មើលនៅ AST និង ALT មួយ
អង់ស៊ីមថ្លើមគឺជាសារធាតុដែលផលិតដោយថ្លើមដែលអាចវាស់តាមរយៈតេស្តឈាម។ ការវាស់វែងអង់ហ្ស៊ីមទាំងនេះដែលរាលដាលនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យសិក្សាអំពីសុខភាពថ្លើមរបស់អ្នក។ មានអង់ហ្ស៊ីមរាប់ពាន់នៅក្នុងថ្លើមនិងឈាមប៉ុន្តែពីរក្នុងចំនោមពួកគេគឺ aminotransferases AST និង ALT មានប្រយោជន៍ជាពិសេសចំពោះការកំណត់ការខូចខាតថ្លើមនិងជំងឺ។
តើអ្វីទៅជា Aminotransferases?
Aminotransferases គឺជាសារធាតុគីមីដែលប្រើដើម្បីជួយបង្កើតម៉ូលេគុលម៉ូលេគុលផ្ទុកថាមពល។ Aspartate aminotransferase ឬ AST ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងថ្លើមប៉ុន្តែក៏មានខួរក្បាលលំពែងបេះដូងសាច់ដុំឆ្អឹងក្រលៀននិងសួត។ Alanine aminotransferase, ឬ ALT, ត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើម។
តើអង់ស៊ីមថ្លើមត្រូវបានធ្វើតេស្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីធ្វើតេស្តសម្រាប់ AST និង ALT វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវការធ្វើតេស្តអង់ស៊ីមដែលជាទូទៅមានការធ្វើតេស្តបន្ថែមជាច្រើនដូចជាអាល់ប៊ុយរីប៊ីលីប្យូមនិងពេលពពួក prothrombin ។ អ្នកបច្ចេកទេសនឹងគូរគំរូឈាមរបស់អ្នកហើយបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដែលត្រូវសាកល្បង។ លទ្ធផលត្រូវបានបញ្ជូនទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
តើអ្វីទៅជាកម្រិត AST និង ALT ធម្មតា?
កម្រិតធម្មតានៃ AST និង ALT ប្រែប្រួលពីមនុស្សទៅមនុស្សហើយអាស្រ័យលើសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) របស់អ្នកឬសមាមាត្រនៃកម្ពស់និងទម្ងន់របស់អ្នក។ ចំនួនតិចតួចនៃ AST និង ALT ជាធម្មតានៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកដូច្នេះវាពិតជាការកើនឡើងធំជាងកម្រិតធម្មតារបស់អ្នកដែលបង្ហាញពីបញ្ហា។
អ្នកដែលមាន ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទស្រួចស្រាវ អាចមានកម្រិតអរម៉ូនអាមីណូស្តេរ៉ៃខ្ពស់ជាង 1.000 យូនីតក្នុងមួយលីត្រនៃឈាម (IU / L) ។ ជួរពិសោធន៍ធម្មតាទូទៅសម្រាប់ AST និង ALT គឺ:
- AST 2-45 IU / L
- ALT 2-40 IU / L
ហេតុអ្វីបានជា AST និង ALT មានប្រយោជន៍?
ដោយសារអង់ហ្ស៊ីមទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាថ្លើម (ថ្លើម) ដែលមានទំនាក់ទំនងច្រើនជាមួយការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់អ្នក AST និង ALT អាច "លេចធ្លាយ" ចូលទៅក្នុងឈាមប្រសិនបើថ្លើមរលាកថ្លើមត្រូវបានបំផ្លាញ។
ការធ្វើតេស្តឈាមអាចកំណត់កម្រិតនៃអង់ស៊ីមទាំងនេះនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកហើយគ្រូពេទ្យអាចប្រើព័ត៌មាននេះដើម្បីជួយដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬធ្វើតេស្តបន្ថែម។
កម្រិតខ្ពស់មិនធម្មតានៃអង់ស៊ីមថ្លើមបង្ហាញថាកោសិកាថ្លើមត្រូវបានខូចខាតប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចប្រាប់ពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតនោះទេ។ ដោយសារតែកម្រិតអង់ស៊ីមដែលបានកើនឡើងអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងជំងឺផ្សេងទៀត ( ការគាំងបេះដូង , ធាត់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម , mononucleosis), ពួកគេគឺគ្រាន់តែជាផ្នែកមួយនៃផ្ដុំរូបធំ។ ដើម្បីផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវរូបភាពគ្លីនិកពេញលេញកំរិតអង់ស៊ីមត្រូវតែប្រើជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងៗការពិនិត្យអ្នកជំងឺនិងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។
ដោយសារតែ AST ស្ថិតនៅកន្លែងជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយកម្រិតខ្ពស់នៃ AST មិនបានបង្ហាញពីជំងឺថ្លើម (ជារឿងគួរអោយកត់សម្គាល់ប៉ុន្តែកម្រនឹងកើតមានគឺជំងឺ Wilson) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសមាមាត្រនៃ AST ទៅ ALT ឬកម្រិត AST បើប្រៀបធៀបទៅនឹងកម្រិត ALT ផ្តល់នូវតម្រុយជាច្រើនអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅខាងក្នុង។ ដោយផ្អែកលើសមាមាត្រទាំងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់របស់ពួកគេទៅលើប្រភេទនៃជំងឺថ្លើមដែលអាចមាន។ នេះគឺជាការណែនាំទូទៅមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើចំពោះជំងឺថ្លើម:
- AST: សមាមាត្រ ALT ស្មើនឹងមួយ (កំរិត ALT គឺខ្ពស់ជាងឬស្មើនឹង AST) ប៉ុន្តែកម្រិតគឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់បានបង្ហាញថាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទស្រួចស្រាវឬជំងឺរលាកថ្លើមដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំ។
- សមាមាត្រ AST: ALT ខ្ពស់ជាង 2: 1 (ពីរកម្រិតកម្រិត AST ទៅ ALT) គឺមានការផ្តល់យោបល់ពីជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល។
- សមាមាត្រ AST: ALT ខ្ពស់ជាងមួយ (ដែលកម្រិតនៃ AST ខ្ពស់ជាង ALT) ក៏អាចចង្អុលបង្ហាញអំពីជំងឺក្រិនថ្លើមចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមិនមានជំងឺរលាកថ្លើម។
អានបន្ថែម:
ប្រភព
- Pratt DS, Kaplan MM ។ ការវាយតម្លៃអំពីមុខងារថ្លើម។ នៅក្នុង: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), គោលការណ៍ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង , 17e ។ ញូវយ៉ក, McGraw-Hill, ឆ្នាំ 2008 ។