hypotension postprandial គឺជាស្ថានភាពមួយដែលសម្ពាធឈាមរបស់មនុស្សធ្លាក់ចុះបន្ទាប់ពីពួកគេញ៉ាំ។ ចំពោះអ្នកដែលមាន hypotension postprandial ទង្វើសាមញ្ញនៃការក្រោកឈរក្រោយពេលទទួលទានអាហារអាចធ្វើអោយសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងដែលនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ។
hypotension postprandial ត្រូវបានគេឃើញទូទៅបំផុតនៅក្នុងមនុស្សចាស់។
មនុស្សពេញវ័យម្នាក់ក្នុងចំនោមមនុស្សវ័យចំណាស់ 3 នាក់នឹងមានកម្រិត hypotension postprandial មួយចំនួនដែលត្រូវបានគេកំណត់ថាជាការធ្លាក់ចុះ សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក រហូតដល់ 20 មមក្នុងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ។ ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន, ស្ថានភាពនេះគឺស្រាល, ហើយមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានោះទេ។ នៅក្នុងខ្លះទោះជាយ៉ាងណា hypotension postprandial អាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរណាស់។
hypotension postprandial គឺជាទម្រង់ពិសេសមួយនៃ hypotension ឆ្អឹង (ការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាមនៅពេលក្រោកឈរឡើង) ។ គ្រប់ប្រភេទនៃការថយចុះនូវប្រតិកម្មនៃសរសៃប្រសាទទំនងជាប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែលមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ឬមានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យខូចដល់ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វ័យភាព ដូចជា ជំងឺផាកឃីនសាន់ និង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។
រោគសញ្ញានៃការថយចុះសម្ពាធឈាម Postprandial
អ្នកដែលមានប្រតិកម្មតឹងរ៉ឹង postprandial ជារឿយៗនឹងសម្គាល់ឃើញមាន អារម្មណ៍ វិលមុខ , វិលមុខ , ខ្សោយឬសូម្បីតែ រោគសញ្ញា នៅពេលដែលពួកគេក្រោកឈរក្នុងរយៈពេលមួយឬពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារ។
រោគសញ្ញាមាននិន្នាការធ្ងន់ធ្ងរជាងមុនបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារធំ ៗ អាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនឬប្រសិនបើទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងអំឡុងពេលឬមុនពេលញ៉ាំ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាអាចដោះស្រាយបានក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងឬក្រោយពេលចប់។
តើអ្វីទៅជាបុព្វហេតុ Hypotension Postprandial?
ខណៈពេលដែលមូលហេតុនៃការចុះចាញ់ hypotension postprandial មិនត្រូវបានយល់ទាំងស្រុងវាត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃឈាមនៅក្នុងសរីរាង្គពោះអំឡុងពេលដំណើរការនៃការរំលាយអាហារ។
ដោយសារតែការរួមបញ្ចូលគ្នានៃឈាមនេះបរិមាណឈាមដែលអាចរកបានសម្រាប់ចរាចរឈាមទូទៅបានបណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមធ្លាក់ជាពិសេសនៅពេលឈរ។
ការកកឈាមក្នុងឈាមមួយចំនួននៅក្នុងពោះក្រោយពេលញ៉ាំអាហារគឺជារឿងធម្មតាព្រោះការរំលាយអាហារតម្រូវឱ្យមានការហូរឈាម។ ចំពោះអ្នកដែលមានសម្ពាធឈាមទាបក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានគេគិតថាការប្រមូលផ្តុំឈាមនៅក្នុងពោះវៀននេះត្រូវបានបំផ្លើសឬថាការជក់បារីធម្មតាដែលរារាំងសរសៃឈាមនៅក្នុងជើង (ដើម្បីទូទាត់សម្រាប់ការប្រមូលឈាមពោះ) ត្រូវបានថយចុះ។
ការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ហាក់ដូចជាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ទៅ ៗ ។ ការសង្កេតនេះបាននាំឱ្យអ្នកឯកទេសខ្លះធ្វើការសន្និដ្ឋានថាមនុស្សដែលមានកម្រិត hypotension postprandial អាំងស៊ុយលីនឬសារធាតុគីមីឈាមដទៃទៀតដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់អាចបណ្តាលអោយសរសៃឈាមពកខ្លាំង។
ក្នុងករណីខ្លះភាពចាស់របស់វាត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃការបញ្ចូលឈាមពោះជាធម្មតាកើតឡើងបន្ទាប់ពីអាហារ។ មនុស្សវ័យចំណាស់ភាគច្រើនមិនដែលមានរោគសញ្ញាដែលមកពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃឈាមនោះទេប៉ុន្តែអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗពី hypotension ក្រោយពេលមានការឈឺចាប់ហាក់ដូចជាមនុស្សចាស់។
ការព្យាបាលជម្ងឺម៉ាសអញ្ចឹង
ខណៈពេលដែលមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ដើម្បីលុបបំបាត់ hypotension postprandial, រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងមនុស្សភាគច្រើនដែលមានស្ថានភាពនេះ។
ការព្យាបាលអាការរោគ hypotension postprandial ពាក់ព័ន្ធនឹងធាតុបួន:
- ញ៉ាំអាហារតិចតួចនិងញឹកញាប់ជាងមុន។ ការញ៉ាំអាហារធំ ៗ មាននិន្នាការបំផ្លើសការប្រមូលឈាមពោះ។ អាហារតិចតួចមានន័យថាការបញ្ចូលឈាមតិចជាងមុន។
- ជៀសវាងអាហារដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់។
- ជៀសវាងការសេពសុរា។ ជាតិអាល់កុលបន្ធូរសរសៃឈាមហើយមានទំនោរទប់ស្កាត់ការកកស្ទះសរសៃឈាមនៅក្នុងជើងដែលជាធម្មតាផ្តល់សំណងសម្រាប់ការបញ្ចូលឈាមពោះ។
- ស្នាក់នៅកន្លែងអង្គុយ - ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងសូមដេកចុះ - រយៈពេលមួយឬពីរម៉ោងក្រោយទទួលទាន។ ការប្រមូលឈាមលើពោះទំនងជារលាយក្នុងកំឡុងពេលនេះបន្ទាប់ពីអាហារ។
ប្រសិនបើវិធានការទាំងនេះមិនគ្រប់គ្រាន់នោះការព្យាបាលដទៃទៀតដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាទូទៅមានប្រយោជន៍។
ឧទាហរណ៍ការប្រើ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) មុនពេលអាហារអាចបង្កឱ្យមានអំបិលក្នុងការបង្កើនបរិមាណឈាម។ លើសពីនេះទៅទៀតកាហ្វេអ៊ីនអាចបណ្តាលអោយសរសៃឈាមរារាំងនិងអាចបន្ថយរោគសញ្ញា។ ហ្គូមហ្គោក៏អាចជួយលើកកម្ពស់រោគសញ្ញាបានដែរដោយអាចបន្ថយភាពធន់នៃក្រពះបន្ទាប់ពីអាហារ។
ការធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានច្រើនក្នុងពេលទទួលទានអាហារដូចជាការដើរជាដើមអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសម្លេងសរសៃឈាមនិងបន្ថយរោគសញ្ញានៃការថយចុះសម្ពាធឈាម។
វាត្រូវបានគេរកឃើញថាចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺខ្សោយបេះដូង postprandial ដែលមាន ជំងឺខ្សោយបេះដូង ផងដែរហើយត្រូវបានគេព្យាបាលជាមួយនឹង ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម , ការដកថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចធ្វើអោយរោគសញ្ញាកាន់តែប្រសើរឡើង។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមានភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនអាចគ្រប់គ្រងដោយវិធានការដទៃទៀតការចាក់ថ្នាំ subcutaneous octreotide (ថ្នាំដែលមានលក្ខណៈដូចជា somatostatin, អ័រម៉ូនផលិតដោយលំពែង) មុនពេលអាហារអាចជួយកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមហូរចូលទៅក្នុងពោះវៀន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលនេះគឺមានតំលៃថ្លៃណាស់ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។
ពាក្យពី
ខណៈពេលដែល hypotension postprandial អាចម្តងម្កាលក្លាយទៅជាបញ្ហាដ៏សំខាន់ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់ភាគច្រើននៃអ្នកដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមួយចំនួន។
> ប្រភព:
> Abdel-Rahman TA ។ ការប្រើអ៊ីដ្រូថេរស្ទ្រីតមុននិងក្រោយញ៉ាំអាហារសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានសុខភាពល្អ។ J Family Community Med 2012 19:20 ។
> Jansen RW, Lipsitz LA ។ Postpandial Hypotension: រោគរាតត្បាត, Pathophysiology និងការគ្រប់គ្រងគ្លីនិក។ Ann Intern Med ឆ្នាំ 1995; 122: 286 ។
> Jones KL, MacIntosh C, Su YC, et al ។ សម្រកទម្ងន់អាចកាត់បន្ថយការរក្សាសម្ពាធឈាមខ្ពស់ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់។ J Am Geriatr Soc 2001; 49: 162 ។
> Mills PB, Fung CK, Travlos A, Krassioukov A. ការគ្រប់គ្រង Nonpharmacology នៃ Hypotension Orthostatic: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ Arch Phys Med Rehabil 2015; 96: 366 ។