ចម្លើយអាចផ្លាស់ប្តូរសុខភាពនិងជីវិតរបស់អ្នក
អ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដជាច្រើនមានព័ត៌មានថ្មីៗអំពីការស្រាវជ្រាវថ្នាំថ្នាំនិងអាហារបំប៉ន។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែអ្នកជក់បារីក៏ប្រហែលជាមិនដឹងថាត្រូវសួរសំណួរសំខាន់ៗមួយចំនួនអំពីជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលអាចជួយយើងមានអារម្មណ៍ល្អនិងរស់នៅបានល្អប្រសើរជាងមុនដែរ។
1. តើអ្នកមានថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ?
អ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតភាគច្រើនមិនថាអ្នកមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដរបស់អ្នកចំពោះជំងឺហឺតនោះទេការវះកាត់ត្រូវបានយកចេញសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬក្រពេញទឹកនោមឬវាថយចុះដោយសារជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលបណ្តាលអោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
នោះមានន័យថាអ្នកត្រូវ ប្រើថ្នាំជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត ។ ជាទូទៅគ្រូពេទ្យភាគច្រើនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថ levothyroxine ជាទម្រង់សំយោគនៃ thyroxine អ័រម៉ូន T4 ។ (ឈ្មោះម៉ាករួមមាន Synthroid, Levoxyl និង Unithroid និង Tirosint ។ )
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺ hypothyroid ពិតជាចូលចិត្តការ ព្យាបាលបញ្ចូលគ្នានៃ T4 និង T3 ដែលជាអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតសកម្ម។ នេះអាចត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈការបន្ថែមនៃទម្រង់សំយោគនៃការព្យាបាលថ្នាំ T4 / T3 ។ ពាក្យទូទៅសម្រាប់ថ្នាំ T3 គឺ liothyronine ហើយយីហោនេះគឺ Cytomel ។ ថ្នាំ T3 ក៏អាចរកបានតាមវេជ្ជបញ្ជាពីឱសថសាស្រ្តក្នុងបរិវេណដែលត្រូវបានចេញផ្សាយផងដែរ។ ជម្រើសមួយទៀតគឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដធម្មជាតិ (NDT), ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតស្ងួតនៃជ្រូកដែលគេស្គាល់ថាជាក្រពេញទីរ៉ូក។ យីហោទូទៅបំផុតគឺធ្មេញធម្មជាតិ, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក៏មាន NDT ទូទៅមួយដែលធ្វើឡើងដោយ Acella ។
មិនមានថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។
ឱសថជំនួសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកគឺជាវិធីមួយដែលប្រកបដោយសុវត្ថិភាពនិងដោះស្រាយបញ្ហារោគសញ្ញាដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែពិចារណាថាតើអ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការ បន្ថែមនៃ T3 ឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដដោយធម្មជាតិ ។
2. តើអ្នកមានលទ្ធភាពប្រើថ្នាំសំរាប់អ្នកដែរឬទេ?
មិនត្រឹមតែអ្នកចាំបាច់ត្រូវមានថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកនោះទេប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកមិនត្រឹមតែទទួលបានថ្នាំដែលមានកម្រិតធម្មតានៅក្នុងជួរធម្មតាទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញកម្រិតរបស់អ្នកគឺល្អបំផុត។ ជាទូទៅអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដ៏ល្អប្រសើរគឺ:
- TSH ក្រោម 2.5
- T4 សេរីមួយនៅពាក់កណ្តាលកំពូលជួរយោង (អាចទាបជាងប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំព្យាបាល T4 / T3 រួមគ្នា)
- T3 ឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងពាក់កណ្តាលកំពូលឬសូម្បីតែភាគរយទី 25 កំពូលនៃជួរយោង
ប្រសិនបើអ្នកមានកម្រិត TSH កំរិតខ្ពស់ឬកម្រិត T4 ទាបនិង / ឬ T3 ដោយឥតគិតថ្លៃខណៈពេលកំពុងព្យាបាលហើយអ្នកនៅតែមានរោគសញ្ញា hypothyroidism អ្នកប្រហែលជាអាចមានឱកាសប្រសើរឡើងក្នុងកម្រិតនៃថ្នាំរបស់អ្នក។
សូមអាន ស៊េរីនៃអត្ថបទនេះដែលបង្ហាញទស្សនវិស័យរបស់អ្នកអនុវត្តន៍ខុសៗគ្នាលើការព្យាបាល hypothyroidism ល្អប្រសើរ ។
តើអ្នកគួរតែផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នកដែរឬទេ?
អ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដមួយចំនួនពិបាកក្នុងការរក្សាកម្រិតនៃការប្រើថ្នាំជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ អ្នកផ្សេងទៀតមិនអាចសម្រកទម្ងន់។ មនុស្សខ្លះមានការឈឺចាប់និងឈឺសាច់ដុំនិងឈឺសាច់ដុំដែលនៅតែបន្តបើទោះបីជាមានការព្យាបាលក៏ដោយ។ ហើយនៅតែមានអ្នកដទៃទៀតជក់បារីនិងខាំស្បែក។ ទោះបីជាការព្យាបាលរបស់អ្នកត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកបន្តមានរោគសញ្ញាទាំងនេះរបបអាហាររបស់អ្នកអាចត្រូវបន្ទោស។
ឧទាហរណ៍:
- ប្រសិនបើអ្នកទទួលទានបន្លែបៃតងឆៅច្រើនពេកវាអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតច្រើន ។
- ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំសណ្តែកច្រើនពេក, វាអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតច្រើនឬរារាំងការស្រូបយកជាតិពុលរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍រសើបចំពោះជាតិស្ករ, ការញ៉ាំ gluten ច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំង, ឈឺសន្លាក់ / ឈឺពោះ, ជម្ងឺហើមពោះ, រលាកស្បែកនិងធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការសម្រកទម្ងន់ ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានភាពរសើបចំពោះ FODMAPs, ការញ៉ាំចំណីអាហារដែលមាននៅក្នុងគ្រឿងផ្សំទាំងនេះអាចធ្វើអោយអ្នកមានអារម្មណ៍ហើមហើយបណ្តាលអោយមានការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ។
- ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចសម្រកទម្ងន់អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបឬកាបូអ៊ីដ្រាត
តើអ្នកកំពុងគេងគ្រប់គ្រាន់ឬទេ?
អ្នកអាចរកឃើញសូម្បីតែជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលអ្នកនៅតែមានអារម្មណ៍ អស់កម្លាំង ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺជាក់ស្តែងបំផុត: កង្វះការគេងគ្រប់គ្រាន់, គុណភាពល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវភាពអស់កម្លាំងចូរប្រាកដថាអ្នកធ្វើការជាមួយអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នកនិងអនុវត្តអនាម័យដំណេកឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីទទួលបានការគេងយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំពីរទៅប្រាំបីម៉ោងក្នុងមួយយប់។
នេះគឺសំខាន់ជាងនេះទៅទៀតប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមសម្រកទម្ងន់ឬត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអតុល្យភាពនៅលើជញ្ជាំង។
ក្រៅពីទទួលបានការគេងច្រើនទៀតនៅទីនេះមាន អាថ៌កំបាំងការប្រយុទ្ធគ្នាដ៏ ទៃទៀត។
5. តើ Ferritin និងកម្រិតវីតាមីន D កំរិតទាបដែរឬទេ?
Ferritin ដែលជា សារជាតិ ដែកដែលត្រូវបានផ្ទុកគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ នៅលើជួរយោងពី 20 ទៅ 100 គ្រូពេទ្យរួមបញ្ចូលគ្នាជាច្រើនណែនាំថាកម្រិត ferritin មានយ៉ាងហោចណាស់ 50 សម្រាប់មុខងារអ័រម៉ូនត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការជ្រុះសក់នោះការស្នើសុំគឺថាកម្រិតគឺយ៉ាងហោចណាស់ 80 ។ អ្នកអាចធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ ferritin និងពិភាក្សាពីការបន្ថែមជាតិដែកជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យប្រសិនបើចាំបាច់។ ចូរចងចាំថាប្រសិនបើអ្នកបន្ថែមជាតិដែកអ្នកគួរលេបវាយ៉ាងតិច 3 ទៅ 4 ម៉ោងក្រៅពីថ្នាំជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។
ឥឡូវនេះវីតាមីន D ត្រូវបានគេដឹងថាមិនត្រឹមតែជាវីតាមីននោះទេតែវាជាសារធាតុ prohormone ។ ហើយវាមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងសុខភាពភាពស៊ាំនិងការសម្រកទម្ងន់ ។ នៅលើជួរយោងនៃ 20-100 គ្រូពេទ្យរួមបញ្ចូលជាច្រើនណែនាំថាកម្រិតវីតាមីន D ត្រូវបានយ៉ាងហោចណាស់ 50 ឬខ្ពស់ជាងនេះ។
6. តើការថែទាំរបស់អ្នកមិនមានតុល្យភាពទេ?
តើអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតមានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងមុនហើយបន្ទាប់មកពីរបីសប្តាហ៍ក្រោយមករកឃើញថាអ្នកធុញថប់ឬក៏មានបញ្ហារោគសញ្ញា? តើអ្នកយល់ថាអ្នកមិនអាចអត់ធ្មត់ក្នុងការកើនឡើងតិចតួចក្នុងការប្រើថ្នាំក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយមិនមានអារម្មណ៍ច្រលំនិងអន្ទះសារទេ? អ្នកប្រហែលជាមានអតុល្យភាពមួយចំនួននៅក្នុង ក្រពេញ Adrenal - ក្រពេញដែលបង្កើតអ័រម៉ូនស្ត្រេសនិងជួយឱ្យរាងកាយគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។ អតុល្យភាពឬកង្វះខាតនៅក្នុង adrenal អាចបណ្តាលឱ្យថយក្រោយនៅក្នុងរោគសញ្ញាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឬធ្វើឱ្យអ្នកមិនអត់ធ្មត់ចំពោះថ្នាំក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
គ្រូពេទ្យរួមបញ្ចូលជាធម្មតាណែនាំថាអ្នកត្រូវធ្វើតេស្ត adrenal ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តទឹកដោះគោ Cortisol / DHEA រយៈពេល 24 ម៉ោងហើយជួនកាលភាពមិនស្មើគ្នាអាចត្រូវបានកែតម្រូវជាមួយនឹងការបន្ថែមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរអាហារនិងជីវជាតិ។ ជម្ងឺដែលមិនគ្រប់គ្រាន់អាចមានពេលខ្លះត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ hydrocortisone ។
7. តើអ្នកត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវដែរឬទេ?
អ្នកឯកទេសខាងពោះវៀនធំគឺជាអ្នកជំនាញដែលមានជំនាញខាងជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោមផ្អែមរួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពមិនមានកូនរោគសញ្ញាជម្ងឺក្រពេញអូវ៉្រ (PCOs) និងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ក្រុមអ្នកអប់រំ endocrinologists ទោះជាយ៉ាងណា នៅក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ខ្លីខ្លាំងណាស់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកនិងនៅទូទាំងពិភពលោក និងជាច្រើននៃពួកគេផ្តោតការអនុវត្តរបស់ពួកគេជាចម្បងនៅលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការព្យាបាល។ ចំពោះរោគសញ្ញាជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលសង្ស័យឬអះអាងថាជំងឺរបស់ Graves, nodules និងពកកវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការមើលឃើញពីអ្នកជំងឹក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានឯកទេសលើបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ប៉ុន្តែសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺ Hashimoto ឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងគ្រប់គ្រងអរម៉ូនផ្លូវភេទអតុល្យភាពក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬអ័រម៉ូន adrenal អ្នកជម្ងឺ endocrinologist ប្រហែលជាមិនមែនជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតនោះ ទេ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនយល់ឃើញថាពួកគេត្រូវបានបម្រើដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតរួមបញ្ចូលគ្នា (គ្រូពេទ្យដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវឱសថរួម) ។ គ្រូពេទ្យដទៃទៀតដែលមានជំនាញក្នុងការគ្រប់គ្រងអតុល្យភាពអ័រម៉ូនអាចរួមមានវេជ្ជបណ្ឌិតថែទាំសុខភាពបឋមគ្រូពេទ្យអ្នកឯកទេសខាងរោគស្ត្រីអ្នកឯកទេសខាងរោគស្ត្រីអ្នកឯកទេសខាង ពេទ្យឆ្អឹង និងអ្នកឯកទេសដែលមានឯកទេសខាងបញ្ហាសុខភាពរបស់ស្ត្រី។
សារនាំយកទៅផ្ទះ? ដឹងថាមាន ប្រភេទពេទ្យខុស ៗ គ្នានិងអ្នកអនុវត្តដើម្បីជ្រើសរើសពីការថែទាំក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក ។
ពាក្យពី
សូមចងចាំថាសូម្បីតែនៅពេលអ្នកខកចិត្តអ្នក ក៏មិនត្រូវបោះបង់ការប្រឹងប្រែងរបស់អ្នកដើម្បីបង្កើនសុខភាពរបស់អ្នកនិងដោះស្រាយរោគសញ្ញារបស់អ្នក ដែរ។