ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អ្នកប្រហែលជាដឹងរួចហើយថារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អដូចជា របបអាហារ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងការត្រួតពិនិត្យទម្ងន់គឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចត្រូវប្រើថ្នាំដែលប្រើថ្នាំតែមួយឬថ្នាំផ្សំ។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 របស់អ្នកមិនមានប្រសិទ្ធភាពលើថ្នាំតាមមាត់អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីន។
តើអាំងស៊ុយលីនដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
អាំងស៊ុយលីនជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកក្នុងកម្រិតធម្មតាតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសចេញពីឈាមរបស់អ្នកទៅក្នុងកោសិការបស់អ្នក។ កោសិការបស់អ្នកបន្ទាប់មកប្រើជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់ថាមពល។ អ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អ្នកប្រហែលជាអាចគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីននិង ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម ដោយ ប្រើថ្នាំតាមមាត់ ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មិនអាចគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេជាមួយថ្នាំតែឯងបានទេហើយត្រូវការបន្ថែមការចាក់អាំងស៊ុយលីនទៅក្នុងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។
តើខ្ញុំប្រើអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងដូចម្តេច?
អ្នកនឹងត្រូវរៀនពីរបៀបចាក់ខ្លួនអ្នកជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលអ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបម្ដងឬច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ គ្រូពេទ្យឬគិលានុបដ្ឋាយិកាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជួយអ្នកក្នុងការសម្រេចថាវិធីសាស្ដ្រនៃការប្រើអាំងស៊ុយលីនគឺល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកហើយនឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀប ចាក់ខ្លួនឯង ។
ចាក់ថ្នាំ។ អ្នកនឹងចាក់ថ្នាំបង្ការដោយប្រើម្ជុលនិងសឺរាុំង។ គ្រូពេទ្យឬគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នកនឹងបង្ហាញអ្នកពីរបៀបដើម្បីទទួលបានអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវទៅក្នុងសឺរាុំងនិងរបៀបចាក់វានៅក្រោមស្បែករបស់អ្នក។
មនុស្សមួយចំនួនប្រើប៊ិចអាំងស៊ុយលីនដែលមើលទៅដូចប៊ិចប៉ុន្តែមានម្ជុលសម្រាប់ចំណុចរបស់វាហើយត្រូវបានគេញ៉ាំជាមួយអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ។
ការប្រើថ្នាំចាក់បញ្ចូលអ៊ីស្យូល។ ឧបករណ៍នេះដែលមើលទៅដូចប៊ិចធំផ្ញើថ្នាំបាញ់អាំងស៊ុយលីនតាមស្បែករបស់អ្នកជាមួយនឹងខ្យល់សម្ពាធខ្ពស់ជំនួសឱ្យម្ជុល។
ប្រើបូមអាំងស៊ុយលីន។ បូមអាំងស៊ុយលីនគឺជាម៉ាស៊ីនតូចមួយដែលអ្នកអាចពាក់នៅខាងក្រៅនៃរាងកាយរបស់អ្នកនៅលើខ្សែក្រវ៉ាត់ឬក្នុងហោប៉ៅ។ បូមភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ប្លាស្ទិកតូចមួយនិងម្ជុលតូចមួយដែលត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នកនិងស្នាក់នៅរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនតាមបំពង់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំគួរប្រើអាំងស៊ុយលីននៅពេលណា?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកនូវកាលវិភាគសម្រាប់អ្នកដែលប្រាប់អ្នកថាតើពេលនិងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនត្រូវប្រើ។ កាលវិភាគរបស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលអ្នកកំពុងប្រើនិងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នករួមទាំងនៅពេលដែលអ្នកញ៉ាំអាហារនិងរបៀបនិងពេលដែលអ្នកហាត់ប្រាណ។
អ្នកខ្លះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលកំពុងលេបថ្នាំនេះអាចត្រូវការថ្នាំអាំងស៊ុយលីនតែមួយរាល់ថ្ងៃ។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវការការចាក់អាំងស៊ុយលីនពីរ, បីឬបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីសម្រេចបានគោលដៅជាតិស្ករក្នុងឈាម។
តើប្រភេទថ្នាំអាំងស៊ុយលីនមានអ្វីខ្លះ?
អាំងស៊ុយលីនីមួយៗដំណើរការខុសគ្នា។ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនខុស ៗ គ្នាគឺអាស្រ័យលើរយៈពេលដែលវាសកម្មនៅក្នុងខ្លួនអ្នក។
ឧទាហរណ៍អាំងស៊ុយលីនដើរលឿនអាចចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងរយៈពេល 15 នាទីក្រោយពេលអ្នកលេបវានិងធ្វើការប្រហែលពី 3 ទៅ 5 ម៉ោង។ អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរចាប់ផ្តើមធ្វើការក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីអ្នកប្រើវាហើយធ្វើការប្រហែល 24 ម៉ោង។ អ្នកខ្លះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវការអាំងស៊ុយលីនពីរប្រភេទឬច្រើនជាងនេះដើម្បីទទួលបានគោលដៅជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ប្រភេទអាំងស៊ុយលីននីមួយៗមានការចាប់ផ្តើម, កម្រិតកំពូល, និងរយៈពេលមួយ។
- ការ ចាប់ផ្តើម គឺនៅពេលដែលអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមធ្វើការដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីអ្នកចាក់វា។
- កម្រិតកំពូល គឺជាពេលដែលអាំងស៊ុយលីនកំពុងធ្វើការយ៉ាងលំបាកបំផុតដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
- រយៈពេល នេះគឺជារយៈពេលដែលអាំងស៊ុយលីមានរយៈពេលយូរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក - ចំនួនពេលវេលាដែលវារក្សាបន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
ដោយសារតែមនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គឺខុសគ្នា, ការចាប់ផ្តើម, កម្រិតខ្ពស់, និងរយៈពេលនៃដងអាចខុសគ្នា។ ក្រុមថែទាំសុខភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីបង្កើតផែនការអាំងស៊ុយលីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ខាងក្រោមនេះគឺជាប្រភេទថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅ:
អាំងស៊ុយលីនលឿន
ចាប់ផ្តើម: 5 ទៅ 15 នាទី
កំពូល: 30 ទៅ 90 នាទី
រយៈពេល: ពី 3 ទៅ 5 ម៉ោង
ឧទាហរណ៍:
- ថ្នាំ Apidra (អាំងស៊ុយលីលជូលីស៊ិន)
- Humalog (អាំងស៊ុយលីល)
- NovoLog (អាំងស៊ុយលីន aspart)
អាំងស៊ុយលីនមានសកម្មភាពខ្លី
ចាប់ផ្តើម: 30 ទៅ 60 នាទី
កំពូល: 2 ទៅ 4 ម៉ោង
រយៈពេល: 5 ទៅ 8 ម៉ោង
ឧទាហរណ៍:
- អ័រមូលីន R (អាំងស៊ុយលីនធម្មតា)
- Novolin R (អាំងស៊ុយលីនធម្មតា)
អាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតមធ្យម
ចាប់ផ្តើម: 1 ទៅ 3 ម៉ោង
កំពូល: 8 ម៉ោង
រយៈពេល: 12 ទៅ 16 ម៉ោង, ប៉ុន្តែអាចមានរយៈពេលយូររហូតដល់ 24 ម៉ោង
ឧទាហរណ៍:
- អំបូរអ៊ីម៉ូលីនន (អាំងស៊ុយលីន NPH)
- Novolin N (NPH insulin)
អាំងស៊ុយលីនមានសកម្មភាពយូរ
ចាប់ផ្តើម: 1 ម៉ោង
កំពូល: មិនមានកំពូល
រយៈពេល: ពី 20 ទៅ 26 ម៉ោង
ឧទាហរណ៍:
- Lantus (insulin glargine)
- ឡេវ៉ឺរីម (អាំងស៊ុយនរិនសឺរ) (ឱសថនេះមានកំរិតពឹងផ្អែកដូច្នេះវាអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 6 ម៉ោង)
អាំងស៊ុយលីនលាយបញ្ចូលគ្នា
ដោយសារមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការអាំងស៊ុយលីន 2 ប្រភេទផ្សេងគ្នាដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ, ល្បាយអាំងស៊ុយលីនមធ្យមនិងអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពរហ័ស។
ចាប់ផ្តើម: 5 ទៅ 60 នាទី
កំពូល: ប្រែប្រួល
រយៈពេល: ពី 10 ទៅ 16 ម៉ោង
ឧទាហរណ៍:
- Humalog 50/50 (50% acting មធ្យម + 50% acting fast)
- Humalog 75/25 (75% ដើរតួមធ្យម 25% លឿន)
- Humulin 50/50 (ការសម្ដែងមធ្យម 50% + ការសម្ដែងខ្លី 50%)
- Humulin 70/30 (ការសម្ដែងមធ្យម 70% + ការសម្ដែងខ្លី 30%)
- Novolin 70/30 (ការសម្ដែងមធ្យម 70% + ការសម្ដែងខ្លី 30%)
- NovoLog 70/30 (ការសម្ដែងមធ្យម 70% + ការសម្ដែងលឿន 30%)
តើផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនគឺជាអ្វី?
ផលវិបាកនៃអាំងស៊ុយលីមានដូចជា:
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (hypoglycemia)
- ឡើងទម្ងន់
ការបញ្ចូលគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនជាមួយថ្នាំដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 បង្កើនហានិភ័យនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមទាបជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកធ្វើលំហាត់ប្រាណច្រើនជាងធម្មតាឬប្រសិនបើអ្នកភ្លាត់សក់ពន្យារពេលឬបរិភោគតិចតួច។
សមាជិកនៃក្រុមជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាមួយអ្នកហើយនឹងណែនាំអ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកគួរធ្វើនៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកទាបពេក។
នៅលើកំណត់សម្គាល់ចុងក្រោយប្រសិនបើអ្នកប្រើអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះអ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាថ្មីដែលហៅថាការតាមដានគ្លុយកូស (CGM) ។ ជាទូទៅមនុស្សដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 (ឬប្រភេទទី 1) ត្រូវការការចាក់ម្រាមដៃមិនស្រួលជាច្រើនថ្ងៃក្នុងការធ្វើតេស្តរកកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ CGM គឺជាឧបករណ៍ដែលអាចធ្វើចលនាដែលត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយមិនចាំបាច់ត្រូវការដំបងម្រាមដៃប្រចាំថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្នាមម្រាមដៃបីនិងបួនត្រូវបានតម្រូវឱ្យកែតម្រូវម៉ាស៊ីន។
ការប្រើប្រាស់ CGM នឹងជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកអំឡុងពេលដែលអ្នកមិនអាចពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបានដូចជាការដេកឬពេលហាត់ប្រាណជាដើម។ ការប្រើប្រាស់ព័ត៌មាននេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចលៃតម្រូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកឱ្យកាន់តែប្រសើរដើម្បីឆ្លុះបញ្ចាំងពីតម្រូវការរបស់អ្នកនិងផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែប្រសើរ។ CGM ត្រូវបានណែនាំដោយសមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនហើយជួនកាលត្រូវគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រង។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍សូមសួរគ្រូពេទ្យអំពី CGM ។
ប្រភព
ការត្រួតពិនិត្យគ្លុយកូសបន្ត។ www.niddk.nih.gov ។
ថ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បណ្តាញព័ត៌មានជាតិជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2006 ។ https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-medicines