ជំងឺអាបស្តូ - ជំងឺមហារីកនិងច្រើនទៀត

របៀបនិងហេតុអ្វីបានជាអាសុីតមានះថាក់?

យើងតែងតែដឹងថាអាបេតូសមានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុន្តែតើវាមានន័យយ៉ាងម៉េចដែរ? តើស្ថានភាពសុខភាពអ្វីដែលបណ្តាលមកពីការប្រឈមមុខនិងការប៉ះពាល់ខ្លាំងចំពោះអាបបេសដែលមានគ្រោះថ្នាក់?

ហេតុអ្វីអាសុីតមានះថាក់?

ការប៉ះពាល់ទៅនឹងធូលីនិងសរសៃអាបស្តូអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺមហារីកសួតក៏ដូចជាលក្ខខណ្ឌដទៃទៀត។ ជាអកុសលមិនមានកម្រិតនៃការប៉ះពាល់ដែលគេស្គាល់ថាមានសុវត្ថិភាពនោះទេ។

ខណៈពេលដែលការប្រើប្រាស់អាបស្តូត្រូវបានហាមឃាត់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកការប៉ះពាល់នៅតែមានជាទូទៅព្រោះមានករណីលើកលែងចំពោះការហាមឃាត់ហើយខណៈដែលអាបស្តូតនៅតែមានវត្តមាននៅក្នុងអាគារចាស់ៗនិងផ្ទះជាច្រើន។ តាមការពិតស្ថានភាពសុខភាពដែលទាក់ទងនឹងអាបប៊ឺតបន្ត កើនឡើង ទូទាំងពិភពលោក។ មនុស្សដែលប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់បំផុតរួមមានអ្នកដែលត្រូវបានគេដាក់ឱ្យធ្វើការប៉ុន្តែអ្នកដែលសម្រេចចិត្តទទួលយកគម្រោងធ្វើដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងផ្ទះដែលមានអ៊ីសូឡង់អ៊ីសូឡង់អាចប្រឈមនឹងហានិភ័យផងដែរ។

មុននឹងពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាពសុខភាពទាក់ទងនឹងអាបស្តូតចូរយើងកំណត់លក្ខខណ្ឌមួយចំនួន។ pleura គឺជាភ្នាសជុំវិញនិងការពារសួត។ ពាក្យមួយទៀតដែលត្រូវបានសំដៅជាញឹកញាប់គឺ mesothelium ។ Mesothelium គឺជាស្រទាប់ការពារដែលព័ទ្ធជុំវិញសរីរាង្គនៅក្នុងទ្រូងនិងពោះនិងត្រូវបានបែងចែកជា 3 តំបន់។ pleura (ដែលនៅជុំវិញសួតដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើ) pericardium (ដែលនៅជុំវិញបេះដូង) និង mesothelium peritoneal (ជាលិកាការពារដែលនៅជុំវិញសរីរាង្គនៅក្នុងពោះ។ )

ជំងឺមហារីកដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់ដោយអាបស្ត្រូស

សកម្មជនបានធ្វើការងារល្អក្នុងការធ្វើឱ្យសាធារណជននិងអ្នកបង្កើតគោលនយោបាយដឹងអំពីហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតប្រភេទមួយប្រភេទដែលជាផលវិបាកនៃការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូស។ សម្រាប់អ្នកដែលសាកសួរថាតើការខិតខំរបស់ពួកគេដើម្បីបង្កើនសម្លេងរបស់ពួកគេនិងស្នើសុំការផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលសុខភាពរបស់ពួកគេស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់នោះគឺជាឧទាហរណ៍ដ៏ល្អបំផុតអំពីរបៀបដែលបុគ្គលម្នាក់ៗអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នា។

មានការពិភាក្សាអំពីទំហំសរសៃផ្សេងៗគ្នានិងទម្រង់ដែលមានហានិភ័យខុសៗគ្នាប៉ុន្តែសម្រាប់គោលបំណងនៃការពិភាក្សានេះយើងនឹងមើលរូបភាពទាំងមូល។ មហារីកដែលបណ្ដាលមកពីឬគិតថាបណ្តាលមកពីអាស៊ិបិចរួមមាន:

• ជំងឺមហារីកមូសឺលីយ៉ូ មៀ - មហារីកមេសុភីលីយ៉ូម គឺជាមហារីកដែលចាប់ផ្តើមពីកន្លែងដែល Mesotheliem ត្រូវបានគេរកឃើញដូចខាងលើប៉ុន្តែជាធម្មតាវាកើតមានឡើងនៅលើពោះ (ភ្នាសនៅជុំវិញសួត) ។ វាគឺជាមហារីកឈ្លានពានដែលមានត្រឹមតែពី 5 ទៅ 10 ភាគរយនៃមនុស្សប៉ុណ្ណោះ។ រស់ 5 ឆ្នាំក្រោយពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
• ជំងឺមហារីកសួត - ជំងឺមហារីកសួត ក្រៅពីមូសយូលីអូម៉ាក៏ត្រូវបានកើនឡើងផងដែរតាមរយៈការប៉ះពាល់។ ទាំងពីរ មហារីកសួតកោសិកាមិនតូច និង មហារីកសួតកោសិកាតូច ត្រូវបានកើនឡើង។
• ជំងឺមហារីកក្រពេញអូវ៉េ - មិនសូវល្បីឈ្មោះគឺការកើនឡើងហានិភ័យនៃ ជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ ។ នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសិក្សារហូតមកដល់ពេលនេះគេត្រូវបានគេគិតថា ការប៉ះពាល់ នឹងអាបស្តុកដោយបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែដល់ទៅ 70% ។
• ជំងឺមហារីកដទៃទៀត - ការស្រាវជ្រាវមកទល់ពេលនេះត្រូវបានគេលាយបញ្ចូលគ្នាហើយវាមិនច្បាស់ថាតើការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូអាចបង្កើនហានិភ័យនៃ ជំងឺមហារីកបំពង់ក (មហារីកបំពង់ក) ឬមហារីកពោះវៀនធំដែរឬទេ។

ស្ថានភាពសុខភាពដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់ដោយអាសេស្តស្តូលី

មិនសូវល្បីឈ្មោះទេប៉ុន្តែបញ្ហាកាន់តែធំជាងនេះគឺជំងឺសួតដែលទាក់ទងនឹងការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូស។

មួយចំនួននៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះរួមមាន:

• អាបស្តាក់ - អាបស្តាក់គឺជាជម្ងឺដលបណា្ខលមកពីជំងឺរលាកអាបស្តូ។ ស្ថានភាពនេះ, បន្ថែមពីលើការបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាដោយខ្លួនឯង, បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។ នេះត្រូវបានពិភាក្សាបន្ថែមទៀតខាងក្រោមក្រោម "កម្រិតនៃការប៉ះពាល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់កម្រិតណា" ។
• បន្ទះពេញ។
• thickening pleural ។
• ការញាប់បញ្ហាពេញនិយម - មនុស្សមួយចំនួនដែលបានប៉ះពាល់នឹងអាបប៊ឺសបង្កើតនូវសារធាតុរាវរវាងភ្នាសដែលភ្ជាប់សួត។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការរលាកសម្លាករុំពោះដែលទាក់ទងនឹងអាបស្តុត (BAPEs) ។

តើកម្រិតនៃការប៉ះពាល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់កម្រិតណា?

សំណួរទូទៅមួយគឺថាតើអាបេតីតើខ្ញុំត្រូវប្រឈមនឹងហានិភ័យកម្រិតណា? ចម្លើយគឺថាមិនមានកម្រិតនៃការប៉ះពាល់អាបស្តូដែលមានសុវត្ថិភាពនោះទេ។

ប៉ុន្តែការសិក្សាមួយចំនួនបានជួយឆ្លើយបំភ្លឺពត៌មាននៅក្នុងសំណួរនោះ។

ការសិក្សាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្តោតជាសំខាន់លើអ្នកដែលមានអាប្សេស។ នេះគឺជាការស្រាវជ្រាវដ៏ធំមួយដែលប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សជិត 2400 នាក់ (ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងអាបស្ត្រូស) ចំពោះក្រុមមនុស្សជាង 54.000 នាក់ដែលមិនមានការប៉ះពាល់បែបនេះ។ ជារួមជំងឺមហារីកសួតទទួលខុសត្រូវចំពោះការ ស្លាប់ 19 ភាគរយ នៃអ៊ីសូឡង់ (ជាទូទៅ 1 នាក់ក្នុងចំណោម 14 នាក់នឹងស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសួត។ ) ហានិភ័យនៃការស្លាប់មានការប្រែប្រួលអាស្រ័យទៅលើការប៉ះពាល់តែមួយការអភិវឌ្ឍអាបស្តូសនិងហានិភ័យរួមគ្នា កត្តានៃការជក់បារីហើយចាប់តាំងពីតារាងមួយមានតម្លៃមួយពាន់ពាក្យលទ្ធផលគឺដូចខាងក្រោម:

• ការប៉ះពាល់អាបស្តូសចំពោះអ្នកមិនជក់បារី - មាន 3 ករណីច្រើនជាងមហារីកសួត។
• អាកបេស្តូសក្នុងអ្នកមិនជក់បារី - ហានិភ័យគឺ 7,4 ដង នៃចំនួនប្រជាជនទូទៅ។
• ការជក់បារីដោយមិនមានការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តុត - ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតចំពោះអ្នកដែលជក់បារីមានចំនួន 10,3 ដងនៃចំនួនប្រជាជនទូទៅនៅក្នុងការសិក្សានេះ។
• ការប៉ះពាល់អាបស្តុតបូកនឹងការជក់បារី - ការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូសរួមផ្សំជាមួយនឹងការជក់បារីបានធ្វើឱ្យមានមហារីកសួត 14,4 ដង ។
• ការប៉ះពាល់អាបស្ត្រូសអាបស្តូសនិងការជក់បារី - ប្រសិនបើមនុស្សត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងអាបស្ត្រូសអាបស្តូសនិងបូកផ្សែងនោះលទ្ធផលគឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតគឺខ្ពស់ជាងចំនួនប្រជាជនទូទៅ 36,8 ដង។

យើងអាចរកមើលការប៉ះពាល់អាបស្តូតាមវិធីមួយផ្សេងទៀតដើម្បីទទួលបានរូបភាពធំនិងដើម្បីបញ្ជាក់ពីបញ្ហាសម្រាប់អ្នកដែលនៅក្នុងឧស្សាហកម្ម។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថា 170 តោនផលិតនិងប្រើប្រាស់អាបប៊ឺសមានទំនាក់ទំនងគ្នាជាមួយនឹងការស្លាប់មួយពី mesothelioma ។

សំណួរសំខាន់មួយគឺថាតើរយៈពេលនៃការប៉ះពាល់គឺមានសារៈសំខាន់ប៉ុនណា - និយាយម្យ៉ាងទៀតគឺអ្នកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់រយៈពេល 30 ឆ្នាំទំនងជាមានឥទ្ធិពលជាងអ្នកដែលមានរយៈពេល 5 ឆ្នាំ? យើងមិនមានការសិក្សាដែលបង្ហាញអំពីហានិភ័យពិតប្រាកដក្នុងពេលវេលានោះទេប៉ុន្តែវាទំនងជាថាមនុស្សម្នាក់ដែលមានអាយុកាន់តែវែងត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងហានិភ័យនៃជំងឺទាក់ទងនឹងអាបស្ត័រ។ នេះបាននិយាយថាមានមនុស្សមួយចំនួនដែលបានវិវត្តទៅជាពោះវៀនធំដែលមានរយៈពេលត្រឹមតែពីរបីថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។

អាថ៌កំបាំងមានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងណា?

របៀបអាបស្តូបំផ្លាញរាងកាយគឺទំនងជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភេទនិងទំហំជាតិសរសៃ, ការបោសសំអាតសួតនិងពន្ធុវិទ្យា។ ទ្រឹស្តីមួយចំនួនបានលេចឡើង។ ជាទូទៅវាត្រូវបានគេគិតថាសរសៃអាបស្តូសអាចមានឥទ្ធិពលទៅលើកោសិកាដែលស្រទាប់សួតដែលបង្កឱ្យមានការរលាក។ ផ្នែកមួយនៃការខូចខាតនេះក៏អាចទាក់ទងទៅនឹងប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះវត្តមាននៃសរសៃអាបស្តូតនៅពេលដែលរាងកាយសំអាតសារធាតុរលាកដូចជា cytokines និងកត្តាលូតលាស់ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងសារធាតុបរទេស។ ភស្តុតាងថ្មីបានបង្ហាញថាវត្តមានរបស់អាបស្តុតបង្កឱ្យមានការខូចខាតដល់ DNA ទៅនឹងកោសិកាដែលអាចបណ្តាលអោយមានកោសិកាមិនធម្មតានិងជំងឺមហារីក។

សុវត្ថិភាពនិងការការពារអាបស្ត្រ

វិធីល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាសុខភាពទាក់ទងនឹងអាបស្ត្រគឺត្រូវអនុវត្តសុវត្ថិភាពមុន។ តើ​នេះ​មានន័យថា​ម៉េច​?

ចំពោះកម្មករនិយោជិត ដែលបានប៉ះពាល់នឹងអាបស្ត្រូមានវិធានដើម្បីការពារខ្លួនអ្នក។ ស្វែងយល់អំពីខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពព្រមទាំងសិទ្ធិរបស់អ្នកជាបុគ្គលិក។ នេះជាប្រភពមួយចំនួនដើម្បីឱ្យអ្នកចាប់ផ្តើម:

• ពីទីភ្នាក់ងារការពារបរិស្ថាន: ការការពារអ្នកយកព័ត៌មានពីអាបស្តូស
• ពីនាយកដ្ឋានសុវត្ថិភាពនិងសុខភាពការងារ: OSHA Asbestos Fact Sheet

ចំពោះអ្នកដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីអាបស្តូនៅក្នុងផ្ទះរបស់ពួកគេ ឬអ្នកដែលកំពុងពិចារណាគម្រោងកែលម្អផ្ទះគណៈកម្មការសុវត្ថិភាពអ្នកប្រើប្រាស់បានផ្តល់ព័ត៌មានអំពីកន្លែងដែលវាត្រូវបានរកឃើញអ្វីដែលគួរតែធ្វើអំពីអាបប៊ុសនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកនិងរបៀបគ្រប់គ្រងបញ្ហាអាបស្តូសនៅក្នុងអត្ថបទនេះ:

• អាបស្តូសនៅក្នុងផ្ទះ

អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេបង្ហាញ?

បច្ចុប្បន្នមិនមានការធ្វើតេស្តរកជម្ងឺមហារីកសួតដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលធ្លាប់ត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងអាបស្តុតដូចអ្នកជក់បារីដែរប៉ុន្តែវាអាចនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ការសិក្សាមួយដែលបានធ្វើក្នុងឆ្នាំ 2007 បានលើកឡើងថាការពិនិត្យរកមើល CT ទាបសម្រាប់អ្នកធ្វើអាបស្តុកអាច យ៉ាងហោចណាស់មានសារសំខាន់ក្នុងការរកមើលជំងឺមហារីកសួតនៅដំណាក់កាលដំបូងដូចជាវាសម្រាប់អ្នកជក់បារីច្រើន ។ នោះគឺជារឿងសំខាន់ដែលថាការណែនាំនាពេលក្រោយក្នុងឆ្នាំ 2013 បានរកឃើញថាការតាមដានមនុស្សដែលមានប្រវត្តិជក់បារី 30 ឆ្នាំ ដែលមានអាយុចន្លោះពី 55 ឆ្នាំទៅ 74 ឆ្នាំអាចបន្ថយការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសួត 20 ភាគរយ ។ ពិតណាស់ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ជាអ្នកជក់បារីក្រៅពីការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តុតការសន្ទនាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកគឺជាគំនិតល្អ។

• ការពិនិត្យ CT សម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត - បញ្ហានិងសូចនាករ

ការសិក្សាឆ្នាំ 2017 បានរកឃើញថា spirometry អាចជាឧបករណ៍ដ៏ល្អសម្រាប់ការតាមដានសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូស។ ជាការពិតដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវ, អ្នកស្រាវជ្រាវបានណែនាំថានរណាម្នាក់ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងអាបឺតគួរតែមាន spirometry ហើយត្រូវធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង។

ទីភ្នាក់ងារសម្រាប់ការចុះបញ្ជីសារធាតុពុលនិងជំងឺ (ATSDR) បានបង្កើតគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទាក់ទងនឹងអាបស្តុតរួមទាំងជំងឺមហារីកក៏ដូចជាបញ្ហាសួត។ គោលការណ៍ណែនាំទាំងនេះណែនាំឱ្យអ្នក ឃើញគ្រូពេទ្យណាដែលស្គាល់ជំងឺទាក់ទងនឹងអាបេត ។ បញ្ហាមួយទៀតចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងអាបស្ត្រូសគឺថាការពិនិត្យរកមើល CT ជាញឹកញាប់បង្ហាញពីការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានក្លែងក្លាយដែលមានន័យថាអ្វីមួយប្រហែលជាមិនធម្មតា។ នៅពេលដែលវាជាការពិតជាមិនអីទេ។ ឧទាហរណ៍ក្នុងការសិក្សាមួយក្រុមជាងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកធ្វើអាបស្តុតមានយ៉ាងហោចណាស់ភាពមិនធម្មតាមួយបានកត់សម្គាល់លើការថតស្កេន។

បន្ថែមពីលើការពិនិត្យមើលសារធាតុ spirometry និងការការពារអាបេតុសប្រហែលជាអ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលមនុស្សគ្រប់រូបអាចធ្វើបានគឺការជក់បារី។ មានរឿងផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចធ្វើបានដែលអាចបន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភសូមប្រាកដថាអ្នកត្រូវពិនិត្យមើល។

• គន្លឹះសម្រាប់ការពារជំងឺមហារីកសួត - មួយចំនួនមិនសូវច្បាស់!

> ប្រភព

> Camargo, M. et al ។ ការប៉ះពាល់ទៅនឹងអាបស្តុតនិងជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ: ការវិភាគមេតា។ ទស្សនវិស័យសុខភាពបរិស្ថាន ។ ឆ្នាំ 119 ។ (9): 1211-7 ។

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ (CDC) ។ ឆ្នាំដែលមានសក្តានុពលនៃជីវិតដែលមានសក្តានុពលនៃបាក់តេរីបាត់បង់មុនអាយុ 65 ឆ្នាំ - សហរដ្ឋអាមេរិក, ឆ្នាំ 1968-2005 ។ របាយការណ៍ស្តីពីអត្រាស្លាប់និងមរណភាព ។ ល។ 57 (49: 1321-5 ។

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ ទីភ្នាក់ងារសម្រាប់ការចុះបញ្ជីសារធាតុពុលនិងជំងឺ។ គោលការណ៍ណែនាំការចាក់ស្រាវជ្រាវសំរាប់ជម្ងឺទាក់ទងនឹងអាបស្ត្រូស។ https://www.atsdr.cdc.gov/asbestos/medical_community/working_with_patients/docs/clinscrguide_32205_lo.pdf

> ទីភ្នាក់ងារការពារបរិស្ថាន។ អាបស្តូស។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 12/04/16 ។ https://www.epa.gov/asbestos

> Fasola, G. et al ។ ការស្រាវជ្រាវលើកោសិកាមហារីកស្រទាប់ដែលមានកម្រិតទាបនិងជំងឺមហារីកសួតនិងសរីរាង្គដែលមានប្រតិកម្មអាបស្ត័របានបង្ហាញថាលទ្ធផលដំបូងនៃការស្រាវជ្រាវដែលអាចធ្វើទៅបានដោយមិនប្រុងប្រយ័ត្នគឺការស្រាវជ្រាវក្រុមឯកទេសជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ Alpe-andria Thoracic Oncology (ATOM 001) ។ អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក ។ ឆ្នាំ 2007 12 (10): 1215-24 ។

> Jamrozik, E. , deKlerk, N. និង A. Musk ។ ជំងឺទាក់ទងនឹងអាបស្តូស។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង ។ ឆ្នាំ 2011 41 (4): 372-80 ។

> Liu, G. , Cheresh, P. , និង D. ឃ។ មូលដ្ឋានម៉ូលេគុលនៃជំងឺសួតដោយសារអាបស្តូស។ ការពិនិត្យឡើងវិញប្រចាំឆ្នាំនៅក្នុងរោគសាស្ត្រ ។ 2013. 24 (8): 161-87 ។

> Markowitz, S. et al ។ អាបស្តុតអាបស្តូសជក់បារីនិងមហារីកសួត។ ការរកឃើញថ្មីពីក្រុមអាតូមអ៊ីសូឡង់នៅអាមេរិកខាងជើង។ ទិនានុប្បវត្តិអាមេរិកនៃឱសថព្យាបាលផ្លូវដង្ហើមនិងសំខាន់ ។ ឆ្នាំ 188 (1): 90-6 ។

> សុវត្ថិភាពការងារនិងរដ្ឋបាលសុខភាព។ អាបស្តូស។ https://www.osha.gov/SLTC/asbestos/

> Przakova, S. et al ។ អាបស្ត្រូសនិងសួតនៅក្នុងសតវត្សរ៍ទី 21: ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព។ ទស្សនាវដ្តីសុខភាពផ្លូវដង្ហើម ។ ឆ្នាំ 2013 ថ្ងៃទី 27 ខែឧសភា។

> Roberts, H. et al ។ ការបញ្ចាំងពោះវៀនដែលមានជម្ងឺមហារីកសុដន់និងមហារីកសួតនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ដែលមានប្រវត្តិនៃការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តុត។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺមហារីក Thoracic ។ ឆ្នាំ 2009 4 (5): 620-8 ។

> Wender, R. et al ។ គោលនយោបាយពិនិត្យជំងឺមហារីកសួតរបស់សហគមន៍មហារីកអាមេរិក។ CA: A Cancer Journal for Clinicians ។ ឆាំ 2013 ។ 63 (2): 102-7 ។