ការឆ្លងមេរោគបំពង់ទឹកនោម (UTIs) ប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែលមានជំងឺវង្វេង

ជំងឺ UTI គឺជា ការឆ្លងមេរោគ ដែលកើតមានគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវទឹកនោម។ ពួកវាច្រើនតែបណ្តាលមកពីបាក់តេរីប៉ុន្តែផ្សិតនិងវីរុសក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានដែរ។ UTI អាចមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើមុខងាររបស់អ្នកដែលមាន ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ឬ ជំងឺវង្វេងផ្សេងទៀត ។

រោគសញ្ញា

• ការរលាកពេលកំពុងនោម
• ការកើនឡើងតម្រូវការដើម្បីនោម
• ការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះផ្នែកខាងក្រោមឬខ្នង

• ឈាមនៅក្នុងទឹកនោម
• ទឹកនោមដែលលេចឡើងមានពពកកខ្វក់ឬមានសរសៃ mucous strands
• ទឹកនោមដែលមានក្លិនស្អុយ
• ុន
• Delirium
• ចង្អោរនិងក្អួត

រោគសញ្ញានៃ UTI នៅក្នុងជំងឺវង្វេង

នៅពេលអ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងបង្កើត UTI វាអាចពិបាកក្នុងការកំណត់រោគសញ្ញា។ ដោយសារតែ ការលំបាកក្នុងការស្វែងរកពាក្យ , មនុស្សនោះប្រហែលជាមិនអាច បង្ហាញការកើនឡើងនៃការមិនស្រួល ឬកំណត់ការកើនឡើងតម្រូវការក្នុងការនោម។

ជារឿយៗអ្នកដែលមាន ជំងឺវង្វេង និងអ្នកដែលមាន ជំងឺ UTI នឹងមានការ ផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថ សំខាន់ៗ។ ការឆ្លងមេរោគអាចបង្កជា ជំងឺភ្លេចភ្លាំង ហើយ UTIs គឺជាមូលហេតុញឹកញាប់នៃការភ្លេចភ្លាំងនៃជំងឺវង្វេង។ អ្នកអាចឃើញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនៃ UTI ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺវង្វេង:

• ការកើនឡើង ដួលរលំ
• ការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថដូចជាការកើនឡើងការឈ្លានពាន ការ ខឹងឬកំហឹង
• ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ
• គេងច្រើនឬតិចជាងធម្មតា
• ការកើនឡើងនៃការយល់ច្រឡំនិងការ វង្វេងផ្លូវ
• ការធ្លាក់ចុះជាទូទៅនៃដំណើរការមិនត្រូវបានពន្យល់ដោយលក្ខខណ្ឌមួយទៀតដែលកើតឡើងភ្លាមៗនោះទេ

ហេតុអ្វីហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់ចំពោះជំងឺវង្វេង?

• បញ្ហាអនាម័យ : អ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងវស្សាឆាប់ប្រើបច្ចេកទេសលុបចោលមិនត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីប្រើបន្ទប់ទឹកដូចជាលាងពីខ្នងទៅមុខជាជាងមុនទៅខាងក្រោយ។ នេះអាចបង្កើនការរីករាលដាលនៃបាក់តេរី។
• ស្ត្រី: ប្រហែល 2 ភាគ 3 នៃអ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងគឺជាស្ត្រី។ ស្ត្រីក៏មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃ UTI ផងដែរដោយសារតែប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់ពួកគេត្រូវបានរៀបចំឡើង។

• មិនដឹងខ្លួន : នៅពេលជំងឺវង្វេងរីកចម្រើនសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងប្លោកនោមនិងពោះវៀនជំរុញឱ្យមានការថយចុះ។ ទឹកនោមផ្អែមរបស់មនុស្សពេញវ័យដែលមានគុណភាពទាបអាចបន្ថែមបញ្ហានេះដោយសារតែពួកគេមិនស្រូបយកទឹកនោមដែលបណ្តាលឱ្យវានៅជាប់នឹងស្បែកនិងបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងក៏ដូចជាបញ្ហាស្បែកដូចជា ដំដំបៅ ។ ផលិតផលក្អួតគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• ការថយចុះចលនា រាងកាយ : សមត្ថភាពរាងកាយថយចុះនៅពេលជំងឺវង្វេងរីកចម្រើន ហើយចលនាមានកម្រិតបង្កើនហានិភ័យនៃ UTI ។
• លក្ខខណ្ឌដទៃទៀតដែលមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់។ វារួមបញ្ចូលទាំងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ, ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, សក្តានុពល នៃការរក្សាទឹកនោម និងបញ្ហាក្រពេញប្រូស្តាតចំពោះបុរស។

ប្រើ ដាវ ត្រូវប្រើ?

ឆ្អឹងមានប្រវត្ដិសាស្ដ្រត្រូវបានគេគិតថាជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងបញ្ហាដែលមិនទាន់គ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេមិនត្រូវបានណែនាំទេលុះត្រាតែមានភាពចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពិតប្រាកដ។ ការបញ្ចូលបំពង់បូមទឹកមេតាណាអាចបណ្តាលឱ្យបាក់តេរីចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមហើយវាបង្កើនហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំងដល់ UTIs ។ UTI ដែលមានវត្តមាននៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ដែលប្រើបំពង់បូមទឹកត្រូវបានគេហៅថា Cather Associated Urinary Tine Infection ( CAUTI ) ហើយសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្របានខិតខំយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីកាត់បន្ថយការឆ្លងមេរោគទាំងនេះ។

ឆ្អឹងមានលក្ខណៈសមស្របចំពោះស្ថានភាពមួយចំនួនដូចជាការនោមទាស់ដែលមនុស្សម្នាក់មិនអាចទ្រទ្រង់ប្លោកនោមរបស់ពួកគេបានទាំងស្រុងប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានណែនាំដោយគ្មានជំងឺណាមួយជាក់លាក់ដែលធ្វើឱ្យចាំបាច់នោះទេ។

ការព្យាបាល

ជាញឹកញាប់បំផុត UTIs ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ គំរូទឹកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់ថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលវា។ ជួនកាលគ្រូពេទ្យនឹងចាប់ផ្តើមអ្នកនៅលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយហើយបន្ទាប់មកផ្លាស់ប្តូរវាទៅមួយផ្សេងទៀតបន្ទាប់ពីលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍។

"ខ្ញុំដឹងថាម្តាយរបស់ខ្ញុំមាន UTI ។ ហេតុអ្វីបានជាពួកគេកំពុងរង់ចាំមើលវា?"

បញ្ហាប្រឈមមួយនៅក្នុងការថែទាំសុខភាពគឺការគ្រប់គ្រងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

តាមប្រវត្ដិសាស្ដ្រថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិចត្រូវបានប្រើហួសប្រមាណហើយនេះបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវការឆ្លងមេរោគដែលមានភាពស៊ាំនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចធម្មតា។ ម៉្យាងទៀតបាក់តេរីបានលូតលាស់ខ្លាំងហើយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចធម្មតាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។

វាមិនធម្មតាទេសម្រាប់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមរបស់មនុស្សចាស់ដើម្បីធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះ UTI ទោះបីជាអ្នកជំងឺមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ។ ក្នុងករណីទាំងនេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនចាំបាច់ជាចាំបាច់ទេហើយការចេញវេជ្ជបញ្ជាលើសពីនេះអាចធ្វើអោយបាក់តេរីកាន់តែរឹងមាំនិងរឹងមាំដូច្នេះវាត្រូវការអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកខ្លាំងនិងរឹងមាំ។

ដើម្បីធ្វើតេស្ត UTI, អង្គការជាច្រើនដូចជា ថែទាំផ្ទះ ធ្វើតាមគោលការណ៍ណែនាំ McGreer ដែលតម្រូវឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមយ៉ាងហោចណាស់ 3 នៃរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះដូចជាក្តៅខ្លួនការឈឺចាប់ការកើនឡើងការភាន់ច្រលំការផ្លាស់ប្តូរទឹកនោមឬក្លិនភាពបន្ទាន់ឬភាពញឹកញាប់។ ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តនិងនៅទីបំផុតបញ្ជាឱ្យមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការកំណត់ទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគោលដៅនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយប្រាជ្ញា។

បង្ការ UTIs

យុទ្ធសាស្រ្តខាងក្រោមអាចជួយកាត់បន្ថយឱកាសដែលមនុស្សដែលមានជំងឺវង្វេងនឹងបង្កើត UTI:

• ជាតិសំណើមគ្រប់គ្រាន់

ការជម្រុញទឹកដោះគ្រប់គ្រាន់អាចជួយកាត់បន្ថយឱកាសនៃ UTIs ។

• ការអនុវត្តអនាម័យត្រឹមត្រូវ

អ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងអាចត្រូវការជំនួយបន្ថែមទៀតជាមួយការលាងសម្អាតខ្លួននិងការជូតឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្រោយពីនោមឬមានចលនាពោះវៀន។ លើសពីនេះទៀត, បន្ទាប់ពីរួមភេទ, ស្ត្រីគួរតែត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យនោមដោយមូលហេតុនៃការកើនឡើងហានិភ័យនៃ UTI ។

• កុំរង់ចាំដើម្បីបង្អួត

ការរក្សាទឹកនោមឱ្យវែងពេកអាចបង្កើនហានិភ័យនៃ UTI ។

• លើកទឹកចិត្តសំលៀកបំពាក់ដែលអាចដកដង្ហើមបាន

សម្លៀកបំពាក់ដែលតឹងពេកឬខោអាវធ្វើពីនីឡុងដែលផ្ទុយពីកប្បាសអាចមានសំណើមនិងបង្កើនហានិភ័យ។

តើទឹក Cranberry មានប្រយោជន៍ទេ?

ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញលទ្ធផលខុសៗគ្នាលើសំណួរនេះ។ ការសិក្សាខ្លះបានរកឃើញអត្ថប្រយោជន៍តិចតួចនៃទឹកក្រអង្រែនក្នុងការបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ UTIs ។ អ្នកផ្សេងទៀតមិនបានរកឃើញភាពខុសប្លែកគ្នាទេនៅពេលដែលទឹកផ្លែក្រូនឺរីត្រូវបានលេប។ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាមុនសិនមុននឹងបន្ថែមទឹកក្រឡុកទៅរបបអាហាររបស់អ្នកជាទៀងទាត់ព្រោះវាអាចទាក់ទងជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដូចជា Coumadin (warfarin) ។

_{ប្រភព:}

_{បណ្តាញថែរក្សាសុខភាពជាមុនសម្រាប់ NPs និង PAs ។ UTIs នៅក្នុងផ្ទះអ្នកថែទាំ: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែប្រសើរឡើងនឹងកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ថ្ងៃទី 5 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2012 ។ http://nurse-practitioners-and-physician-assistants.advanceweb.com/Features/Articles/UTIs-in-Nursing-Home-Residents.aspx}

_{មជ្ឈមណ្ឌលការពារនិងការពារជំងឺ (CDC) ។ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTI) ព្រឹត្តិការណ៍សម្រាប់កន្លែងថែទាំរយៈពេលវែង។ ថ្ងៃទី 24 ខែសីហាឆ្នាំ 2012 ។ http://www.cdc.gov/nhsn/PDFs/LTC/LTCF-UTI-protocol_FINAL_8-24-2012.pdf}

_{Cochrane ។ Cranberries សម្រាប់ការពារការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម។ ថ្ងៃទី 17 ខែតុលាឆ្នាំ 2012. http://www.cochrane.org/CD001321/RENAL_cranberries-for-preventing-urinary-tract-infections}

_{ទិនានុប្បវត្តិនៃសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិក។ 2016 កុម្ភៈ 1, 17 (2): 183. e1-183.e16 ។ ការថែរក្សាសត្វព្រៃក្នុងបរិក្ខារថែទាំរយៈពេលវែង: ការអំពាវនាវឱ្យចាត់វិធានការ។ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26778488}

_{វិទ្យាស្ថានជាតិស្តីពីសុខភាព។ វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោមនិងជម្ងឺតំរងនោម។ អ្វីដែលខ្ញុំត្រូវដឹងអំពីការឆ្លងមេរោគបំពង់ទឹកនោម។ ខែកញ្ញា 2013. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-tract-infections-in-adults/Pages/ez.aspx#j}