កុំទៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការឈឺទ្រូង

ការឈឺទ្រូងគឺស្ទើរតែជាបញ្ហាបន្ទាន់

ការឈឺទ្រូងគឺជាការចង្អុលបង្ហាញពីការ គាំងបេះដូង ។ សូម្បីតែនៅពេលដែលវាមិនមែនជាការគាំងបេះដូងក៏ដោយការប្រាប់ពីភាពខុសគ្នានេះនឹងតម្រូវឱ្យមានឧបករណ៍ទំនើបមួយចំនួនដែលមិនអាចរកបាននៅការិយាល័យគ្រូពេទ្យធម្មតា។ ការឈឺទ្រូងគឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំនោមការត្អូញត្អែរមួយចំនួនដែលតែងតែត្រូវការ ការថែទាំសុខភាព ជាបន្ទាន់ហើយមិនគួរត្រូវបានគេមើលឃើញដំបូងនៅការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ការគាំងបេះដូងបង្អាក់សាច់ដុំបេះដូងដែលត្រូវការឈាមនិងអុកស៊ីសែន។ ជាធម្មតាវាបណ្តាលមកពី កំណកឈាម ក្នុងសរសៃឈាមដែលរាំងស្ទះរួចជាមួយនឹង កូលេស្តេរ៉ូល ។ ដោយសារកំណកឈាមធ្វើឱ្យស្ទះ លំហូរឈាម ទៅកាន់បេះដូងជាលិកាសាច់ដុំ (ដែលមិនអាចបញ្ឈប់ការវាយដំដើម្បីសន្សំសំចៃថាមពលដោយសារតែបេះដូងគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់មួយ) ចាប់ផ្តើមស្រេកឃ្លាន។ ទីបំផុតសាច់ដុំបេះដូងនឹងត្រូវស្លាប់។

ពេលវេលាគឺសាច់ដុំ

ពេលដែលវាត្រូវការសាច់ដុំបេះដូងដើម្បីស្លាប់គឺខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ វាអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនមិនមែនតិចបំផុតនៃទំហំសរសៃឈាមរាំងស្ទះនិងតំបន់បេះដូងដែលត្រូវបានដកហូតអុកស៊ីសែន។ ការធ្វើចលនាសរសៃឈាមធំជាងមុនការខូចខាតកាន់តែលឿន។

មន្ទីរពេទ្យវាស់វរភាពជោគជ័យដោយរបៀបដែលអ្នកជំងឺគាំងបេះដូងមានការព្យាបាលលឿននៅពេលពួកគេដើរនៅតាមទ្វារ។ ការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ វាត្រូវការឧបករណ៍ឯកទេសខ្លះដើម្បីវាយតម្លៃលើការគាំងបេះដូងដែលអាចកើតមានហើយវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនមិនត្រូវបានគេបំពាក់ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទាំងនេះទេ។

ក្រៅពីភាពខុសប្លែកខាងបច្ចេកវិជ្ជាគ្រូពេទ្យឯកត្តជន - ជាពិសេសគ្រូពេទ្យទូទៅឬក្រុមគ្រួសារ - គ្រាន់តែមិនឃើញមានការគាំងបេះដូងដែលកើតមានឡើងនៅមុខពួកវាដើម្បីឆ្លើយតបជានិច្ចទេ។ សូម្បីតែក្នុងចំណោមនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់អ្នកដែលមើលឃើញអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនធ្វើការងារល្អប្រសើរក្នុងការកំណត់ពីការគាំងបេះដូង។

រឿងមួយគឺជាក់លាក់នៅក្នុងការគាំងបេះដូងទាំងអស់: ពេលវេលាគឺជាសាច់ដុំ។ ពេលដែលខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាកាន់តែច្រើនមុនពេលទទួលការព្យាបាលសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានបំផ្លាញហើយនេះជាមូលហេតុដែលនាយកដ្ឋានគ្រាអាសន្នមានពិធីការដើម្បីតាមដានអ្នកជំងឺដែលមកតវ៉ានឹងការឈឺទ្រូង។

ឡូតិ៍ដើម្បីទទួលបាន

នៅពេលដែលជនរងគ្រោះពីគាំងបេះដូងមកទស្សនាផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់មានរឿងជាច្រើនដែលគាត់គួរតែទទួលបានក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទីដំបូង។

• Electrocardiogram (ECG) ដើម្បីកំណត់ថាតើពិតជាមានការគាំងបេះដូង
• ការធ្វើតេស្តឈាមផងដែរដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគគាំងបេះដូង
• អុកស៊ីសែនសម្រាប់សាច់ដុំបេះដូងដែលបានឃ្លាន
• Nitroglycerin ដើម្បីបន្ថយកត្តាការងាររបស់បេះដូង
• អាស្ពីរីនដើម្បីស្តើងឈាមនិងកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងបេះដូង
• សរសៃឈាមវ៉ែនពីរសម្រាប់ចាក់ថ្នាំនិងវត្ថុរាវអោយបានរហ័ស
• ថ្នាំ Morphine សម្រាប់ការឈឺចាប់ និងដើម្បីបន្ថយបន្ទុកការងាររបស់បេះដូង
• វាអាចជាឱសថ ក្លេតថូស្តារ ដូចជា សកម្មកោសិកា plasminogen (tPA)
• ភាគច្រើនទំនងជា ការវះកាត់បេះដូង ឬការ ស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាម (CABG) ដើម្បីជួសជុលលំហូរឈាមជាអចិន្ត្រៃយ៍។

តិចតួចណាស់ប្រសិនបើមានរឿងទាំងនេះអាចរកបាននៅការិយាល័យគ្រូពេទ្យមធ្យម។ ជាការពិតប្រសិនបើអ្នកជំងឺនៅក្នុងការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានសង្ស័យថាមានការគាំងបេះដូងគ្រូពេទ្យប្រហែលជានឹងហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មួយដើម្បីដឹកអ្នកជំងឺទៅ មន្ទីរសង្គ្រោះបន្ទាន់ ។

ការទៅពិនិត្យមើលវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុននឹងមានលទ្ធផលក្នុងការពន្យាការព្យាបាលដ៏សំខាន់ហើយពេលវេលាគឺសាច់ដុំ។

ទៅទីនោះ

ឥឡូវនេះយើងបានបង្កើតនូវតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលនៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ជនរងគ្រោះពីគាំងបេះដូងទាំងអស់ (ដែលរួមបញ្ចូលទាំងអ្នកដែលមានការ ឈឺទ្រូង ) សូមនិយាយអំពីរបៀបដែលត្រូវទៅទីនោះ។

ការដើរចូលបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលកំពុងរង់ចាំបន្ទប់មានន័យថាអ្នកត្រូវតែបំពេញសំណុំបែបបទមួយហើយរង់ចាំវេនរបស់អ្នកត្រូវបានវាយតម្លៃ។ វានឹងមានគិលានុបដ្ឋាយិកាមួយនៅក្នុងបន្ទប់រង់ចាំដើម្បីធ្វើការវាយតំលៃហើយគិលានុបដ្ឋាយិកានោះស្ទើរតែប្រាកដនឹងទទួលស្គាល់សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃការ គាំងបេះដូង នៅពេលដែលគាត់ឬនាងទៅដល់អ្នកប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះអ្នកនឹងរង់ចាំនៅលើដំបូង , មូលដ្ឋានដំបូងបានបម្រើ។

ម៉្យាងទៀតការហៅ 911 នឹងទទួលបានរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ បច្ចុប្បន្នស្តង់ដារជាតិសម្រាប់ការឆ្លើយតបរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅតាមតំបន់ទី្រកុងគឺតិចជាង 10 នាទី។

តាមរយៈការហៅទូរស័ព្ទទៅកាន់លេខ 911 អ្នកនឹងមានអ្នកផ្តល់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់យ៉ាងហោចណាស់ពីរនាក់និងអាស្រ័យលើកន្លែងដែលអ្នករស់នៅអ្នកឆ្លើយឆ្លងជាលើកដំបូងបន្ថែមទៀត - ដោះស្រាយការឈឺទ្រូងរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលតិចជាង 10 នាទី។ នោះជាការប្រសើរជាងការបើកបរហើយរង់ចាំនៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់។

Start Head មួយ

នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកភាគច្រើនរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលឆ្លើយតបទៅនឹងការហៅទូរស័ព្ទ 911 ត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលនិងបំពាក់ដើម្បីដោះស្រាយរឿងជាច្រើនដែលជនរងគ្រោះដោយសារគាំងបេះដូងអាចត្រូវការទាំងអស់មុននឹងឈានដល់មន្ទីរពេទ្យ។

រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ភាគច្រើនមិនធ្វើការវិភាគអេឡិចត្រូនិកនៅឡើយទេ (បើទោះជាការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងលឿន) ហើយជាការពិតរថយន្ដសង្គ្រោះមិនអាចធ្វើការវះកាត់បាន។ ដោយមានករណីលើកលែងទាំងនោះ, ពេទ្យសត្វនៅលើរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មួយអាចចាប់ផ្តើមបន្ទាត់ IV ។ ផ្តល់អុកស៊ីហ៊្សែននីត្រូស៊ីលីនម៉ូរីហ្វីននិងអាស្ពីរីន។ ដូចគ្នាដែរគ្រូពេទ្យឯកទេសនឹងតាមដានបេះដូងរបស់អ្នកតាមផ្លូវទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យនិងអាចរកមើលព្យាបាលជំងឺនានានៅតាមផ្លូវទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យហើយអាចព្យាបាលជំងឺដែលអាចកើតឡើងដូចជាការគាំងបេះដូងដែលជាហានិភ័យពិតប្រាកដក្នុងបេះដូង។ ការវាយប្រហារ។

ចាប់ផ្តើមនៅដើមមិនមែនមជ្ឈិម

នៅពេលដែលថ្នាំបន្ទាន់វិវត្ដន៍ដូច្នេះតើក្រុមការងារដែលអនុវត្តវាដែរឬទេ។ ប្រព័ន្ធនិងពិធីការត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាអាសន្នជាក់លាក់រួមដូចជាការគាំងបេះដូង។ ពិធីការទាំងនេះមានចំណុចចាប់ផ្តើមជាក់លាក់ដែលអ្នកជំងឺទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។

ការបញ្ចូលរោគសញ្ញាបំបាត់ការឈឺទ្រូងនៅដើមដំបូងក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកជាមួយអ្នកសង្គ្រោះបន្ទាន់អ្នកមានឱកាសជោគជ័យជាងការពន្យាពេលថែទាំដោយទៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមិនអាចព្យាបាលអ្នកបាន។ នៅពេលព្យាបាលការគាំងបេះដូងល្បឿននិងប្រសិទ្ធភាពមានសារៈសំខាន់ណាស់។

អ្នកមិនគួរទទួលការឈឺចាប់ទ្រូងទៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទេដោយសារតែពេលវេលាគឺជាសាច់ដុំ។

_{ឯកសារយោង:}

_{Limkakeng, A Jr, et al ។ ការផ្សំផ្សែងនៃហានិភ័យនៃថ្នាំ Goldman Troponin I សម្រាប់ការព្យាបាលដោយទ្រូងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របានធ្វើឱ្យឈឺទ្រូងដល់អ្នកជំងឺ "។ Acad Emerg Med ។ ឆ្នាំ 2001 កក្កដា 8 (7): 696-702 ។}

_{Schull MJ, Vermeulen MJ, Stukel TA ។ ហានិភ័យនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការកើតមាននៃការរលាកសាច់ដុំខួរក្បាលស្រួចស្រាវដែលទាក់ទងទៅនឹងកម្រិតនៃនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់។ Ann Emerg Med ។ 2006 ធ្នូ, 48 (6): 647-55 ។ ឆ្នាំ 2006 មិថុនា 14 ។}

_{Zucker, DR, et al ។ "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ជម្ងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ ចំពោះបុរសនិងស្ត្រី។ " J Gen Intern Med ។ ឆ្នាំ 1997, កុម្ភៈ 12 (2): 79-87 ។}