ជំងឺរាករូសត្រូវបានបង្កឡើងដោយការធ្វើឱ្យមានវីរុសវីរុសឡើងវិញដែលនៅពេលដែលវាឆ្លងទៅលើខ្លួនប្រាណដំបូងវាបណ្តាលឱ្យមានជំងឺអុតស្វាយប៉ុន្តែក្រោយមកបានទៅជា "លាក់ខ្លួន" នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ហេតុអ្វីវីរុសលេចចេញមកមិនត្រូវបានយល់ទាំងស្រុងនោះទេប៉ុន្តែមានទ្រឹស្តី។
ឧទាហរណ៍ជំងឺរើមគឺកើតមានច្រើនបំផុតចំពោះមនុស្សចាស់ឧទាហរណ៍ប្រហែលដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកាន់តែខ្សោយទៅតាមអាយុ។
តាមការពិតប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានគេចាត់ទុកជាកត្តាគ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់ជំងឺរើម។ នេះមានន័យថាសូម្បីតែក្មេងៗនិងកុមារដែលមានលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ឬអ្នកដែលប្រើថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជំងឺនេះ។ អ្នកស្រាវជ្រាវជឿជាក់ថាចំពោះមនុស្សមួយចំនួនភាពតានតឹងអាចដើរតួនាទីមួយ។
ជំងឺរើមគឺជាជំងឺមិនល្អ។ វាបណ្តាលអោយមានកន្ទួលស្បែកដែលឈឺចាប់និងមិនសូវឆ្ងាញ់ក៏ដូចជា ផលវិបាក រយៈពេលយូរ។ ជំងឺទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា neuralgia postherpetic (PHN) ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងតំបន់ដែលជាកន្លែងដែលមានរោលរាលរះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាជាការសំខាន់ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺអុតស្វាយ, អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការចុះខ្សោយជាមួយនឹងវានិងរបៀបការពារខ្លួនឯងប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់។
ធ្វើឱ្យវីរុសវីរុសឡើងវិញ
បន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់បានជាសះស្បើយពីជំងឺអុតស្វាយ, រោគសញ្ញាទាំងនោះបានរលាយបាត់ប៉ុន្តែវ៉ាក់សាំងវ៉េសដែលបណ្តាលឱ្យវាហូរទៅកោសិកានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលវាអាចដើរអស់រាប់ទសវត្សដោយមិនបង្កបញ្ហា។
នៅពេលដែលវីរុសលេចឡើងម្តងម្កាល, វាជាទូទៅធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញនៅក្នុងចង្កោមនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងឧបករណ៍ដែលត្រូវបានគេហៅថាពោះវៀន។ អង្កត់ផ្អែកភាគច្រើនអាចផ្ទុកវ៉ាក់សាំងកេឡាច្រើននៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង, ឆ្អឹងកងនិងឆ្អឹងចង្កេះ។ ជារឿយៗវ៉ាក់សាំងនេះក៏ជះឥទ្ធិពលដល់ដង្កៀបត្រីកោណដែលផ្តល់នូវអារម្មណ៍ទៅនឹងមុខ។
ដូចដែលឈ្មោះរបស់វាបានបង្ហាញដែរស្នាមនៃសរសៃប្រសាទនេះមានបីផ្នែក។ មួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមុខងារភ្នែក, សាខា ophthalmic, គឺមាន 20 ដងច្រើនជាងទំនងពីរដងដែលត្រូវបានប៉ះពាល់។
ផ្នែករាងកាយដែលជាប់ទាក់ទងនឹងកោសិកាសរសៃប្រសាទពិសេសដែលវីរុសឡើងវិញគឺជាកន្លែងដែលរោគសញ្ញានៃជម្ងឺពងស្វាស - ការឈឺចាប់ខ្លាំងនិងកន្ទួលអំបូរ - នឹងត្រូវប្រមូលផ្តុំ។ ចាប់តាំងពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមានសាខារបស់សរសៃប្រសាទដូចដើមឈើពងបែកនឹងដើរតាមផ្លូវជាក់លាក់នៃសរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការរោលរាលរាលដាលជារឿយៗប្រហាក់ប្រហែលនឹងពងបែកនៅកន្លែងជាក់លាក់មួយជាជាងរាលដាលពាសពេញរាងកាយ (ដូចជាជំងឺអុតស្វាយ) ។
មូលហេតុទូទៅ
អ្វីដែលជម្រុញវីរុសវីរុសដើម្បីធ្វើសកម្មភាពឡើងវិញមិនត្រូវបានយល់ទាំងស្រុងនោះទេ។ វីរុសនេះគឺជាសមាជិកនៃក្រុមគ្រួសារតែមួយនៃអតិសុខុមប្រាណដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងរើមដូចជាអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជនិងដំផ្តាសាយដែលមានទំនោរទៅនិងទៅដូច្នេះវាមិនគួរអោយភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលវ៉ាក់សាំងនេះនឹងប្រព្រឹត្តទៅដូចគ្នា។ ភាពខុសប្លែកគ្នាដ៏ធំគឺនៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគអ៊ប៉សអាចកើតឡើងដដែលៗច្រើនដងមនុស្សភាគច្រើនមានជំងឺរើមតែម្តង។ ក្នុងករណីណមួយមានមូលហតុចម្បងពីរនជំងឺរើម:
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ
មានទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាងជំងឺរើមនិង ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ។
ទោះបីវីរុសវីរុសមិនត្រូវបានឈ្លានពានរាងកាយជាលើកដំបូងក៏ដោយក៏ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅតែមានទំនួលខុសត្រូវក្នុងការរក្សាវានៅឆក។ វាជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើដូច្នេះដែលវីរុសអាចឆ្លៀតយកឱកាសដើម្បីបំផ្លាញការបំផ្លិចបំផ្លាញ។ នេះធ្វើឱ្យក្រុមមនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងអ្នកដទៃទៀតក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរើមរួមមាន:
- អាយុចាប់ពី 50 ឡើងទៅ។ ជាមួយនឹងអាយុមានការថយចុះធម្មជាតិក្នុង ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំស្រទាប់កោសិកា ។
- ការដោះស្រាយការចម្លងរោគពី វីរុស អេដស៍។ ទោះបីជាមនុស្សភាគច្រើនដែលវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺឆ្លងមានជំងឺឆ្លងតែម្តងក៏ដោយក៏អ្នកជម្ងឺអេដស៍មិន មានការឆ្លងមេរោគរឆាំងម្តង ទេ។
- មានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជម្ងឺមហារីក (ជាពិសេស ជម្ងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ) ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- នៅលើថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ឧទាហរណ៍ខ្លះនៃថ្នាំទាំងនេះរួមមានថ្នាំ steroid ប្រព័ន្ធដូចជា prednisone, ថ្នាំ គីមី
- ការលេបថ្នាំងងុយដេកដោយសារតែការ ប្តូរសរីរាង្គ
សូមកត់សម្គាល់ថាភាគច្រើននៃកត្តាហានិភ័យទាំងនេះទំនងជាអនុវត្តចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងនិងកុមារសូម្បីតែចំពោះមនុស្សវ័យចាស់ក៏ដោយ។ ដូច្នេះទោះបីជាជម្ងឺរប៉ាត់ជារឿយៗត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជម្ងឺជរាភាពក៏ដោយនេះមិនតែងតែជាករណីនោះទេ។
ភាពតានតឹង
មានសម្មតិកម្មយូរអង្វែងមួយដែលមានភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃឬសូម្បីតែផ្នែកមួយនៃទុក្ខព្រួយអារម្មណ៍អាចបណ្តាលឱ្យវីរុសវីរុសដែលមិនធម្មតាក្លាយជាសកម្មភាពម្តងទៀតនិងនាំឱ្យមាន ជំងឺឆ្លងជំងឺរើម ។ ដោយសារតែភាពតានតឹងជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងចំនួននៃការផ្លាស់ប្តូរនៃសុខភាពរួមទាំងបញ្ហាក្រពះពោះវៀនការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងជម្ងឺស្បែកជះសញ្ញាណនេះមិនមាននៅគ្រប់ទីកន្លែងនោះទេ។
ការពិតមានភ័ស្តុតាងខ្លះដើម្បីគាំទ្រវា។ ជាឧទាហរណ៍ការសិក្សាដែលលើកឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងឆ្នាំ 1998 នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អជាង 60 នាក់បានរកឃើញថាអ្នកដែលមានជំងឺរើមគឺមានឱកាសអវិជ្ជមានពីរដងក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែនៃការផ្ទុះឡើង។ នៅពេលត្រូវបានគេសួរអំពីព្រឹត្តិការណ៍ក្នុងរយៈពេលពី 2 ទៅ 3 ខែអ្នកដែលនៅក្នុងក្រុមតែមួយមិនអាចរាយការណ៍ពីព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមានច្រើនឬអវិជ្ជមានច្រើនជាងអ្នកដែលមិនរងផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេនោះទេដែលបង្ហាញថាព្រឹត្តិការណ៍ថ្មីនេះគឺជាភាពតានតឹងជាជាងព្រឹត្តិការណ៍នេះ។ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអត្រាកើនឡើងនៃជំងឺរើម។
ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបន្ថែមបានគាំទ្រគំនិតនេះយ៉ាងទូលំទូលាយ។ អ្នកខ្លះបាននិយាយថានេះមានន័យថាការយល់ដឹងទូទៅនៃភាពតានតឹងនិងសមត្ថភាពក្នុងការទប់ទល់នឹងវាអាចបន្ថែមកត្តាដែលបង្កើតបានជាព្យុះដ៏ល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់ការផ្ទុះជំងឺរើម។
ការសិក្សាឆ្នាំ 2003 មានគោលបំណងដើម្បីកំណត់ថាតើ តៃឈី នៅពេលដែលត្រូវបានគេប្រើជាឧបករណ៍កាត់បន្ថយភាពតានតឹងមានឥទ្ធិពលទៅលើការកើតមានជំងឺរើមចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់។ ខណៈពេលដែលអ្នកស្រាវជ្រាវតូចៗអ្នកស្រាវជ្រាវអាចរាយការណ៍ថាការធ្វើលំហាត់ប្រាណរយៈពេល 15 សប្តាហ៍នៃតៃជីដែលត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេល 45 នាទី 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃភាពស៊ាំទាក់ទងនឹងកោសិកាជាក់លាក់ទៅនឹងវីរុស។
ខណៈពេលដែលអ្នកស្រាវជ្រាវមិនអាចធ្វើការផ្សារភ្ជាប់គ្នាទៅនឹងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺរើមបាន, ការស្រាវជ្រាវបានណែនាំថាការអនុវត្តន៍នៃការកាត់បន្ថយស្ត្រេសអាចផ្តល់ផលប្រយោជន៍ដល់ការផ្លាស់ប្តូរសរីរសាស្ត្រចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺទាក់ទងនឹងស្ត្រេស។
ប្រភព:
> Harpaz, R .; លឺជេ។ អិល; Brown, C .; et al ។ "ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តជាកេះសម្រាប់ Herpes Zoster មួយ: អាចប្រាជ្ញាធម្មតាត្រូវខុស?" ជំងឺឆ្លងតាមគ្លីនិក។ ថ្ងៃទី 10 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2014; 60 (5): 781-785
> Eshleman, Emily, Shahzad, Aamir, និង Chohrs, Randall J. "វ៉ាក់សាំងវីរុស ហ្សូរស័រ " ។ ខែមីនាឆ្នាំ 2011; 6 (3): 341-355 ។ DOI ????????
> Blanks, L .; Polydefkis, M .; Moore, R .; et al ។ "Herpes Zoster ក្នុងចំនោមអ្នកដែលរស់នៅជាមួយអេដស៍ក្នុងយុគសម័យព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍" ។ J Acquir វីរុសការពាររាងកាយ។ តុលា 1, 2012; 61 (2): 203-207 ។ DOI: 10.1097 / QAI.0b013e318266cd3c
> Ke CC, Lai HC, លីច, Hung CJ, Chen DY, Sheu WH, Lui PW ។ ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺ Herpes Zoster ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម Comorbid ដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង: ការសិក្សាប្រជាជននៅតៃវ៉ាន់។ " PLoS One ។ 2016 មករា 11 11 (1): e0146750 ។ DOI: 10.1371 / journal.pone.0146750 ។
> វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ "តៃជីបានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកឆ្លងរាលដាលដល់មនុស្សវ័យចំណាស់, របាយការណ៍សិក្សាដែលឧបត្ថម្ភដោយ NIH" ។ 6 មេសា 2007 ។
> Schmader, K, George, LK, Burchett, BM, Hamilton, JD និង Pieper, CF ។ "ការប្រណាំងនិងភាពតានតឹងក្នុងជម្ងឺអេដ្យូដហ្សូដក្នុងមនុស្សចាស់។ " J Am Geriatr Soc ។ សីហា 1998; 46 (8): 973-977 ។ DOI: ???????