គូសបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃការជាប់គាំងសរសៃឈាម, Tendon ឬ Meniscus
រូបភាពម៉ាញ៉េម៉ាញេទិច (MRI) គឺជាបច្ចេកវិទ្យាមួយដែលគេប្រើដើម្បីស៊ើបអង្កេតប្រភពនៃបញ្ហាជង្គង់។ វាដំណើរការដោយបញ្ចេញរលកម៉ាញ៉េទិចដែលលោតចេញពីជាលិកាឆ្អឹងនិងសរីរាង្គតាមរបៀបផ្សេងៗ។ រលកទាំងនេះត្រូវបានបកប្រែជារូបភាពដែលយើងអាចប្រើសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
MRI មិនត្រូវបានប្រើដោយខ្លួនឯងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេតែជាញឹកញាប់អាចផ្តល់ភស្តុតាងរឹងមាំដើម្បីគាំទ្រដល់ការព្យាបាល។
នៅពេលប្រឈមមុខនឹងជង្គង់ការឆ្លងមេរោគឬជំងឺសន្លាក់គ្រូពេទ្យជារឿយៗនឹងប្រើ MRI ដើម្បីបញ្ជាក់មិនត្រឹមតែមូលហេតុនោះទេប៉ុន្តែដើម្បីជួយដល់ផែនការព្យាបាល។
ខណៈពេលដែលមនុស្សមួយចំនួនបានរកឃើញថា MRI មានការឈឺចាប់ដោយសារតែពួកគេមានសម្លេងរអ៊ូរទាំឬសម្លេងអង្រួនពួកគេជាឧបករណ៍ដ៏មានតំលៃដែលផ្តល់វិធីសាស្ត្រវិភាគតិចតួច។ ក្នុងចំណោមការប្រើប្រាស់ MRI ជារឿងធម្មតា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីទឹកភ្នែក Meniscus
Meniscus គឺជាបំណែកនៃឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងជង្គង់ដែលអាចជួយខ្នើយមានស្ថេរភាពនិងបញ្ជូនទំងន់នៅទូទាំងសន្លាក់ជង្គង់។
បើសិនជាមន្រ្ដី Meniscus ត្រូវបានរហែក MRI អាចបង្ហាញថារូបរាងត្រីកោណធម្មតារបស់វានឹងផ្លាស់ប្តូរឬផ្លាស់ប្តូរ។ នៅក្នុងករណីខ្លះផ្នែកដែលរហែកនឹងត្រូវបានគេផ្លាស់ប្តូរទៅចំណុចកណ្តាលនៃសន្លាក់ជង្គង់ (ជាទូទៅគេហៅថា "ការបង្ហូរទឹកភ្នែកដាក់") ។
ភាពមិនធម្មតាមួយចំនួននឹងត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅលើរបាយការណ៍ MRI ជា "សញ្ញានៃការច្របាច់បញ្ចូលគ្នា" ។ នេះមិនមែនមានន័យថា meniscus ត្រូវបានរហែកជាចាំបាច់; វាគ្រាន់តែប្រាប់យើងថា meniscus គឺមិនលេចឡើងដូចដែលវាគួរ។
វាអាចជាលទ្ធផលនៃវ័យចំណាស់ធម្មតាឬសរសៃឈាមដែលកើនឡើងជាទូទៅត្រូវបានគេឃើញចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។ ការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀតនឹងត្រូវការចាំបាច់ដើម្បីសម្រេចបាននូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។
ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺសរសៃប្រសាទ
សរសៃប្រសាទនៃជង្គង់គឺជាខ្សែខ្លីនៃជាលិកាបត់បែនដែលអាចបត់បែនរួមគ្នានិងចលនាជង្គង់កម្រិតមធ្យម។
មានសរសៃខួរក្បាល 4 ប្រភេទដែលយើងពិនិត្យមើលនៅពេលធ្វើការស៊ើបអង្កេត:
- សរសៃឈាមក្រហមចាស់ (ACL) ដែលទប់ស្កាត់មិនឱ្យឆ្អឹងខ្មៅងងឹតចេញពីមុខជង្គង់
- Ligament cruciate posterior (PCL) ដែលការពារឆ្អឹងរបស់ shin ពីការផ្លាស់ប្តូរឆ្ងាយពេក
- មេដែកវត្ថុបូរាណ (medial colligial ligament) (MCL) ដែលរារាំងដល់ការបើកជង្គង់
- ligament វត្ថុបញ្ចាស (LCL) ដែលរារាំងចលនាចំហៀងទៅម្ខាង
ខណៈពេលដែល ACL ធម្មតាមានការពិបាកក្នុងការមើលឃើញនៅលើ MRI នោះទឹកភ្នែកនៃសរសៃចងនេះនឹងត្រូវបានគេមើលឃើញក្នុង 90 ភាគរយនៃករណី (ជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្នាមជាំឆ្អឹងនិងការបាក់ឆ្អឹង) ។ ACL គឺជាកន្លែងដែលរងរបួសសរសៃពួរភាគច្រើនកើតឡើង។
PCL ផ្ទុយមកវិញត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងងាយស្រួលលើ MRI ព្រោះវាមានទំហំធំជាងពីរដងនៃ ACL ។ ទឹកភ្នែកដាច់ដោយឡែកគឺមិនធម្មតាទេ។ ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់កើតឡើងវានឹងត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាការរំខានផ្សេងគ្នានៃសរសៃសរសៃ។
ទន្ទឹមនឹងនេះដែរការរងរបួសរបស់ MCL និង LCL ហាក់ដូចជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការហើមនៅជុំវិញជង្គង់ (ជាទូទៅគេហៅថា "ទឹកនៅលើជង្គង់") ។ MRI អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតនៃការរងរបួសដែលត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃសារធាតុរាវ (ថ្នាក់ទី I) ការរំខានដល់សារធាតុរាវនិងទឹកភ្នែកដោយចៃដន្យ (ថ្នាក់ទី 2) ឬការរំខានពេញលេញ (ថ្នាក់ទី III) ។
ការរងរបួសថ្នាក់ទី 3 ជាធម្មតាត្រូវការការវះកាត់។
រោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ
សរសៃពួរសាច់ដុំ គឺជា សរសៃ ដ៏រឹងមាំដែលភ្ជាប់សាច់ដុំទៅនឹងឆ្អឹង។ តង់ស្យុងពីរដែលត្រូវបានគេឃើញនៅលើ MRI គឺជាសរសៃឈាមបួនជាន់ (ដែលភ្ជាប់សាច់ដុំភ្លៅទៅជង្គង់) និង សរសៃវង់ដង្កៀប (ដែលភ្ជាប់ឆ្អឹងចាំងទៅជង្គង់) ។
MRI អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីរកមើល រលាកសាច់ដុំរ៉ាំរ៉ៃ (ការរលាកសរសៃពួរសាច់ដុំ) ឬការរលាកសាច់ដុំ (ទោះបីជានេះជាធម្មតាមានលក្ខណៈជាក់ស្តែងលើការធ្វើកាយ) ។ ក្នុងករណីរលាកខ្នែងពោះវៀន - ដូចជាជម្ងឺជង្គង់របស់ជូមឺជឺរជារឿយៗនឹងបង្ហាញពីរបួសក្បាលជង្គង់រីកចម្រើនជាលិការលោងការរលាកនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរសៃពួរសាច់ដុំ។
> ប្រភព:
> MacMahon, P. និង Palmer, W. "វិធីសាស្ត្រជីវភូមិសាស្ត្រចំពោះជំងឺ MRI នៃការរបួសជង្គង់ស្រួច" ។ 2011; 197 (3): 568-577 ។