តើមានបញ្ហាជាមួយនឹងត្រគាកសិប្បនិម្មិតរបស់អ្នកទេ?
ការវះកាត់ជំនួសត្រគាក គឺជាការព្យាបាលសម្រាប់ ជំងឺរលាកសន្លាក់ជម្ងឺ ធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងអំឡុងពេលការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ត្រចៀក, សន្លាក់រុំនិងសន្លាក់ត្រូវបានជំនួសដោយសន្លាក់សិប្បនិម្មិត។ ភាគច្រើនជាទូទៅ, ការជំនួសត្រគាកសិប្បនិម្មិតត្រូវបានធ្វើឡើងនៃលោហៈនិងប្លាស្ទិច។ នៅក្នុងការវះកាត់ជំនួសត្រគាកធម្មតាផ្នែកដែកត្រូវបានជួសជុលទៅឆ្អឹងនៃឆ្អឹងភ្លៅនិងឆ្អឹងអាងត្រគាក។
រវាងសមាសធាតុលោហៈធាតុគឺជាស្រទាប់ផ្លាស្ទិចនៅក្នុងរន្ធសិប្បនិម្មិតនៃត្រគាកជំនួស។
ជាអកុសលការផ្លាស់ប្តូរត្រគាកទាំងនេះអាចនឹងអស់រដូវ។ នៅក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីកាត់បន្ថយការពាក់ក្រៅនៃផ្នែកជំនួសត្រគាកមានសម្ភារៈផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើតិចជាងធម្មតាដើម្បីជំនួសសន្លាក់ត្រគាក។ ផ្ទៃ ថ្មដែលត្រូវបានគេហៅថានេះអាចជាដែកទាំងអស់ (គ្មានប្លាស្ទិក) ឬមានផ្នែកសេរ៉ាមិច។
ខណៈពេលដែលជំនួសការជំនួសត្រគាកទាំងនេះអាចនឹងមិនរលាយលឿនដូចសម្ភារៈជំនួសត្រគាកស្ដង់ដារមានការព្រួយបារម្ភផ្សេងទៀតជាមួយប្រភេទនៃការបញ្ចូលទាំងនេះ។ ការព្រួយបារម្ភជាក់លាក់មួយជាពិសេសជាមួយនឹង ការជំនួសត្រគាករបស់សេរ៉ាមិច គឺថាសន្លាក់សិប្បនិម្មិតគឺងាយនឹងធ្វើឱ្យមានសម្លេងរំខាន។ ការច្របាច់ចេញពីការជំនួសត្រគាកសិប្បនិម្មិតអាចជាការរំខានមួយឬវាអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាជាមួយសន្លាក់សិប្បនិម្មិត។
មូលហេតុ
ការស្គមពីការជំនួសត្រគាកអាចជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាផ្សេងៗដែលទាក់ទងទៅនឹង implant ការវះកាត់ឬអ្នកជំងឺ។
ជំហានទីមួយក្នុងការវាយតម្លៃនៃសម្លេងរំខានមិនប្រក្រតីពីត្រគាកដែលបានជំនួសគឺដើម្បីកំណត់មូលហេតុ។ ដោយមិនដឹងពីបុព្វហេតុជាក់លាក់វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះ។
- បញ្ហានៃការផ្សាំ: ការ ក្អកគឺតែងតែជាបញ្ហាមួយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានស្នាមលើផ្ទៃខាងក្រៅជំនួសអ្វីដែលមិនមែនជាលោហៈនិងផ្លាស្ទិចហើយភាគច្រើនជាទូទៅគឺការជំនួសដោយត្រគៀក។ ការបញ្ចូលកែវជាក់ស្តែងជាក់លាក់មួយចំនួនងាយនឹងស្រូបយកហើយក្នុងករណីមួយចំនួនវាហាក់ដូចជាពាក់ព័ន្ធនឹងទំហំនៃការដាក់បញ្ចូលដោយការបញ្ចូលតូចជាងធម្មតា។
- ការវះកាត់វះកាត់: នៅពេលការដាក់ជំនួសការប្តូរសន្លាក់ត្រូវបានដាក់នៅក្នុងខ្លួនអ្នកគ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវប្រាកដថាវាត្រូវបានតម្រឹមឱ្យត្រឹមត្រូវ។ ការសិក្សាខ្លះបានរកឃើញថាបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងការដាក់តម្រងអាចនាំឱ្យមាននិន្នាការធ្វើឱ្យមានការរឹតបន្តឹង។
- កត្តាអ្នកជម្ងឺ: លក្ខណៈនៃអ្នកជំងឺមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរង្គោះរង្គើរួមទាំងវ័យក្មេងធ្ងន់និងកម្ពស់។ អ្នកជំងឺដែលផ្លាស់ទីត្រគាករបស់ពួកគេតាមរយៈ ចលនា ធំទូលាយក៏ហាក់ដូចជាមានការច្របាច់បញ្ចូលគ្នានៃការប្តូរសន្លាក់ត្រគាករបស់ពួកគេផងដែរ។
តើការច្របាច់បញ្ចូលគ្នាជាបញ្ហាទេ?
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ទេ។ ជារឿយៗការស្ទះសរសៃពួរត្រគាកគឺជាការលំបាកមួយហើយគ្រូពេទ្យអាចជួយអ្នកទប់ស្កាត់ការកន្ត្រាក់ដោយផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីតួនាទីនិងសកម្មភាពជាក់លាក់ដើម្បីជៀសវាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការវះកាត់គួរតែត្រូវបានរាយការណ៍និងវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ជាពិសេសជាមួយនឹងការជំនួសត្រគាកសេរ៉ាមិចមានរបាយការណ៍នៃករណីដ៏កម្រនៃការស្ទះជាសញ្ញាដំបូងនៃបញ្ហា implant មួយ។
ប្រសិនបើការរឹតបន្តឹងត្រូវបានកំណត់ថាមិនមែនជាបញ្ហាជាមួយនឹង implant ទេហើយសម្លេងរំខានគឺងាយនឹងដោះស្រាយបញ្ហាជាធម្មតាត្រូវបានទុកចោលតែម្នាក់ឯង។ បើសិនជា implant គឺជាបញ្ហាឬបើសិនជាការរឹតបន្តឹងមិនអាចអត់ធ្មត់បានការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ត្រគាកទី 2 ដែលហៅថាការ ប្តូរសន្លាក់ត្រគាក អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ការផ្លាស់ប្តូរត្រគាកពិនិត្យឡើងវិញអាចជាបញ្ហាប្រឈម, និងវិធីសាស្រ្តរាតត្បាតខ្ពស់។
ខណៈពេលដែលវាអាចជាការព្យាបាលវះកាត់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតសម្រាប់បញ្ហាប្រឈមដែលអាចកើតមានបញ្ហាការប្តូរសុដន់ពិនិត្យឡើងវិញគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលចាំបាច់។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើ
ប្រសិនបើ implant មិនមែនជាបញ្ហា, ល្អបំផុតមិនត្រូវធ្វើអ្វីផ្សេងទេ។ ទោះបីជាសម្លេងរំខានគឺរំខានក៏ដោយការសម្តែងការវះកាត់កែសម្រួលត្រគាកគឺជាកិច្ចការធំដុំមួយហើយមានផលវិបាកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតឡើង។
ដែលនិយាយថានៅពេលមានបញ្ហានៃការបញ្ចូល implant ការកំណត់អត្តសញ្ញាណដំបូងនៃបញ្ហានិងការកែវះកាត់អាចធ្វើឱ្យការវះកាត់កែតម្រូវមិនសូវឈ្លានពាននិងទទួលបានជោគជ័យច្រើន។ នៅពេលដែលបញ្ហានៃការបញ្ចូលមិនត្រូវបានដោះស្រាយលទ្ធផលរយៈពេលវែងអាចមានភាពស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការខូចខាតមិនត្រឹមតែទៅលើការដាក់បញ្ចូលប៉ុន្តែថែមទាំងឆ្អឹងនិងជាលិកាទន់ផងដែរ។
ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានគេរកឃើញថាបង្ករឱ្យមានបញ្ហាហើយការវះកាត់កែសម្រួលត្រូវបានណែនាំនោះការយកចិត្តទុកដាក់នេះឆាប់ជាងពេលក្រោយអាចជួយបន្ថយឱកាសនៃផលវិបាក។
ប្រភព:
Walter WL, et al ។ "ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការថ្កោលការត្រគាក" J Am Acad Orthop Surg, លេខ 18, លេខ 6, ខែមិថុនាឆ្នាំ 2010, 319-326 ។