ការថែទាំព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត

តើអ្វីទៅជាគោលបំណងនៃការថែទាំព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពីមិត្តភក្តិនិងមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ដែលបានទទួលការថែទាំព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ប៉ុន្តែការថែរក្សាថែរក្សាសម្រាប់ ជំងឺមហារីកសួត ត្រូវបានគេពិនិត្យត្រឹមតែថ្មីៗនេះ។ នៅពេលណាការព្យាបាលដោយការថែរក្សាត្រូវបានប្រើសំរាប់ជំងឺមហារីកសួតហើយតើគោលដៅនៃការព្យាបាលនេះគឺជាអ្វី?

តើអ្វីទៅជាការព្យាបាលដោយការថែទាំ?

មុនពេលចាប់ផ្តើមនិយាយអំពីថ្នាំដែលបានប្រើវាជួយកំណត់ច្បាស់នូវអ្វីដែលការព្យាបាលដោយថែទាំ។

ការព្យាបាលដោយការថែទាំគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើជាមួយនឹង ជំងឺមហារីកសួតដែល មាន កម្រិតខ្ពស់ ជាពិសេសគឺ មហារីកសួតកោសិកាដែលមិនមែនសរីរាង្គ កម្រិតខ្ពស់ដើម្បីព្យាយាមធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរស់រានមានជីវិតប៉ុន្តែមិនមែនដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកនោះទេ។ នេះផ្ទុយស្រឡះពីការព្យាបាលមួយចំនួនសម្រាប់ដំណាក់កាលដំបូងនៃមហារីកសួតដែលអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយការព្យាបាល។

វាក៏អាចត្រូវបានប្រើនៅលើឱកាសមួយចំនួនសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតូច (សូមមើលខាងក្រោម) ។

និយមន័យសាមញ្ញនៃការព្យាបាលដោយការថែរក្សាគឺការព្យាបាលដោយ សកម្មនៃដុំសាច់ដែលមិនវិវត្ត (កាន់តែអាក្រក់) បន្ទាប់ពីការ ព្យាបាលដោយប្រើគីមី ដំបូង - រហូតដល់មានសញ្ញាថាជំងឺមហារីកបានវិវត្ត (កាន់តែអាក្រក់) ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតវាគឺជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ គោលដៅនៃការរក្សាដុំមហារីកដែលមិនលូតលាស់លឿនក្នុងការត្រួតពិនិត្យមិនមែនជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយឬព្យាបាលដុំសាច់នោះទេ។

គោលដៅនៃការព្យាបាលដោយការថែទាំ

ជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺមហារីកណាមួយដែលអ្នកគិតថាវាសំខាន់ក្នុងការគិតអំពីគោលដៅនៃការព្យាបាល។

ជាមួយនឹងការនេះក្នុងចិត្តវាជាការងាយស្រួលក្នុងការថ្លឹងថ្លែងពីហានិភ័យនៃការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងអត្ថប្រយោជន៍។ គោលដៅចម្បងទាំង 4 នេះគឺ:

• ការការពារ
• ការព្យាបាល
• ការគ្រប់គ្រងជំងឺ
• បណ្ដោះអាសន្ន

ការព្យាបាលដោយការថែទាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺ។ វាមិនមែនជាការព្យាបាលនោះទេប៉ុន្តែវាមានប្រសិទ្ធភាពច្រើនជាងការព្យាបាលបណ្ដោះអាសន្នក្នុងនោះវាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងដើម្បីធ្វើច្រើនជាងជំនួយរោគសញ្ញាតែឯង - គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីពង្រីកការរស់រានមានជីវិតនិងគុណភាពនៃជីវិតអំឡុងពេលនៃការរស់រានមានជីវិត។

តើនៅពេលណាត្រូវបានប្រើ?

ដើម្បីកំណត់ការព្យាបាលថែរក្សាជំងឺមហារីកសួតបន្ថែមទៀតវាគឺជាការប្រើថ្នាំនៅពេលដែលនរណាម្នាក់ត្រូវបានព្យាបាលដោយ ការព្យាបាលដោយគីមី ដំណាក់កាលដំបូង (ដំណាក់កាល IIIA និងដំណាក់កាលទី IV) ចំពោះជំងឺមហារីកសួតដំណាក់កាលទី 2 (ដំណាក់កាល IIIA និងដំណាក់កាលទី 4) ប្រសិនបើជំងឺមហារីកមិនបានរីកចម្រើនក្នុងដំណាក់កាលដំបូង - ការព្យាបាលតាមខ្សែ។ ខណៈពេលដែលកន្លងមកមនុស្សមិនត្រូវបានគេព្យាបាលបន្ថែមទៀតនៅចំណុចនេះ (ហើយជំនួសវិញនេះត្រូវបានតាមដានដោយការ រង់ចាំដោយរង់ចាំ - នោះគឺជារោគសញ្ញាត្រួតពិនិត្យនិងការសិក្សាដោយវិទ្យុសកម្មដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើជំងឺមហារីកនឹងលូតលាស់) ការព្យាបាលដោយការថែទាំត្រូវបានរចនាឡើង ដើម្បីជួយដល់រោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីកហើយសង្ឃឹមថានឹងជួយបង្កើនពេលវេលានៃការរស់រានមានជីវិតលើសពីការព្យាបាលដោយគីមីដំបូង។

មានភាពចម្រូងចម្រាសជាច្រើនអំពីការប្រើវិធីព្យាបាលដោយថែទាំ។ ដូចជាការព្យាបាលណាមួយទេផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលចាំបាច់ត្រូវមានទម្ងន់ប្រឆាំងនឹងផលប្រយោជន៍ណាមួយ។ ហើយ - នៅក្នុងសេដ្ឋកិច្ចបច្ចុប្បន្នរបស់យើង - ការចំណាយក៏ជាការពិចារណា។ ឱសថដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ "ការថែរក្សា" អាចមានតម្លៃថ្លៃណាស់។ ការសិក្សាខ្លះបង្ហាញថាមានភាពប្រសើរឡើងតិចតួចណាស់ក្នុងការរស់រានមានជីវិត (ពីមួយថ្ងៃទៅមួយសប្តាហ៍ច្រើនបំផុត) ហើយក្រុមគ្រួសារតែងតែត្រូវបានគេទុកអោយមានភាពប្រសើរឡើងតិចតួចក្នុងការរស់រានមានជីវិតជាមួយនឹងបន្ទុកផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុនៃការព្យាបាល។

តើថ្នាំពេទ្យអ្វីខ្លះ?

បច្ចុប្បន្នមានឱសថពីរដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ការថែទាំព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត។

ថ្នាំជាច្រើនទៀត (និងបន្សំនៃថ្នាំ) ត្រូវបានគេកំពុងសិក្សានៅក្នុង ការស្រាវជ្រាវ ។ ថ្នាំដែលបានអនុម័តរួមមាន:

• នៅឆ្នាំ 2009 FDA បានអនុម័តការប្រើថ្នាំ Alimta សម្រាប់ការថែទាំថែទាំមហារីកសួត។
• រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថ (FDA) បានយល់ព្រមអោយប្រើ Tarceva សម្រាប់ការព្យាបាលដោយការថែទាំសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតក្នុងឆ្នាំ 2010 ។

តើអ្នកណាទទួលប្រយោជន៍ច្រើនបំផុត?

ដូចទៅនឹងការព្យាបាលភាគច្រើនសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតដែរមានមនុស្សមួយចំនួនដែលឆ្លើយតបបានល្អជាងអ្នកដទៃចំពោះការព្យាបាល។

ការស្រាវជ្រាវជាមួយ Alimta បានបង្ហាញថាវាហាក់ដូចជាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតនិងជំងឺមហារីកសួត។ វាក៏ហាក់ដូចជាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ចំពោះមនុស្សដែលមានការ ផ្លាស់ប្តូរ EGFR ។

ការសិក្សាជាមួយ Tarceva ក៏បង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃការរស់រានមានជីវិតជាចម្បងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតដែលមិនមែនជាកោសិកាតូចដែលមិនមែនជាជំងឺមហារីកសួតក្នុងកោសិកា។ វាក៏ហាក់ដូចជាផ្តល់ប្រយោជន៍ដល់អ្នកដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ EGFR ទៅកម្រិតខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមិនមានការផ្លាស់ប្តូរ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការរស់រានមានជីវិតដ៏ធំបំផុតសម្រាប់ការថែទាំថែទាំជាមួយ Tarceva ត្រូវបានគេរកឃើញចំពោះស្ត្រីដែលមិនជក់បារីដែលមានសុខភាពល្អបើមិនដូច្នេះទេនៅពេលព្យាបាល។

ផលប៉ះពាល់និងផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំ

ការព្យាបាលដោយការថែទាំសម្រាប់ដំណាក់កាលរីករាលដាលនៃជម្ងឺមហារីកសួតខ្នាតតូច

ខណៈពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើថែរក្សាត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាដែលមិនមែនជាតូចនោះការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាវាអាចមានតួនាទីមួយនៅក្នុង ដំណាក់កាលធំទូលាយនៃជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតូចៗ នៅលើបន្ទាត់ដែលនិន្នាការឆ្ពោះទៅរកភាពប្រសើរឡើងនៃការរស់រានមានជីវិតក្នុងចំនោមអ្នកដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការថែរក្សា sunitinib បូកនឹងប្រូតេអ៊ីន prophylactic cranial ការសាយភាយ។

ការគាំទ្រនិងការដោះស្រាយ

វាត្រូវបានគេនិយាយថាផលប៉ះពាល់មួយនៃការព្យាបាលដោយការថែទាំគឺថាមនុស្សមិនទទួលបានការព្យាបាល។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតពួកគេមិនមានអារម្មណ៍ដូចជា "អ្នករស់រានមានជីវិត" ។ វាអាចជួយក្នុងការចងចាំថាការព្យាបាលអ័រម៉ូនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដោយការថែទាំផងដែរហើយភាគច្រើននៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់បន្តប្រើវិធីព្យាបាលអ័រម៉ូន, ទាំងថ្នាំ tamoxifen ឬថ្នាំ aromatase inhibitor នៅពេលពួកគេបានបញ្ចប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ។ វាក៏អាចជួយរំលឹកដល់យើងទាំងអស់គ្នាអំពីនិយមន័យនៃអ្នកនៅរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក: នរណាម្នាក់គឺជាអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកចាប់តាំងពីពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះនិងអស់មួយជីវិត។

វាទំនងជាថាការព្យាបាលដោយការថែរក្សាមហារីកសួតនឹងកើនឡើងទាំងចំពោះចំនួនមនុស្សដែលប្រើប្រាស់ការព្យាបាលនេះហើយវាមានសារៈសំខាន់ផងដែរ។ គំនិតនេះគឺថា យើងកំពុងចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ដូចជាជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃជាដើម ។ យើងមិនចាំបាច់ព្យាបាលមនុស្សភាគច្រើនទេប៉ុន្តែជំងឺនេះអាចសង្ឃឹមថានឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងរយៈពេលយូរ។

_{ប្រភព:}

_{Ahn, M. et al ។ ប្រសិទ្ធិភាពនៃការថែទាំឱសថឱសថសម្រាប់មហារីកសួតមិនធំតូច។ ការយល់ដឹងខាងវេជ្ជសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ ជំងឺមហារីក ។ ទី 6: 253-262 ។}

_{សង្គមអាមេរិកនៃជំងឺមហារីកគ្លីនិក។ Cancer.Net ។ ការយល់ដឹងអំពីការព្យាបាលដោយការថែទាំ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 08/15 ។ http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/understanding-maintenance-therapy}

_{Banz, K. et al ។ ការប្រៀបធៀបតម្លៃនៃការព្យាបាលនៃបញ្ហាអវិជ្ជមាននៃកម្រិតទី 3/4 ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ erlotinib ឬ pemetrexed សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសួតដែលមិនមានកោសិកាកម្រិតខ្ពស់ (NSCLC) នៅប្រទេសអាល្លឺម៉ង់បារាំងអ៊ីតាលីនិងអេស្ប៉ាញ។ មហារីកសួត ។ ថ្ងៃទី 16 ខែឧសភាឆ្នាំ 2011 ។}

_{Brugger, W. et al ។ ការវិភាគសញ្ញាអនាគតរបស់ម៉ូលេគុលនៃ EGFR និង KRAS ពីការស្រាវជ្រាវដោយចៃដន្យនិងត្រួតពិនិត្យដោយការត្រួតពិនិត្យ placebo នៃការព្យាបាល Erlotinib នៅក្នុងមហារីកសរីរៈសសិនស្អុងសូលុយស្យុងមិនសូវតូច។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកព្យាបាល ។ ថ្ងៃទី 3 ខែតុលាឆ្នាំ 2011 ។}

_{Cappuzzo, F. et al ។ Erlotinib ជាការថែទាំការថែរក្សានៅក្នុងជម្ងឺមហារីកសួតដែលមិនសូវមានកោសិកាកម្រិតខ្ពស់: ការស្រាវជ្រាវតាមដំណាក់កាលទី 3 ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយពពួកសេនេទិច, ចៃដន្យ។ Lancet Oncology ។ ឆ្នាំ 2010 11 (6): 521-9 ។}

_{Chen, X, Liu, Y. , Roe, O. et al ។ Gefitinib ឬ erlotinib ជាការព្យាបាលដោយការថែទាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានដំណាក់កាលរីកចម្រើនដំណាក់កាលខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសួត។ PLoS One ។ ឆ្នាំ 2013 ។ 8 (3): e5934 ។}

_{Ciuleanu, T. et al ។ ការថែទាំសុខភាពនិងការថែទាំល្អប្រសើរជាងថ្នាំ placebo រួមទាំងការថែទាំគាំទ្រដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតដែលមិនមែនជាកោសិកាតូច: ការស្រាវជ្រាវពីរ, ពិការភ្នែក, ដំណាក់កាលទី 3 ។ Lancet ។ ឆ្នាំ 374 (9699): 1432-40 ។}

_{Cohen, M. et al ។ សេចក្ដីសង្ខេបការអនុម័ត: ការព្យាបាលដោយការព្យាបាល erlotinib នៃជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនមែន / តូចមេតាស៊ីស្ទីន (NSCLC) ។ អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក ។ ឆ្នាំ 15 (12): 1344-51 ។}

_{Cohen, M. et al ។ សេចក្ដីសង្ខេបការអនុម័ត: ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ pemetrexed នៃជំងឺមហារីកសួតដែលមិនមានកោសិកាតូច (NSCLC) ។ អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក ។ 2010. 15 (12): 1352-8 ។}

_{Coudert, ខ។ et al ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការរស់រានមានជីវិតជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយ erlotinib ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសួតដែលមិនមានកោសិកាកម្រិតខ្ពស់ (NSCLC) យោងទៅតាមការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដំបូង។ Annals of Oncology ។ ថ្ងៃទី 24 ខែឧសភាឆ្នាំ 2011 ។}

_{ឌីកសុន, R. et al ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Erlotinib សម្រាប់ព្យាបាលការថែទាំនៃមហារីកសួតប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកសរីរៈមិនមែនតូចក្រោយពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដែលមានប្លាទីន: ការប៉ាន់ស្មានបច្ចេកវិជ្ជាតែមួយ NICE ។ Pharmacoeconomics ។ ថ្ងៃទី 3 ខែតុលាឆ្នាំ 2011 ។}

_{Greenhalgh, J. et al ។ Pemetrexed សម្រាប់ការថែទាំថែទាំនៃជំងឺមហារីកសួតកោសិកាដែលមិនមានទំហំតូចឬមេតីត metastatic ។ ការវាយតម្លៃបច្ចេកវិទ្យាសុខភាព ។ 2010 14 (Suppl 2): ​​33-9 ។}

_{Jiang, Y. , Liu, L. , Shen, L. et al ។ ការព្យាបាលដោយឱសថបុរាណចិនជាការព្យាបាលដោយការថែរក្សានៅក្នុងជម្ងឺមហារីកសួតដែលមិនមែនជាកោសិកាដំណាក់កាលខ្ពស់។ ការព្យាបាលបន្ថែមលើឱសថ ។ 2016. 24: 55-6 ។}

_{ហាន, Y. , វ៉ាង, H. , Xu, W. et al ។ ឱសថបុរាណចិនជាការព្យាបាលដោយការថែទាំសម្រាប់ការកែលម្អគុណភាពនៃជីវិតសម្រាប់អ្នកជម្ងឺមហារីកកោសិកាមិនមែនកោសិកាដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ ការព្យាបាលបន្ថែមលើឱសថ ។ 2016. 24: 81-9 ។}

_{Hu, X. , Pu, K. , Feng, X. et al ។ តួនាទីរបស់ Gemcitabine និង Pemetrexed ជាការព្យាបាលដោយការថែទាំនៅក្នុងកម្រិតខ្ពស់ NSCLC: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនិងវិភាគមេតានៃការធ្វើតេស្តសាកល្បងដោយចៃដន្យ។ PLoS One ។ 2016 ។ 8:11 (3): e0149247 ។}

_{Karayama, M. , Inui, N. , Fujisawa, T. et al ។ ការព្យាបាលដោយការថែទាំដោយប្រើថ្នាំ pemetrexed និង bevacizumab ធៀបនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ pemetrexed ដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ carboplatin, pemetrexed និង bevacizumab ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសួតដែលមិនមានជំងឺឆ្លង។ ទស្សនាវដ្តីជំងឺមហារីកអឺរ៉ុប ។ 2016 កុម្ភៈ 25 ។ (ផាប់ខាងមុខនៃការបោះពុម្ព) ។}

_{Klein, R. et al ។ តម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ pemetrexed ជាការព្យាបាលដោយការថែទាំដំបូងសម្រាប់ជម្ងឺមហារីកសួតដែលមិនសូវមានទំហំតូច។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺមហារីក Thoracic ។ ឆ្នាំ 2010 5 (8): 1263-72 ។}

_{Kulkarni, S. , Vella, E. , Coakley, N. et al ។ ការប្រើការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺមហារីកសួតដែលមិនមានទំហំតូច: ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺមហារីក Thoracic ។ 2016 ថ្ងៃទី 21 ខែមីនា (Epub ខាងមុខបោះពុម្ព) ។}

_{Lu, S. , Yu, Y. , Chen, Z. et al ។ ការព្យាបាលដោយការថែទាំធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលរស់រានមានជីវិតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសួតមិនសូវតូច: ការវិភាគមេតានៃការសិក្សាចំនួន 14 ។ សួត ។ 193 (5): 805-14 ។}

_{Muir, V. និង S. Chillon ។ ថ្នាំ Erlotinib: ជាការថែទាំព្យាបាលតាមបែបសាមញ្ញក្នុងការព្យាបាលមហារីកសួតដែលមិនមែនជាកោសិកាតូច។ ថ្នាំដុសធ្មេញ ។ ឆ្នាំ 25 (3): 139-46 ។}

_{Petrelli, F. et al ។ Erlotinib ជាអ្នកព្យាបាលដោយការថែទាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសួតដែលមិនសូវតូច: ការវិភាគរួមនៃការធ្វើតេស្តចំនួនបី។ ឱសថប្រឆាំងនឹងជំងឺអេដស៍ ។ ឆ្នាំ 22 (10): 1010-9 ។}

_{Pinquie, F. , de Chabot, G. , ទីក្រុង, T. , និង J. Hureaux ។ ការព្យាបាលអាការៈរោគដោយ Eroltinib ជាជំងឺមហារីកដែលមានជាតិពុល: របាយការណ៍ករណី។ ជំងឺមហារីក ។ 2016. 90 (3): 176-7 ។}

_{Qi, W. et al ។ Erlotinib និង pemetrexed ជាការព្យាបាលដោយការថែរក្សាសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូច: ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនិងការប្រៀបធៀបដោយប្រយោល។ ស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចុប្បន្ននិងមតិ ។ 2012 ថ្ងៃទី 14 ខែមីនា។ (ផាប់ខាងមុខនៃការបោះពុម្ព) ។}

_{Rodriguez, ភី, ប៉ាប៉ា, X. , Martinez, O. et al ។ ។ ការស្រាវជ្រាវអំពីជម្ងឺមហារីក ។ 2016 កុម្ភៈ 29 ។ (ផាប់ខាងមុខនៃការបោះពុម្ព) ។}

_{Salama, J. , Gu, L. , Wang, X. et al ។ អន្តរកម្មវិជ្ជមានរវាងការសាយភាយនិងការថែរក្សាការពារអ័រម៉ូន Sunitinib សម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកសួតធន់តូចៗដែលមិនបានព្យាបាលក្រោយពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីស្តង់ដារ: ការវិភាគមធ្យមនៃ CALGB 30504 (ALLIANCE) ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺមហារីក Thoracic ។ 2016 ។ 11 (3): 361 = 9 ។}

_{Schneider, B. ថែទាំ sunitinib សម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាខ្នាតតូចដំណាក់កាលទូលំទូលាយ: ស្តង់ដារថ្មី, ជម្រើសឬជំហាននៅក្នុងទិសខាងស្ដាំមួយ? ។ ការស្រាវជ្រាវនៃជំងឺមហារីកសួត ។ ឆ្នាំ 2015 ។ 4 (5): 6358 ។}

_{Shepherd, F. ការព្យាបាលដោយការថែទាំមានអាយុសម្រាប់មហារីកសួតដែលមិនមែនជាកោសិកាតូចប៉ុន្តែតើវាមានតំលៃអ្វី? ។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកព្យាបាល ។ ថ្ងៃទី 3 ខែតុលាឆ្នាំ 2011 ។}