ជំងឺ Rhinosinusitis គឺជាជំងឺទូទៅដែលទាក់ទងទៅនឹងការរលាកនៃ ច្រមុះ របស់អ្នកនិងបែហោងធ្មែញ។ ប្រហែល 1 ក្នុងចំណោម 8 នាក់ធ្លាប់មានជំងឺរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃជារៀងរាល់ឆ្នាំដូច្នេះអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍បែបនេះ។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដូចជា: ការជក់បារី, មនុស្សចាស់, ការធ្វើដំណើរតាមផ្លូវអាកាស ឬសកម្មភាពដទៃទៀតដែលផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធខ្យល់ (ដូចជាការមុជទឹកក្នុងទឹក), ហែលទឹក, ជំងឺហឺត, អាឡែរហ្សី, បញ្ហាធ្មេញឬប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
ករណីភាគច្រើននៃជំងឺរលាកច្រមុះគឺបណ្តាលមកពីអាឡែរហ្សីឬការឆ្លងមេរោគ។ ជំងឺ Rhinosinusitis ត្រូវបានបែងចែកជា 4 ប្រភេទអាស្រ័យលើរយៈពេលដែលជំងឺនេះមានរយៈពេល។
- ការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ - រោគសញ្ញាមានរយៈពេលតិចជាង 4 សប្តាហ៍
- ការរលាកឆ្អឹងខ្នង - រោគសញ្ញាមានរយៈពេលពី 4 ទៅ 12 សប្តាហ៍
- ការរលាកច្រមុះរ៉ាំរ៉ៃ - រោគសញ្ញាមានរយៈពេលយូរជាង 12 សប្តាហ៍
- ការរាលដាលនៃជំងឺរលាកច្រមុះរ៉ាំរ៉ៃ - ជារឿយៗនៃជំងឺរលាកច្រមុះរ៉ាំរ៉ៃពេញមួយឆ្នាំ (ដែលមាន 4 ឬច្រើនក្នុងមួយឆ្នាំ)
ជម្ងឺរលាកសាច់ដុំស្រួចស្រាវច្រើនតែកើតមានឡើងក្រោយអ្នកមានជំងឺផ្តាសាយឬឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតការរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃជាលទ្ធផលនៃការអាឡែរហ្សីឬសូម្បីតែផ្សិត។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ Rhinosinusitis
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតគឺស្រដៀងគ្នានឹងរយៈពេលឬមូលហេតុ។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន:
- បង្ហូរទឹករំអិលតាមច្រមុះ - រួមទាំង ច្រមុះហៀរទឹក និង បង្ហូរទឹករំអិលក្រោយច្រមុះ
- ការស្ទះច្រមុះ
- ការឈឺចាប់សម្ពាធឬអារម្មណ៍នៃភាពពោរពេញក្នុងច្រមុះភ្នែកឬត្រចៀករបស់អ្នក
- ឈឺធ្មេញ
ដោយសារតែមិនមែនរោគសញ្ញាទាំងអស់មានអារម្មណ៍ថាពួកគេមានច្រមុះឬប្រហោងឆ្អឹងទេអ្នកអាចចាប់ផ្តើមនៅពេទ្យធ្មេញឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ភ្នែកហើយក្រោយមកត្រូវបញ្ជូនទៅគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងត្រចៀកច្រមុះនិងបំពង់ក។ កុមារក៏ទំនងជាមានការក្អកផងដែរខណៈពេលដែលមនុស្សពេញវ័យជាធម្មតានឹងមិនមានការក្អកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកទងសួតទេលុះត្រាតែការក្អកជាប់ទាក់ទងនឹងកត្តាមួយ។
ការវិនិច្ឆ័យរោគរលាកទងសួត
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងមិនធ្វើតេស្តណាមួយលើសពីការប៉ាន់ស្មានទូទៅរបស់ពួកគេចំពោះជំងឺរលាកទងសួត។ តាមធម្មតាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើប្រវត្តិនៃរោគសញ្ញានិងការធ្វើតេស្តរាងកាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសង្ស័យថាមានការឆ្លងមេរោគនោះពួកគេនឹងបញ្ជូនវប្បធម៌និងអាចបញ្ជា CT ដើម្បីជួយពួកគេកំណត់ទំហំនៃការឆ្លងនិងជួយណែនាំជម្រើសនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ គំរូមួយដែលប្រមូលបានពីប្រហោងឆ្អឹងត្រចៀកគឺល្អប្រសើរជាងការច្រមុះឬការប្រមូលផ្តុំទឹក។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមិនមានលទ្ធភាពដើម្បីទទួលយកសំណាកពីប្រូតេអ៊ីនរបស់អ្នកទេនោះពួកគេទំនងជានឹងបញ្ជូនរន្ធច្រមុះឬគំរូបង្ហូរទឹករំអិលច្រមុះទៅមន្ទីរពិសោធន៍។
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យជឿថាការរលាកឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកទាក់ទងទៅនឹងអាឡែរហ្សីអ្នកនឹងត្រូវគេបញ្ជូនទៅអ្នកប្រតិកម្មអាឡែស៊ីដើម្បីទទួលបានការវាយតម្លៃយ៉ាងហ្មត់ចត់អំពីអាឡែរហ្សីរបស់អ្នក។ ដើម្បីទទួលបាននូវការធូរស្បើយបំផុតអ្នកត្រូវ ជៀសវាងអាឡែរហ្សី ដែលបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញា។
ការព្យាបាលសំរាប់ Rhinosinusitis
ការព្យាបាលការរលាកសួតមានការប្រែប្រួលហើយជាទូទៅគឺផ្អែកទៅលើរយៈពេលនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើការវាយតម្លៃរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបង្ហាញថាការឆ្លងមេរោគគឺបាក់តេរីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីវីរុសនោះទេព្រោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងមិនមានឥទ្ធិពលលើការឆ្លងមេរោគទាំងនេះទេ។
រោគសញ្ញាជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកច្រមុះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនត្រូវការប្រើថ្នាំ (ដូចជាថ្នាំ acetaminophen ឬ ibuprofen), ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា pseudoephedrine, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទតាមច្រមុះ ជាដើម។ ជម្ងឺប្រតិកម្មអាឡែស៊ីជារឿយៗត្រូវបានគេព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដូចជា ក្លរិ រីន ហ្សីកឆេក ឬអាល់លី ក្រា ។
ថ្នាំបំបាត់ការតឹងច្រមុះ ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅដើម្បីជួយបន្ថយការរលាកនៅក្នុងច្រមុះរបស់អ្នក។ ដោយសារតែថ្នាំបំបាត់ការតឹងច្រមុះច្រើនឥឡូវអាចរកទិញបានតាមធម្មតាវាជារឿងធម្មតាដែលប្រើថ្នាំទាំងនេះមុនពេលជួបគ្រូពេទ្យ។ គួរកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ច្រមុះមួយចំនួនដូចជា Afrin (oxymetazoline) អាចនាំអោយមានបញ្ហាមួយដែលហៅថា ការកកស្ទះចរន្តឈាម ឬការញៀនថ្នាំបាញ់ច្រមុះ។
ជំងឺរលាកសាច់ដុំរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្ហាញថាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងដោយមនុស្សជាច្រើនដែលយល់ច្រឡំថាពួកគេកំពុងតែទទួលរងអាឡែរហ្សីតាមរដូវហើយប្រើឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។ (ការសិក្សាមួយបានបង្ហាញថានេះគឺជាការពិតក្នុង 50% នៃការរលាក sinus រ៉ាំរ៉ៃ។ ករណី) ។ ចំពោះហេតុផលនេះទោះបីជាអ្នកគិតថាអ្នកដឹងនូវអ្វីដែលបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញារបស់អ្នកក៏ដោយក៏វាជាគំនិតល្អដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយអ្នកជំនាញសុខភាពដែលមានសមត្ថភាព។
ការរលាកឆ្អឹងមិនអាចព្យាបាលបានអាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកនិងនាំអោយមានលក្ខខណ្ឌដទៃទៀតដូចជា ច្រមុះច្រមុះ ការលូតលាស់នៃជាលិកាមិនធម្មតានៅក្នុងប្រូតេអ៊ីនឬការគេងមិនដកដង្ហើម។ ជំងឺ Rhinosinusitis - រោគសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
> ប្រភព:
> ជំងឺរលាកចង្កោមនិងរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យ: ការបង្ហាញរោគសញ្ញានិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ UpToDate វេបសាយ។ http://www.uptodate.com (តម្រូវឱ្យមានការជាវ) ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 8 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2016 ។ បានចូលដំណើរការថ្ងៃទី 7 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2017 ។
> ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ: ការព្យាបាលរោគសញ្ញាជំងឺ pathophysiology និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ UpToDate វេបសាយ។ http://www.uptodate.com (តម្រូវឱ្យមានការជាវ) ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 28 ខែតុលាឆ្នាំ 2016 ។ បានចូលដំណើរការថ្ងៃទី 7 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2017 ។