អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជាតិដែកអ៊ីសូឡង់ស្ងួតរលកទីរ៉ូអ៊ីត
ការ រលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជាទូទៅសំដៅទៅលើជំងឺណាមួយដែលទាក់ទងនឹងការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទធំទូលាយ - ឈឺចាប់និងឈឺចាប់ - ដែលបង្ហាញពីកម្រិតនៃការឈឺចាប់ដែលវាបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺ។
ជម្ងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមិនមានប្រតិកម្មរាវក៏ត្រូវបានគេសំដៅជាញឹកញាប់ផងដែរដោយឈ្មោះមួយចំនួនទៀតដូចជារលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតតិចតួច, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមិនស្រទាប់ស្រួច, ជំងឺ thyrotoxicosis ដំណាក់កាលដំបូង, RAIU ទាប, ជំងឺហឺតនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
ខណៈពេលដែលទម្រង់មួយចំនួននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអមដោយការរីកធំរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - ត្រូវបានគេស្គាល់ថា goiter - ក្នុងការក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលគ្មានការឈឺចាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកមិនរីករាលដាលទេ។
មូលហេតុអ្វីដែលធ្វើឱ្យធន់ទ្រាំនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឈឺចាប់អ្នកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដូចជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Hashimoto លើកលែងតែក្នុងករណីជាច្រើនវានឹងដោះស្រាយបានទាន់ពេលវេលាហើយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកនឹងវិលមករកមុខងារធម្មតាវិញ។ មូលហេតុនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនភាគច្រើនមិនត្រូវបានគេស្គាល់ឬយល់ច្បាស់នោះទេ។
ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរដើម្បីបង្កឱ្យមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលគ្មានការឈឺចាប់។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោមនេះវាសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាវាអាចបណ្តាលអោយរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន:
- Interferon-alfa - ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគនិងមហារីកមួយចំនួន
- Interleukin-2 - ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលមហារីក
- Amiodarone - ថ្នាំដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលបញ្ហាបេះដូងមិនទៀងទាត់
- ថ្នាំលីទ៊ី - ថ្នាំមានស្ថេរភាពអារម្មណ៍ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទីលំនៅ
រោគសញ្ញា
ក្នុងករណីខ្លះជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលគ្មានការឈឺចាប់នឹងមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាជាពិសេសរោគសញ្ញា hyperthyroidism នៅដំណាក់កាលដំបូង។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចមានរយៈពេលរហូតដល់បីខែហើយអាចរួមមាន:
- អស់កម្លាំង
- ភាពខ្សោយនៅក្នុងសាច់ដុំ
- ចលនាពោះវៀនញឹកញាប់ពោះវៀនរលាករាគ
- ការមិនអត់ធ្មត់ក្នុងការកម្តៅបង្កើនការបែកញើស
- ការបង្កើនចំណង់អាហារ
- បង្កើនការញ៉ាំចំណីអាហារដោយមិនមានការឡើងទម្ងន់, ឬការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនបានរំពឹងទុក
- រយៈពេលមករដូវមិនទៀងទាត់
- មានអារម្មណ៏ធុញថប់, អន្ទះសារ, ងងុយដេកឬឆាប់ខឹង
- ចង្វាក់បេះដូង
- ការគេងមិនលក់
ក្រោយមករោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរទៅជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (hypothyroidism) ហើយអាចរួមបញ្ចូលទាំងភាពអស់កម្លាំងការឡើងទម្ងន់ការបាត់បង់សក់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងភាពមិនអត់អោននៃជំងឺផ្តាសាយ។
មនុស្សមួយចំនួនកត់សម្គាល់រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតហើយមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។
វគ្គនៃការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលគ្មានការឈឺចាប់អាចជាមូលហេតុដែលមានពី 10% ទៅ 20% នៃករណី hyperthyroidism - ជាអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានសកម្មភាពនិង 10% នៃការថយចុះជាតិស្ករ។
ជម្ងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតតែងតែចំលងដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរទៅបួនខែប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះវាអាចមានរយៈពេលរហូតដល់មួយឆ្នាំ។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាយូរ ៗ ទៅអ្នកជំងឺ 95% នឹងត្រលប់ទៅរកមុខងារទីរ៉ូអ៊ីដធម្មតា។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ព្រោះនៅក្នុងករណីភាគច្រើនការព្យាបាលអរម៉ូនទីរ៉ូស៍ជាក់លាក់ដូចជាថ្នាំ antithyroid ឬការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតគឺមិនចាំបាច់ទេ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដដែលមិនមានការឈឺចាប់ជាទូទៅពាក់ព័ន្ធនឹងការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងហ្មត់ចត់ រួមទាំងការពិនិត្យដោយដៃនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកតេស្តអេសធី T4 និងតេស្ត T3 និងការប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម (RAI-U) ក្នុងករណីខ្លះ។ RAI-U បង្ហាញថាការស្រូបយកសុដន់របស់អ្នកមិនសូវមានការឈឺចាប់។ ជាទូទៅការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការច្រឹបយក ម្ជុលដ៏ល្អ (FNA) អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។
ការព្យាបាល
ការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាញឹកញាប់មានរយៈពេលខ្លី, ស្ថានភាពបណ្ដោះអាសន្នហើយជាទូទៅវាមិនបង្កឱ្យមានជំងឺក្រិនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ នៅពេលត្រូវការការព្យាបាល, វាជាធម្មតាសម្រាប់រោគសញ្ញា។
ដូច្នេះឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានកម្រិតចង្វាក់បេះដូងខ្ពស់ឬការស្ទះរាវក្នុងដំណាក់កាល hyperthyroid នៃការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអ្នកប្រហែលជាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលខ្លីនៃថ្នាំទប់ស្កាត់បេតា។ ឬប្រសិនបើអ្នកមានដំណាក់កាល hypothyroid យូរ, អ្នកអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរហូតដល់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតវិលត្រឡប់មករកមុខងារធម្មតាវិញ។
ប្រហែល 20% នៃអ្នកជំងឺវិវឌ្ឍន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ប្រភព:
Burman, Kenneth ។ Ross, Douglas ។ ម៉ាទីន, Kathryn ។ "ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ " UpToDate ។ ចូលប្រើ: ថ្ងៃទី 22 ខែសីហាឆ្នាំ 2008 ។
> Schwartz F, Bergmann N, Zerahn B, Faber J អត្រានៃការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដដែលមិនមានរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញដោយ Thyrotoxicosis នៅក្នុងប្រទេសដាណឺម៉ាកដែលត្រូវបានគេវាយតម្លៃដោយស្កេនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាប់គ្នា។ Scand J Clin Lab Invest 2013; 73: 240 ។