កាល់ស្យូមទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមគឺជាវិធី ព្យាបាល ទូទៅមួយ ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់ និងចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់) ។ កាល់ស្យូមបណ្តាលអោយមានការកន្ត្រាក់កម្លាំងនៃសាច់ដុំនៅក្នុងបេះដូងហើយវាក៏បណ្តាលអោយកករឹងនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ អ្នកទប់ស្កាត់ជាតិកាល់ស្យូមធ្វើការដោយបន្ថយបរិមាណជាតិកាល់ស្យូមដែលហូរចូលទៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំបេះដូងនិងជញ្ជាំងកោសិការបស់សរសៃឈាម។
នេះបណ្តាលអោយមានលំហូរនៃសរសៃឈាម។ នៅពេលសរសៃឈាមរបស់អ្នកមិនត្រូវបានរារាំងឈាមរបស់អ្នកហូរបានយ៉ាងងាយស្រួលនិងធ្វើឱ្យ សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ ។ អ្នកទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមក៏អាចបន្ថយអត្រាចង្វាក់បេះដូងនិងកាត់បន្ថយសកម្មភាពបូមរបស់បេះដូងផងដែរ។ ពួកគេត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការងាររបស់បេះដូងសម្រាប់អ្នកដែលមានការឈឺទ្រូងដោយសារជំងឺធាត់។ អ្នកទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមអាចត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម។ ការស្រាវជ្រាវលើភស្តុតាងទាំងអស់ដែលអាចរកបានដោយ JNC 8 (គណៈកម្មការជាតិរួម 8) បានបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍ចំពោះការប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមនៅក្នុងក្រុមមួយចំនួនជាពិសេសចំពោះការព្យាបាលដំបូងនៃជំងឺលើសឈាមចំពោះប្រជាជនអាមេរិកអាហ្រ្វិក។ ជំងឺលើសឈាមចំពោះមនុស្សស្បែកខ្មៅណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសម្ពាធឈាមដំបូងជាមួយនឹងថ្នាំទប់ស្កេនកាល់ស្យូមឬថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទីហ្វាអ៊ីតសូម្បីតែចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃអ្នកទប់ស្កាត់បំពង់កាល់ស្យូម
មានប្រភេទបីនៃប្លុកជាតិកាល់ស្យូមខុសគ្នាដែលរួមមាន L-type, dihydropyridines និង non-dihydropyridines ។ ថ្នាក់នីមួយៗមានលក្ខណៈខុសៗគ្នាដែលធ្វើឱ្យពួកគេសមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។ ថ្នាំ Dihydropyridine ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់ជាញឹកញាប់ជាងប្រភេទដទៃទៀតនៃជាតិកាល់ស្យូម។
នេះដោយសារតែពួកគេធ្វើការបានល្អដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមនិងភាពស៊ាំនឹងសរសៃឈាម។ ឱសថប្រភេទនេះជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចប់ដោយពាក្យថា "ខ្ទង់" ។ អ្នកទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមដទៃទៀតរួមទាំង diltiazem និង verapamil ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលអត្រាចង្វាក់បេះដូងនិងជំងឺខួរក្បាលឆាប់រហ័ស។ អ្នកទប់ស្កាត់ជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ Statin ឬថ្នាំលើសសម្ពាធឈាម។
ឧទាហរណ៏នៃការទប់ស្កាត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ
- Verapamil (Calan, Verelan)
- អេលូឌីភីនីន (ន័រវ៉េស)
- Diltiazem (Tiazac, Cardizem, Dilacor)
- នីហ្វេឌីភីន (Procardia)
- Nicardipine (Cardene)
- Amlodipine និង benazepril (Lotrel)
- អាំលូឌីទីននិងអ័រតូវ៉ាត្រាទីន (Caduet)
- អ្លីដូឌីទីននិងវ៉ាល់សាន់តាន់ (Exforge)
ការប្រុងប្រយ័ត្ននៃអ្នកទប់ស្កាត់កាឡូរី
នៅពេលប្រើថ្នាំកាល់ស្យូមអ្នកគួរតែប្រាកដថាគ្រូពេទ្យដឹងអំពីថ្នាំនិងអាហារបំប៉នបច្ចុប្បន្នទាំងអស់របស់អ្នកព្រោះអ្នកទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមអាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយសារធាតុផ្សំដទៃទៀត។ ផលិតផល ក្រូចត្លុង រួមទាំងទឹកអាចរំខានដល់ការរំលាយអាហារនិងការលេបថ្នាំដែលអាចបណ្តាលអោយមានកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំកាល់ស្យូមអ្នកគួរតែរង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់បួនម៉ោងក្រោយពេលប្រើថ្នាំមុនពេលប្រើក្រូចត្លុងឬក្រូចត្លុង។
ម៉ាញ៉េស្យូម ដែលជាសារធាតុចិញ្ចឹមដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងគ្រាប់ពូជជាក់លាក់ចេកទឹកដោះគោអង្កាមអង្ករស្រូវសាលីនិងគ្រាប់ធញ្ញជាតិស្រូវសាលីកាត់បន្ថយមានប្រសិទ្ធភាពទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមធម្មជាតិដូច្នេះបើរបបអាហាររបស់អ្នកមានផ្ទុកនូវម៉ាញ៉េស្យូមសូមពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីកំណត់ថាតើ តម្រូវឱ្យមានការលៃតម្រូវ។ អ្នកមិនគួរជក់បារីនៅពេលប្រើថ្នាំញៀនកាល់ស្យូម ទេព្រោះវាអាចបណ្តាលអោយមានចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន។
ផលប៉ះពាល់ដែល ទាក់ទងទៅនឹងបំពង់ឆានែល
មានផលរំខានមួយចំនួនដែលអាចកើតមានជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមប៉ុន្តែពួកគេមិនកើតមានលើអ្នកជំងឺទាំងអស់ទេហើយអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលគឺខ្ពស់ជាងហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។
ផលរំខានទាំងនេះរួមមានការឈឺក្បាល, ការទល់លាមក, វិលមុខ, ចុងដង្ហើម, ចង្អោរ, ហើមជ្រៅ, អស់កម្លាំងនិងកន្ទួលក្រហមឬការលាងសំអាត។ ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអ្នកទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមហាក់ដូចជាមិនសូវកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់នោះទេ។ អ្នកជំងឺក៏អាចមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានផលប៉ះពាល់ណាមួយសូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលឈប់ប្រើថ្នាំ។ ការឈប់ប្រើឱសថភ្លាមៗគឺជាគំនិតមិនល្អ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងអាចណែនាំអ្នកអំពីជម្មើសជំនួសរួមទាំងកំរិតទាបឬថ្នាំផ្សេងៗទៀត។