ការវះកាត់ជួយដល់ជំងឺ Crohn?

ធូរស្រាលក្រោយវះកាត់ជំងឺ Crohn មានលក្ខណៈធម្មតា

និយាយជាមួយមនុស្សដែលមានជំងឺ Crohn ហើយវាហាក់ដូចជាពួកគេមានការវះកាត់។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺជំងឺ Crohn នឹងត្រូវវះកាត់ក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការវះកាត់ ដើម្បីយកចេញជាលិកាដែលមានជម្ងឺជាទូទៅហើយអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតនៅពេលដែលជម្ងឺកើតឡើងដដែលៗនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃពោះវៀន។ ជម្ងឺ Crohn អាចបណ្តាលឱ្យស្ទះពោះវៀនដែលហៅថាការ រឹតត្បិត ដែលអាចត្រូវការការវះកាត់ប្រភេទមួយហៅថា strictureplasty ។

ផលវិបាកនៃជំងឺ Crohn ដូចជា កើតអាប់ស ឬ ប្រហោង អាចត្រូវការការព្យាបាលដោយការវះកាត់ផងដែរ។

ជារឿយៗ Crohn បានត្រលប់មកក្រោយវះកាត់

ជាអកុសលការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថារោគសញ្ញានៃជំងឺ Crohn ឬភស្តុតាងនៃជម្ងឺដែលអាចត្រូវបានគេមើលឃើញអំឡុងពេលធ្វើការពិនិត្យជាញឹកញាប់ត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ នៅពេលដែលជំងឺនេះត្រឡប់មកវិញគឺអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។

ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញពីកត្តាដែលទាក់ទងនឹងការវិលត្រឡប់មកវិញនៃរោគសញ្ញារួមមានរន្ធគូថរន្ធគូថជំងឺដែលមាននៅក្នុងពោះវៀនធំការវះកាត់មុនមានចំនួនច្រើននៃពោះវៀនដែលមានជម្ងឺនិងការជក់បារី។ ការពិត, ការជក់បារីហាក់ដូចជាកត្តាហានិភ័យធំបំផុត។ រយៈពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានជំងឺ Crohn ហាក់ដូចជាមិនមានកត្តាហានិភ័យនៃការធូរស្បើយឡើងវិញក្រោយការវះកាត់។ ប្រវត្ដិសាស្ដ្រនិងប្រវត្ដិគ្រួសារក៏ហាក់ដូចជាមិនមានឥទ្ធិពលលើជំងឺ Crohn បន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះទេ។

ការសិក្សាមួយចំនួនបានរកឃើញថាអាយុតិចជាងនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងនៅពេលនៃការវះកាត់លើកដំបូងក៏អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការវិលត្រលប់នៃជំងឺ Crohn បន្ទាប់ពីវះកាត់។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ជាពិសេសអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំអាចមានការថយចុះនៃការកើតជម្ងឺ។ ការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតមិនបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរវាងអាយុនិងហានិភ័យនៃការលាប់ឡើងវិញនោះទេដូច្នេះវានៅមិនទាន់ច្បាស់លាស់នៅឡើយទេប្រសិនបើអាយុពិតជាកត្តាមួយ។

ការថយចុះអត្រានៃការស្រកទម្ងន់

មានក្តីសង្ឃឹមនៅលើផ្តេកដើម្បីបំបែកវដ្តនៃការវះកាត់និងការរលាកឡើងវិញ។

ការស្រាវជ្រាវថ្មីមានគោលបំណងធ្វើឱ្យអត្រានៃការឡើងទម្ងន់នេះថយក្រោយបន្ទាប់ពីវះកាត់។ ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថាថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺ IBD ដូចជា mesalamine (Lialda, Apriso, Pentasa, Canasa, Asacol), azathioprine (Imuran, Azasan) និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនអាចជួយការពារការវិលត្រឡប់នៃជម្ងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់។ ថ្នាំជីវសាស្រ្តដូចជា Remicade និង Humira ត្រូវបានគេយកទៅប្រើសម្រាប់ការប្រើក្រោយការវះកាត់ហើយអាចមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅតាមតំបន់ខ្លះនៃពោះវៀនធំ។

ការតាមដានសម្រាប់ការធូរស្បើយ

ផ្នែកសំខាន់នៃការធ្វើការដើម្បីការពារការវិលមកវិញគឺការតាមដានសម្រាប់ភស្តុតាងនៃជំងឺ Crohn បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការប្រើវិធីមិនរាតត្បាតដូចជា ផ្នែកកោសិការ ឬអេកូស្យូសជាមួយនឹងកម្រិតពណ៌ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ដោយសារការជក់បារីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការវិលត្រឡប់មកវិញនៃរោគសញ្ញា, ជំហានដ៏សំខាន់មួយដែលអ្នកជំងឺអាចធ្វើដើម្បីការពារការមិនត្រឡប់មកវិញរបស់ Crohn បន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺដើម្បីបញ្ឈប់ការជក់បារី។

_{ប្រភព:}

_{ប៊េនអូលអូ, et al ។ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវះកាត់និងការកើតឡើងវិញក្រោយការវះកាត់ជំងឺ Crohn ។ Ann Surg ខែមករាឆ្នាំ 2000 231: 38-45 ។}

_{Buisson A, Chevaux JB, Allen PB, Bommelaer G, Peyrin-Biroulet L. "អត្ថបទពិនិត្យឡើងវិញ: ប្រវត្តិសាស្រ្តធម្មជាតិនៃការវះកាត់ជំងឺ Crohn ក្រោយពេលវះកាត់" ។ ឱសថអាហ្រ្វិកអាឡក់មាន។ ឆ្នាំ 2012: 35: 625-33 ។ doi: 10.1111 / j.1365-2036.2012.05002.x ។}

_{P Rutgeerts, M Hiele, K Geboes, M Peeters, F Penninckx, R Aerts និង R Kerremans ។ "ការព្យាបាលសាកល្បងនៃការព្យាបាល metronidazole ដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើតឡើងឡើងវិញរបស់ Crohn បន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់អ៊ុយលាប" ។ ពោះវៀនទី 108: 1617-1621 ។}

_{Yamamoto T, Watanabe T. "យុទ្ធសាស្រ្តសម្រាប់ការការពារនៃការកើតមានក្រោយការវះកាត់ជំងឺ Crohn របស់" ។ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ 2013 ធ្នូ, 15 (12): 1471-80 ។ doi: 10.1111 / codi.12326 ។}