តើរោគសញ្ញារោគសញ្ញាជំងឺហឺតតើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ? នៅពេលដែលជំងឺរលាកទងសួតកើតមាន ជម្ងឺមហារីកសួត ឬសួតដទៃទៀតតើការព្យាបាលល្អបំផុតនិងវិធីព្យាបាលអាការៈអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងដូចម្តេច?
Bronchorhea ត្រូវបានកំណត់ថាជាទឹករំអិលហួសប្រមាណនៃសួតចេញពីសួតដែលបណ្តាលអោយមានក្អក។ ការហូរទឹករំអិលនេះមានភាពច្របូកច្របល់ច្រើនជាងព្រុយធម្មតាហើយតាមនិយមន័យកើតឡើងនៅពេលមនុស្សម្នាក់ក្អកយ៉ាងហោចណាស់ 20 ស្លាបព្រាកាហ្វេជារៀងរាល់ថ្ងៃពីសួតរបស់ពួកគេ។
រោគសញ្ញា
Bronchorrhea គឺជារោគសញ្ញាមួយដែលបរិមាណទឹករំអិលសាប៊ូតូចៗត្រូវបានកើនឡើងពីសួតរបស់មនុស្សម្នាក់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ នេះមិនមែនគ្រាន់តែបង្ហូរទឹកតិចតួចទេហើយអាចជារោគសញ្ញារំខានមិនគួរឱ្យជឿ។ រោគសញ្ញានេះទំនងជាអាក្រក់បំផុតនៅពេលព្រឹកហើយជារឿយៗធ្វើអោយប្រសើរឡើងដល់ថ្ងៃ។
រោគសញ្ញានេះអាចបណ្តាលអោយមានការក្អក (សំអាតសារធាតុរាវ) និងដង្ហើមខ្លី។ ដោយសារតែលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលបណ្តាលអោយកើតជម្ងឺរលាកទងសួតអាចបណ្តាលអោយមានការក្អកនិងពិបាកដកដង្ហើមរលាកទងសួតអាចធ្វើអោយរោគសញ្ញាទាំងនោះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
ប៊ុនឆ័រមានលក្ខណៈខុសគ្នានឹងការក្អកជម្ងឺផ្លេសឬអញ្ចឹង។ វាត្រូវបានគេគិតថាដោយសារតែផ្លូវដង្ហើមត្រូវបាន "hyperresponsive" ទៅភាពតានតឹងមួយ។ មិនដូចការប្រតិកម្មរសាយផ្លូវដង្ហើមដែលកើតមានឡើងដោយការកកស្ទះផ្លូវដង្ហើមដូចជាជម្ងឺហឺតជម្ងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានការច្របាច់បញ្ចូលគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺរលាកទងសួតគឺជាការវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា (វាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រវត្តិសាស្ត្រនិងរូបវន្តតែឯង) ហើយត្រូវបានគេកំណត់ថាជាផលិតកម្មនៃទឹកដោះគោអស់ជាង 100 ក្រាម (ច្រើនជាង 20 ស្លាបព្រាកាហ្វេ) ប្រចាំថ្ងៃ។
មូលហេតុ
មានមូលហេតុជាច្រើនដែលកើតជម្ងឺរលាកទងសួត, ទោះបីជាវាជារឿងចម្លែកក៏ដោយ។ មូលហេតុដែលអាចកើតមានមាន:
- ជំងឺមហារីកសួតៈជាទម្រង់មួយនៃជំងឺមហារីកសួតដែលត្រូវបានគេហៅថាជំងឺមហារីកសួត (BAC) ដែលជាជំងឺមហារីកសួតដែលជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺហឺត។ បច្ចុប្បន្ននេះ BAC ត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ឡើងវិញថាជាទម្រង់នៃ ជំងឺមហារីកសួត ប៉ុន្តែវានៅតែបង្កឱ្យមានការបង្ហូរទឹករំអិលដ៏គួរឱ្យធុញទ្រាន់នេះសម្រាប់អ្នកដែលរស់នៅជាមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មី។
- ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ: ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ គឺជាទម្រង់នៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរលាកនៃសួត។
- ជំងឺហឺតជាពិសេសជំងឺហឺតជម្ងឺ ក្អក - ជំងឺហឺតជម្ងឺហឺត គឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតដែលមានរោគសញ្ញាតែមួយគត់នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺការក្អក។
- ការបំពុលមួយចំនួន: ការពុលដោយសារធាតុគីមីដែលគេស្គាល់ថា organophosphates (ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតថ្នាំ anticholinesterase) គឺជាមូលហេតុដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺត។
- ជំងឺរបេង
- Bronchiectasis: Bronchiectasis គឺជាទម្រង់មួយនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃដែល បណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមក្នុងវ័យកុមារដែលបណ្តាលអោយមានការប្រមូលទឹករំអិលនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមដោយសារតែការរីកធំនិងរីករាលដាលផ្លូវដង្ហើម។
ផលវិបាក
ខណៈពេលដែលជំងឺរោហិណីគឺជាភាពរំខានមួយ (ទោះបីជាញឹកញាប់ណាស់) វាអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងអេឡិចត្រូលីត្ររបស់រាងកាយ។ នៅពេលដែលធ្ងន់ធ្ងរវាអាចបណ្តាលអោយស្ទះផ្លូវដង្ហើមនិងបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម។
ការព្យាបាលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកសួត
ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺហ៊ាច់តហឹកគឺការស្វែងរកនិងព្យាបាលមូលហេតុដែលអាចកើតមានជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសួត។
ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតជាមួយនឹងជំងឺហឺតដែលជួនកាលមានការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងនិងគួរអោយកត់សម្គាល់ត្រូវបានគេសម្គាល់ឃើញដោយប្រើថ្នាំ Tarceva (erlotinib) និង Iressa (gefitinib) ។ ថ្នាំទាំងនេះផ្តោតលើការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន EGFR នៅក្នុងមហារីកសួតមួយចំនួនជាពិសេស adenocarcinomas សួតដែលជាប្រភេទមហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូច។
ឥឡូវនេះគេមានអារម្មណ៍ថាអ្នកគ្រប់គ្នាដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសួតនិងជំងឺមហារីកសួតជាទូទៅគួរតែធ្វើតេស្ត ហ្សែន ដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដូចជា ការផ្លាស់ប្តូរ EGFR , ការរៀបចំឡើងវិញ ALK , ការ បង្រួបបង្រួម ROS1 , ហើយផ្សេងទៀត។
នៅពេលដែលជំងឺរលាកទងសួតកើតមានទាក់ទងនឹងការពុល (ជាធម្មតាថ្នាំពុល) ការព្យាបាលនៃការពុលគឺមានសារៈសំខាន់បំផុត។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនត្រូវបានគេព្យាយាមដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួត។ ខណៈពេលដែលថ្នាំទាំងនេះហាក់ដូចជាផ្តល់ភាពធូរស្រាលកម្រិតស្រាល, ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចម៉េរ៉ូលីតអាចមានអត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួន។
អ័រម៉ូន octreotide ដែលផលិតដោយមនុស្សក៏អាចជួយដល់មនុស្សមួយចំនួនផងដែរ។
បន្ទាត់ខាងក្រោម
រោគហិង bronchorrhea គឺជារោគសញ្ញាជួនកាលដែលមានបរិមាណដ៏ច្រើននៃការហូរទឹកហូរចេញពីសួត។ វាអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសួតជាពិសេសប្រភេទខ្លះក៏ដូចជាបញ្ហាសួតផ្សេងទៀត។ ដោយសារជម្ងឺអាដុណក្យានុនជម្ងឺមហារីកសួតហាក់ដូចជាកើនឡើងជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានជំងឺមហារីកសួតនិងមនុស្សដែលមិនជក់បារីនោះវាទំនងជាថារោគសញ្ញានេះនឹងកើនឡើង។
រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានព្យាបាលរោគសញ្ញាដោយប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតឬថ្នាំ NSAID ប៉ុន្តែអត្ថប្រយោជន៍ធំបំផុតគឺការព្យាបាលជំងឺមហារីក។
> ប្រភព:
> Popat N. Raghavan N. និង R. McIvor ។ ជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសួត។ ទ្រូង ។ ឆ្នាំ 141 (2): 513-4 ។
> Remi, C. , Remi, J. , និង C. Bausewein ។ ការគ្រប់គ្រងឱសថសាស្រ្តនៃជំងឺហឺតក្នុងជំងឺមហារីក: ពិនិត្យឡើងវិញនូវអក្សរសិល្ប៍ជាប្រព័ន្ធ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការឈឺចាប់និងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ។ 2016. 51 (5): 916-25 ។
Rubin, B. , Priftis, K. , Schmidt, H. និង M. Henke ។ hyperresponsive secretory និង hypersecretion សួត pulmonary ។ ទ្រូង ។ 2014. 146 (2): 496-507 ។
> Rogers, D. សរីរវិទ្យានៃការបញ្ចេញទឹករំអិលផ្លូវដង្ហើមនិងជំងឺ pathophysiology នៃ hypersecretion ។ ការថែទាំផ្លូវដង្ហើម ។ 2007. 52 (9): 1134-46 ។
> Thotahil, Z. និងជេឡុង។ ថ្នាំ Erlotinib មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃពីជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនមែនសរីរាង្គកម្រិតខ្ពស់។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺមហារីក Thoracic ។ ឆ្នាំ 2007 2 (9): 881-2 ។