គ្រឿងញៀនដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅនៅក្នុងជម្ងឺ Urology

ការព្យាបាលបញ្ហានៃទឹកនោមទៅនឹងបញ្ហាផ្លូវភេទបុរស

មានថ្នាំជាច្រើនដែលត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុង ការវះកាត់ , ជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនៃបំពង់នោមបុរសនិងស្ត្រីក៏ដូចជាប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់បុរស។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានបំបែកដោយយន្តការសកម្មភាពរបស់ពួកគេនិងមុខងារជីវសាស្រ្តដែលពួកគេបានកំណត់គោលដៅ។

ប្រភេទថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាច្រើនជាងគេក្នុងការព្យាបាលរោគខាងលិចស្យុងរួមមាន:

• ថ្នាំអាល់ហ្វា ដែលធ្វើការដោយការសម្រាកសាច់ដុំនៅករបស់ប្លោកនោមដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរទឹកនោម

• 5-alpha inhibitors ដែលរារាំងការផលិតអរម៉ូនបុរសជាក់លាក់មួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការរីកក្រពេញប្រូស្តាត
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ដែលកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់ផ្លោកនោមនិងបង្កើនសមត្ថភាពប្លោកនោមចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាប្លោកនោម

ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើដោយខ្លួនឯងឬក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នា។ ក្រុមហ៊ុនឱសថមួយចំនួនក៏បានបង្កើតថ្នាំពីរក្នុងមួយដូចជា Duodart ដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំទប់អាល់កុលអាល់ផា (alpha blocker) ជាមួយនឹងថ្នាំអាល់កាឡាំង 5 អាល់ហ្វា។

អាល់ហ្វាប្លុក

ថ្នាំអាល់កុលអាល់ហ្វាដែលត្រូវបានគេហៅថា antagonists អាល់ហ្វា - adrenergic ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការលូតលាស់ដែលមិនមែនជាមហារីកនៃក្រពេញប្រូស្តាត (ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា BPH ) ។ ពួកវាធ្វើដូច្នេះដោយរារាំងអ័រម៉ូន norepinephrine ពីការបង្ខាំងសាច់ដុំរលោងជាក់លាក់និងសរសៃឈាម។ ដោយធ្វើដូច្នេះថ្នាំអាចជួយបង្កើនលំហូរទឹកនោមទៅលើបុរសវ័យចំណាស់ដែលមានបញ្ហាក្រពេញប្រូស្តាត។

អ្នកព្យាបាលអាល់ហ្វាបច្ចុប្បន្នត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ BPH រួមមាន:

• Cardura ឬ Cardura XL (doxazosin)

• Flomax (tamsulosin)
• Hydrin (terazosin)
• អ៊ុយរ៉ូស៊ីតាល់ (alfuzosin)

ថ្នាំអាល់ហ្វាមួយចំនួនអាចប្រើបានក្នុងការព្យាបាលដែលមានរយៈពេលខ្លីនិងវែង។ ថ្នាំដែលមានរយៈពេលខ្លីធ្វើការយ៉ាងរហ័សប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់របស់វាមានរយៈពេលតែប៉ុន្មានម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។ កំណែដែលមានរយៈពេលវែងអាចចំណាយពេលយូរដើម្បីធ្វើការប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់របស់វាយូរជាងនេះ។ ជម្រើសនៃការបង្កើតភាគច្រើនពឹងផ្អែកទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ BPH ។

និយាយជាទូទៅអាល់ផាប្លាស្ទ័រអាចបណ្តាលអោយវិលមុខ, ឈឺក្បាល, មានសម្ពាធឈាមទាបនៅពេល ចុះក្រោម , ឬ ការបញ្ចេញទឹកកាមថយក្រោយ (ស្ថានភាពដែលទឹកកាមត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងប្លោកនោម) ។

5-Alpha Inhibitors

5-alpha inhibitors ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា 5-alpha reductase inhibitors ធ្វើការដោយការពារការប្តូរអរម៉ូនអ័រម៉ូន testosterone ទៅជា dihydrotestosterone ដែលជាអរម៉ូនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបែកស្បែក BPH និងបុរស។ 5-alpha inhibitors ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ BPH និងអាចត្រូវការរហូតដល់ 6 ខែមុនពេលមានផលប៉ះពាល់ពេញលេញ។

បច្ចុប្បន្ន 5-alpha inhibitors ដែលបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ BPH គឺ:

• Avodart (dutasteride)
• Propecia ឬ Proscar (កម្រិត finasteride ទាបនិងខ្ពស់, រៀងគ្នា)

ក្នុងនាមជាប្រភេទឱសថមួយ, 5-alpha inhibitors អាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ចំណង់ផ្លូវភេទ, អសមត្ថភាព, ឬការបញ្ចេញទឹកកាមថយក្រោយ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនអាចទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់សារធាតុវិទ្យុសកម្មគីមីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា acetylcholine ដែលបញ្ជូនសញ្ញាទៅខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យកន្ត្រាក់ប្លោកនោមមិនធម្មតា។ ការធ្វើដូច្នេះថ្នាំអាចបន្ថយរោគសញ្ញា ប្លោកនោម ដែលមនុស្សមានអារម្មណ៍ថាពួកគេត្រូវការនោមសូម្បីតែនៅពេលប្លោកនោមមិនពេញ។

ក្នុងចំនោមថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើដើម្បីព្យាបាលប្លោកនោមដែលមានសកម្មភាពខ្លាំងគឺ:

• Detrol (tolterodine)
• បើកចំហ (darifenacin)
• Oxytrol ឬ Ditropan XL (oxybutynin)
• រីរ៉ុនទីននិងសានតតារ៉ា (ត្រូហ្វីស្ពូត)
• Toviaz (fesoterodine)
• វ៉េស្យាស (solifenacin)

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនអាចបណ្តាលអោយស្ងួតមាត់, ទល់លាមក, ចក្ខុវិស័យព្រិលនិងចង្វាក់បេះដូង (tachycardia) ។

ឱសថដទៃទៀតដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការវះកាត់

អ្នកឯកទេសខាងរោគសួតអាចពឹងផ្អែកលើគ្រឿងផ្សំថ្នាំពេទ្យដើម្បីព្យាបាលជំងឺដូចជា ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត , ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម (UTIs), ភាពមិនប្រក្រតីនៃការឡើងរឹងនៃលិង្គ (អេដស៍) , ការថយចុះអ័រម៉ូន (ការផលិតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនតិច) , និង ជម្ងឺ Peyronie ( ជម្ងឺ ដែលមានលក្ខណៈកោងកោងនិងលិង្គងើបឡើង) ។

ដើម្បីស្វែងរកអ្នកជំនាញខាងវុឌុលដែលមានសមត្ថភាពនៅជិតអ្នកសូមទាក់ទងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកសម្រាប់បញ្ជីអ្នកផ្តល់សេវាដែលបានយល់ព្រមឬសួរគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពដំបូងរបស់អ្នកសម្រាប់ការបញ្ជូន។ អ្នកអាចពិនិត្យមើលលិខិតបញ្ជាក់និងវិញ្ញាបនប័ត្ររបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសតាមរយៈក្រុមប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេសអាមេរិក (ABMS) និង គេហទំព័រពិនិត្យគ្រូពេទ្យ ជាច្រើន។

> ប្រភព:

> Hanno, P .; Guzzo, T .; Malkowicz, P. et al ។ (ឆ្នាំ 2014) ប៉ែនសៀវភៅគ្លីនិកនៃជម្ងឺ Urology: អ្នកជំនាញការលើបណ្តាញ (អត្ថបទទី 2) ទីក្រុង Philadelphia, រដ្ឋ Pennsylvania: Saunders ។ លេខ ISBN -13: 978-1455753 ។