ការកកឈាមនិងវិធីការពារការស្ទះឈាមមិនធម្មតា

យន្តការឈាមកកគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសរីរវិទ្យាដ៏សំខាន់បំផុតនិងស្មុគ្រស្មាញ។ ឈាមត្រូវហូរដោយសេរីតាមសរសៃឈាមដើម្បីទ្រទ្រង់ជីវិត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើសរសៃឈាមត្រូវរងរបួសសរសៃឈាមត្រូវស្ទះដើម្បីទប់ស្កាត់ការហូរឈាម។ ដូច្នេះឈាមត្រូវតែផ្តល់នូវប្រព័ន្ធមួយដែលអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មភ្លាមៗហើយវាអាចត្រូវបានគេដាក់នៅតាមមូលដ្ឋានដើម្បីបញ្ឈប់លំហូរឈាម។

ប្រព័ន្ធនេះត្រូវបានគេហៅថាយន្តការឈាមកក។

ដើម្បីព្យាបាលឬការពារការកកឈាមក្នុងឈាមមិនប្រក្រតីគ្រូពេទ្យត្រូវយល់ពីទិដ្ឋភាពជាច្រើននៃយន្តការឈាមកក។ ការពន្យល់ដូចខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេបកស្រាយយ៉ាងសាមញ្ញប៉ុន្តែត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីផ្តល់នូវការយល់ដឹងជាមូលដ្ឋានអំពីរបៀបដែលថ្នាំជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលបញ្ហាឈាមកកធ្វើការនិងមូលដ្ឋានមួយចំនួនសម្រាប់ការវាយតម្លៃលើការព្យាបាលដែលគ្រូពេទ្យអាចនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នក។

តើកំណកឈាម?

មានកត្តាសំខាន់ពីរយ៉ាងនៃយន្តការឈាមកក: ប្លាកែត និងប្រព័ន្ធប្រសិទ្ធពរ។

ផ្លាកែតគឺជាធាតុកោសិកាដ៏តូចដែលធ្វើនៅក្នុង ខួរឆ្អឹង ដែលធ្វើដំណើរក្នុងចរន្តឈាមរង់ចាំឱ្យមានបញ្ហាហូរឈាមដើម្បីបង្កើត។ នៅពេលដែលមានការហូរឈាមប្រតិកម្មគីមីបានផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃនៃផ្លាកែតដើម្បីធ្វើឱ្យវា«ស្អិត»។ ប្លាកែតត្រូវបានគេនិយាយថាបានក្លាយទៅជាសកម្ម។ "ប្លាកែតសកម្មទាំងនេះចាប់ផ្តើមចាប់យកជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមនៅកន្លែងដែលហូរឈាម។ និងទៅគ្នាទៅវិញទៅមក។

ក្នុងរយៈពេលពីរឬបីនាទីប្លាកែតដែលស្អិតបង្កើតជាអ្វីដែលហៅថា«ដុំឈាមពណ៌ស»។ (ដុំពកតូចៗលេចឡើងជាពណ៌សទៅភ្នែកទទេ។ )

ប្រព័ន្ធទឹកកកមានផ្ទុកប្រូតេអ៊ីនជាច្រើនដែលនៅពេលដែលមានការហូរឈាមបានក្លាយទៅជាសកម្ម។ ប្រូតេអ៊ីនធ្វើឱ្យឈាមកកធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្មគីមីដែលបង្កើតបានជាសារជាតិមួយហៅថាសារធាតុ fibrin ។

Fibrin អាចត្រូវបានគេគិតថាជាខ្សៃវែងនិងស្អិត។ សរសៃ Fibrin នៅជាប់នឹងជញ្ជាំងនាវាដែលលាតត្រដាងរុំជាមួយគ្នានិងបង្កើតជារូបរាងដ៏ស្មុគស្មាញនៃបណ្ដាញ។ កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានគេចាប់បាននៅលើបណ្តាញហើយកកឈាមក្រហមត្រូវបានគេនិយាយថាមានវត្តមាន។

កំណកឈាមដែលមានភាពចាស់ទុំមានសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមក្រហមក៏ដូចជាកោសិកាឈាមក្រហមដែលជាប់។ សរសៃក្រពេញដែលភ្ជាប់សរសៃប្រសាទរួមគ្នាហើយ "ទីបំផុតរឹតបន្តឹង" កំណកឈាមដើម្បីធ្វើឱ្យវាមានស្ថេរភាព។

នៅលើសរសៃឈាមអាក់ទែរយន្តកកស្ទះចម្បងពឹងផ្អែកលើផ្លាកែត។ ក្នុងសរសៃឈាមយន្តការឈាមកកដំបូងគឺពឹងផ្អែកលើប្រព័ន្ធប្រសិទ្ធពរ។ ប៉ុន្តែជាការពិតទាំងផ្លាកែតនិងថូប៊ីនប៊ីនត្រូវបានពាក់ព័ន្ធទៅនឹងកត្តាមួយឬកត្តាណាមួយនៅក្នុងឈាមកកទាំងអស់។

តើយន្តការទប់ទល់នឹងបង្កើតបញ្ហាយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រព័ន្ធឈាមកកដូចជាប្រព័ន្ធសរីរៈស្មុគ្រស្មាញទាំងអស់អាចបង្កើតបញ្ហា។

ជាក់ស្តែងប្រសិនបើទាំងផ្លាកែតឬប្រព័ន្ធទឹកកាមមិនដំណើរការបានគ្រប់គ្រាន់នោះការហូរឈាមមិនធម្មតាអាចកើតមាន។ ឧទាហរណ៍ចំនួនកោសិកាផ្លាស្ទិចទាបអាចកើតឡើងដោយ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ឬជាមួយ ជំងឺមហារីកឈាម ។ ជំងឺហ្សែនជាច្រើនរួមទាំង ជំងឺកាមរោគ អាចបណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធប្រសិទ្ធពរមិនដំណើរការ។ ស្ថានភាពទាំងនេះអាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាហូរឈាម។

យន្តការឈាមកកអាចបណ្តាលឱ្យកំណកឈាមបង្កើតជាកន្លែងដែលវាអាចធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ដែលជាជំងឺមួយហៅថាកំណកឈាម។

ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងអាចកើតមានឡើងនៅសរសៃឈាមបេះដូង (ឬសរសៃឈាមទៅខួរក្បាល) នៅពេលដែលកោសិកា atherosclerotic breaks ការកកឈាមនេះអាចរាំងស្ទះលំហូរឈាមនិងធ្វើឱ្យខូចខាតដល់បេះដូង ( បេះដូង ) ឬទៅខួរក្បាល។

ការកកឈាមមិនធម្មតាក៏អាចកើតមានលើសរសៃឈាមវ៉ែនដែលជាទូទៅជាសរសៃឈាមជើងដែលបង្កើតឱ្យមានជំងឺ សរសៃឈាមវ៉ែនឬសរសៃឈាមវ៉ែន ។ ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនអាចបំបែកចេញ (ធ្វើឱសថ) និងធ្វើដំណើរទៅកាន់សួតដែលបណ្តាលអោយមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលហៅថា embolus សួត ។

ដូច្នេះប្រព័ន្ធឈាមកកដំណើរការធម្មតាជាការចាំបាច់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការហូរឈាមហួសប្រមាណនិងការកកឈាមហួសកម្រិត។

តើការកកឈាមមិនធម្មតាអាចត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការហូរឈាមហួសប្រមាណដែលបណ្តាលមកពីកង្វះផ្លាសាប៊ែលជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលដោយការចាក់បញ្ចូលផ្លាកែតខណៈដែលមូលហេតុនៃបញ្ហាផ្លាកែតត្រូវបានស្វែងរក។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធប្រសិទ្ធពរអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាបណ្តោះអាសន្នយ៉ាងហោចណាស់ដោយមានការចាក់បញ្ចូលផ្លាស្មាដែលជំនួសកត្តាធ្វើអោយឈាមកកដែលបាត់ឬមិនប្រក្រតី។

ថ្នាំដែល មានបំណងបញ្ឈប់ការកកើតកំណកឈាមអាចត្រូវបានដឹកនាំទាំងការទប់ស្កាត់មុខងារផ្លាកែតឬប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលទាំងអស់មានន័យថាទប់ស្កាត់ការកកឈាមមានទម្រង់ផ្ទាល់ខ្លួននៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានបញ្ហាធម្មតាមួយចំពោះការព្យាបាលទាំងអស់នេះគឺការហូរឈាមហួសកំរិត។ ពួកគេទាំងអស់ត្រូវតែត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នដែលសមរម្យ។

ពាក្យពី

មុខងារធម្មតារបស់ប្រព័ន្ធឈាមកកគឺសំខាន់ណាស់ចំពោះជីវិត។ លុះត្រាតែយន្តការឈាមកកដំណើរការក្នុងលក្ខណៈធម្មតានិងចំនុចតូចចង្អៀតការហូរឈាមហួសប្រមាណកើតមានឬការកកឈាមជាទំរង់ដែលមិនត្រូវបានគេសន្មតថាបង្កើតសរីរាង្គសំខាន់ៗ។

ហេតុដូច្នេះការព្យាបាលការមិនធម្មតានៃកំណកឈាមគឺជាទិដ្ឋភាពសំខាន់នៃការអនុវត្តន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

> ប្រភព:

> ស្ពាន់ LF ។ ការធ្វើឱ្យថូប៊ីននិងប្លាកែតសកម្ម។ ឆ្នា 2003 124: 18 ស។

> Furie B, Furie BC ។ យន្តការនៃការបង្កើត Thrombus ។ N Engl J Med ឆ្នាំ 2008; 359: 938 ។

> Goldhaber SZ ។ កត្តាហានិភ័យចំពោះជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ J Am Coll Cardiol 2010; 56: 1 ។