តើការរួមបញ្ចូលគ្នារាប់ថយក្រោយទៅនឹងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកអាចកាត់កងបានដែរឬទេ?

ការកាត់បន្ថយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព រាប់ពាន់ដុល្លារធ្វើឱ្យប្រាក់កម្ចីរួមគ្នាការទូទាត់ថេរ $ 25 ទៅ $ 75 ដែលអ្នកជំពាក់រាល់ពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឬបំពេញតាមវេជ្ជបញ្ជាហាក់ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរ។ ប៉ុន្តែប្រាក់ឈ្នួលពិតជាកើនឡើងនៅពេលដែលអ្នកមានបញ្ហាសុខភាព។ តើប្រាក់ឈ្នួលរួមចំណែកកាត់បន្ថយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកឬទេ? តើអ្នកកាត់បន្ថយការកាត់កំរិតដ៏ធំរបស់អ្នករាល់ពេលដែលអ្នកចំណាយប្រាក់ 30 ដុល្លារសម្រាប់ថ្នាំបញ្ចាត thyroid ឬកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកឬទេ?

វាជារឿងធម្មតាទេនៅពេលដែលអ្នកគិតអំពីការកាត់កងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកជារឿយៗជាពីរបីពាន់ដុល្លារ។ ថវិកាសម្រាប់ការកាត់កងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក បានក្លាយជាកត្តាចាំបាច់សម្រាប់មនុស្សដែលមានបទពិសោធន៍ផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុដែលមិនមែនជាអ្នកមាន។ ប៉ុន្តែវាពិបាកក្នុងការតាមដានភាពជឿនលឿនរបស់អ្នកឆ្ពោះទៅរកការកាត់កងរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមិនយល់ច្បាស់អំពីអ្វីដែល ត្រូវគិត ។

ថាតើប្រាក់ឧបត្ថម្ភរបស់អ្នករាប់បញ្ចូលចំពោះការកាត់កងរបស់អ្នកអាស្រ័យលើរបៀបដែលផែនការសុខភាពរបស់អ្នកបានរៀបចំ ឱ្យមាន តម្រូវការ ចែករំលែកថ្លៃ ។ នៅក្នុងបទពិសោធរបស់ខ្ញុំគម្រោងភាគច្រើនមិនរាប់បញ្ចូលប្រាក់សំណងរបស់អ្នកចំពោះការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយផែនការរបស់អ្នកអាច។ ផែនការសុខភាពសម្រាប់ការចំណាយលើការចំណាយត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជារៀងរាល់ឆ្នាំខណៈដែលផែនការសុខភាពរកមើលវិធីថ្មី, ចំណាយមានប្រសិទ្ធិភាពនិងវិធីងាយស្រួលប្រើប្រាស់ដើម្បីកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធតម្រូវការចំណាយ។

តើអ្នកដឹងប្រាកដយ៉ាងណា? ដំបូងពិនិត្យមើលសេចក្តីសង្ខេបនៃអត្ថប្រយោជន៍និងការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក។ យកចិត្តទុកដាក់លើគណិតវិទ្យាក្នុងឧទាហរណ៍។ ប្រសិនបើវាមិនទាន់ច្បាស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវទូរស័ព្ទទៅលេខសមាជិកលើកាតធានារ៉ាប់រងសុខភាពហើយសួរ។

ប៉ុន្តែជាទូទៅអ្នកគួរតែរំពឹងថាប្រាក់ឧបត្ថម្ភរបស់អ្នកនឹងមិនត្រូវបានរាប់ចំពោះការកាត់កងរបស់អ្នកទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេនឹងត្រូវបានរាប់ចូល ក្នុងហោប៉ៅអតិបរមា របស់អ្នក (លុះត្រាតែអ្នកមានផែនការ ធំធេង ឬធំ ជរា ដែលប្រើច្បាប់ផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ការចំណាយហួសពីហោប៉ៅ) ។

នៅពេលដែលគម្រោងសុខភាពរបស់អ្នកទូទាត់ទៅការកាត់កង

ការបង់បៀវត្សរ៍បន្ថែម។

ប្រសិនបើអ្នកឃើញវេជ្ជបណ្ឌិតញឹកញាប់ឬបំពេញតាមវេជ្ជបញ្ជាជាប្រចាំ, ការបង់ប្រាក់កម្ចីដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងការកាត់កងរបស់អ្នកនឹងជួយ។

ចូរនិយាយថាការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកត្រូវបានរៀបចំឡើងដូចនេះ:

• $ 1,000 ការកាត់កង,
• $ 30 ការចំណាយសម្រាប់ការមើល គ្រូពេទ្យថែទាំបឋម របស់អ្នក,
• $ 60 ប្រាក់សោធនសម្រាប់មើលគ្រូពេទ្យឯកទេស,
• $ 25 ឈ្ម្រះសម្រ្រប់សម្រ្រប់បំព្រញឱ្រយសម្រ្រប់ឱ្រយឱសថ ទូទៅ ,
• $ 45 ឈ្នួលបៀវត្សរ៍សម្រាប់ការបំពេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំញៀនម៉ាក។

ឥឡូវនេះប្រៀបធៀបផលប៉ះពាល់ផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុដោយប្រើសេណារីយ៉ូថែទាំសុខភាពដូចគ្នាជាមួយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលផ្តល់ប្រាក់កម្រៃដល់ប្រាក់កម្ចីរួមរបស់អ្នកចំពោះការធានារ៉ាប់រងនិងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកដែលមិនរាប់ការចំណាយរួមរបស់អ្នកចំពោះការកាត់កងរបស់អ្នក។

នៅក្នុងខែមករាអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ អ្នកឃើញ PCP របស់អ្នកចំនួនបីដងហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថទូទៅនិងឱសថម៉ាកមួយ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់អ្នកនៅខែមករាគឺ $ 30 + $ 30 + $ 30 + $ 25 + $ 45 = $ 160 ។

PCP របស់អ្នកមិនសប្បាយចិត្តនឹងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកទេដូច្នេះនៅខែកុម្ភៈគាត់បានបញ្ជូនអ្នកទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីក អ្នកឯកទេសខាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបញ្ហាអរម៉ូន។ អ្នកឃើញអ្នកឯកទេសហើយបំពេញតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក។ ការទូទាត់សំណងក្នុងខែកុម្ភៈរបស់អ្នកគឺ $ 60 + $ 25 + $ 45 = $ 130 ។

នៅខែមីនាអ្នកឃើញគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺនេះពីរដង។ នាងផ្លាស់ប្តូរវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក។ ឥឡូវអ្នកមានថ្នាំញៀនពីរ។

ការទូទាត់សំណងក្នុងខែមីនារបស់អ្នកគឺ $ 60 + $ 60 + $ 45 + $ 45 = $ 210 ។

នៅចុងខែមីនាអ្នកបានចំណាយប្រាក់សរុបចំនួន 500 ដុល្លារក្នុងការចំណាយរួម។ ប្រសិនបើផែនការសុខភាពរបស់អ្នករាប់បញ្ចូលប្រាក់សំណងរបស់អ្នកចំពោះការកាត់កងរបស់អ្នកអ្នកកំពុងដើរឆ្ពោះទៅឆ្ពោះទៅរកការកាត់កងប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នក 1,000 ដុល្លារ។ ប្រសិនបើគម្រោងសុខភាពរបស់អ្នកមិនរាប់បញ្ចូលប្រាក់សំណងរបស់អ្នកចំពោះការកាត់កងរបស់អ្នកអ្នកនឹងនៅតែជំពាក់ចំនួន 1,000 ដុល្លារទាំងមូលទោះបីជាអ្នកបានចំណាយប្រាក់ 500 ដុល្លារសម្រាប់ចំណាយលើការថែទាំសុខភាពចេញពីហោប៉ៅផ្ទាល់របស់អ្នកក៏ដោយ។

គម្រោងដែលអនុលោមតាម ACA រាប់ចំនួនការបញ្ជូលទៅនឹងការដកហូតអតិបរមារបស់អ្នក

ទោះបីជាវាកម្រនឹងជួបប្រទះផែនការដែលរាប់បញ្ចូលចំនួនប្រាក់ឈ្នួលដល់ការកាត់កងក៏ដោយក៏គម្រោងដែលស្របតាម ACA ទាំងអស់រាប់បញ្ចូលចំនួនប្រាក់ឈ្នួល (សម្រាប់សេវាកម្មដែលត្រូវបានចាត់ទុកថា ជាអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពសំខាន់ ) ឆ្ពោះទៅរក អតិបរមានៃហោប៉ៅប្រចាំឆ្នាំ របស់អ្នកហើយនិងមានដែនកំណត់ខាងលើ របៀបអតិថិជនហោប៉ៅអតិបរមារបស់អ្នកអាចមាន ចំនួន 7.150 ដុល្លារសម្រាប់មនុស្សម្នាក់នៅឆ្នាំ 2017 ។

មនុស្សភាគច្រើនមិនបញ្ចប់ការហោប៉ៅអតិបរមាសម្រាប់ឆ្នាំនោះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្វើវាអាចជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រាក់ឧបត្ថម្ភធន, កាត់កងនិងការធានារ៉ាប់រងដែលធ្វើឱ្យអ្នកឈានដល់ដែនកំណត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានសេវាជាច្រើនដែលបៀវត្សរ៍ត្រូវបានអនុវត្តអ្នកអាចបញ្ចប់ការកំណត់ហួសពីហោប៉ៅរបស់អ្នកដោយផ្អែកលើតែប្រាក់ខែរបស់អ្នកដោយមិនចាំបាច់បំពេញតាមការកាត់កងរបស់អ្នកទាំងអស់ (នៅក្នុងសេណារីយ៉ូនោះអ្នកនឹងមិនត្រូវនឹងការកាត់កងរបស់អ្នក សម្រាប់ឆ្នាំនេះទោះបីជាអ្នកត្រូវការការថែទាំដែលជាធម្មតាការកាត់កងនឹងអនុវត្ត។ )

ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពដោយឡូវីសណូរស៍។

> ប្រភព:

> មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid, មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ព័ត៌មានអ្នកប្រើប្រាស់និងការត្រួតពិនិត្យការធានារ៉ាប់រង។ កម្រងសំណួរអំពីការអនុវត្តច្បាប់ស្តីពីការថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យ - កំណត់យក 18 ។