងដែរដោយសារតែ ជំងឺរលាកទងសួត ឬ ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ នៅជិតសន្លាក់។

កម្រិតនៃចលនាដែលមានកំណត់ - ការបាត់បង់ នូវចលនា ធម្មតា នៃ សន្លាក់ដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចកើតឡើងដោយសារតែការឈឺចាប់ការហើមការចុះខ្សោយនៃការបត់បែននិងភាពមិនធម្មតាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការបាត់បង់ឆ្អឹងខ្ចីដូចជាការផ្សារភ្ជាប់នៃការរួមភេទឬការបង្ក្រាបនៃមេកានិចទាក់ទងនឹង សាកសពរលុង។

ការហើមសន្លាក់ - ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង អាចបណ្តាលអោយប្រភេទនៃការហើមត្រូវបានគេហៅថា effusion ។ ការច្រាលរួមគ្នា គឺជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវច្រើនពេកនៅក្នុងសន្លាក់ដែលមានការប៉ះពាល់។

ការរីកដុះដាលរួមគ្នា - ការរីកដុះដាលរួមគ្នាគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនិងអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរីកធំឬការច្រេះរួមគ្នា។ ការរីកដុះដាលរួមគ្នាគឺជារឿងធម្មតាដែលមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដៃ ជាពិសេស DIP (ច្រមុះអន្តោរប្រវេលខាងក្រៅ) និង PIP (ប្រហោងពហុកោណនៃប្រដាប់បន្តពូជ) នៃដៃ។

ការបង្កើត អ័រហ្សូហ្វីត (ការកើនឡើងនូវ អម្បូរឫស្សី ឬឆ្អឹងឆ្អឹង) ដែលអាចត្រូវបានគេដឹងនៅក្រោមស្បែកនៅតំបន់នៃសន្លាក់ណាមួយក៏អាចរួមចំណែកដល់ការរីកធំធាត់ដែរ។ ថ្នាលរបស់ Heberden និង កូនសោរបស់ Bouchard គឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជាធម្មតាមិនរលាកនិងមិនទាក់ទងនឹងភាពក្រហមឬភាពកក់ក្តៅឡើយ។

Crepitus - ចលនាសកម្មឬអកម្មនៃសន្លាក់ណាមួយដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមប្រេះឬកោសិកា។ អារម្មណ៍អាចស្តាប់ឮឬអាចមើលឃើញ។ អារម្មណ៍នេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយផ្ទៃមិនទៀងទាត់ឬរដុបនៃផ្ទៃសន្លាក់ដែលជាទូទៅរលោងឬពីកំទេចកម្ទីនៅក្នុងសន្លាក់។

ការខូចខាត ឆ្អឹងខ្ចីក្នុងសន្លាក់ដែលមានឥទ្ធិពលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាឬខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ការរមួលក្រពើជាញឹកញាប់ត្រូវបានឃើញដោយ ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់ ។ ជង្គង់ដែលមានការតម្រឹមធម្មតាមានអ័ក្សផ្ទុកនៅលើបន្ទាត់ដែលរត់ចុះកណ្ដាលជើង។ នៅពេលដែលជង្គង់ត្រូវបានគេធ្វើខុសវាអាចជាវីតាមស់ ឬ valgus (bow-legged ឬ knock-kneed រៀងគ្នា) ។

• កុំព្រងើយកន្ត្រកសញ្ញាព្រមានទាំងនេះអំពីជម្ងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

• តើឆ្អឹងខ្ចីនៃឆ្អឹងខ្ចី Subchondral ធ្ងន់ធ្ងរឬទេ?

ការរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងរបស់ Varus គឺជារឿងធម្មតាជាមួយនឹងជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតមានផងដែរជាមួយនឹងជំងឺស្រាលទៅមធ្យមផងដែរ។ ផងដែរជម្ងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ជង្គង់ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរមួលក្រពើនៅខណៈពេលដែលជម្ងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់នៅខាងក្រោយជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើតម្រងនោម។

អស្ថេរភាពរួមគ្នា - សន្លាក់ដែលមិនស្ថិតស្ថេរអាចបណ្តាលមកពីការឈឺចាប់សន្លាក់រឹងឬសន្លាក់។ ភាពអស្ថិរភាពអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាសន្លាក់ប្រដាប់ រុំ នឹងត្រូវ បត់ឬអោយចេញ ។ វាក៏អាច បណ្តាលឱ្យសន្លាក់មួយដើម្បីចាក់សោ ជាពិសេសជង្គង់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ថេរភាពផងដែរ។

ការរលាកនៅតាមតំបន់ - ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់មិនមែនជាជំងឺរលាក ជាប្រព័ន្ធ នោះទេ។ ខណៈពេលដែលអាចមានការហើមឬជាលិការទន់រលាកការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនិងប៉ះពាល់តិចជាង ការរលាកនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ ។

ពាក្យពី

ជាទូទៅជម្ងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចប៉ះពាល់ដល់ជង្គង់ដៃជើង ជើង និង ឆ្អឹងខ្នង ។ សន្លាក់អាចជារោគសញ្ញាឬមានតែភស្តុតាងនៃជំងឺនេះតែប៉ុណ្ណោះ។ ជាធម្មតាមានទាំងពីរ។ មនុស្សជាង 27 លាននាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ មនុស្សពេញវ័យប្រហែល 9 លាននាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិករងផលប៉ះពាល់ដោយសារជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់ដែលមានរោគសញ្ញាហើយមនុស្សពេញវ័យជាង 13 លាននាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានរោគសញ្ញាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ដោយមិនមានសំណួរវាជាការសំខាន់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាដំបូងនិងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។ គោលបំណងគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់កាត់បន្ថយកម្រិតនៃមុខងារនិងបង្ការភាពពិការ។ ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវពត៌មានដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការរំខាននៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនិងដើម្បីណែនាំអ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។

_{ប្រភព:}

_{ការបង្ហាញរោគសញ្ញានិងរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់។ Doherty និង Abhishek ។ UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 1 ខែសីហាឆ្នាំ 2016 ។}

_{ជំងឺរលាកឆ្អឹងរលាកសន្លាក់: ការធ្វើបទបង្ហាញគ្លីនិក។ ជំពូក 7. Hooper និង Moskowitz ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងលើកទីបួន។ LWW ។}

_{ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចី - លក្ខណៈពិសេសព្យាបាល។ ជំពូកទី 11 ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Paul Dieppe ។ Primer នៅលើជំងឺរលាកសន្លាក់។ មូលនិធិរលាកសន្លាក់។ បោះពុម្ពលើកទី 12 ។}

_{ព័ត៌មានអំពីអ្នកជម្ងឺ: រោគសញ្ញាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនិងរោគវិនិច្ឆ័យ (លើសពីមូលដ្ឋានគ្រឹះ) ។ UpToDate ។ Kenneth C. Kalunian, MD ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 20 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2015 ។}