មូលហេតុនៃជំងឺខ្វិននៅពេលវ័យក្មេង
ស្រមៃថាក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកឆាប់បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការមានអារម្មណ៍ឬផ្លាស់ទីជើងរបស់អ្នកឬក៏គ្រប់គ្រងប្លោកនោមឬចលនាពោះវៀនរបស់អ្នក។ សេណារីយ៉ូដ៏រន្ធត់នេះគឺជាអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសាច់ដុំ។
ជំងឺរលាកសាច់ដុំខ្នែងពោះវៀនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពី 1 ទៅ 5 នាក់ក្នុង 1 លាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ខណៈពេលដែលជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងឆ្លងកាត់គឺមិនធម្មតាវាគឺជាការបំផ្លិចបំផ្លាញដល់អ្នកដែលរងទុក្ខ។
ដូចជា ក្រពេញប្រូស្តាតច្រើន ដែរជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងឆ្លងកាត់គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ ប្រព័ន្ធអង្គបដិបក្ខផ្ទាល់ខ្លួនរបស់រាងកាយច្រឡំប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទសម្រាប់ជំងឺនិងការវាយប្រហារ។ លទ្ធផលគឺការឆ្លើយតបការរលាកនៅកម្រិតមួយនៃខួរឆ្អឹងខ្នងដែលអាចបិទការទំនាក់ទំនងរវាងខួរក្បាលនិងគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់ខាងក្រោមកម្រិតនៃឆ្អឹងខ្នង។
ជាលទ្ធផលនៃការបាត់បង់ទំនាក់ទំនងនេះមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្លងកាត់អាចទទួលរងការស្ពឹកភាពរោលរាលឬភាពចុះខ្សោយនៃផ្នែកខ្លះឬទាំងអស់នៃខ្លួនរបស់ពួកគេនៅក្រោមកម្រិតជាក់លាក់មួយដែលភាគច្រើនជាធម្មតានៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ខណៈពេលនេះជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ភាគីទាំងពីរនៃរាងកាយ, រោគសញ្ញាឯកតោភាគីដូចជា Brown-séquardក៏អាចកើតមានឡើង។ ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតអាចរួមមាន dysautonomia ឬបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោមឬពោះវៀន។ ការឈឺចាប់មិនមែនជារឿងចម្លែកទេ។ រោគសញ្ញាអាចកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងទោះបីជាការវិវត្តយឺតក៏អាចកើតឡើងដែរ។
ជំងឺរលាកសាច់ដុំរលាកអាចជាផ្នែកមួយនៃជម្ងឺ sclerosis ច្រើនដងនិងជួនកាលជាបញ្ហាដំបូងនៅក្នុងជំងឺនេះ។
វាក៏អាចជាផ្នែកមួយនៃជំងឺរបស់ Devic (neuromyelitis optica) ដែលជាជំងឺមួយទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងនិង សរសៃប្រសាទអុបទិច ។ ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងក៏ត្រូវបានរកឃើញផងដែរជាមួយនឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់ ដូចជា ជំងឺរាក Lupus erythematosus ជំងឺ ជាលិកាភ្ជាប់គ្នាជំងឺ Behcet ជំងឺ scleroderma និង Sjogren's Syndrome ។
បន្ថែមពីលើការពិនិត្យរាងកាយគ្រូប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបានប្រើតេស្តដូចជាការធ្វើពិសោធន៍មន្ទីរពិសោធន៍ការថតរូបស្រដៀងគ្នានិង ការវះកាត់ចង្កេះ ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំ។ MRI ជាធម្មតាបង្ហាញពីសញ្ញាមិនប្រក្រតីនៅផ្នែកមួយនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃការសិក្សានៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ដែលទទួលបានដោយការវះកាត់ចង្កេះនឹងបង្ហាញសញ្ញានៃការរលាកដូចជាកំរិតប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់។ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមអាចត្រូវបានដំណើរការលើ CSF ដើម្បីវាយតម្លៃចំពោះជំងឺមហារីកឬការឆ្លងមេរោគ។ ការធ្វើតេស្តអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅលើសំណាកឈាមដើម្បីវាយតម្លៃចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់។
ការព្យាបាលការរលាកសាច់ដុំស្រួចស្រួចគឺមានមូលដ្ឋានលើការកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroid កម្រិតខ្ពស់គឺជាវិធីសាស្រ្តដែលគេពេញចិត្តបំផុតដើម្បីសម្រេចការនេះ។ មានភ័ស្តុតាងតិចតួចប៉ុណ្ណោះក្នុងការគាំទ្របញ្ហានេះដោយសារតែភាពកម្រនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងករណីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផ្សេងទៀតដូចជាសរសៃប្រសាទអុបទិចកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានបង្ហាញថាត្រូវកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃរោគសញ្ញា។ ក្នុងករណីមួយចំនួនការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មាក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរ។ ទិន្នន័យតិចតួចមានដើម្បីគាំទ្រដល់ការព្យាបាលដទៃទៀតដូចជា IVIg ក្នុងការកំណត់ការរលាកសាច់ដុំ។ បនាប់ពីនះវិបត្តិដលូវការផ្សង ៗ ដូចជាជំងឺឆ្អឹងខ្នងចើនឬវិបកម្មជាលិកាផ្សង ៗ គួរតូវះយ។
មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្លងកាត់នឹងមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលមួយទៅបីខែ។ ប្រហែល 40 ភាគរយនៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងនឹងមានបញ្ហាមួយចំនួនដែលនៅសល់បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការកែលំអ។ ការកើតឡើងនៃការរលាកសាច់ដុំខ្នាតឆ្ងាយគឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែជួនកាលកើតឡើង។ ការព្យាបាលដោយរាងកាយនិងការងារអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើឱ្យមនុស្សវិលត្រឡប់មកវិញក្រោយពីការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំ។
> ប្រភព:
> Benjamin M. Greenberg, ការព្យាបាលជំងឺរលាកសាច់ដុំស្រាលនិងរោគសញ្ញាដើមដំបូង។ បន្ត: ខ្សែកោងឆ្អឹងខ្នង, ដើមនិងរោគ Plexus Disorders ទំហំ 17, លេខ 4, សីហា 2011
> AH Ropper, MA Samuels ។ Adams និង Victor's Principles of Neurology, ទី 9: McGraw-Hill Companies, Inc. , 2009 ។