ការវះកាត់ធាត់និងសុខភាពផ្លូវចិត្ត

មានវិធីវះកាត់សម្រកទម្ងន់ជាច្រើនសំរាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធាត់។ ខណៈដែលនីតិវិធីមួយចំនួនទាំងនេះបានអនុវត្តអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយតើវិធីដែលពួកគេអាចទាក់ទងនិងប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធាត់នោះមិនត្រូវបានគេសិក្សាឱ្យស៊ីជម្រៅទេ។ ការវិភាគលើអក្សរសិល្ប៍ដែលអាចរកបានកំពុងព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរនោះ។

តើការវះកាត់ធាត់?

ពាក្យថា "ការវះកាត់សម្រកទម្ងន់" បានអនុវត្តចំពោះនីតិវិធីវះកាត់ជាច្រើនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីព្យាបាល ការធាត់ និងការវះកាត់ដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង ផ្លូវវះកាត់ ក្រពះ និងក្រណាត់រលាកក្រពះ (ដំណាក់កាលដោះដៃ) ក្នុងចំណោមអ្នកដទៃដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីព្យាបាលការធាត់។

តើនរណាជាបេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់ធាត់?

យោងតាមការណែនាំរបស់សមាគមជំងឺបេះដូងអាមេរិកដែលបានចេញផ្សាយដោយសមាគមន៍បេះដូងអាមេរិក (American Heart Association (ACC)) និងសមាគមធាត់ធាត់ (TOS) ការវះកាត់សម្រកទម្ងន់អាចជាជម្រើសមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះរួមមានសន្ទស្សន៍នៃទម្ងន់ខ្លួន (BMI) ពី 40 ឬខ្ពស់ជាងនេះឬ BMI 35 ឬខ្ពស់ជាងនេះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺធាត់។

គណៈកម្មការសរសេរអត្ថបទណែនាំអំពីការធាត់មិនបានរកឃើញភស្តុតាងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីណែនាំអំពីការវះកាត់សម្រកទម្ងន់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមាន BMI ដែលស្ថិតក្រោមចំណុចកាត់ទាំងនេះ។

ការណែនាំណែនាំបន្ថែមដល់វេជ្ជបណ្ឌិតថែទាំបឋមនិងអ្នកដទៃទៀតដើម្បីថែរក្សាអ្នកជំងឺធាត់ដែលមាន BMI ខ្ពស់ដើម្បីសាកល្បង "ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាដោយមានឬគ្មានឱសថព្យាបាល" ជាមុនហើយបន្ទាប់មកប្រសិនបើវាមិនដំណើរការជាមួយនឹងវិធានការនៃរបបអាហារនិងជីវិតដើម្បីទទួលបានការស្រកទម្ងន់គ្រប់គ្រាន់, bariatric ការវះកាត់អាចត្រូវបានពិចារណា។

តើការវះកាត់សម្រកទម្ងន់អាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផ្លូវចិត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ការវិភាគមេតាដែលពិនិត្យឡើងវិញអំពីអក្សរសិល្ប៍វះកាត់ដែលអាចរកបានបានរកឃើញ 68 ការបោះពុម្ពផ្សាយដែលបានរាយការណ៍អំពីស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តនៅក្នុងបរិបទនៃការវះកាត់ធាត់។

អ្នកស្រាវជ្រាវបាននិយាយថា "ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលស្វែងរកនិងទទួលការវះកាត់សម្រកទម្ងន់, បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តជាទូទៅគឺជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិង ជំងឺញ៉ាំ ។ "

ជាពិសេស, 19% នៃអ្នកជំងឺត្រូវបានរកឃើញថាមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិង 17% ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺនៃការញ៉ាំ។

ទោះបីជាមិនមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬជំងឺនៃការញ៉ាំអាហារដែលត្រូវបានគេរកឃើញថាជាប់ទាក់ទងជាទៀងទាត់ជាមួយនឹងភាពខុសគ្នានៃលទ្ធផលនៃការសម្រកទម្ងន់ក្រោយការវះកាត់ក៏ដោយ, វាហាក់ដូចជាការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ខ្លួនឯងមានឥទ្ធិពលលើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាប្រចាំជាមួយនឹងអត្រាទាបនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានសរុបថា "ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តមានជាទូទៅក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលមានការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ជាពិសេសជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងជំងឺញ៉ាំ។ " ពួកគេក៏បានកត់សម្គាល់ពីការគាំទ្រចំពោះ "ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការវះកាត់សម្រកទម្ងន់និងការថយចុះនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយការវះកាត់" ។

_{ប្រភព:}

_{Dawes AJ, Maggard-Gibbons M, Maher AR, et al ។ ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលកំពុងស្វែងរកនិងទទួលការវះកាត់សម្រកទម្ងន់: ការវិភាគមេតា។ JAMA 2016 315: 150-163 ។}

_{Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al ។ សេចក្តីណែនាំរបស់ AHA / ACC / TOS សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការលើសទម្ងន់និងការធាត់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ: របាយការណ៍របស់មហាវិទ្យាល័យអាមេរិកខាងវេជ្ជសាស្ត្របេះដូង / សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិកស្តីពីគោលការណ៍ណែនាំអនុវត្តន៍និងសមាគមធាត់ធ្មេញ [ដែលបានចេញផ្សាយនៅថ្ងៃទី 27 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2013] ។ J Am Coll Cardiol ។}

_{វេជ្ជបណ្ឌិត Jensen លោក Ryan DH ។ គោលការណ៍ណែនាំអំពីការធាត់ថ្មី: ការសន្យានិងសក្តានុពល។ JAMA 2014; 311: 23-24 ។}