ការវះកាត់កែសម្រួលជំងឺ Crohn

ការវះកាត់កែសម្រួលគឺជាវិធីព្យាបាលទូទៅសម្រាប់ជំងឺ Crohn

នៅពេលដែល ថ្នាំ មិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺ Crohn (ប្រភេទនៃ ជំងឺរលាកពោះវៀន ឬ IBD) ទេគ្រូពេទ្យពោះវៀនអាចណែនាំអោយធ្វើការវះកាត់។ ទម្រង់នៃការវះកាត់ទូទៅដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ Crohn ត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់។ ការវះកាត់មិនមែនជាការបរាជ័យនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀតទេប៉ុន្តែជាប្រភេទស្របច្បាប់នៃការព្យាបាល។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ Crohn នឹងត្រូវការវះកាត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺ IBD ឬភាពស្មុគស្មាញ។

អំឡុងពេលវះកាត់ផ្នែកនៃ ពោះវៀនធំ ឬ ពោះវៀនធំដែលត្រូវបាន ប៉ះពាល់ដោយជំងឺ Crohn ត្រូវបានគេយកចេញហើយពោះវៀនត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញដោយប្រើចុងសុដន់ពីរ។ ការព្យាបាលជាទូទៅត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ គ្រូពេទ្យវះកាត់ពោះវៀនធំពោះវៀនធំ (colorectal surgeon ) ជាប្រភេទមួយនៃគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសលើការវះកាត់លើបំពង់រំលាយអាហារ។

ក្នុងករណីខ្លះការវះកាត់អាចធ្វើអោយមនុស្សមានជំងឺ Crohn ទៅជាអ្វីដែលជួនកាលហៅថាការវះកាត់វះកាត់។ នេះអាចនាំអោយមានសញ្ញាតិចតួចឬគ្មានសញ្ញាឬរោគសញ្ញានៃជំងឺ Crohn ។ ការប្រឈមមុខនឹងការវះកាត់គឺតែងតែមានការលំបាកប៉ុន្តែដោយជំងឺ Crohn ការវះកាត់អាចមានន័យថាអាចជាសះស្បើយនិងជាសះស្បើយ។ អ្នកដែលមានជំងឺ Crohn ដែលមានការព្រួយបារម្ភថាប្រសិនបើការវះកាត់នាពេលបច្ចុប្បន្នឬនៅពេលអាកាសគួរតែនិយាយជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេហើយពិចារណាពីទស្សនៈទីពីរជាមួយនឹងពេទ្យវះកាត់ពោះវៀនធំនិងពោះវៀនធំឬពោះវៀន។

ហេតុអ្វីបានជាការវះកាត់កែខៃ?

ការវះកាត់សម្រាំងអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបចេញនូវ កំហិត ដែលអាចរួមបញ្ចូលទាំងការតឹងតែងរយៈពេលយូរឬក្រុមនៃការរឹតត្បិតដែលមានជិតគ្នាឬវាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីយកចេញផ្នែកដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃពោះវៀនតូចឬធំ។

គោលដៅនៃការបញ្ឈប់ការវះកាត់គឺរក្សាពោះវៀនធំដែលមានសុខភាពល្អឱ្យបានច្រើនតាមតែអាចធ្វើទៅបាននិងដកចេញផ្នែកនៃពោះវៀនដែលហួសពីការព្យាបាល។ ជាពិសេសការជៀសវាងផ្នែកធំនៃពោះវៀនតូចត្រូវបានជៀសវាង។ ពោះវៀនធំគឺជាកន្លែងដែលវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងខ្លួនហើយបើសិនជាច្រើនពេកត្រូវបានយកចេញវាអាចនាំឱ្យមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការយកពោះវៀនតូចច្រើនពេកអាចនាំអោយមានរោគសញ្ញាពោះវៀនធំ។ ភាគច្រើននៃមនុស្សមិនត្រូវការការវះកាត់ច្រើនពេកទេដែលស្នាមពោះវៀនខ្លីអាចជាការព្រួយបារម្ភមួយ។

តើការបះបោរបានធ្វើរួចយ៉ាងដូចម្ដេច?

អំឡុងពេលវះកាត់, ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈ ការវះកាត់បើកចំហរ ឬ ការវះកាត់កែវភ្នែក ប៉ុន្តែការវះកាត់បើកចំហគឺជារឿងធម្មតា។ ការវះកាត់លាបសួតគឺជាធម្មតាត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីដែលផ្នែកនៃពោះវៀនមាននៅក្នុង ពោះវៀន ហើយមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយ។

នៅក្នុងការវះកាត់បើកទូលាយវះកាត់ធំមួយនឹងត្រូវបានធ្វើឡើង។ ផ្នែកដែលមានជម្ងឺនៃពោះវៀនត្រូវបានកាត់ចេញនិងដកចេញ។ បន្ទាប់ពីបានយកចេញផ្នែកដែលមានជម្ងឺនៃពោះវៀននោះពោះវៀនទាំងពីរដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានភ្ជាប់គ្នា (ហៅថា anastomosis ) ។

នៅក្នុងការវះកាត់កែសម្ផស្សវះកាត់មាន 3 ទៅ 4 រន្ធតូចៗត្រូវបានប្រើ។ ពោះត្រូវពោរពេញទៅដោយឧស្ម័នដូច្នេះគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចមើលឃើញល្អប្រសើរជាងមុននៅពោះបែហោងធ្មែញនិងកាមេរ៉ាមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈរន្ធមួយ។ វិធីព្យាបាលដែលនៅសល់គឺដូចគ្នានឹងការវះកាត់បើកចំហរៈពោះវៀនត្រូវបានយកចេញហើយជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញ។

តើរយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីធ្វើការវះកាត់ដោយមិនមានផលវិបាកអាចមានគ្រប់ទីកន្លែងពី 5 ទៅ 10 ថ្ងៃ។

សម្រាប់ការវះកាត់កែសម្ផស្សការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យទំនងជាខ្លីជាង។

ការជាសះស្បើយពីការវះកាត់វះកាត់អាចចំណាយពេលពី 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍។ ការត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញក្រោយការវះកាត់គឺជាការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនប៉ុន្តែជាទូទៅវានឹងមានរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ឬច្រើនជាងនេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងផ្តល់ការណែនាំអំពីកម្រិតសកម្មភាពប៉ុន្តែជាទូទៅការលើកទម្ងន់ការបើកបរនិងសកម្មភាពផ្សេងៗមិនគួរត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់អោយបានច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលមានសក្តានុពល?

ផលវិបាកដែលមានសក្តានុពលរួមបញ្ចូលទាំងការដែលអាចកើតឡើងដោយការវះកាត់ណាមួយ: ការឆ្លងមេរោគ, ការហូរឈាមឬប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំស្ពឹក។ ជាមួយនឹងការវះកាត់វាក៏មានហានិភ័យតិចតួចដែរដែលផ្នែកពីរនៃពោះវៀនរួមគ្នាអាចបែកចេញឬលេចធ្លាយ (ហៅថា dehiscence) ទោះបីជាវាមិនមានជាទូទៅក៏ដោយ។

តើការវះកាត់កែខៃត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកពោះវៀនធំដែរឬទេ?

ការវះកាត់ផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនធំមិនត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ នេះដោយសារតែការរលាកខួរក្បាលអាចត្រឡប់មកវិញនៅក្នុងផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អនៃពោះវៀនធំ។ ការវះកាត់រាង មូលរួមជាមួយការបង្កើតថង់ខាងក្នុងឬ ថង់ ទឹកកកគឺជាការវះកាត់ដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។

ចំណាំពី

មនុស្សភាគច្រើនរកឃើញសុខភាពរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីមានការវះកាត់ជំងឺ Crohn ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់និងដើម្បីបន្តប្រើថ្នាំបន្ទាប់ពីវះកាត់ដើម្បីជួយទប់ស្កាត់ជំងឺ Crohn មិនឱ្យមានការរលាក។

_{ប្រភព:}

_{ADAM បានគូសបញ្ជាក់ពីសុខភាពសព្វវចនាធិប្បាយ។ ជំងឺ Crohn: ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ MedLine តុលា 29 2012 ។}

_{មូលនិធិ Crohn និង Colitis ។ "វះកាត់សម្រាប់ជំងឺ Crohn" ។ CrohnsColitisFoundation.org ខែសីហា 2010 ។}

_{Tilney HS, Constantinides VA, Heriot AG, Nicolaou M, Athanasiou T, Ziprin P, Darzi AW, Tekkis PP ។ ការប្រៀបធៀបការវះកាត់កែសម្ផស្សឡាស៊ែរនិងកែវសម្រាប់ជំងឺ Crohn: ការវិភាគមួយ។ " Surg Endosc ។ ឆ្នាំ 2006 កក្កដា 20: 1036-1044 ។}