ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង) គឺជាលក្ខខ័ណ្ឌ មួយ ដែលកោសិកាសរសៃឈាមឡើងនៅលើជញ្ជាំង សរសៃឈាមបេះដូង (សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សាច់ដុំបេះដូង) ។ បន្ទះទាំងនេះអាចរារាំងសរសៃឈាមបណ្តោះអាសន្នឬអាចបែកបាក់ភ្លាមៗដែលបណ្តាលអោយមានការស្ទះធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយសារតែសាច់ដុំបេះដូងត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមជាបន្តទៀតដើម្បីបន្តរស់រានមានជីវិត, ការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរយ៉ាងឆាប់រហ័សនាំអោយមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។
CAD គឺបណ្តាលមកពី ជំងឺសរសៃឈាម ។ Atherosclerosis គឺជាជំងឺរាុំរ៉រ៉ាំរ៉ៃនៃ សរសៃឈាមអាក់ទែរ ដែលក្នុងនោះកោសិកាកូលេស្តេរ៉ូលកាល់ស្យូមនិងកោសិកាមិនធម្មតាដែលផ្ទុកទៅដោយស្រទាប់សាច់ក្រកត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើស្រទាប់ខាងក្នុងរបស់សរសៃឈាម។
ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺ Atherosclerosis
បន្ទះទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមតូចៗបន្តិចម្តង ៗ ប៉ុន្តែរីកចម្រើនហើយជាលទ្ធផល លំហូរឈាម តាមរយៈសរសៃឈាមអារទែកាន់តែពិបាក។ នៅពេលការស្ទះនោះធំល្មមអ្នកជំងឺអាចមានបញ្ហាឈឺទ្រូង។
Angina សំដៅទៅលើរោគសញ្ញាដែលអ្នកអាចជួបប្រទះនៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងមិនទទួលបានលំហូរឈាមគ្រប់គ្រាន់តាមសរសៃរោហិណី។ ជារឿយៗ Angina មានអារម្មណ៍ថាមិនស្រួល (ជាញឹកញាប់ការឈឺចាប់ដូចជាសម្ពាធ) នៅក្នុងឬជុំវិញដើមទ្រូងស្មាស្មាឬដៃ។
ការឈឺទ្រូង angina គឺជាការឈឺទ្រូងដែលកើតមានឡើងក្នុងទម្រង់ដែលគេអាចព្យាករណ៍ទុកបានជាឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការប្រឹងប្រែងឬបន្ទាប់ពីអាហារធំ ៗ ។ ការឈឺទ្រូងជាទូទៅមានន័យថាបន្ទះមួយមានទំហំធំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើតការស្ទះផ្នែកសរសៃរោហិណី។
នៅពេលដែលមនុស្សដែលមានការឈឺទ្រូងមានស្ថេរភាពស្ថិតស្ថេរ, សរសៃឈាមដែលស្ទះផ្នែកខ្លះអាចបំពេញតម្រូវការនៃសាច់ដុំបេះដូង។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលមនុស្សនោះធ្វើលំហាត់ប្រាណ (ឬមានភាពតានតឹងមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យបេះដូងធ្វើការកាន់តែពិបាក), ការស្ទះនេះរារាំងការកើនឡើងលំហូរឈាមទៅកាន់សាច់ដុំបេះដូងនិងការឈឺទ្រូង។
ការឈឺទ្រូងមានស្ថេរភាពជាធម្មតាមានន័យថាវាមានបន្ទះសំខាន់មួយនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងដែលបណ្តាលអោយស្ទះដល់ឈាម។
ក្រៅពីបង្កឱ្យមានការស្ទះដោយការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងទំហំរបស់ពួកគេបន្ទះក៏អាចមានបញ្ហារលាកភ្លាមៗដែលអាចបង្កើតការស្ទះភ្លាមៗ។ ស្ថានភាពសុខភាពដែល បណ្តាលមកពីការរលាក សន្លាក់ ត្រូវបានគេហៅថា ជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ ( AcS Coronary Syndrome (ACS) ។ ACS គឺតែងតែជា ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ។
អង់អាចមិនស្ថិតស្ថេរគឺជាប្រភេទ ACS មួយប្រភេទ។ ការតានតឹងអារម្មណ៍មិនប្រក្រតីកើតឡើងនៅពេលដែលបន្ទះមួយផ្នែកបានបែកបាក់បណ្តាលឱ្យមានការរាលដាលភ្លាមៗនៃការស្ទះនៅសរសៃឈាម។ ផ្ទុយទៅនឹងការឈឺទ្រូងមានស្ថេរភាព, រោគសញ្ញានៅក្នុងការឈឺទ្រូងមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន (នោះគឺពួកគេមិនទាក់ទងនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណឬភាពតានតឹងទេ) ហើយគួរអោយកត់សំគាល់។ (ឈ្មោះមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ការឈឺទ្រូងមិនមានស្ថេរភាពគឺ "សម្រាក angina" ។ ) អ្នកជំងឺដែលមានអាការៈ angina មិនស្ថិតស្ថេរមាន ហានិភ័យខ្ពស់ ក្នុងការវិវត្តទៅជាការស្ទះនៃសរសៃឈាមសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ គាំងបេះដូង ។
ការចាក់ថ្កល់សាច់ដុំបេះដូង ឬការគាំងបេះដូងគឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺអាសន្នរោគ។ នៅទីនេះ plaque ប្រេះបែកធ្វើឱ្យ សរសៃរោហិណី រួម (សរុបឬជិត) សរុបដូច្នេះសាច់ដុំបេះដូងដែលផ្គត់ផ្គង់ដោយសរសៃឈាមនោះបានងាប់។ ដូច្នេះការគាំងបេះដូងគឺជាការស្លាប់នៃសាច់ដុំបេះដូង។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ ជំងឺដែលទាក់ទង នឹង ជំងឺសាច់ដុំខួរក្បាល គឺអាស្រ័យទៅលើថាតើសាច់ដុំបេះដូងមានប៉ុន្មាន។ ការគាំងបេះដូងតូចមួយគឺជាផ្នែកមួយដែលក្នុងនោះផ្នែកតូចមួយនៃសាច់ដុំបេះដូងស្លាប់។ ការគាំងបេះដូងធំគឺជាផ្នែកមួយដែលផ្នែកធំនៃសាច់ដុំបេះដូងស្លាប់។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលបានការព្យាបាលក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងដំបូងនៃការគាំងបេះដូង, ទំហំនៃការគាំងបេះដូងអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដោយ ការប្រើថ្នាំ "ការ កកឈាមក្នុងឈាម " ឬការធ្វើការ វះកាត់ ភ្លាមៗ (ហើយជាញឹកញាប់បំផុតគឺការ ស្ទះ ) ដើម្បីបើកសរសៃឈាមស្ទះ។
បន្ទាប់ពីបាន រស់រានមានជីវិតពីជំងឺគាំងបេះដូង, អ្នកជំងឺនៅតែមានហានិភ័យ។ ការគាំងបេះដូងបន្ថែមទៀតអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើមានបន្ទះជាច្រើននៅក្នុង សរសៃរោហិណី ។
ដូចគ្នានេះផងដែរដោយអាស្រ័យលើចំនួនសាច់ដុំបេះដូងដែលត្រូវបានខូចខាតអ្នកជំងឺអាចវិវត្ត ទៅជាជំងឺខ្សោយបេះដូង ។ លើសពីនេះទៅទៀតសាច់ដុំបេះដូងដែលខូចខាតអាចបណ្តាលអោយមានអស្ថេរភាពអចិន្រ្តៃយ៍នៅក្នុង ប្រព័ន្ធអគ្គិសនី បេះដូងដែលអាចបណ្តាលអោយ មានការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ ។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូងរាល់ហានិភ័យទាំងអស់នេះចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះឱ្យបានច្រើនបំផុត។ ខាងក្រោមនេះគឺជាព័ត៌មានបន្ថែមស្តីពី ការកាត់បន្ថយហានិភ័យក្រោយពីទទួលបានការគាំងបេះដូង ។
ការបង្ការគឺជាឱសថល្អបំផុត
វិធីល្អបំផុតដើម្បីដោះស្រាយ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ពិតណាស់គឺដើម្បីការពារវា។ យើងទាំងអស់គ្នាគួរតែធ្វើអ្វីដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បី កាត់បន្ថយកត្តាគ្រោះថ្នាក់របស់ CAD ។
សម្រាប់អ្នកដែលមាន CAD រួចហើយការកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យដូចគ្នានេះកាន់តែមានសារៈសំខាន់ដើម្បីបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ លើសពីនេះមានមធ្យោបាយមួយចំនួនអាចរកបានសម្រាប់ការព្យាបាល CAD, រួមទាំង ការព្យាបាលដោយថ្នាំ , ការព្យាបាលដោយវះកាត់ និងការវះកាត់និងការស្ទះ។ ការព្យាបាល CAD តែងតែត្រូវការលក្ខណៈបុគ្គលហើយការព្យាបាលល្អប្រសើរអាស្រ័យលើការពិចារណាលើជម្រើសទាំងអស់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺ។
> ប្រភព
> McGovern, PG, Pankow, JS, Shahar, អ៊ី, et al ។ និន្នាការថ្មីៗនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ - អត្រាមរណភាព, អត្រាជំងឺ, ការថែទាំសុខភាពនិងកត្តាហានិភ័យ។ ការស៊ើបអង្កេតលើការស្រាវជ្រាវបេះដូងបេះដូងមិនីសូតា។ N Engl J Med 1996; 334: 884 ។
> Rosamond, WD, Chambless, LE, Folsom, AR, et al ។ និន្នាការនៃការកើតមាននៃការឆ្លងមេរោគនិងការស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ឆ្នាំ 1987 ដល់ 1994 ។ 339: 861 ។